很多人以為第二代的副作用比第一代少,其實第二代也多了些許特別的副作用 這裡也特別著墨生活/飲食/保健食品該如何注意和調適

1. 動動腦 ~~
• 下列何者能改善思覺失調的認知功能 ?
• (A) 可致律
• (B) 思樂康
• (C) 理思必妥
• (D) 思維佳

2. 2nd 抗精神分
裂

3. 效果

4. • 除了控制思覺失調正性症狀以外，負性症
狀及認知功能缺陷可能有治療效果。
• 除了作用在多巴胺受體，還會作用在其他
受體 ( 例如血清素 )

5. 藥名

6. 神經多重受體作用劑
• SEROQUEL 思樂康膜衣錠
• 成分 : quetiapine

7. 神經多重受體作用劑
• ZYPREXA 津普速口溶錠
• 成分 : olanzapine

8. 神經多重受體作用劑
• CLOZARIL 可致律錠
• 成分 : clozapine

9. 神經多重受體作用劑
• LODOPIN 絡篤平錠
• 成分 : zotepine

10. 血清素 / 多巴胺拮抗劑
• RISPERDAL 理思必妥膜衣錠
• 成分 : risperidone

11. 血清素 / 多巴胺拮抗劑
• RISPERDAL ORAL SOLUTION
• 理思必妥內服液劑
• 成分 : risperidone

12. 血清素 / 多巴胺拮抗劑
• INVEGA 思維佳持續性藥效錠
• 成分 : paliperidone

13. 血清素 / 多巴胺拮抗劑
• GEODON 哲思膠囊
• 成分 : ziprasidone

14. 血清素 / 多巴胺拮抗劑 ( 長效注射
劑 )
• RISPERDAL CONSTA SUSPENSION
• 維思通肌肉注射用懸液劑
• 成分 : risperidone

15. 血清素 / 多巴胺拮抗劑 ( 長效注射
劑 )
• INVEGA SUSTENNA PR SUSP
• 善思達持續性藥效肌肉注射懸浮劑
• 成分 : paliperidone

16. D2/D3 阻斷劑
• SOLIAN 首利安錠
• 成分 : amisulpride

17. 多巴胺穩定劑
• ABILIFY 安立復錠
• 成分 : aripiprazole

18. 特色

19. • 思樂康 : 因為沒有椎體外症候群副作用 ,
適合巴金森氏症使用
• 津普速 : 改善情緒
• 可致律錠 : 改善認知 ; 降低自殺機率
• 安立復錠 : 副作用較少

20. 副作用

21. 椎體外徑症候群 ( 較少 )

22. 泌乳素增加 ( 較少 )

23. 鎮靜

24. 姿勢性低血壓

25. 抗膽鹼作用

26. 體重增加 / 高血糖 / 高血脂

27. 生活衛教

28. 開車騎車
• 覺得睏倦，對駕車、操作重機械或其他危
險活動可能會造成影響

29. 變換姿勢
• 改變姿勢要慢慢來 , 避免頭暈而跌倒 ~ 例如
起床、從坐到站起來

30. 溫度變化
• 本類藥品會降低您對體溫的調節能力，請
勿暴露於過冷或過熱的場所。
• 原因 : 因為抗膽鹼副作用會影響體溫的調
節

31. 口乾
• 口含不含糖分的硬糖或咀嚼無糖口香糖，
口含冰塊等可改善症狀

32. 防曬
• 本類藥品會使皮膚對陽光敏感，應避免接
觸陽光或做好防曬措施，如穿長袖的衣服
擦防曬乳液，戴太陽眼鏡。

33. 體重監測
• 食慾明顯增加，必須加強病人適度運動和
飲食控制的觀念

34. 留意高血糖

35. 手術前 ( 可致律 )
• 要跟醫生說有在使用可致律 , 因為可能減少
血小版數目

36. 小心感冒 ( 可致律 )
• 小心類流感症狀、發燒、喉嚨痛、嗜睡及
其他感染等

37. 唾液過多 ( 可致律 )
• 必須小心流口水不慎嗆到時可能引起吸入
性肺炎的可能性

38. 眼睛 ( 思樂康 )
• 長期服藥者應定期檢查眼睛。
• 原因 : 可能發生白內障

39. 失眠 ( 大塚安立復錠 )

40. 無法控制的衝動 ( 大塚安立復錠 )
• 包括：強迫性性行為、強迫性消費或購物
、強迫性暴食及其他強迫性的衝動 ~ 服藥
期間需注意

41. 心跳 , 血壓 ( 首利安 )
• 注意心跳是否變快 , 血壓是否升高

42. 食物衛教

43. 酒精
• 加重此類藥物的鎮靜副作用 , 讓反應變得更
遲鈍

44. 咖啡因
• 增加可致律濃度

45. 葡萄柚
• 增加可致律 / 思樂康 / 大塚安立復濃度

46. 抽菸
• 降低津普速 / 可致律效果

47. 保健食品衛教

48. Chromium picolinate 吡啶甲酸鉻
• Picolinate 會改變腦部神經傳導物 , 可能對
思覺失調症有不好的影響

49. Phenylalanine 苯丙胺酸
• 會惡化藥物遲發性運動不能的副作用

50. Kava 卡瓦胡椒
• 會惡化藥物肌張力異常的副作用

51. St. John's wort 金絲桃
• 會降低可致律 / 思樂康 / 津普速 / 絡篤平藥
物濃度

52. 動動腦 ~~
• 下列何者能改善思覺失調的認知功能 ?
• (A) 可致律
• (B) 思樂康
• (C) 理思必妥
• (D) 思維佳
• 答案 : A