Glaucoma awarness meeting حمله التوعيه والكشف المبكر لمرضي المياه الزرقاء

1. Glaucoma Awareness Meeting
Prof. Eman ELHefny
Mansoura Ophthalmic Center
Dr. Mohamed ELShafie
Kafr ELShiekh University Hospital

3. Blindness Impact
 Second largest cause of
preventable blindness
 Largest cause of
irreversible blindness
 Almost 90% undiagnosed

4. WHAT IS GLAUCOMA ? ‫معني‬ ‫ما‬
‫الجلوكوما‬
•‫الجلوكوما‬(‫الزرق‬ ‫مرض‬)‫عن‬ ‫الكالم‬ ‫كثر‬ ‫التى‬ ‫األمراض‬ ‫أحد‬ ‫هى‬‫ها‬
‫ت‬ ‫إذا‬ ‫وخطورتها‬ ‫الشديدة‬ ‫ألهميتها‬ ‫وذلك‬ ،‫األخيرة‬ ‫السنوات‬ ‫فى‬‫ركت‬
‫عالج‬ ‫بدون‬
•‫العربى‬ ‫والعالم‬ ‫مصر‬ ‫فى‬ ‫الرئيسية‬ ‫العمى‬ ‫أسباب‬ ‫أحد‬ ‫هى‬
•‫وكان‬ ‫األزرق‬ ‫الجسم‬ ‫تعني‬ ‫القديمة‬ ‫اليونانية‬ ‫باللغة‬ ‫جلوكوما‬‫هذه‬ ‫ت‬
‫ا‬ ‫بالضرورة‬ ‫سببه‬ ‫يكن‬ ‫ولم‬ ‫العين‬ ‫بلون‬ ‫زرق‬ ‫تصف‬ ‫الكلمة‬‫رتفاع‬
‫اليوم‬ ‫نعرفها‬ ‫كما‬ ‫والجلوكوما‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬
•‫مصرى‬ ‫عربى‬ ‫طبيب‬ ‫بواسطة‬ ‫للجلوكوما‬ ‫صحيح‬ ‫وصف‬ ‫أول‬‫هو‬
‫عام‬ ‫خمسمائة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫منذ‬ ‫القاهرى‬ ‫الدين‬ ‫شمس‬

5. Mechanism of GLAUCOMA ? ‫تحدث‬ ‫كيف‬
‫الجلوكوما‬
•‫الم‬ ‫الرطوبة‬ ‫يسمى‬ ‫شفاف‬ ‫سائل‬ ‫الطبيعية‬ ‫العين‬ ‫داخل‬ ‫يوجد‬‫ائية‬
‫ضغط‬ ‫على‬ ‫وللحفاظ‬ ،‫العين‬ ‫من‬ ‫األمامى‬ ‫الجزء‬ ‫فى‬ ‫يدور‬ ‫والذى‬
‫باستمر‬ ‫تنتج‬ ‫العين‬ ‫فإن‬ ‫العين‬ ‫لصحة‬ ‫مالئم‬ ‫طبيعى‬ ‫عين‬‫قليلة‬ ‫كمية‬ ‫ار‬
‫ا‬ ‫من‬ ‫تخرج‬ ‫مساوية‬ ‫كمية‬ ‫فإن‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫وفى‬ ‫السائل‬ ‫هذا‬ ‫من‬‫لعين‬.
•‫ب‬ ‫العين‬ ‫من‬ ‫التخرج‬ ‫السائل‬ ‫هذا‬ ‫كمية‬ ‫فإن‬ ‫الجلوكوما‬ ‫حاالت‬ ‫فى‬‫درجة‬
‫الوقت‬ ‫ومع‬ ‫العين‬ ‫داخل‬ ‫السائل‬ ‫هذا‬ ‫ضغط‬ ‫يرتفع‬ ‫وهكذا‬ ،‫كافية‬‫قد‬
‫العصب‬ ‫على‬ ‫بالضغط‬ ‫ضررا‬ ‫الضغط‬ ‫فى‬ ‫اإلرتفاع‬ ‫هذا‬ ‫يحدث‬
‫فى‬ ‫ومتسببا‬ ‫الوقت‬ ‫بمرور‬ ‫اإلبصار‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫مما‬ ‫البصرى‬‫أن‬
‫النظر‬ ‫بسارق‬ ‫الجلوكوما‬ ‫تسمى‬.

6. Normal IOP ?‫الطبيعى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬
•‫من‬ ‫يتراوح‬ ‫الطبيعى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬10‫إلى‬22
•‫الشبكية‬ ‫فحساسية‬ ‫تماما‬ ‫صحيحة‬ ‫ليست‬ ‫المقولة‬ ‫هذه‬ ‫ولكن‬‫تختلف‬
‫ع‬ ‫الجلوكوما‬ ‫مشكلة‬ ‫تبدأ‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫فالغالبية‬ ،‫آلخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬‫ندما‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫يرتفع‬23
•‫الح‬ ‫شديدة‬ ‫الخاليا‬ ‫تكون‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫نسبة‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬‫و‬ ‫ساسية‬
‫من‬ ‫أقل‬ ‫الضغط‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ‫الجلوكوما‬ ‫تحدث‬20‫وهذا‬ ،
‫الطبيعى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫جلوكوما‬ ‫مانسميه‬.

7. ARE THERE ANY SYMPTOMS
‫للمرض‬ ‫تحذيرية‬ ‫عالمات‬ ‫أو‬ ‫أعراض‬
 ASYMPTOMATIC
 Blurred vision
 Colored halos
 Partial/peripheral loss
 Red eyes
 Nausea and/or vomiting
 Severe pain in eyes
 Constant headache

11. DO I HAVE GLAUCOMA ? ‫المياه‬ ‫تشخيص‬
‫الزرقاء‬
‫العينين‬ ‫علي‬ ‫الدوري‬ ‫الكشف‬:
‫السن‬<40‫عام‬
‫مستمربالعين‬ ‫صداع‬
‫الضغط‬ ‫أو‬ ‫السكر‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫تعاني‬
‫بالعائلة‬ ‫مرضي‬ ‫تاريخ‬ ‫وجود‬
‫يشمل‬ ‫العين‬ ‫فحص‬:
‫حدة‬ ‫علي‬ ‫عين‬ ‫لكل‬ ‫النظر‬ ‫قياس‬
‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬
‫البصري‬ ‫والعصب‬ ‫العين‬ ‫قاع‬ ‫فحص‬
‫البصري‬ ‫العصب‬ ‫علي‬ ‫مقطعية‬ ‫أشعة‬OCT Optic nerve
‫ابصار‬ ‫مجال‬ ‫أو‬ ‫نظر‬ ‫ميدان‬ ‫أشعة‬Visual field

12. IOP measurement ? ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬
‫العين‬ ‫فى‬ ‫بسيطة‬ ‫مخدرة‬ ‫قطرة‬ ‫وضع‬
‫أمامك‬ ‫أزرق‬ ‫نور‬ ‫إلى‬ ‫النظر‬ ‫ثم‬
‫الصغير‬ ‫الجهاز‬ ‫بهذا‬ ‫عينك‬ ‫من‬ ‫يقترب‬
‫قليلة‬ ‫للحظات‬ ‫القرنية‬ ‫سطح‬ ‫به‬ ‫ليلمس‬
‫تشعر‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫ليقيس‬
‫ضيق‬ ‫أو‬ ‫ألم‬ ‫بأى‬

13. IOP measurement ? ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬
‫الوالدة‬ ‫حديثى‬ ‫األطفال‬
‫ح‬ ‫فى‬ ‫إال‬ ‫الضغط‬ ‫لقياس‬ ‫الحاجة‬ ‫دون‬ ‫األطفال‬ ‫طبيب‬ ‫بواسطة‬ ‫فحص‬‫االت‬
‫نادرة‬
‫األربعين‬ ‫سن‬ ‫قبل‬‫واحدة‬ ‫مرة‬
‫من‬40‫إلى‬50‫كل‬3‫سنوات‬
‫الخمسين‬ ‫سن‬ ‫بعد‬‫سنة‬ ‫كل‬ ‫مرة‬
‫الطبيعيي‬ ‫الناس‬ ‫فى‬ ‫حتى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫بقياس‬ ‫ينصح‬ ‫لذا‬‫ليس‬ ‫الذين‬ ‫ن‬
‫اآلتى‬ ‫الجدول‬ ‫حسب‬ ‫دورية‬ ‫بصفة‬ ‫بصرية‬ ‫شكوى‬ ‫أى‬ ‫لديهم‬

14. IOP measurement ? ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬
‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫من‬ ‫آخران‬ ‫نوعان‬ ‫هناك‬:
‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬"‫جلوكوما‬ ‫بدون‬"Ocular hypertension
‫فيها‬ ‫يقاس‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫فى‬ ‫مرتفعا‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫يكون‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفى‬‫أن‬ ‫دون‬
‫يحدث‬ ‫كما‬ ‫واإلبصار‬ ‫البصرى‬ ‫العصب‬ ‫لتأثر‬ ‫عالمة‬ ‫أى‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬‫فى‬
‫الجلوكوما‬
‫الطبيعى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫جلوكوما‬Normal Tension Glaucoma
‫بعالمات‬ ‫متأثرا‬ ‫البصرى‬ ‫العصب‬ ‫يكون‬ ‫حيث‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫العكس‬ ‫هو‬
‫مرتفعا‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫الجلوكوما‬

15. 2ry Glaucoma ? ‫ثانوية‬ ‫جلوكوما‬ ‫تسبب‬ ‫أمراض‬
‫العين‬ ‫داخل‬ ‫التهابات‬ ‫حدوث‬
‫بالعين‬ ‫طبيعية‬ ‫غير‬ ‫دموية‬ ‫أوعية‬ ‫وجود‬
‫السكرى‬ ‫اإلعتالل‬ ‫من‬ ‫المتقدمة‬ ‫الحاالت‬ ‫فى‬

16. Congenital Glaucoma ? ‫الخلقية‬ ‫الجلوكوما‬
(‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫الزرقاء‬ ‫المياه‬)
‫مباشرة‬ ‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫أو‬ ‫قبل‬ ‫الطفل‬ ‫عين‬ ‫يصيب‬ ‫مرض‬
‫ت‬ ‫والتى‬ ‫المبكرة‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫فى‬ ‫العين‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬‫كون‬
‫أن‬ ‫إلى‬ ‫يؤدى‬ ‫مما‬ ‫المرونة‬ ‫شديدة‬ ‫فيها‬ ‫العين‬ ‫أنسجة‬‫الط‬ ‫عين‬ ‫تنمو‬‫فل‬
‫طبيعية‬ ‫غير‬ ‫بصورة‬،‫الحجم‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫متصورين‬ ‫الوالدان‬ ‫ماينخدع‬ ‫كثيرا‬
‫عالمة‬ ‫هو‬ ‫للعينين‬ ‫الكبير‬‫الجمال‬ ‫عالمات‬ ‫من‬
‫اإلرتشاح‬ ‫فى‬ ‫العين‬ ‫داخل‬ ‫السائل‬ ‫يبدأ‬ ‫الضغط‬ ‫تأثير‬ ‫يزداد‬ ‫عندما‬‫داخل‬
‫مما‬ ‫القرنية‬‫بالعين‬ ‫شديد‬ ‫لتدميع‬ ‫يؤدى‬‫وأي‬ ‫للضوء‬ ‫تعرضها‬ ‫عند‬‫على‬ ‫ضا‬
‫يظهر‬ ‫مما‬ ‫بالقرنية‬ ‫كلية‬ ‫أو‬ ‫جزئية‬ ‫عتامة‬‫فى‬ ‫أزرق‬ ‫أو‬ ‫رمادى‬ ‫كلون‬
‫القرنية‬‫الخارج‬ ‫من‬ ‫العين‬ ‫سطح‬ ‫فى‬ ‫المركزى‬ ‫الجزء‬ ‫وهى‬.

17. TTT of Congenital Glaucoma ? ‫الجلوكوما‬ ‫عالج‬
‫الخلقية‬
‫السن‬ ‫لصغر‬ ‫نظرا‬(‫الوالدة‬ ‫حديثى‬)‫إ‬ ‫استخدامه‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫الدوائى‬ ‫العالج‬ ‫فإن‬‫ال‬
‫ال‬ ‫هذه‬ ‫فى‬ ‫الكبيرة‬ ‫فاعليته‬ ‫لعدم‬ ‫وذلك‬ ،‫الجراحة‬ ‫إجراء‬ ‫قبل‬ ‫مؤقتة‬ ‫كوسيلة‬‫حاالت‬
‫الضفيرى‬ ‫النسيج‬ ‫شق‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الجراحة‬
‫الخلقية‬ ‫الزرقاء‬ ‫للمياه‬ ‫عملية‬ ‫أفضل‬ ‫اآلن‬ ‫تعتبر‬ ‫للعين‬

18. Juvenile Glaucoma ? ‫الجلوكوما‬(‫الزرقاء‬ ‫المياه‬)‫عند‬
‫الشباب‬
‫الزرقاء‬ ‫المياه‬‫عمري‬ ‫مرحلة‬ ‫،هناك‬ ‫الخمسين‬ ‫بعد‬ ‫تشخيصه‬ ‫يتم‬ ‫مرض‬ ‫عادة‬ ‫هى‬‫ة‬
‫المرحل‬ ‫هذه‬ ‫وتمتد‬ ‫الشباب‬ ‫مرحلة‬ ‫وهى‬ ،‫الجلوكوما‬ ‫فيها‬ ‫ماتحدث‬ ‫نادرا‬ ‫أخرى‬‫ة‬
‫األربعين‬ ‫سن‬ ‫إلى‬ ‫الكبير‬ ‫الطفل‬ ‫سن‬ ‫من‬
‫الجلوكوم‬ ‫مع‬ ‫بعيد‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫سببها‬ ‫فى‬ ‫تتشابه‬ ‫الشباب‬ ‫سن‬ ‫فى‬ ‫الجلوكوما‬‫إال‬ ، ‫الخلقية‬ ‫ا‬
‫درجة‬ ‫أقل‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫فى‬ ‫الخلقى‬ ‫العيب‬ ‫ان‬
‫المي‬ ‫مرض‬ ‫أعراض‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ،‫السن‬ ‫لهذه‬ ‫العيون‬ ‫طبيب‬ ‫عند‬ ‫الضغط‬ ‫اليقاس‬ ‫عادة‬‫اه‬
‫متق‬ ‫لمراحل‬ ‫بالفعل‬ ‫وصل‬ ‫قد‬ ‫المرض‬ ‫يكون‬ ‫الظهور‬ ‫فى‬ ‫تبدأ‬ ‫عندما‬ ‫الزرقاء‬‫دمة‬
‫العين‬ ‫داخل‬ ‫التهاب‬ ‫من‬ ‫أحيانا‬ ‫تنتج‬ ‫قد‬(‫قزحى‬ ‫التهاب‬)‫ق‬ ‫الستخدام‬ ‫نتيجة‬ ‫أو‬‫طرات‬
‫الكورتيزون‬

19. HOW TO TREAT GLAUCOMA ? ‫المياة‬ ‫عالج‬
‫الزرقاء‬
MEDICAL LASER SURGERY

20. IS FOLLOW-UP REQUIRED ‫المستمر‬ ‫العالج‬
‫للجلوكوما‬
YES
‫التش‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ‫الجلوكوما‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ‫عندما‬ ‫أنه‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫من‬‫خيص‬
‫دائمة‬ ‫بصفة‬ ‫ما‬ ‫بصورة‬ ‫موجودا‬ ‫سيظل‬
‫المطلوب‬ ‫العالج‬ ‫فى‬ ‫باإلنتظام‬ ‫الشديد‬ ‫اإللتزام‬ ‫يجب‬
‫العي‬ ‫ضغط‬ ‫على‬ ‫الدورى‬ ‫لإلطمئنان‬ ‫المنتظمة‬ ‫بالمتابعة‬ ‫اإللتزام‬‫وبعض‬ ‫ن‬
‫اإل‬ ‫على‬ ‫والمحافظة‬ ‫العين‬ ‫حالة‬ ‫استقرار‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬‫بصار‬

21. HOW TO CARE FOR MY EYES ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫يمكن‬ ‫هل‬
‫الجلوكوما؟‬
‫للتوتر‬ ‫تعرضك‬ ‫فترة‬ ‫من‬ ‫قلل‬
‫بانتظام‬ ‫الرياضية‬ ‫التمارين‬
‫والمنبهات‬ ‫الشاي‬ ‫شرب‬ ‫من‬ ‫التقليل‬
‫والخضروات‬ ‫الفاكهة‬ ‫تناول‬
‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫أثناء‬ ‫العينين‬ ‫علي‬ ‫الحفاظ‬
‫ا‬ ‫الحدود‬ ‫في‬ ‫الكوليسترول‬ ‫ونسبه‬ ‫والسكر‬ ‫الضغط‬ ‫علي‬ ‫الحفاظ‬‫لمناسبة‬
‫أخيرا‬……‫بك‬ ‫الخاص‬ ‫العيون‬ ‫طبيب‬ ‫زيارة‬ ‫تنسي‬ ‫ال‬
Without your help, Doctor cannot treat
NO..BUT

22. Get your ophthalmic examination today

23. Thank You