3. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Trin for trin modellen
1. Udeluk/begræns sukker, slik og sodavand og giv
et tilskud af fiskeolie. Tilføj mere af det sunde
fedt som nødder, mandler, avocado, fede fisk og
oliven
2. Udeluk farvestoffer og tilbered mad fra bunden.
Spis fuldkorn - giv en god vitaminpille med B-
vitaminer samt magnesium, zink og D-vitamin
3. Udeluk mælkeprodukter og glutenholdige
korn fra kosten. Støt tarmen med mælkesyre-
bakterier
7. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Sandheden om sukker:
• Hvide sukker – ingen næringsstoffer
• Tager plads op for sund mad
• Ustabilt blodsukker
• Fremmer hyperaktivitet
• Tænder – skadelig bakterieflora
• Overvægt
• Tarmflora
• Inflammation
• Afhængighed/stimulans
• Diabetes, kolesterol, PCO m.fl.
8. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Fedt er livsvigtigt!
• 60% af hjernen består af fedt!
• Hjernen bruger op til 30% af energien i kroppen!
• Hjerner er i konstant udvikling. Hvis hjernen ikke får,
hvad den har brug for, er der ikke fuld adgang til det
potentiale hjernen rummer. Indlæring, udvikling,
humør, koncentration og adfærd påvirkes!
9. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Meta-analyse
• 10 studier med 699 børn blev vurderet
• Konklusion:
Pga. få bivirkninger og den beviste effekt er det fornuftigt at
anvende omega-3 som supplement til traditionel behandling
eller til familier, der ikke ønsker medicinsk behandling.
Omega-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Symptomatology: Systematic Review and Meta-Analysis. Michael H. Bloch, M.D., M.S., AND Ahmad Qawasmi,
M.D. June 2011.
11. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Inflammation
• Inflammation betyder betændelse og er kroppens reaktion på infektioner
eller skader på fx muskler.
• Inflammation kan give rødme, hævelse og smerter. Inflammation er som
udgangspunkt en gavnlig reaktion, der bidrager til at bekæmpe infektioner
og bane vejen for heling af det væv, som er blevet ødelagt.
• Inflammation kan desværre blive kronisk og er involveret i mange
sygdomme.
• Inflammation i hjernen kan påvirke vores humør og psyke.
• Inflammation i fordøjelsen kan påvirke vores tarmflora.
13. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
• Vitaminer
• Mineraler
• Godt fedt
• Fibre
Næringsindhold
Pr. 100 g
Hvede, sigtet Hvede, hel
Kostfibre 4 g 12 g
Godt fedt 1 g 1,5 g
Calcium 18 mg 31 mg
Spis fuldkorn
14. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Der er i dag
over 100.000
kemikalier i
brug i Europa.
På 50 år har
der været en
stigning på
2000.
15. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Skjoldbruskkirtlen
• Et fostres skjoldbruskkirtel fungerer først efter 12 uge.
• Stofskiftehormoner har betydningen for hjernes tidlige udvikling.
• Kemiske stoffer ligger tæt på jod i molekylær opbygningen.
Konkurrerer med jod.
• Forstyrrelser i stofskiftet kan påvirke fosterets hjerneudvikling og
give barnet en øget risiko for hjernerelaterede sygdomme og lav
intelligens.
• Dansk forskning: Børn af de mødre, der havde haft de største
udsving i stofskiftet i graviditeten, havde lavere intelligens
Maternal Thyroid Function in Early Pregnancy and Neuropsychological Performance of the Child
at 5 Years of Age. J Clin Endocrinol Metab. 2018.
16. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Gift i vores mad
og miljø!
17. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Tilsætningsstoffer (farvestoffer)
I et Australsk studie udelukkede man farvestoffer til 200 børn, der
kom til Melbourne hospital pga. af hyperaktiv adfærd. Hos 150 af
børnene rapporterede forældrene om forbedringer af adfærden i
perioden uden farvestoffer.
(Katherine S et al. Synthetic food coloring and behavior: A dose response effect
in a double-blind, placebo-controlled, repeated-measures study. November 1994)
19. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Zink, magnesium og fedtsyrer
Tre tyske børnepsykiatere rekrutterede 815 børn mellem 5 og 14 år med
diagnosen ADHD eller lignende diagnoser for et
tre-måneders studie. Børnene fik omega-3 og 6 fedtsyrer samt
magnesium og zink.
Efter 12 uger har de fleste forsøgspersoner viste en betydelig reduktion i
symptomer på uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet. Desuden
er der færre følelsesmæssige problemer og færre søvnproblemer.
Fortsættelse af kosttilskud blev anbefalet af børnelægerne til 61% af
børnene.
(Huss M et al. Supplementation of polyunsaturated fatty acids, magnesium and zinc in children seeking medical advice for
problems-an observational cohort study. Lipids Health Dis. 2010 Sep 24;9:105)
21. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Studie fra Holland
100 børn med ADHD – flest drenge
Halvdel på diæt i 5 uger:
Vand, lyst kød, grøntsager, ris og frugt
Hos 2/3 forsvandt symptomerne på ADHD
Lidy Plessner et al.:”Effects of a restricted elimination diet on the behaviour of children with
attention-defici hyperactivity disorder: a randomised controlled trial” The Lancet February 2011
www.pelsser.nl
22. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
ScanBrit studiet
72 børn fra 4 til 10 år med autisme og
positiv urintest for peptider deltog.
Halvdelen på mælke- og gluten-fri kost i 24 mdr.
Mere end halvdelen af børnene fik det væsentlig
bedre – roligere, bedre sprog, opmærksomhed og
humør.
The ScanBrit randomised, controlled, single-blind study of a gluten- and casein-free dietary
intervention for children with autism spectrum disorders. Whiteley, Paul et al. Nutritional
Neuroscience 2. April 2010
23. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Studie fra Italien
Europæiske forskere undersøgte 67 voksne mennesker med
ADHD i Italien og fandt, at 15 procent af dem havde cøliaki.
I den almindelige befolkning er der lidt mindre end én
procent, som har cøliaki.
Niederhofer H. Association of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
and Celiac Disease: A Brief Report. Prim Care Companion CNS Disord.
2011; 13.
24. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Fordøjelsesproblemer
• Mange mennesker med ADHD og autisme har fordøjelsesproblemer
• Diarre, forstoppelse, smerter og luft
• Hvad kan gå galt? (peptider, svamp, intolerancer m.fl.)
• Mælkefri, glutenfri og sukkerfri kost hjælper ofte
• Hurtig bedring på diæt
• Probiotika, enzymer og svampedræber
• Tyg maden
I tarmen er receptorer og signalstoffer som også findes i CNS
Leaky gut og inflammation
25. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Kommunikation
Der foregår en livlig kommunikation mellem bakterierne
i vores tarme og hjernens celler via signalstoffer, der
vandrer via blodet og vagusnerven.
Derfor er hjernen også særdeles påvirkelig, når
skadelige bakterier får overtaget mod de gavnlige
bakterier i tarmen.
Forkel på tarmbakterier hos børn i Vesten sammenlignet
med børn i Afrika.
Impact of diet in shaping gut microbiota revealed by a comparative study in
children from Europe and rural Africa. PNAS 2010
26. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Probiotika og ADHD
Man gav 75 spædbørn probiotika i de første 6 mdr. eller placebo. Da børnene var 13 år
havde 17,1 % i placebogruppen fået ADHD eller Aspergers, mens der ikke var nogen i
probiotikagruppen, som havde fået diagnoser.
Forsøg på mus har vist, at det er muligt at give mus en autistisk adfærd ved at ændre på
sammensætningen af bakterier, ligesom det er muligt at give dem en bedre
hukommelse og en nysgerrig eller depressiv adfærd ved at ændre på sammensætningen
af tarmfloraen.
Referencer:
Anna P. et al. A possible link between early probiotic intervention and the risk of neuropsychiatric disorders later
in childhood. Pediatric Research 2015
Microbiota Modulate Behavioral and Physiological Abnormalities Associated with Neurodevelopmental Disorders.
December 2013
27. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Undersøgelse fra Arizona i kost, kosttilskud
og Autisme Spektrum Forstyrrelser (ASF)
• 12-måneders undersøgelse af, om tilskud af næringsstoffer og en
sund diæt uden soja, gluten, mælk og mælkeprodukter har en
effekt på mennesker med ASF.
• Der deltog 117 børn og voksne i alderen 3-58 år fra Arizona.
• 67 blev sat på diæt og kosttilskud og 50 fungerede som en
kontrolgruppe.
• Der var en signifikant forbedring i behandlingsgruppen
sammenlignet med ikke-behandlingsgruppen.
• James B. et al.: Comprehensive Nutritional and Dietary Intervention for Autism
Spectrum Disorder—A Randomized, Controlled 12-Month Trial. Open
Access. Nutrients 2018.
28. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Trin for trin modellen
1. Udeluk/begræns sukker, slik og sodavand og giv
et tilskud af fiskeolie. Tilføj mere af det sunde
fedt som nødder, mandler, avocado, fede fisk og
oliven
2. Udeluk farvestoffer og tilbered mad fra bunden.
Spis fuldkorn - giv en god vitaminpille med B-
vitaminer samt magnesium, zink og D-vitamin
3. Udeluk mælkeprodukter og glutenholdige
korn fra kosten. Støt tarmen med mælkesyre-
bakterier
29. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Klienthistorie dreng på 12 år
• Autisme og ADHD
• Humørsvingninger, koncentration, tankemylder
• Ørebarn – meget antibiotika
• Antibiotika drop som nyfødt pga. betændelse
• Ikke ammet, far ADHD
• Træt, spiller meget computer
• Prøver medicin flere gange, men det virker ikke
• Opfølgningen efter to mdr. Har det meget bedre,
humørsvingninger er væk, fik ondt i maven af pizza.
30. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Mad og drikkelse i praksis
• Hvordan ændre jeg kosten?
• Hjernemad
• Drikkelse
• Kosttilskud
31. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Hvordan ændre jeg kosten?
Trin 1, 2 eller 3?
Forberedelse og planlægning
Skift ud i skabet
Find tid
Madplaner
Tilbered større portioner
Informer familie, institution m.fl.
32. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
”Hjernemad”
Fuldkorn,
kartofler
mm.
Grønt og
frugt
Protein og
sund fedt
Drik vand
33. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Kosttilskud trin for trin
1. Fiskeolie
2. Multivitamin med B-vitaminer
3. D-vitamin
4. Mælkesyrebakterier
5. Magnesium og Zink
35. Karen Nørby Ernæringsterapi www.karennorby.dk 2752 9036
Klienthistorie voksen kvinde på 36 år
• ADHD, rastløs, uro og ”tåget hjerne”
• Akne, rosacea og eksem som barn
• Diarré, krampe, smerter og oppustet. Meget antibiotika
• Uro i ben og nakke
• Træt
• Mangler D og B12
• Opfølgningen efter to mdr. Har det meget bedre. Uro
væk, er ikke træt, maven næsten normal…