Развитие опухоли в организме обусловливают: - гистологический тип (время удвоения опухоли) - первичная, вторичная или метастатическая природа опухоли - индивидуальные факторы (противоопухолевый иммунитет)

1. Клиника экспериментальной терапии Онкологический научный центр Российская академия медицинских наук 2003 Введение в онкологию плотоядных Этиология и эпидемиология опухолей

2. Развитие опухоли в организме обусловливают : гистологический тип (время удвоения опухоли) первичная, вторичная или метастатическая природа опухоли индивидуальные факторы (противоопухолевый иммунитет)

3. Нозология первичных поражений кости в зависимости от их локализации

4. Нозология опухолевых поражений кости в зависимости от их гистогенеза

5. Распознавание опухоли По первичной опухоли По метастатическому узлу По осложнениям опухолевого процесса Опухоли внутренних органов (боль, симптомы раздражения брюшины и плевры, кровотечения, анемия и т.д.)

6. Распознавание опухоли по первичному опухолевому узлу, где внешний вид опухоли и биопсия имеют определяющее значение

7. Распознавание опухоли по осложнениям опухолевого процесса от механического воздействия опухоли (дисфагия при опухоли пищевода; диспноэ при опухоли трахеи и т.д.) от изменения общего состояния (субфебрилитет, астения, потеря веса, кахексия) от нарушения секреции гормонов при опухолях эндокринных желёз (симпатоадреналовый криз – феохромоцитома) от нарушения секреции кининов опухолевыми клетками (паранеопластические и ассоциативные синдромы)

8. Распознавание опухоли по метастазам в регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные л/у, при раке миндалин)

9. Паранеопластические и ассоциативные синдромы Кахексия Панпериостит Acantosis nigricans

10. Кахексия

11. Панпериостит

12. Acantosis nigricans

13. Окончательная оценка опухолевого процесса Базируется на 3-х символах Т N M Tumor опухоль Nodulus лимфатический узел Metastasis метастазы

14. Факторы, объединяющие человека и животных Медицинское пособие Факторы окружающей среды Селекционный отбор Использование животных в эксперименте Сравнительная эпидемиология опухолей собак и кошек

15. Диаграмма заболеваемости раком населения Англии (1995 г.)

16. Риск развития рака в популяции мужчин Западной Европы (1995 г.) 1 из 96 1,0 Пищевод 1 из 95 1,1 Поджел у дочная железа 1 из 93 1,1 Неходжкинская лимфома 1 из 50 2,0 Прямая кишка 1 из 42 2,4 Желудок 1 из 38 2,6 Толстая кишка 1 из 35 2,8 Мочевой пузырь 1 из 23 4,4 Простата 1 из 18 5,7 Кожа (не меланома) 1 из 11 9,1 Лёгкие Риск % Орган

17. Риск развития рака в популяции женщин Западной Европы (1995 г.) 1 из 93 1,1 Мочевой пузырь 1 из 75 1,3 Матка 1 из 72 1,4 Желудок 1 из 72 1,4 Шея 1 из 67 1,5 Прямая кишка 1 из 55 1,8 Яичники 1 из 33 3,1 Толстая кишка 1 из 26 3,8 Лёгкие 1 из 20 5,0 Кожа (не меланома) 1 из 12 8,6 Молочные железы Риск % Орган

18. Относительная частота заболеваемости раком собак ( по Dorl & Corl, 1968) 13,3 13,4 Другие органы и ткани 1,8 2 Печень и желчные пути - 2,4 Желудок и кишечник 1,7 2,8 Кости 4,7 6,8 Лимфатические органы 4,2 7,1 Ротовая полость и глотка 6,9 9,4 Меланома кожи - 11,4 Семенники 7,2 11,8 Соединительная ткань 18,5 30,9 Кожа (не меланома) 41,7 - Молочные железы Самки (%) Самцы (%) Место

19. Относительная частота локализации рака у кошек ( по Dorl & Corl, 1968) 11,2 16,1 Другие органы и ткани 3,9 1,6 Кости 3,4 2,5 Печень и желчные пути 3,9 3,3 Желудок и кишечник 7,3 6,2 Ротовая полость и глотка 11,7 14,8 Соединительная ткань 17,1 - Молочные железы 23,4 22,2 Кожа (не меланома) 18,1 33,3 Лимфоорганы Самки (%) Самцы (%) Место

22. Заболеваемость опухолями у собак и кошек в США по материалам исследования California Cancer Field Research Program (1963-1966 гг. ) Контролируемая популяция составила 92 тысячи собак и 73 тысячи кошек Годовая частота заболеваемости раком у собак составляла 381,2 / 100 000 популяции Доминировали рак молочной железы у самок и рак кожи у обоих полов У кошек частота заболеваемости раком составляла 136 / 100 000 популяции Доминировало поражение лимфопоэтической системы (лимфосаркома)

23. Индивидуальная предрасположенность и канцерогенные факторы в окружающей среде Эпидемиология неинфекционных болезней , частью которой является онкоэпидемиология , оперирует описательными, аналитическим и экспериментальными методами для изучения этиологических факторов болезни. Описательная или дескриптивная эпидемиология изучает распространение отдельных форм злокачественных опухолей в отдельных группах населения (корелляционное или экологическое расследование). Аналитическая эпидемиология – попытка «сужения» популяционных ассоциаций до изучаемого фактора и индивидуального ракового больного (проспективное или когортное исследование; ретроспективное исследование – случай / контроль). Экспериментальная эпидемиология (интервенционная) предполагает постановку эксперимента где сказывается эффект удаления или сближения воздействия (роль витаминов, тамоксифена, аспирина и других ингибиторов канцерогенеза).

24. 1. Ионизирующая радиация: 220Ra, 226Ra, 224Ra, 239Pu, 229Th, 90Sr 2. Вирусы опухолей костей: ДНК-содержащие вирусы- полиома, SV-40 РНК-содержащие вирусы- Harvey, Moloney, FBJ, RFB, FBR. 3. Химические канцерогены: 20-метилхолантрен, N-гидрокси-21-ацетиламинофторат хелата меди, оксид берилия (BeO), цинка-берилия силикат (ZnBeSiO), хлорид винила, афлатоксин В1, прокарбазин. 4. Чужеродные ткани: Металлические имплантаты, костные трансплантаты. 5. Предшествующие костные аномалии: Множественные экзостозы, болезнь Педжета, гигантоклеточная опухоль, остеома, остеобластома, костные инфаркты, фиброзная дисплазия, полости хронического остеомиелита, застарелый травматический перелом. 6. Другие факторы: Быстрый рост у детей; крупные и гигантские породы собак. Факторы, обусловливающие экспериментальное и естественное возникновение костной саркомы

25. Агенты , канцерогенность которых для человека доказана Рак полости и пазух носа Древесная пыль, препараты содержащие фенациты Рак носоглотки, пищевода, желудка Солёная рыба (китайского приготовления) Рак кож и , мошонки, лёгкого Минеральные масла, сланцевые масла Рак кож и , мошонки, лёгкого, мочевого пузыря Продукты сгорания угля, каменноугольная смола, дёготь, сажа Рак полости рта, носа, носовых пазух Табак не курительный, смесь бателя с табаком Рак полости рта, губы, глотки, гортани, пищевода, лёгкого, поджелудочной железы, мочевого пузыря Курение Рак полости рта, глотки, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени Алкогольные напитки

26. Химические вещества и другие факторы, канцерогенность которых для человека доказаны Лейкозы, другие ЗО Ионизирующая радиация Все ЗО, рак лёгкого, саркома, мягких тканей, лимфоны 2,3,7,8-тетрахлородибензоло-парадиоксин Рак лёгкого Горчичный газ Ангиосаркома печени, рак лёгкого, опухоли головного мозга Венил хлорид Рак лёгкого (мелкоклеточный) Бис (хлорметил), эфир Рак лёгкого Берилий и его соединения Лейкоз, лимфома Бензин Рак мочевого пузыря Бензидин Рак печени Афлатоксин Мезателиома плевры и перитония, рак лёгкого Асбест Рак мочевого пузыря 4-аминобифенил ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЕЩЕСТВО, ФАКТОР

27. Химические вещества и другие факторы, канцерогенность которых для человека доказаны (продолжение) ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЕЩЕСТВО, ФАКТОР Гемобластозы Этиленоксит Мезотелиома Эрионит Рак лёгкого Хром и его соединения Рак кожи, меланома Радиация Мезотелиома, рак лёгкого Тальк, содержащий асбестоподобные волокна Рак гортани Серная кислота (пары) Рак лёгкого Радон Рак лёгкого, пазух носа Никель и его соединения Рак мочевого пузыря 2-нафтиламин Рак лёгкого, кожи, ангиосаркома печени Мышьяк и его соединения Рак лёгкого Кремний (кристаллический) Рак лёгкого Кадмий и его соединения

28. Производственные процессы, канцерогенность которых для человека доказана Лейкоз, лимфома Бензин Обувная промышленность Рак мочевого пузыря Аурамин Производство аурамина Рак лёгкого ПАУ, кремниевая пыль, пары металла Литейная промышленность Рак лёгкого, почки ПАУ Коксование угля Рак лёгкого, кожи, мочевого пузыря, мошонки ПАУ Газификация угля Рак лёгкого, мочевого пузыря ПАУ Аллюминиевая промышленность Злокачественная опухоль Вещество (фактор), которое, скорее всего, является канцерогенным Вид производства

29. Производственные процессы, канцерогенность которых для человека доказана (продолжение) Злокачественная опухоль Вещество (фактор), которое, скорее всего, является канцерогенным Вид производства Рак лёгкого Радон Добыча гематита (подземная) Рак лёгкого, мочевого пузыря, желудка, толстой кишки, простаты, кожи, гемобластоза Ароматические амины, растворители Резиновая промышленность Рак мочевого пузыря Фуксин, ортотолуидин Производство фуксина Рак носовых пазух, лёгкого, гортани Диизопропил сульфат, изопропиловые масла Производство изопропилового спирта Рак полости носа Древесная пыль Мебельная промышленность

31. Статистический метод ϰ 2 Недостоверно < 3,84 > Достоверно n c + d a + b Сумма b + d d b 2 группа a + c c a 1 группа Сумма Выжило Погибло Кол-во жив-х

32. Индивидуальная предрасположенность и внутренние факторы Влияние возраста. Рост заболеваемости с возрастом. Исключения: лимфосаркома, остеосаркома собак, лимфосаркома кошек. Влияние пола. Зависимость для рака молочной железы, остеосаркомы, опухолей перианальных желёз (в 7 раз выше у самцов), рака мочевого пузыря (шотландский терьер) у самок, аденокарциома кишечника у котов и другие примеры. Влияние эндокринных факторов. Рак молочной железы, рак предстательной железы. Влияние генетических факторов. Частота возникновения опухолей выше у породистых собак, чем у беспородных. У кошек эта разница не так очевидна. У боксёров опухолевый риск в 4 раза выше. Хемодектомы у брахиоцефалов, остеосаркомы у гигантов, рак кожи у альбиносов.

33. Солнечный дерматит спинки носа у шпица

34. Эпителиома уха у белой кошки

35. Географическая эпидемиология и поиски внешних факторов Многообещающая область эпидемиологии рака За исключением вирусных агентов, поиски факторов окружающей среды, обусловливающих возникновение опухоли, для плотоядных и человека пока малоубедительны. Примеры: нет разницы в частоте возникновения рака бронхов и рака лёгких у собак, живущих в городе и деревне. Это действительно и в отношении рака полости носа и придаточных пазух. Эпителиома malpighien регистрируется чаще в деревенской местности. В популяции, состоящей из 30 000 собак больших и мелких пород, разница в заболеваемости раком не показана.