In questo articolo, viene presentata una rassegna sulla letteratura scientifica in materia di HIV/AIDS correlata allo stigma, con una particolare attenzione alla valutazione dell'impatto dello stigma sull'efficacia della prevenzione dell'HIV e dei programmi di trattamento.

1.
Stigma in the HIV/AIDS epidemic: A review of the literature
and recommendations for the way forward
Mahajan AP, Sayles JN, Patel VA, Remien RH, Sawires SR, Ortiz DJ, Szekeres G, Coates TJ
AIDS. 2008 Aug; 22 Suppl 2:S67-79
Sintesi
a
cura
di
Giuseppe
Fattori,
Giuseppina
De
Angelis
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Floyd
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2. Stigma in the HIV/AIDS epidemic: A review of the literature and recommendations
for the way forward
AIDS.
2008
Aug;
22
Suppl
2:S67-­‐79
Abstract
Although stigma is considered a major barrier to effective responses to the HIV/AIDS epidemic,
stigma reduction efforts are relegated to the bottom of AIDS program priorities. The complexity of
HIV/AIDS related stigma is often cited as a primary reason for the limited response to this
pervasive phenomenon. In this paper, we systematically review the scientific literature on
HIV/AIDS related stigma to document the current state of research, identify gaps in the available
evidence, and highlight promising strategies to address stigma. We focus on the following key
challenges: defining, measuring, and reducing HIV/AIDS related stigma as well as assessing the
impact of stigma on the effectiveness of HIV prevention and treatment programs. Based on the
literature, we conclude by offering a set of recommendations that may represent important next
steps in a multifaceted response to stigma in the HIV/AIDS epidemic.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18641472
In questo articolo, viene presentata una rassegna sulla letteratura scientifica in materia di
HIV/AIDS correlata allo stigma, con una particolare attenzione alla valutazione dell'impatto
dello stigma sull'efficacia della prevenzione dell'HIV e dei programmi di trattamento.
Figura 1:

3. La Figura 1, mostra gli articoli di letteratura individuati nella ricerca, suddivisi per categoria
e area geografica. La letteratura è dominata da studi sulla valutazione dello Stigma
“Stigma Assessment”, che comprende interviste o sondaggi, metodologie individuate per
indagare lo stigma percepito o vissuto dalle persone con HIV/AIDS, people living with
HIV/AIDS (PLHAs).
Una quantità minore di articoli è stata rilevata nelle rimanenti quattro categorie: “Theory-
based Analyses”, “Psychometric Measurement”, “Stigma Reduction Interventions”, “Legal
or Policy Analyses”, con una notevole carenza nella categoria “Psychometric
Measurement”, misurazione psicometrica, che riflette la complessità del “definire” lo
stigma, spesso correlato a discriminazione. Pochi risultano gli articoli sulla valutazione dell’
efficacia dei programmi di prevenzione HIV con riferimento agli interventi per ridurre lo
stigma.
Figura 2:
Nella figura 2, viene proposto uno schema più concettuale derivato da questa revisione
della letteratura.

4. La maggior parte degli interventi sono concentrati su una messa a fuoco
individuale, con l'obiettivo di aumentare la conoscenza e l'empatia di potenziali
stigmatizers “stigmatizzatori” o di migliorare la capacità delle persone
“stigmatizzate”, gruppi di persone con HIV/AIDS, gruppi ad alto rischio, di far fronte
allo stigma. La teoria di Phelan, secondo cui lo stigma è la convergenza di
etichettatura, stereotipi, separazione e discriminazione da parte di uno
“stigmatizzatore” con accesso al potere sociale, politico e / o economico offre un
buon punto di partenza per capire dove intervenire. Dall’analisi della letteratura,
sono pochi al momento i programmi che affrontano lo stigma promulgati da fattori
strutturali e istituzionali.