1. TRTRƯƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘIỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
BỘ MÔN GIẢI PHẪUBỘ MÔN GIẢI PHẪU
KHÍ QUẢNKHÍ QUẢN
- PHẾ QUẢN-- PHẾ QUẢN-
PHỔIPHỔI
Ths.Bs.Nguyễn Ngọc Ánh
Hà Nội, 01/2014
2. hấp bao gồm lần lượt từ ngoài vào trong
nh quản
quản, phế quản
Mũi
Hầu
Thanh quản
Khí quản
Phế quản chính
Phổi
3. ọc:
các phế quản chính và các thành phần tạo nên
à liên quan giữa các thành phần này.
hình thể ngoài, liên quan và cấu tạo của phổi,
đối chiếu lên thành ngực.
ên quan đoạn ngực của khí quản.
ác liên hệ chức năng và lâm sàng thích hợp.
4. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH
VÀ CÂY PHẾ QUẢN
1. Khí quản
2. Các phế quản chính và cây phế quản
5. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNKHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
hí quảní quản
iới hạn và liên quaniới hạn và liên quan
ên: Sụn nhẫn (C6)ên: Sụn nhẫn (C6)
ưưới: (N4-N5)ới: (N4-N5)
ChiaChia đđôi thành phế quản chínhôi thành phế quản chính
au: thực quảnau: thực quản
ưước:ớc:
Ở cổ: da,tuyến giápỞ cổ: da,tuyến giáp
Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)
ấu tạo:ấu tạo:
ớp sụn-sợi-cớp sụn-sợi-cơơ trtrơơnn
ớp niêm mạcớp niêm mạc
Khí quản tại chỗKhí quản tại chỗ
Sụn nhẫnSụn nhẫn
Khí quảnKhí quản
HầuHầu
Thực quảnThực quản
Cung ĐM chủCung ĐM chủ
Phế quản chínhPhế quản chính
Cột sốngCột sống
Sụn khí quảnSụn khí quản
Niêm mạcNiêm mạc
CCơơ trtrơơnn
MàngMàng
Cấu tạo của khí quảnCấu tạo của khí quản
6. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNKHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
hí quảní quản
iới hạn và liên quaniới hạn và liên quan
ên: Sụn nhẫn (C6)ên: Sụn nhẫn (C6)
ưưới: (N4-N5)ới: (N4-N5)
ChiaChia đđôi thành phế quản chínhôi thành phế quản chính
au: thực quảnau: thực quản
ưước:ớc:
Ở cổ: da,tuyến giápỞ cổ: da,tuyến giáp
Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)Ở ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)
ấu tạo:ấu tạo:
ớp sụn-sợi-cớp sụn-sợi-cơơ trtrơơnn
ớp niêm mạcớp niêm mạc
Khí quản tại chỗKhí quản tại chỗ
Sụn nhẫnSụn nhẫn
Khí quảnKhí quản
HầuHầu
Thực quảnThực quản
Cung ĐM chủCung ĐM chủ
Phế quản chínhPhế quản chính
Cột sốngCột sống
Sụn khí quảnSụn khí quản
Niêm mạcNiêm mạc
CCơơ trtrơơnn
MàngMàng
Cấu tạo của khí quảnCấu tạo của khí quản
7. Các phế quản chính và cây phế quảnCác phế quản chính và cây phế quản
Các phế quản chính
Phế quản chính trái
Phế quản chính phải:
+ To hơn
+ Ngắn hơn (2,5 cm vs 5 cm)
+ Dốc hơn
+ Chia nhiều nhánh hơn
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
Các phế quản chínhCác phế quản chính
Phế quản chính tráiPhế quản chính trái
Khí quảnKhí quản
Phế quản chính phảiPhế quản chính phải
11
22
33
11
22
8. 2.2 Cây phế quản2.2 Cây phế quản
- PQ chính (P&T)- PQ chính (P&T)
- PQ thuỳ- PQ thuỳ
+ Phải (3): trên,giữa,d+ Phải (3): trên,giữa,dưướiới
+ Trái (2): trên,d+ Trái (2): trên,dưướiới
- PQ phân thuỳ(10)- PQ phân thuỳ(10)
. . .. . .
- Tiểu PQ tận- Tiểu PQ tận
- Tiểu PQ hô hấp- Tiểu PQ hô hấp
- Ống phế nang- Ống phế nang
- Phế nang- Phế nang
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
Cây phế quảnCây phế quản
Khí quảnKhí quản
PQ chínhPQ chính
Phế quản thuỳPhế quản thuỳ
Phế quảnPhế quản
phân thuỳphân thuỳ
Tiểu PQ tậnTiểu PQ tận
Tiểu PQTiểu PQ
hô hấphô hấp
èng phế nangèng phế nang
Phế nangPhế nang
TM phổiTM phổi
ĐM phổiĐM phổi
Mao mạchMao mạch
ở phế nangở phế nang
9. Phân thùy phế quản phổiPhân thùy phế quản phổi
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
10. Phân thùy phế quản phổiPhân thùy phế quản phổi
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
12. PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
1. Phổi1. Phổi
1.1 Vị trí1.1 Vị trí
- Lồng ngực- Lồng ngực
- Giới hạn trung thất- Giới hạn trung thất
1.2 Hình thể ngoài1.2 Hình thể ngoài
- Mặt s- Mặt sưườn:ờn:
Khe ngang (Khe ngang (phổi phảiphổi phải))
Khe chếchKhe chếch
- Mặt hoành- Mặt hoành
- Mặt trung thất (- Mặt trung thất (Rốn phổiRốn phổi))
- Đỉnh phổi- Đỉnh phổi
- Bờ tr- Bờ trưướcớc
- Bờ d- Bờ dưướiới
Khe chếchKhe chếchKhe chếchKhe chếch
Khe ngangKhe ngang
Hình thể ngoài của phổiHình thể ngoài của phổi
Mặt trung thấtMặt trung thất
Bờ dBờ dưướiới
Mặt hoànhMặt hoành
Mặt sMặt sưườnờn
Rốn phổiRốn phổi Đỉnh phổiĐỉnh phổi
13. PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
- Mặt trung thất (- Mặt trung thất (Rốn phổiRốn phổi))
14. ấu tạo của phổi:ấu tạo của phổi:
Cây phế quảnCây phế quản
Q chính (P&T)Q chính (P&T)
Q thuỳQ thuỳ
Phải (3): trên,giữa,dPhải (3): trên,giữa,dưướiới
Trái (2): trên,dTrái (2): trên,dưướiới
Q phân thuỳ(10)Q phân thuỳ(10)
ểu phế quản (<1mm, không có sụn)ểu phế quản (<1mm, không có sụn)
u phế quản tiểu thùyu phế quản tiểu thùy
Tiểu PQ tậnTiểu PQ tận
ểu PQ hô hấpểu PQ hô hấp
ng phế nangng phế nang
và các túi phế nang)và các túi phế nang)
hế nanghế nang
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
Cây phế quảnCây phế quản
Khí quảnKhí quản
PQ chínhPQ chính
Phế quản thuỳPhế quản thuỳ
Phế quảnPhế quản
phân thuỳphân thuỳ
Tiểu PQ tậnTiểu PQ tận
Tiểu PQTiểu PQ
hô hấphô hấp
èng phế nangèng phế nang
Phế nangPhế nang
TM phổiTM phổi
ĐM phổiĐM phổi
Mao mạchMao mạch
ở phế nangở phế nang
15. 2. Cấu tạo của phổi:2. Cấu tạo của phổi:
2.2. Động mạch phổi2.2. Động mạch phổi
2.3. Tĩnh mạch phổi2.3. Tĩnh mạch phổi
2.4. ĐM và TM phế quản2.4. ĐM và TM phế quản
2.5. Bạch huyết của phổi2.5. Bạch huyết của phổi
2.6. TK của phổi2.6. TK của phổi
IV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢNIV. KHÍ QUẢN, CÁC PHẾ QUẢN CHÍNH VÀ CÂY PHẾ QUẢN
16. 2. Cuống phổi2. Cuống phổi
- Cuống phổi chức phận
+ Phế quản chính
+ ĐM phổi
+ TM phổi
- Cuống phổi dinh dưỡng
+ ĐM và TM phế quản
+ TK tự chủ (đám rối phổi)
+ Bạch huyết
PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
Cuống phổi chức phậnCuống phổi chức phận
Phế quản chínhPhế quản chính
TM phổiTM phổi
ĐM phổiĐM phổi
Cung ĐM chủCung ĐM chủ
ĐM phế quảnĐM phế quản Bạch huyết của phổiBạch huyết của phổi
Cuống phổiCuống phổi
dinh ddinh dưưỡngỡng
17. PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
- Mặt trung thất (- Mặt trung thất (Rốn phổiRốn phổi))
18. PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
- Mặt trung thất (- Mặt trung thất (Rốn phổiRốn phổi))
19. Màng phổi
Màng phổi tạng
+ Bọc sát bề mặt phổi
+ Lách vào các khe
Màng phổi thành
Ổ màng phổi
+ Vòm màng phổi
+ Ngách sườn-hoành
+ Ngách sườn trung thất
PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
Màng phổi thànhMàng phổi thành
Màng phổiMàng phổi
Màng phổi tạngMàng phổi tạng
SSơơ đđồ màng phổi thànhồ màng phổi thành
PhổiPhổi
Màng phổi thànhMàng phổi thành
20. PHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔIPHỔI, CUỐNG PHỔI VÀ MÀNG PHỔI
- Đối chiếu lên thành ngực- Đối chiếu lên thành ngực