Recommended
More Related Content
Similar to SILENT DISEASE PENYEBA BB ANAK TIDAK NAIK.pdf
Similar to SILENT DISEASE PENYEBA BB ANAK TIDAK NAIK.pdf (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (13)
SILENT DISEASE PENYEBA BB ANAK TIDAK NAIK.pdf
- 1. Waspadai ”silent disease” penyebab BB anak tidak naik Fresti Oktanindi
- 2. Apa itu STUNTING? – Stunted (perawakan pendek) = panjang/tinggi badan menurut usia dibawah -2 SD yang – disebabkan oleh kekurangan gizi kronik
- 3. STUNTING berawal dari Growth Faltering atau Gagal Tumbuh Kurva pertumbuhan tidak mengikuti grafik KMS
- 4. Definisi Weight faltering – Adalah berat badan NAIK TETAPI DIBAWAH STANDAR dan berat badan TIDAK NAIK – Kenaikan BB yang lambat
- 5. Cara praktis mendeteksi weight faltering Umur Kenaikan BB per hari Kenaikan BB per bulan minimal 0-3 bulan 25-30 g Min 750 g 3-6 bulan 20 g Min 600 g 6-9 bulan 15 g Min 450 g 9-12 bulan 12 g Min 360 g 1-3 tahun 8 g Min 240 g 4-6 tahun 6 g Min 180 g Nelson Textbook of Pediatric 20th Edition
- 6. Mengapa BB anak harus naik?? Windows of opportunity 80% otak tumbuh sampai dengan usia 2 tahun Receptive language area/speech production (angular gyrus/Broca area) Seeing/hearing (visual cortex/auditory cortex) Higher cognotive function (prefrontal cortex) Adult level of synapses
- 7. Window of opportunity Proses yang terjadi pada periode ini akan menyebabkan konsekuensi yang menetap
- 8. Dampak kekurangan nutrisi pada otak yg sedang tumbuh Sel otak normal Membentuk sinaps yang banyak Sel otak abnormal Sinaps yg terbentuk sedikit, dengan akson yg pendek-pendek
- 9. Penyebab weight faltering Weight faltering Kenaikan BB tidak adekuat atau penurunan BB Kebutuhan nutrisi tidak adekuat Ketidak tersediaan pangan Ketidaktahuan gizi lengkap dan seimbang, dll Penyuluhan praktek pemberian makan yg benar Perbaikan ekonomi Ketidakmampuan mengkonsumsi makanan yang ada misalnya alergi makanan, kelainan metabolisme bawaan, prematuritas, dll Food for special medically purposes PKMK Kebutuhan nutrisi meningkat PJB, penyakit infeksi, misalnya diare berulang, ISPA, ISK, dll Imunisasi, perbaikan sanitasi, dll
- 12. PENULARAN TB ANAK Bicara : 0-210 partikel Batuk : 0-3500 partikel Bersin : 4500 – 1 juta partikel
- 14. Tanda dan Gejala – BB turun/sulit naik tanpa sebab yang jelas – Nafsu makan kurang – Demam kronik – Batuk kronik – Malaise, anak tidak seaktif biasanya – Keringat malam? – Pembesaran KGB superfisialis – Konjungtivitis fliktenularis – kaku kuduk – skrofuloderma : servikal, inguinal – gibbus, kifosis – paraparesis, paraplegia – pincang, nyeri pangkal paha / lutut – PARU : umumnya dijumpai dlm batas normal Sistemik Lokal (Sesuai organ yang terkena)
- 16. Perjalanan penyakit à E. Coli yang naik ke saluran kemih
- 17. Formica R, Urinary tract infection. 2005, p. 375-388.
- 18. FAKTOR PREDISPOSISI 1. Pemasangan KATETER urin 2. Abnormalitas anatomi: vesicoureteral reflux (VUR) 30-45% 3. Obstruksi/bendungan di saluran kemih 4. Gangguan aliran kemih 5. Status Imunitas
- 19. TANDA DAN GEJALA ISK PADA ANAK ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ GEJALA LOKAL SALURAN KENCING Nyeri saat berkemih Merasa ingin berkemih terus Menetes/ rasa tidak puas pasca berkemih Mengompol setelah sebelumnya sudah berhasil toilet training Urin berbau Urin berdarah/merah Mengejan saat berkemih Nyeri perut terutama bagian bawah ______________________________________________________________ TANDA DAN GEJALA SISTEMIK Demam Muntah/ diare Nyeri di regio flank ______________________________________________________________
- 20. JAGALAH KEBERSIHAN AREA DIAPERS – Sering mengganti diapers – Membersihkan sisa BAB dan BAK dengan benar dari arah DEPAN KE BELAKANG – Cuci tangan sebelum mengganti popok bayi – Meminimalkan penggunaan diapers jika anak sudah dapat dilatih toilet training
- 22. Apa itu ADB? – Kurangnya JUMLAH sel darah merah AKiBAT KEKURANGAN ZAT BESI – Dilihat dari pemeriksaan DARAH RUTIN --> KADAR HEMOGLOBIN (HB) YANG RENDAH
- 23. Berapa kadar Hb normal anak? BATAS MINIMAL ! (modifikasi INDONESIA)
- 24. Tahapan Anemia Defisiensi Besi
- 26. PENCEGAHAN ADB (Suplementasi Zat Besi) Rekomendasi Ikatan Dokter Anak Indonesia
- 27. Makanan kaya zat besi – Daging merah – Hati – Kuning telur – Ikan – Sayuran berdaun gelap atau hijau – Kacang-kacangan, kacang polong, kacang kedelai – Buah kering (plum, kismis)
- 28. Pengobatan ANEMIA bergantung penyebab – Kecacingan (cacing tambang) àobat cacing – Jangan minum TEH bersamaan dengan makanan yang mengandung zat besi – Tranfusi darah à sesuai INDIKASI dokter – Penggantian/ transplantasi sumsum tulang à pada kondisi kegagalan sumsum tulang
- 29. ALASAN MENGAPA 80% BESI TIDAK DISERAP DENGAN BAIK Kebiasaan minum TEH bersama dengan makan ORANG INDONESIA
- 30. PENTING! – PANTAU BB , TB, LINGKAR KEPALA BALITA/ANAK SETIAP BULAN – BERAT BADAN TIDAK NAIK JANGAN DIANGGAP SEPELE KARENA MENENTUKAN MASA DEPAN ANAK (PERKEMBANGAN OTAK) – SAAT BB ANAK TIDAK NAIK/ NAIK TAK SESUAI TARGET APALAGI TURUN à SEGERALAH KONSULTASI SEBELUM KURVA PERTUMBUHANNYA MENYIMPANG DARI YANG SEHARUSNYA – SALAH SATU PENYEBAB BB ANAK TAK NAI ADALAH ADANYA SILENT DISEASE (SEBETULNYA BUKAN HANYA TBC, ISK DAN ADB) – SEHINGGA JIKA IBU/ KADER/ BU BIDAN MENEMUKAN ANAK YANG WEIGHT FALTERING SAAT POSYANDU à EDUKASI PEMBERIA MAKAN SAJA TIDAKLAH CUKUP. HARUS DIEVALUASI DAN DICARI PENYEBAB BB ANAK TIDAK NAIK DENGAN BENAR
- 31. @dokter.nindy Dokter Nindy @oktanindi