material activitate pentru promovarea sanatatii,campanie de constientizare a necesitatii respectarii tratamentului

1. TUBERCULOZATUBERCULOZA
Problema de sanatateProblema de sanatate
publicapublica

2.  Tuberculoza ramane o problemaTuberculoza ramane o problema
importanta de sanatate publica inimportanta de sanatate publica in
Regiunea Europa a Organizatiei MondialeRegiunea Europa a Organizatiei Mondiale
a Sanatatii (OMS)a Sanatatii (OMS)
 Depistarea la timp a bolii este posibilaDepistarea la timp a bolii este posibila
numai cu participarea retelei de medicinanumai cu participarea retelei de medicina
primara –asistenti medicaliprimara –asistenti medicali
comunitari,mediatori sanitaricomunitari,mediatori sanitari
 La nivel mondial anual apar 8,7 milioaneLa nivel mondial anual apar 8,7 milioane
de noi imbolnaviri si 1,4 milioane de cesede noi imbolnaviri si 1,4 milioane de cese
de TB anual.de TB anual.

3. STIATI CA.........STIATI CA.........
 La 24 martie 1882 doctorul ROBERT KOCH,aLa 24 martie 1882 doctorul ROBERT KOCH,a
descoperit bacilul care ii poarta numeledescoperit bacilul care ii poarta numele
 Dupa 133 de ani de la descoperirea lui KochDupa 133 de ani de la descoperirea lui Koch
mor mai multi copii si adulti decat in urmamor mai multi copii si adulti decat in urma
oricarei alte boli infectioase; in lume la fiecareoricarei alte boli infectioase; in lume la fiecare
23 de secunde un om moare de TB iar la 423 de secunde un om moare de TB iar la 4
secunde un alt om se imbolnaveste de TBsecunde un alt om se imbolnaveste de TB
 Fiecare bolnav de TB imbolnavi anual 10-15Fiecare bolnav de TB imbolnavi anual 10-15
persoanepersoane
 80% din bolnavii de TB au varsta intre 15 si 4580% din bolnavii de TB au varsta intre 15 si 45
aniani

4. CE ESTECE ESTE
TUBERCULOZA?TUBERCULOZA?
 Este o boala infecto-contagioasa provocata deEste o boala infecto-contagioasa provocata de
bacilul tuberculozeibacilul tuberculozei
 Boala se localizeaza in special in plamani(pesteBoala se localizeaza in special in plamani(peste
90% din cazuri)90% din cazuri)
 Bacilul tuberculozei se transmite de obicei prinBacilul tuberculozei se transmite de obicei prin
aer de la persoanele bolnave la cele sanatoaseaer de la persoanele bolnave la cele sanatoase
 Principala sursa de infectie este bolnavul carePrincipala sursa de infectie este bolnavul care
elimina bacili (tuberculoza pulmonara)elimina bacili (tuberculoza pulmonara)
 Bacilul tuberculos(bacilul Koch,MycobacteriaBacilul tuberculos(bacilul Koch,Mycobacteria
tubecloasa)este un microb de dimensiunitubecloasa)este un microb de dimensiuni
microscopice care trebuie colorat special pentrumicroscopice care trebuie colorat special pentru
a putea fi observat la microscopa putea fi observat la microscop

5. TRANSMITEREA TB:TRANSMITEREA TB:
 Calea aeriana: bolnavCalea aeriana: bolnav
TB(tuse,stranut,vorbire,cantat) - picaturiTB(tuse,stranut,vorbire,cantat) - picaturi
mici sau nuclei de picatura - noua gazdamici sau nuclei de picatura - noua gazda
 Alte cai de transmitere: cale digestiva(lapteAlte cai de transmitere: cale digestiva(lapte
sau produse lactate nesterilizate), calesau produse lactate nesterilizate), cale
cutanata saucutanata sau
mucoasa(piele,faringe,nas,ochi,etc lamucoasa(piele,faringe,nas,ochi,etc la
nivelul unor rani) si calea intra-uterina(innivelul unor rani) si calea intra-uterina(in
timpul sarcinii de la mama la copil printimpul sarcinii de la mama la copil prin
traversarea placentei)traversarea placentei)

6. Factori careFactori care
influenteaza raspandireainfluenteaza raspandirea
tuberculozeituberculozei Numarul cazurilor “sursa” in comunitateNumarul cazurilor “sursa” in comunitate
 Relizarea unui contact cu persoaneRelizarea unui contact cu persoane
bolnave(durata contactului,distanta la care sebolnave(durata contactului,distanta la care se
realizeaza contactul,gradul de contagiozitaterealizeaza contactul,gradul de contagiozitate
a sursei,intensitatea tusei)a sursei,intensitatea tusei)
 Factori de mediu:concentratia bacililor in aerFactori de mediu:concentratia bacililor in aer
(ventilatia,filtrarea si expunerea la radiatii(ventilatia,filtrarea si expunerea la radiatii
ultraviolete sunt factori care reducultraviolete sunt factori care reduc
concentratia de germeniconcentratia de germeni

7. Cine poate faceCine poate face
tuberculoza?tuberculoza?
 Receptivitatea este generalaReceptivitatea este generala
 Copiii mici 0-3 aniCopiii mici 0-3 ani
 Persoane institutionalizate(azil,case dePersoane institutionalizate(azil,case de
ingrijire,crese,orfelinate)ingrijire,crese,orfelinate)
 Personalul medical din reteaua dePersonalul medical din reteaua de
tuderculozatuderculoza
 Bolnavi cronici (DZ,hepatita,neoplasm,HIVBolnavi cronici (DZ,hepatita,neoplasm,HIV
pozitive,insuficienta renala)pozitive,insuficienta renala)
 Consumatorii cronici de alcool si utilizatoriiConsumatorii cronici de alcool si utilizatorii
de droguride droguri
 Populatia saraca,detinutiiPopulatia saraca,detinutii

8. INFECTIE-BOALAINFECTIE-BOALA
 Infectia se defineste prin prezenta baciluluiInfectia se defineste prin prezenta bacilului
tuberculos in organismul umantuberculos in organismul uman
 Bacilii inhalati, raman in plaman unde suntBacilii inhalati, raman in plaman unde sunt
mentinuti in dormanta de catre sistemul imunitarmentinuti in dormanta de catre sistemul imunitar
al organismului(TCT-testarea cutanata cual organismului(TCT-testarea cutanata cu
tuberculina este “+”)tuberculina este “+”)
 Nu inseamna ca organismul este bolnav.RisculNu inseamna ca organismul este bolnav.Riscul
de progresie a infectiei spre boala exte maxim inde progresie a infectiei spre boala exte maxim in
primii1-2 ani de la contactul infectant si scadeprimii1-2 ani de la contactul infectant si scade
progresiv ulteriorprogresiv ulterior
 Doar 10% din cazurile de infectie vor progresaDoar 10% din cazurile de infectie vor progresa
spre boala pe parcursul vietiispre boala pe parcursul vietii

9.  Tuberculoza ca boala apare atunci cand esteTuberculoza ca boala apare atunci cand este
depasita capacitatea de aparare a sistemuluidepasita capacitatea de aparare a sistemului
imunitar cand bacilii au conditii de multiplicare siimunitar cand bacilii au conditii de multiplicare si
provoaca leziuni pulmonareprovoaca leziuni pulmonare
 Primele semne de boala sunt:tuse peste 3Primele semne de boala sunt:tuse peste 3
sapt,scadere in greutate,subfebrilitate-sapt,scadere in greutate,subfebrilitate-
febrilitate,lacrimare,ochi rosii,vezicule pe conjunctivafebrilitate,lacrimare,ochi rosii,vezicule pe conjunctiva
si pete violacee inflamatorii pe gambe,brate sisi pete violacee inflamatorii pe gambe,brate si
coapse.coapse.
 Pacientii cu TB pot fi asimptomatici.Ca semne tarziiPacientii cu TB pot fi asimptomatici.Ca semne tarzii
ale bolii pe langa ce de mai sus apar transpiratiileale bolii pe langa ce de mai sus apar transpiratiile
nocturne,astenia si expectoratiile cu sangenocturne,astenia si expectoratiile cu sange

10.  Fara confirmare bacteriologica (gasireaFara confirmare bacteriologica (gasirea
bacililor in sputa)oricat de sugestive ar fibacililor in sputa)oricat de sugestive ar fi
modificarile radiologice,diagnosticul demodificarile radiologice,diagnosticul de
tuberculoza este probabil nu certtuberculoza este probabil nu cert
 Nu orice modificare radiologica esteNu orice modificare radiologica este
tuberculozatuberculoza

11. TUBERCULOZA EXTRATUBERCULOZA EXTRA
PULMONARAPULMONARA
Practic poate afecta orice organ:Practic poate afecta orice organ:
-laringe,faringe-laringe,faringe
-sistem nervos central:creier-sistem nervos central:creier
-pleura,pericard,peritomeu-pleura,pericard,peritomeu
-sistem osos si articular-sistem osos si articular
-intestine-intestine
-tesut cutanat-tesut cutanat
-tract urogenital-tract urogenital
-ochi,ureche-ochi,ureche
-ficat,splina-ficat,splina
-tiroida-tiroida

12. Reactii nedorite aleReactii nedorite ale
tratamentuluitratamentului
-scade eficacitatea contraceptivelor orale-scade eficacitatea contraceptivelor orale
-pot colora urina,saliva ori lacrimile in-pot colora urina,saliva ori lacrimile in
portocaliu(rifampicina)portocaliu(rifampicina)
*pacientul trebuie sase prezinte la medic daca:*pacientul trebuie sase prezinte la medic daca:
-apare roseata pielii,mancarimi,greata,varsaturi,-apare roseata pielii,mancarimi,greata,varsaturi,
-scade pofta de mancare,-scade pofta de mancare,
-apar dureri sau crampe la-apar dureri sau crampe la
stomac,oboseala,dureri articulare,amorteli saustomac,oboseala,dureri articulare,amorteli sau
furnicaturifurnicaturi
-schimbare in vederea culorilor in rosu sau verde-schimbare in vederea culorilor in rosu sau verde

13. Respectarea dozelor si aRespectarea dozelor si a
periodei de tratamentperiodei de tratament
 Boala poate recidivaBoala poate recidiva
 Bolnavul care nu se vindeca poate transmiteBolnavul care nu se vindeca poate transmite
boala si altor persoaneboala si altor persoane
 Poate sa apara rezistenta la unelePoate sa apara rezistenta la unele
medicamente,iar vindecarea se se realizeze maimedicamente,iar vindecarea se se realizeze mai
greu sau deloc.greu sau deloc.
 Pacientul trebuie sa continuie tratamentul chiarPacientul trebuie sa continuie tratamentul chiar
daca se simte bine!daca se simte bine!
 Prevenire aparitiei TB rezistente este posibilaPrevenire aparitiei TB rezistente este posibila
daca medicamentele vor fi luate cum le-a prescrisdaca medicamentele vor fi luate cum le-a prescris
doctorul,respectand doza si perioadadoctorul,respectand doza si perioada

14. Scopul monitorizariiScopul monitorizarii
-se urmareste cum progreseaza clinic-se urmareste cum progreseaza clinic
pacientulpacientul
-se stie cand tratamentul este complet-se stie cand tratamentul este complet
-se observa efectele adverse posibile ale-se observa efectele adverse posibile ale
medicamentului si tratarea lormedicamentului si tratarea lor
-repetarea examenelor bacteriologice din-repetarea examenelor bacteriologice din
sputasputa
-observarea-observarea
simptomatologiei:tuse,febra,apetit,staresimptomatologiei:tuse,febra,apetit,stare
generalagenerala

15. NU EXISTA BOLI ,NU EXISTA BOLI ,
CI BOLNAVI!CI BOLNAVI!
 Va multumesc!Va multumesc!