SlideShare a Scribd company logo
PIPSA SALKOSALO 20.8.2015
HYVINVOINTIVASTUU JA SOTE-UUDISTUS
• 2000-luvun hyvinvointibuumi, mutta terveyserot
kasvaneet
• Sote-uudistuksen nostaminen valtakunnan 1.
hankkeeksi
• Kunnat uudessa tilanteessa:
Miten kunnissa pystytään vastamaan
hyvinvointivastuuseen, jos sote-palvelut siirtyvät
alueellisille toimijoille ja kuntien päätösvaltaa niiden
tuottamiseen ja järjestämiseen tullaan
rajoittamaan?
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
MITEN SOTE-UUDISTUS TULEE VAIKUTTAMAAN
TOTUTTUUN KUNNAN ROOLIIN HYVINVOINNIN
EDISTÄMISESSÄ?
• Lähdin tutkimaan aihetta tapaustutkimuksen
keinoin. Kohteeksi valitsin Ruoveden.
• Tavoitteenani Ruoveden tapauksessa oli kartoittaa
niitä keinoja, joilla Ruovedellä vastataan
hyvinvointivastuuseen muuttuneessa ja
taloudellisesti haastavassa tilanteessa, ja kuinka
kunnan rooli on muuttunut hyvinvointijohtamisessa.
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
JULKISHALLINNON UUDISTUKSET KUNNAN
ROOLIN MUUTTUMISEN TAUSTALLA
• Sote-uudistus yksi osa vallan uusjakoa, jossa
vastuu hyvinvoinnista jaetaan uudelleen valtion,
kuntien ja kansalaisyhteiskunnan kesken
• Taustalla viime vuosikymmenien julkishallinnon
uudistukset:
• weberiläisestä byrokratia  Hyvinvointivaltio,
kunta palveluiden tuottaja
• NPM  Hyvinvointikunnat, vahva palvelukunnan
rooli
• Governance  Vastuu hyvinvoinnista jakautuu
verkostoille, kansalaisyhteiskunnan, yksilön roolit
korostuvat
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
• 6 laajaa haastattelua,
joissa haastattelin
hyvinvointijohtamisen
näkökulmasta aktiivisia
toimijoita.
• Haastateltavista 4/6
työskentelivät Ruoveden
kunnan viranhaltijoina, 3/6
toimii tai on toiminut
aktiivisesti
kuntapolitiikassa ja 4/6
toimii järjestöaktiiveina
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
”Hyvinvointi on kokonaisvaltainen asia, kyllähän se
liittyy kaikkeen, kuten ihmisten toimeentuloon,
ihmissuhteisiin ja tietysti terveyteen.
Ja jos ajatellaan kuntalaisia, niin näkyyhän se joka
sektorilla, mitä meillä täällä on. Joka sektorilla tulee
huomioida se hyvinvointinäkökulma. Se ole mikään
semmoinen erillinen osa vaan sen pitäis tulla esiin
luontevasti joka toiminnassa.
Se ei ole ainoastaan siellä sote-puolella, vaan
esimerkiksi ihan teknisessä, sivistyksessä,
hallinnon sektorilla.”
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN
ON KUNNAN PÄÄTEHTÄVÄ
RUOVESI - HYVINVOINTIKUNTA
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
”Hyvinvointihan on elinolojen ja mahdollisuuksien
luomista kuntalaisille. Se kunnan rooli on
mahdollistava. Että luodaan asuinalueita, ja just
tota viihtyvyyttä ja turvallisuutta. Juuri näillä voidaan
vaikuttaa siihen hyvinvointiin. Luodaan niitä
edellytyksiä hyvinvoinnille ja aktiiviselle elämälle ja
sosiaaliselle elämälle.”
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
• Taloudellisen liikkumavaran kaventuessa ja
ennaltaehkäisevien palvelujen merkityksen kasvaessa
korostuu myös kunnan rooli verkostojen koordinaattorina –
ennaltaehkäisy on vaikeaa yksin
• Kunnan tulee tehdä yhä enemmän yhteistyötä järjestöjen
kanssa, koska:
• Niillä on merkittävä pahoinvointia ennaltaehkäisevä ja
yhteisöllisyyttä lisäävä vaikutus
• Ne paikkaavat kunnan jättämää aukkoa palvelutoiminnassa
(esim. harrastukset)
• Kunta voisi tukea järjestöjä yhteistyön lisääjänä ja
koordinoimalla verkostojen toimintaa.
• Ruovedellä yhteistyö henkilöityy kunnan virkamiehiin
"Täällä virkamiehet tuntee ihmiset. Itse tuntee ja tietää kaikki, ja on
helppo ottaa puhelin käteen ja kysyä kaikkea. Asioiden hoito on
helpompaa kun tietää kasvot. Asioiden takana on kuitenkin aina
ihminen. Kun vähän tuntee ihmisiä niin se auttaa paljon. Se
verkostoituminen siinäkin: yhdessä tehdään asioita."
JOHTOPÄÄTÖKSET
• Sote-uudistus tulee mitä luultavammin vaikuttamaan
voimakkaasti kuntien rooliin tulevaisuudessa
• Vastuu hyvinvoinnista vaikuttaa siirtyvän sote-palveluiden
osalta takaisin tiukempaan valtionohjaukseen. Palaavatko
kunnat vain palveluiden tuottajiksi, joilla ei ole
vaikutusmahdollisuuksia palveluiden suunnitteluun?
• Toisaalta ennaltaehkäisevissä palveluissa hyvinvointivastuu
tulee siirtymään yhä enemmän kansalaisyhteiskunnan ja
yksilöiden vastuulle  kunnan rooli verkostojen
koordinaattorina ja järjestöjen tukijana korostuu
• Mitä jää jäljelle perinteisestä vahvasta palvelukunnan roolista
jos kunnilta poistetaan vastuu sote-palveluista?
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
"Mutta ei mulla mitään tyhjentävää vastausta
tähän hyvinvointiin oo. Pitää muistaa itse kukin
pitää se mielessä. Se on niitä pieniä tekoja,
naapurin auttamista ja muuta pientä…"
Tutkielma luettavissa kokonaisuudessaan osoitteessa:
https://tampub.uta.fi/handle/10024/97426

More Related Content

What's hot

Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessaElina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
THL
 
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutustaElina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
THL
 
Sosiaalisen kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
Sosiaalisen  kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio SalonenSosiaalisen  kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
Sosiaalisen kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
Socca_osaamiskeskus
 
Sote tulevaisuusseminaari seinajoki
Sote tulevaisuusseminaari seinajokiSote tulevaisuusseminaari seinajoki
Sote tulevaisuusseminaari seinajoki
Minna Kivipelto
 
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
THL
 
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
Maaseutupolitiikan verkosto
 
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
Kelan tutkimus / Research at Kela
 
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuusPohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
Univ. of Jyväskylä, Univ. of Helsinki, entrepreneur
 
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessäKuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
THL
 
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
Kelan tutkimus / Research at Kela
 
matthies_osallistava_sosiaaliturva
matthies_osallistava_sosiaaliturvamatthies_osallistava_sosiaaliturva
matthies_osallistava_sosiaaliturva
THL
 
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessaEeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
THL
 
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
Socca_osaamiskeskus
 
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinostaNäkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
Markku Pyykkölä
 
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina PalolaOsallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
Heini Maijanen
 
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
THL
 
Kohti hyvinvointaloutta
Kohti hyvinvointalouttaKohti hyvinvointaloutta
Kohti hyvinvointaloutta
SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry
 
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltuaMk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
outiugas
 
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksiTarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
Tuulia Rotko
 

What's hot (20)

Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessaElina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
Elina Aaltio: Osallisuus ja sote-integraatio hyvinvoinnin rakentumisessa
 
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutustaElina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
Elina Palola: Sosiaalinen kuntoutus – sotea ja kuntoutusta
 
Sosiaalisen kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
Sosiaalisen  kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio SalonenSosiaalisen  kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
Sosiaalisen kestävyyden haasteet lähiyhteiskunnassa, Tapio Salonen
 
Sote tulevaisuusseminaari seinajoki
Sote tulevaisuusseminaari seinajokiSote tulevaisuusseminaari seinajoki
Sote tulevaisuusseminaari seinajoki
 
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
Jarno Karjalainen: Sosiaalisen kuntoutuksen valtakunnallinen kehittämishanke ...
 
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
Saako asiakas toimeentulotuen ja palvelut?
 
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
Yhteistyon tiivistaminen uusissa_maakunnissa_asko_peltola_kumppanuuspaiva_181...
 
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
Anni Vilkko. Omais- ja läheisauttajasta omaishoitajaksi.
 
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuusPohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
Pohjoismainen hyvinvointivaltio - menestystarina, entä tulevaisuus
 
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessäKuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
Kuntien ja järjestöjen yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
 
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
Eija Kaskiharju. Ilman omaishoidon tukea - uutta tietoa ja toimintaa omaisten...
 
matthies_osallistava_sosiaaliturva
matthies_osallistava_sosiaaliturvamatthies_osallistava_sosiaaliturva
matthies_osallistava_sosiaaliturva
 
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessaEeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
Eeva Nykänen: Sosiaalipalvelut sote-uudistuksessa
 
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
Yhteisösosiaalityön perinne ja ammattilaisten uudet haasteet Kati Närhi 23.01...
 
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinostaNäkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
Näkökulmia kunnallisesta itsehallinosta
 
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina PalolaOsallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
Osallisuus sosiaalipolitiikassa - Elina Palola
 
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
Peppi Saikku: Näinhän tässä pitikin käydä?
 
Kohti hyvinvointaloutta
Kohti hyvinvointalouttaKohti hyvinvointaloutta
Kohti hyvinvointaloutta
 
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltuaMk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
Mk-seminaarissa 2005 luonnosteltua
 
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksiTarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
Tarkistuslista hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiseksi
 

Viewers also liked

Scribd test2
Scribd test2Scribd test2
Scribd test2
tze_yeang
 
BatenborcH International
BatenborcH InternationalBatenborcH International
BatenborcH International
Marianne van Elst
 
别管我了,救孙子
别管我了,救孙子别管我了,救孙子
别管我了,救孙子
Tony Ng
 
Manual De Hidraulica del petroleo
Manual De Hidraulica del petroleoManual De Hidraulica del petroleo
Manual De Hidraulica del petroleo
ximarubi
 
INTdalai
INTdalaiINTdalai
INTdalai
ash pat
 
Persamaan dan Fungsi Kuadrat
Persamaan dan Fungsi KuadratPersamaan dan Fungsi Kuadrat
Persamaan dan Fungsi Kuadrat
rena alexandrea
 
Presentacion elac2018 v.4
Presentacion elac2018 v.4Presentacion elac2018 v.4
Presentacion elac2018 v.4
Verónica López Niño
 
3D Graphics
3D Graphics3D Graphics
3D Graphics
ViTAly
 
JOINT VENTURE
JOINT VENTUREJOINT VENTURE
JOINT VENTURE
property Advocates
 
Multiple Sclerosis
Multiple SclerosisMultiple Sclerosis
Multiple Sclerosis
Paige Abrams
 

Viewers also liked (11)

Scribd test2
Scribd test2Scribd test2
Scribd test2
 
BatenborcH International
BatenborcH InternationalBatenborcH International
BatenborcH International
 
别管我了,救孙子
别管我了,救孙子别管我了,救孙子
别管我了,救孙子
 
Manual De Hidraulica del petroleo
Manual De Hidraulica del petroleoManual De Hidraulica del petroleo
Manual De Hidraulica del petroleo
 
INTdalai
INTdalaiINTdalai
INTdalai
 
Persamaan dan Fungsi Kuadrat
Persamaan dan Fungsi KuadratPersamaan dan Fungsi Kuadrat
Persamaan dan Fungsi Kuadrat
 
Presentacion elac2018 v.4
Presentacion elac2018 v.4Presentacion elac2018 v.4
Presentacion elac2018 v.4
 
Diploma in Coaching HR
Diploma in Coaching HRDiploma in Coaching HR
Diploma in Coaching HR
 
3D Graphics
3D Graphics3D Graphics
3D Graphics
 
JOINT VENTURE
JOINT VENTUREJOINT VENTURE
JOINT VENTURE
 
Multiple Sclerosis
Multiple SclerosisMultiple Sclerosis
Multiple Sclerosis
 

Similar to Hyvinvointia yhteistyön keinoin ruovedellä

SDP ja kuntauudistus
SDP ja kuntauudistusSDP ja kuntauudistus
SDP ja kuntauudistus
SDP
 
Sosiaalipolitiikka sanna natunen
Sosiaalipolitiikka sanna natunenSosiaalipolitiikka sanna natunen
Sosiaalipolitiikka sanna natunen
Samuli Sukkula
 
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
Sosiaali- ja terveysministeriö / yleiset
 
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
THL
 
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
TimoAro
 
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananojaKunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
Samuli Sukkula
 
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissaPekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
THL
 
Sdp sote kalvot 191213
Sdp sote kalvot 191213Sdp sote kalvot 191213
Sdp sote kalvot 191213
SDP
 
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki KananojaHyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
sarilvonen
 
Faktasivu kunta ja soteuudistus-080513
Faktasivu kunta  ja soteuudistus-080513Faktasivu kunta  ja soteuudistus-080513
Faktasivu kunta ja soteuudistus-080513
Markku Pyykkölä
 
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityöHeli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
THL
 
Elinvoimatekoja kunnissa
Elinvoimatekoja kunnissaElinvoimatekoja kunnissa
Elinvoimatekoja kunnissa
Hallintoakatemia
 
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
Sosiaali- ja terveysministeriö / yleiset
 
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
Suomen Ammattiliittojen Keskusjärjestö SAK
 
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
THL
 
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestäTaru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
THL
 
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorinaKaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kuopionkaupunki
 
Lape kick off Uosukainen Kimi
Lape kick off Uosukainen KimiLape kick off Uosukainen Kimi
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorinaKaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kuopionkaupunki
 
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
TimoAro
 

Similar to Hyvinvointia yhteistyön keinoin ruovedellä (20)

SDP ja kuntauudistus
SDP ja kuntauudistusSDP ja kuntauudistus
SDP ja kuntauudistus
 
Sosiaalipolitiikka sanna natunen
Sosiaalipolitiikka sanna natunenSosiaalipolitiikka sanna natunen
Sosiaalipolitiikka sanna natunen
 
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
Tuomas Pöysti: Maakunnan ja kunnan rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämise...
 
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
Satu Kankkonen: Monialainen kunnan hyvinvointijohtaminen - toimiiko rakenne j...
 
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
Sote -uudistus tulee -oletko valmis?
 
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananojaKunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
Kunnallinen sosiaalipolitiikka aulikki kananoja
 
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissaPekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
Pekka Puustinen: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote-maakunnissa
 
Sdp sote kalvot 191213
Sdp sote kalvot 191213Sdp sote kalvot 191213
Sdp sote kalvot 191213
 
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki KananojaHyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
Hyvinvoinnin edistäminen käytännössä Aulikki Kananoja
 
Faktasivu kunta ja soteuudistus-080513
Faktasivu kunta  ja soteuudistus-080513Faktasivu kunta  ja soteuudistus-080513
Faktasivu kunta ja soteuudistus-080513
 
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityöHeli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
Heli Hätönen: Valtion ja kuntien hyvinvointityö
 
Elinvoimatekoja kunnissa
Elinvoimatekoja kunnissaElinvoimatekoja kunnissa
Elinvoimatekoja kunnissa
 
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
Sinikka Salo: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sote- ja maakuntauudistuk...
 
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
SAK:n tavoiteohjelma kuntavaaleissa 2017
 
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
Hyvinvointijohtaminen ja sote uudistus_6.10.2016
 
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestäTaru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
Taru Koivisto: Ajankohtaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä
 
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorinaKaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
 
Lape kick off Uosukainen Kimi
Lape kick off Uosukainen KimiLape kick off Uosukainen Kimi
Lape kick off Uosukainen Kimi
 
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorinaKaupungin hyvinvointikoordinaattorina
Kaupungin hyvinvointikoordinaattorina
 
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
10 MYYTTIÄ JA FAKTAA KUNTAUUDISTUKSESTA
 

Hyvinvointia yhteistyön keinoin ruovedellä

  • 2. HYVINVOINTIVASTUU JA SOTE-UUDISTUS • 2000-luvun hyvinvointibuumi, mutta terveyserot kasvaneet • Sote-uudistuksen nostaminen valtakunnan 1. hankkeeksi • Kunnat uudessa tilanteessa: Miten kunnissa pystytään vastamaan hyvinvointivastuuseen, jos sote-palvelut siirtyvät alueellisille toimijoille ja kuntien päätösvaltaa niiden tuottamiseen ja järjestämiseen tullaan rajoittamaan? P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 3. MITEN SOTE-UUDISTUS TULEE VAIKUTTAMAAN TOTUTTUUN KUNNAN ROOLIIN HYVINVOINNIN EDISTÄMISESSÄ? • Lähdin tutkimaan aihetta tapaustutkimuksen keinoin. Kohteeksi valitsin Ruoveden. • Tavoitteenani Ruoveden tapauksessa oli kartoittaa niitä keinoja, joilla Ruovedellä vastataan hyvinvointivastuuseen muuttuneessa ja taloudellisesti haastavassa tilanteessa, ja kuinka kunnan rooli on muuttunut hyvinvointijohtamisessa. P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 4. JULKISHALLINNON UUDISTUKSET KUNNAN ROOLIN MUUTTUMISEN TAUSTALLA • Sote-uudistus yksi osa vallan uusjakoa, jossa vastuu hyvinvoinnista jaetaan uudelleen valtion, kuntien ja kansalaisyhteiskunnan kesken • Taustalla viime vuosikymmenien julkishallinnon uudistukset: • weberiläisestä byrokratia  Hyvinvointivaltio, kunta palveluiden tuottaja • NPM  Hyvinvointikunnat, vahva palvelukunnan rooli • Governance  Vastuu hyvinvoinnista jakautuu verkostoille, kansalaisyhteiskunnan, yksilön roolit korostuvat P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 5. • 6 laajaa haastattelua, joissa haastattelin hyvinvointijohtamisen näkökulmasta aktiivisia toimijoita. • Haastateltavista 4/6 työskentelivät Ruoveden kunnan viranhaltijoina, 3/6 toimii tai on toiminut aktiivisesti kuntapolitiikassa ja 4/6 toimii järjestöaktiiveina P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 6. ”Hyvinvointi on kokonaisvaltainen asia, kyllähän se liittyy kaikkeen, kuten ihmisten toimeentuloon, ihmissuhteisiin ja tietysti terveyteen. Ja jos ajatellaan kuntalaisia, niin näkyyhän se joka sektorilla, mitä meillä täällä on. Joka sektorilla tulee huomioida se hyvinvointinäkökulma. Se ole mikään semmoinen erillinen osa vaan sen pitäis tulla esiin luontevasti joka toiminnassa. Se ei ole ainoastaan siellä sote-puolella, vaan esimerkiksi ihan teknisessä, sivistyksessä, hallinnon sektorilla.” P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5 HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN ON KUNNAN PÄÄTEHTÄVÄ
  • 7. RUOVESI - HYVINVOINTIKUNTA P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 8. P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5 ”Hyvinvointihan on elinolojen ja mahdollisuuksien luomista kuntalaisille. Se kunnan rooli on mahdollistava. Että luodaan asuinalueita, ja just tota viihtyvyyttä ja turvallisuutta. Juuri näillä voidaan vaikuttaa siihen hyvinvointiin. Luodaan niitä edellytyksiä hyvinvoinnille ja aktiiviselle elämälle ja sosiaaliselle elämälle.”
  • 9. P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 10. • Taloudellisen liikkumavaran kaventuessa ja ennaltaehkäisevien palvelujen merkityksen kasvaessa korostuu myös kunnan rooli verkostojen koordinaattorina – ennaltaehkäisy on vaikeaa yksin • Kunnan tulee tehdä yhä enemmän yhteistyötä järjestöjen kanssa, koska: • Niillä on merkittävä pahoinvointia ennaltaehkäisevä ja yhteisöllisyyttä lisäävä vaikutus • Ne paikkaavat kunnan jättämää aukkoa palvelutoiminnassa (esim. harrastukset) • Kunta voisi tukea järjestöjä yhteistyön lisääjänä ja koordinoimalla verkostojen toimintaa. • Ruovedellä yhteistyö henkilöityy kunnan virkamiehiin "Täällä virkamiehet tuntee ihmiset. Itse tuntee ja tietää kaikki, ja on helppo ottaa puhelin käteen ja kysyä kaikkea. Asioiden hoito on helpompaa kun tietää kasvot. Asioiden takana on kuitenkin aina ihminen. Kun vähän tuntee ihmisiä niin se auttaa paljon. Se verkostoituminen siinäkin: yhdessä tehdään asioita."
  • 11. JOHTOPÄÄTÖKSET • Sote-uudistus tulee mitä luultavammin vaikuttamaan voimakkaasti kuntien rooliin tulevaisuudessa • Vastuu hyvinvoinnista vaikuttaa siirtyvän sote-palveluiden osalta takaisin tiukempaan valtionohjaukseen. Palaavatko kunnat vain palveluiden tuottajiksi, joilla ei ole vaikutusmahdollisuuksia palveluiden suunnitteluun? • Toisaalta ennaltaehkäisevissä palveluissa hyvinvointivastuu tulee siirtymään yhä enemmän kansalaisyhteiskunnan ja yksilöiden vastuulle  kunnan rooli verkostojen koordinaattorina ja järjestöjen tukijana korostuu • Mitä jää jäljelle perinteisestä vahvasta palvelukunnan roolista jos kunnilta poistetaan vastuu sote-palveluista? P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5
  • 12. P I P S A S A L K O S A L O 2 0 . 8 . 2 0 1 5 "Mutta ei mulla mitään tyhjentävää vastausta tähän hyvinvointiin oo. Pitää muistaa itse kukin pitää se mielessä. Se on niitä pieniä tekoja, naapurin auttamista ja muuta pientä…" Tutkielma luettavissa kokonaisuudessaan osoitteessa: https://tampub.uta.fi/handle/10024/97426

Editor's Notes

  1. Hei kaikille! Olen Salkosalon Pipsa, nyt keväällä 2015 Tampereen yliopistosta valmistunut hallintotieteiden maisteri. Opiskelin pääaineenani kunta- ja aluejohtamista ja viimeisen puolen vuoden ajan olen työskennellyt Porin kaupungin palveluksessa kehittämisyksikössä - Nyt kuitenkin etsin työuralla uusia haasteita. Täällä olen kuitenkin tänään kertomassa lyhyesti Pro gradu-tutkielmastani ”Hyvinvointia yhteistyön keinoin Ruovedellä – tapaustutkimus kunnan roolin muutoksesta”, jonka tein Pirkanmaan liiton toimeksi annosta ja professori Haverin ohjauksessa.
  2. Graduni pääaiheena on viimeaikoina paljon tapetilla ollut hyvinvointi ja sen edistäminen suomalaisessa julkishallinnossa. Hyvinvoinnin tavoittelusta on tullut yksilötasolla supertrendi. Vaikka hyvinvointia tavoitellaan Suomessa nyt enemmän kuin koskaan, ovat terveyserot Suomessa yhä suuria. Sen vuoksi terveysongelmien ennaltaehkäisyyn ja terveyden tasa-arvoiseen jakautumiseen on kiinnitetty entistä enemmän huomiota. Tämä kuitenkin vaatii niin toimivaa sote-järjestelmää kuin myös hyvinvointia edistävien tekijöiden tunnistamista yhteiskuntapolitiikan erialoilla. Koska Suomen sote-järjestelmä ei ole pystynyt kaventamaan terveyseroja parhaalla mahdollisella tavalla, sen uudistaminen onkin nostettu yhdeksi tärkeimmistä valtakunnallisista hankkeista. Sote-uudistus olikin vuonna 2015 päättyneen hallituskauden suurin Suomen kuntakenttää ja kuntien hyvinvointijohtamista koskettavista uudistuksista. Uudistus on herättänyt paljon keskustelua kunnissa, sillä se asettaa kunnat aivan uudenlaiseen tilanteeseen: Vastuu hyvinvoinnin edistämisestä kuuluu lain mukaan kunnille, eikä tule häviämään minnekään vaikka sote-uudistus toteutuisi. Hyvinvoinnin edistäminen on nähty kuitenkin perinteisesti sote-palveluiden tehtävänä.
  3. Näistä lähtökohdista lähdinkin tutkimaan aihetta Pirkanmaan liiton toimeksiannosta tätä kunnan hyvinvointiroolia, joka perinteisesti on tukeutunut sote-palveluihin. Miksi Ruovesi? Valitsin Ruoveden tapaustutkimuksen kohteeksi, toki henkilökohtaisesta syistä (olen syntyperäinen Ruovesiläinen), mutta myös siitä syystä, että Ruovedellä on viime vuosien ajan totuttauduttu hyvinvointijohtamisessa uuteen tilanteeseen kun sote-palvelut on tuotettu isäntäkuntamallilla naapurikunnan Virtain kanssa. Tämän vuoksi uskoin, että Ruoveden kunnan roolia tutkimalla voidaan saada viitteitä siitä, millaiseksi kuntien rooli tulee muuttumaan sote-uudistuksen jälkeen myös niissä kunnissa, joissa tällähetkellä sote-palvelut tuotetaan yhä omassa kuntaorganisaatiossa. Ymmärsimme toki sen, että tutkimusasetelma ei ollut tietenkään sama kuin mikä se tulee olemaan jos sote-uudistus toteutuu, sillä toki nyt kyseessä on vapaaehtoinen toiminnnan siirto, mutta on hyvin vaikeaa ennustaa tulevaisuutta ja on helmpompi tutkia jo olemassa olevia caseja, jotka antavat viitteitä siitä millaiseksi tulevaisuus voi muodostua. Ruovesi oli myös siitä hyvä tutkimuksen kohde, sillä siellä oli juuri valmistunut ensimmäinen hyvinvointikertomus, jonka pohjalta oli hyvä lähtee tarkastelemaan hyvinvointijohtamista ja hyvinvoinnin edistämistä. Lisäksi kunnan kiristyvä talous on aiheuttanut omia haasteitaan hyvinvointijohtamiselle ja toi näin myös lisäsyvyyttä tutkimukseen. Vaikka tapaustutkimuksella ja suhteellisen pienellä otannalla ei varmasti saada laajasti yleistettäviä tutkimustuloksia siitä miten kunnan rooli tulee muuttumaan sote-uudistuksessa, uskon että saamani tulokset antavat suuntaviivoja siitä miten ainakin pienten kuntien rooli tulee mahdollisesta sote-uudistuksessa muuttumaan ja antavat yhden esimerkin siitä miten kunta pystyy sote-palveluiden ulkopuolella edistämään asukkaidensa hyvinvointia tuottamatta itse sote-palveluitansa.
  4. Yhteiskunnan hyvinvointibuumin ja sote-uudistuksen taustalla voidaan nähdä yhteiskunnallinen murros, jota Sitra kutsuu suureksi vallan uusjaoksi. Sen vuoksi hallinnossa, taloudessa ja demokraattisessa järjestelmässä kuohuu yhteiskunnallisesti lähes päivittäin. Murroksen taustalla on nähtävissä suuntaus yksilön voimaannuttamisesta ja vallan lokalisaatiosta, sekä paikallisuuden ja yksilön vastuun korostamisesta. Kansalaisten hyvinvoinnin edistäminen on nähty tärkeimmäksi hyvinvointivaltion tehtäväksi. Hyvinvointivaltio koostuukin kolmesta ulottuvuudesta: valtiosta, kunnista ja aktiivisesta kansalaisyhteiskunnasta. Kunnilla on Suomessa, kuten Pohjoismaissa yleensäkin ollut aina merkittävä vastuu hyvinvointipalveluiden tuottamisessa. Kunnat toteuttivatkin hyvinvointipalveluiden tuottajan rooliansa vuosikymmenien ajan tiukassa ylhäältä alaspäin johdetussa valtion ohjauksessa weberiläisen byrokratian hengessä. Tämä aiheutti kuitenkin sen, että kuntien toimintaa koskeva normiston määrä kasvoi räjähdysmäisesti ja sitä lähdettiin purkamaan NPM:n hengessä 1980-luvun lopulla ja 1990 alussa. Valtionohjausjärjestelmän purkamisen myötä myös valtion hyvinvointivastuu hajautui ja kunnat saivat entistä vapaammat kädet julkisten palveluiden tuottamisessa. Hyvinvointivaltiosta siirryttiinkin kohti hyvinvointikuntia ja vastuu hyvinvoinnista siirtyi vallan lokalisaation myötä paikallistasolle. NPM:n rinnalle on kuitenkin noussut NPM-kriittinen julkishallinnon uudistamisen suuntaus governance, joka korostaa verkostoja ja kunnan suhteita muihin toimijoihin. Tämä verkostosuhteisiin perustuva hallintatapa tarkoittaa kuntien näkökulmasta sitä, että kunnissa toteutetaan hyvinvointipolitiikkaa yhä enemmän yhdessä muiden paikallisten toimijoiden kanssa. Lakiin perustuva vastuu hyvinvoinnista on kunnilla, mutta monimutkaistuneet hyvinvointiongelmat aiheuttavat sen, että governancen hengessä vastuu hyvinvoinnista siirtyy yhä suuremmalle verkostolle. Erityisesti kansalaisyhteiskunta, kuten järjestöt, ovat saaneet yhä enemmän vastuuta paikallisessa hyvinvoinnin edistämisessä. Nykyisessä hyvinvointibuumissa on myös viitteitä Iso-Britanniasta levinneestä Big society liikkestä, jossa vastuu yksilön ja yhteisön hyvinvoinnista on yksilöillä itsellään.
  5. Hyvinvoinnin edistämisen tärkeys ja laaja-alainen luonne nousi voimakkaasti esiin kaikissa haastatteluissa. Kaikki haastateltavat näkivät, että hyvinvoinnin tulisi olla kaiken kunnan toiminnan lähtökohtana  hyvinvoinnin tulisi olla se punainen lanka kaiken tominnan taustalla ja kaikkien kunnan palveluiden pohjimmainen tarkoitus on kuntalaisten hyvinvoinnin lisääminen. Kaikki haastateltavat myös nostivat esiin, että vaikka sote-palveluita ei tuoteta enää Ruoveden omassa kuntaorganisaatiossa ei hyvinvointikysymysten tärkeys ole muuttunut. Hyvinvointi on laaja-alainen ja monimutkainen ilmiö, minkä vuoksi sitä tulee edistää poikkihallinnollisesti – ei vain sotessa.  vaatii poikkihallinnollista yhteistyötä
  6. Hyvinvointikunnalla nähtiin olevan 3 erilaista roolia: Kunta hyvinvoinnin mahdollistajana, kunta hyvinvointipalveluiden tarjoajana ja kunta hyvinvointiyhteistyön verkostojen koordinaattorina. Vaikka olen eritellyt tutkimuksessani roolit näin kolmeen osaan, on otettava huomioon että roolit ovat osin päällekkäisiä ja toisistaan riippuvaisia. Monet kunnan tuottamat hyvinvointipalvelut ovat esimerkiksi hyvinvointia mahdollistavia ja taas monien verkostojen tehtävänä on paikata kunnan palvelukunnan roolia. Lisäksi kunnan roolissa verkostojen koordinaattorina on vahvasti mukana myös kunnan rooli hyvinvoinnin mahdollistajana, sillä kunta mahdollistaa monesti verkostojen toiminnan alueellaan tarjoamalla niille taloudellisia resursseja ja toimitiloja.
  7. Haastateltavien mukaan hyvinvointikunnan tulee luoda kuntalaisille mahdollisuuksia oman hyvinvointinsa edistämiseen Kaikille kuntalaisille tulee luoda turvallinen ja viihtyisä elinympäristö, joka tarjoaa mahdollisuuksia aktiiviselle ja sosiaaliselle elämälle Haastateltavat näkivät, että Ruovedellä kunta on ottanut hyvin haltuun roolinsa hyvinvoinnin mahdollistajana, sillä kunnassa on haastateltavien mukaan hyvä ja turvallista asua ja tarjotaan paljon mahdollisuuksia harrastaa. Erityisesti hyvinvointikertomus koettiin hyvänä ja tehokkaana työvälineenä hyvinvointityössä. Toki hyvinvointikertomus sai haastatteluissa myös kritiikkiä osakseen (siitä voi lukea lisää netistä), koettiin se prosessina äärimmäisen positiivisena asiana, sillä prosessi vedettiin läpi poikkihallinnollisesti ja yhteistyössä kokemusasiantuntijoiden kanssa.
  8. Haastattelujen ja Ruoveden hyvinvointikertomuksen pohjalta käy ilmi, että hyvinvointipalveluiden tarjoajan rooli on äärimmäisen tärkeä kuntalaisten kokonaishyvinvoinnin kannalta. Sosiaali- ja terveyspalvelut koettiin haastattelujen perusteella toki suurimmaksi ja näkyvimmäksi hyvinvointiin vaikuttavaksi palveluksi, mutta muilla palveluilla nähtiin olevan aivan yhtä iso rooli hyvinvoinnin edistämisessä ennaltaehkäisevästä näkökulmasta. Haastatteluissa korostui kaiken aikaa se, ettei yksikään hallinnon ala pysty tekemään hyvinvointityötä yksin vaan se vaatii kaikkien palvelualojen yhteistyötä. Haastattelujen perusteella sain sellaisen kuvan, että sote-palveluiden siirryttyä Virtojen tuottamaksi, on poikkihallinnollisen hallintatavan merkitys korostunut. Haastateltavien mukaan sote-palveluiden tulee olla aina linkittyneitä muiden sektoreiden hyvinvointityöhön. Nyt kun sote-palveluita ei tuoteta enää omassa kuntaorganisaatiossa ei tämä yhteys muihin palveluihin ole enää itsestään selvää. Muutos on pakottanut kaikki kunnan toimijat kiinnittämään enemmän huomiota yhteistyönmuotoihin niin poikkihallinnollisesti kuin yli kuntarajojenkin. Lisäksi taloudelliset vaikeudet ovat asettaneet haasteita kunnan roolille hyvinvointipalveluiden tarjoajana. Ruovedellä on hyvät puitteet toiminnalle, mutta resursseja monen toiminnan järjestämiselle ei haastateltavien mukaan ole. Erityisesti vapaa-aika ja kulttuuripuolelta on jouduttu leikkaamaan henkilöstöresursseja viime vuosina. Haastateltavien mukaan hyvinvointityössä korostuu erityisesti ennaltaehkäisevien palveluiden merkitys tässä taloudellisessa tilanteessa.
  9. Haastateltavien mukaan verkostojen rooli kunnan hyvinvointityössä oli äärimmäisen tärkeä, sillä ne tuovat kaivattuja käsipareja palvelutoimintaan, joita kunnalla ei riittävästi ole. Järjestöt myös paikkaavat kunnan jättämää aukkoa esimerkiksi liikuntapuolella, sillä järjestöt pyörittävät pitkälti itsekseen harrastustoimintaa – toki kunnan tarjoamissa puitteissa. Haastateltavat näkivätkin, että yhdessä järjestöjen kanssa kunta pystyy saamaan paljon enemmän aikaan kuin jos kunta yrittäisi pärjätä omilla resursseillaan. Haastateltavat kuitenkin ymmärsivät ettei kunnalla ole huonon taloudellisen tilanteen takia paljoakaan ”ylimääräistä” rahaa panostaa järjestötoimintaan, vaikka järjestötoiminnan lisääminen koettiin kunnan kannalta tärkeäksi. Lisäksi järjestöt kaipasivat, ehkä taloudellista tukea enemmän vielä apua yhteistyön lisäämiseen järjestötoimijoiden kesken, sillä vuosi vuodelta aktiivisia järjestötoimijoita on yhä vähemmän. Kunnasta toivottiinkin eräänlaista viestinviejää ja organisaattoria joka auttaisia järjestöjä resurssien allokoinnissa. Lisäksi haastattelujen perusteella sain sellaisen kuvan, että pienellä paikkakunnalla verkostomaisessa yhteistyössä korostuu yksittäisten toimijoiden rooli. Kun hyvinvoinnin edistämisestä vastaa vain muutama ihminen, on toimijoihin helppo ottaa yhteyttä ja asioita on helppoa hoitaa poikkihallinnollisesti. Myös järjestötoimijat kokivat tämän vuoksi yhteistyön kunnan kanssa helpoksi. Toisaalta hyvinvointityön henkilöityminen tekee järjestelmästä hyvin haavoittuvaisen – mitä tapahtuu jos jokin avaintoimija jää pois?
  10. Tätä tukevat tämän tutkimuksen huomiot siitä, ettei Ruovesi ei pysty nytkään vastaamaan hyvinvointivastuuseen pelkkänä palvelukuntana, sillä ennaltaehkäisevissä palveluissa ja hyvinvoinnin edistämisessä se on riippuvainen omahn kuntaorganisaation ulkopuolisista toimijoista. Sote-uudistuksessa ei siis mielestäni olekaan pelkästään kyse vain sote-palveluiden uudelleen organisoinnista, vaan valtio-kunta-kansalaisyhteiskunnan vastuiden uudelleen jakamisesta. Tämän vuoksi kuntien tulisi miettiä sitä, miten ne pystyvät muuttamaan omia rakenteitaan siten, että ne pystyvät vastaaman niille jäävään hyvinvointivastuuseen vaikka perinteisen palvelukunnan rooli murentuisi. Uskonkin , että vaikka perinteinen palvelukunnann rooli heikkenee, vahvistuu sitä myöten myös kuntien rooli hyvinvoinnin mahdollistajana ja verkostojen koordinaattorina. Ja kuten professori Haveri totesi hänen omassa esityksessään: olennaista on, että kunnat löytävät uuden roolin, joka ei nojaa vain palveluihin.
  11. Halusin lopettaa tämän oman esitykseni lainaukseen eräästä haastattelusta: Toivonkin, että jokainen teistä muistaisi siellä arjen puurtamisen ja päivittäisjohtamisen keskellä miettiä aina välillä hyvinvointia ja sitä miten hallinnossa tehtävät päätökset vaikuttavat kuntalaisten hyvinvointiin. Ja ennen kaikkea haluan korostaa, että vaikka hyvinvointijohtaminen ja sote-uudistus ovat asioina isoja, voivat ne tehokkaimmat hyvinvointiin vaikuttavat ratkaisut olla niitä pieniä tekoja. Kiitos, että sain tulla esittelemään graduani. Tämä oli hyvin lyhyt tiivistelmä aiheesta, ja koko tutkielma löytyy yllä olevasta osoitteesta.