Medisch-curatieve zorg in 2010   Een onderbouwde visie In opdracht van NVZ Vereniging van Ziekenhuizen drs S.P.M. de Waal ...
Trends Stakeholders Medisch curatief aanbod
Trends <ul><ul><li>(Macro-)economie en koopkracht </li></ul></ul><ul><ul><li>Medische technologie en behandelingen </li></...
Stakeholders <ul><ul><li>Samenleving/politieke opinie </li></ul></ul><ul><ul><li>Pressuregroups/NGO’s </li></ul></ul><ul><...
Medisch-curatief aanbod 2010 <ul><li>Vier dominante ontwikkelingsrichtingen, eigen keuze nodig! </li></ul>Medisch-klinisch...
Open en verbonden Curatieve zorg van huis - tot - huis inclusief preventief <ul><li>Zelfsturing in patiëntenlogistiek </li...
Modulair <ul><li>Diversificatie financiering en ondernemerschap </li></ul><ul><li>Verschillende routines en specialisaties...
W elke specialismen  kunnen  stand-alone  opereren? Neusschotcorrectie, trommelvliesbuisje, verwijderen neus-/keelamandele...
A la Carte… <ul><li>Specialisatie op ziektebeelden:  chronische aandoeningen (hartklinieken) of tropische/zeldzame ziekten...
Professioneel en hoog risico <ul><li>Voorbeeld: Luchtvaartbedrijf: </li></ul><ul><ul><li>Positie piloot </li></ul></ul><ul...
Het organiseren van professionals <ul><ul><li>Uniek of alleen schaars? </li></ul></ul><ul><ul><li>Monodisciplinair of mult...
Maatschappelijk ondernemend <ul><li>Legitimeringskloof </li></ul><ul><li>Anticiperen op publieke verantwoordelijkheid </li...
De basics van maatschappelijk ondernemen <ul><li>Bedrijfsvoering in orde </li></ul><ul><ul><li>Goede financiële monitoring...
Huidige sturing zorg <ul><li>Veel regelgeving, weinig decentrale ruimte </li></ul><ul><li>Aanbod planning, los van vraag <...
Er werken forse krachten in op dit systeem Huidige sturing zorg <ul><li>Werkelijke koopkracht voor zorg neemt toe: </li></...
Uitgangspunten ten aanzien van de strategische planning <ul><ul><li>Trends hebben vroeg of laat hun werkelijk effect door ...
Strategie proces Drivers Voorwaarden <ul><li>Politiek </li></ul><ul><li>Professionals </li></ul><ul><li>Profit </li></ul><...
Ziekenhuizen maken hun eigen strategie! <ul><li>Overgangscultuur </li></ul><ul><ul><li>Los- en toelaten </li></ul></ul><ul...
Public SPACE is een initiatief van Boer & Croon Adviseert topmanagement over strategie en complexe organisatieverandering ...
Medisch curatieve zorg in 2010
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Medisch curatieve zorg in 2010

552

Published on

Advies van Boer&Croon/Public SPACE over de toekomst van de ziekenhuiszorg.

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
552
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Medisch curatieve zorg in 2010

  1. 1. Medisch-curatieve zorg in 2010 Een onderbouwde visie In opdracht van NVZ Vereniging van Ziekenhuizen drs S.P.M. de Waal Boer & Croon/Public SPACE
  2. 2. Trends Stakeholders Medisch curatief aanbod
  3. 3. Trends <ul><ul><li>(Macro-)economie en koopkracht </li></ul></ul><ul><ul><li>Medische technologie en behandelingen </li></ul></ul><ul><ul><li>Demografie en patiëntenpopulaties </li></ul></ul><ul><ul><li>Mobiliteit </li></ul></ul><ul><ul><li>Mondigheid en e-health </li></ul></ul><ul><ul><li>Opleiding en arbeidsmarkt </li></ul></ul><ul><ul><li>Politieke kleur en Europese overheidsinvloeden </li></ul></ul>
  4. 4. Stakeholders <ul><ul><li>Samenleving/politieke opinie </li></ul></ul><ul><ul><li>Pressuregroups/NGO’s </li></ul></ul><ul><ul><li>Zorgverzekeraar(s) </li></ul></ul><ul><ul><li>Politiek/overheid </li></ul></ul><ul><li>Verzekeren </li></ul><ul><li>Sturingsfilosofie </li></ul><ul><li>Minimumniveaus </li></ul><ul><li>Corporate Governance </li></ul><ul><li>Kwaliteit en falen </li></ul>
  5. 5. Medisch-curatief aanbod 2010 <ul><li>Vier dominante ontwikkelingsrichtingen, eigen keuze nodig! </li></ul>Medisch-klinische setting van de toekomst <ul><li>Patiënten </li></ul><ul><li>Ziekten </li></ul><ul><li>Professionals </li></ul><ul><li>Techniek </li></ul><ul><li>Organisatie en management </li></ul><ul><li>Huisvesting </li></ul>Open & verbonden 1 Modulair 2 Professioneel en Hoog risico 3 Maatschappelijk ondernemend 4
  6. 6. Open en verbonden Curatieve zorg van huis - tot - huis inclusief preventief <ul><li>Zelfsturing in patiëntenlogistiek </li></ul><ul><li>Naadloze ketenzorg </li></ul><ul><li>Kleinschalige technieken (diagnose, alarmering) </li></ul><ul><li>Verdere poliklinisering </li></ul><ul><li>Telemedicine </li></ul>Kerntrends Concrete mogelijkheden <ul><li>Hospital Control Room </li></ul><ul><li>Specialisten in de wijk/winkel </li></ul><ul><li>Hospital-at-home </li></ul><ul><li>Huisarts-kliniek </li></ul><ul><li>Verpleegkundig casemanager </li></ul><ul><li>Verticale en horizontale allianties in de hele bedrijfskolom (inclusief HRM, onroerend goed, verzekeren, farmacie) </li></ul>
  7. 7. Modulair <ul><li>Diversificatie financiering en ondernemerschap </li></ul><ul><li>Verschillende routines en specialisaties met hoge logistieke eisen </li></ul><ul><li>Mobiliteit en Europa </li></ul><ul><li>Macht patiënt en macht dokter </li></ul><ul><li>‘ War for talent’ </li></ul>Kerntrends Concrete mogelijkheden <ul><li>Basisziekenhuis én specialisaties </li></ul><ul><li>Niet overal acute zorg resp. eigen ambulance-dienst </li></ul><ul><li>Shop-in-the-shop, satellieten, PMC-units, boulevards </li></ul><ul><li>Basis-specialist </li></ul><ul><li>Actieve deconcentratie </li></ul><ul><li>Scheiden zorg-onroerend goed </li></ul>Entre-preneur-schap Collectief verzekeren Routine en koopkracht Speciali-satie en techniek Overheid Bestuur Patiënt Dokter Kerninvloed
  8. 8. W elke specialismen kunnen stand-alone opereren? Neusschotcorrectie, trommelvliesbuisje, verwijderen neus-/keelamandelen, neusbijholten Implantaten, kaakchirurgische ingrepen IVF, abortus Sterilisatie man, prostaatoperaties Niet-invasieve behandelingen Niet-invasieve behandelingen Endoscopische operatie hernia, tennisellebogen, enkel- en kruisbanden Liesbreuk, navelbreuk, spataderen, maagballon Diverse ingrepen Staar, laserbehandelingen KNO Tandheelkunde Gynaecologie/ fertiliteit Urologie Cardiologie Pulmonologie Orthopedie Chirurgie Cosmetische chirurgie Oogheelkunde
  9. 9. A la Carte… <ul><li>Specialisatie op ziektebeelden: chronische aandoeningen (hartklinieken) of tropische/zeldzame ziekten (Havenziekenhuis) </li></ul><ul><li>Specialisering op techniek: gentechnologie, robotica, non-invasieve behandeling </li></ul><ul><li>Specialisatie op demografie : ouderenzorg, migrantenzorg </li></ul><ul><li>Centers of excellence : internationaal erkende excellentie (George Pompidou Ziekenhuis in Parijs) </li></ul><ul><li>Specialisatie op sector: bedrijfsziekenhuis, private kliniek (geldstromen) </li></ul><ul><li>Specialisatie in onroerend goed-beheer: shop-in-the-shop, satellieten, duaal benutten van onroerend goed </li></ul>
  10. 10. Professioneel en hoog risico <ul><li>Voorbeeld: Luchtvaartbedrijf: </li></ul><ul><ul><li>Positie piloot </li></ul></ul><ul><ul><li>Accident-regulations </li></ul></ul><ul><li>‘ War for talent’ </li></ul><ul><li>Internationalisatie en normalisatie arbeid s markt </li></ul><ul><li>Uitzuivering zorgketen </li></ul><ul><li>Juridificering en publicering </li></ul><ul><li>Reputatiemanagement </li></ul><ul><li>Parttime personeel </li></ul>Kerntrends Concrete mogelijkheden <ul><li>PR-strategie rond professionals </li></ul><ul><li>Scala aan contractering, beloning en zeggenschap professionals (breed) </li></ul><ul><li>Ziekenhuis als opdracht - gever van opleidingen </li></ul><ul><li>Periodieke herijking </li></ul><ul><li>Specialistis ch er verpleegkundige </li></ul><ul><li>Michelin-sterrensysteem </li></ul>
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13. Het organiseren van professionals <ul><ul><li>Uniek of alleen schaars? </li></ul></ul><ul><ul><li>Monodisciplinair of multidisciplinair? </li></ul></ul><ul><ul><li>Ondernemend of werknemend? </li></ul></ul><ul><ul><li>Toegevoegde waarde organisatie voor kernproces? </li></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Reputatie en herkenbaarheid </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Technologie </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Juridisch </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Personeelsmanagement & rekrutering </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Klantencontinuïteit </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Macht over de markt/wie heeft het merk? </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>Contract- en honorariumvormen </li></ul></ul><ul><ul><li>Structuurvormen </li></ul></ul><ul><ul><li>Competentieverdeling (bundeling? sturing?) </li></ul></ul>
  14. 14. Maatschappelijk ondernemend <ul><li>Legitimeringskloof </li></ul><ul><li>Anticiperen op publieke verantwoordelijkheid </li></ul><ul><li>Back to the roots/ communitygevoel </li></ul><ul><li>Rantsoenering </li></ul>Kerntrends Concrete mogelijkheden <ul><li>Deelname aan maatschappelijke activiteiten/debat </li></ul><ul><li>Verantwoordingsstructuur verbreden en verdiepen </li></ul><ul><li>Alliantie met pressuregroups en individuele zorgverzek e raars </li></ul><ul><li>Goed werkgeverschap </li></ul><ul><li>Dichtbij-huis-strategie </li></ul>Het gezicht van de samenleving die draagt
  15. 15. De basics van maatschappelijk ondernemen <ul><li>Bedrijfsvoering in orde </li></ul><ul><ul><li>Goede financiële monitoring, geen lekken, geen lijken in de kast </li></ul></ul><ul><ul><li>Kostenstructuur conform benchmarks </li></ul></ul><ul><li>Publieke normen en transparantie in orde </li></ul><ul><ul><li>Publieke prioriteiten worden gevolgd (acute zorg, wachtlijsten, medische kwaliteit) </li></ul></ul><ul><ul><li>Met collectief geld wordt niet gerommeld </li></ul></ul><ul><ul><li>Publieke capaciteit is er voor het publiek volgens objectieve verdeling </li></ul></ul><ul><li>Ruimte voor extra activiteiten </li></ul><ul><ul><li>Van commerciële en maatschappelijke aard. Werkelijke strategie nodig </li></ul></ul>1 2 3
  16. 16. Huidige sturing zorg <ul><li>Veel regelgeving, weinig decentrale ruimte </li></ul><ul><li>Aanbod planning, los van vraag </li></ul><ul><li>Schaars & zuinig in verband met niet-zorgpolitiek (premie = collectieve last) </li></ul><ul><li>Sector zelf zeer collectief </li></ul>Vertrouwen burger raakt zoek Personeel gedemotiveerd Systeemveranderingen gaan te langzaam Nieuw beleid is ‘too little, too late’
  17. 17. Er werken forse krachten in op dit systeem Huidige sturing zorg <ul><li>Werkelijke koopkracht voor zorg neemt toe: </li></ul><ul><ul><li>Pensioenen </li></ul></ul><ul><ul><li>Nieuwe polissen </li></ul></ul>Moderne patiënt wil ander type zorg (consumentisme) <ul><li>Zorg is niet alleen kosten, maar ook investering: </li></ul><ul><ul><li>Werkgevers </li></ul></ul><ul><ul><li>Preventie </li></ul></ul>Concurrentie op de arbeidsmarkt is moordend Meer privaat geld en publieke machteloosheid vragen om meer privaat gedifferentieerd maatschappelijk ondernemerschap
  18. 18. Uitgangspunten ten aanzien van de strategische planning <ul><ul><li>Trends hebben vroeg of laat hun werkelijk effect door entrepreneurs, publieke invloed en denationalisatie </li></ul></ul><ul><ul><li>Er is pro-actief ziekenhuisbestuur en private autonomie </li></ul></ul><ul><ul><li>De regelcontext scheurt (scheidslijn-scenario) of maakt een quantum-jump (detail en standaarden, kaders en rechten) </li></ul></ul><ul><ul><li>Er komen meer stakeholders met werkelijke invloed </li></ul></ul>Publiek/privaat-bestel Publieke hiërarchie private transacties in publieke context Publieke organisaties uitbesteden, concessies, PFI, competitie Collectieve financiering deels collectief, deels privaat
  19. 19. Strategie proces Drivers Voorwaarden <ul><li>Politiek </li></ul><ul><li>Professionals </li></ul><ul><li>Profit </li></ul><ul><li>Positie </li></ul><ul><li>Strategic intent </li></ul><ul><li>Missie </li></ul><ul><li>Stakeholders </li></ul><ul><li>Topstructuur </li></ul><ul><li>Tijd </li></ul><ul><li>Modulair? </li></ul><ul><li>Open & verbonden? </li></ul><ul><li>Maatschappelijk ondernemend? </li></ul><ul><li>Trends in: </li></ul><ul><li>Overheid </li></ul><ul><li>Technologie </li></ul><ul><li>Maatschappij </li></ul><ul><li>Bestuurlijke informatie </li></ul><ul><li>Kwaliteit staf </li></ul><ul><li>Inhuur externen </li></ul><ul><li>Projectorganisatie </li></ul>Kiezen <ul><li>Cultuur </li></ul><ul><li>Arbeidsmarkt </li></ul>Professionele Risico-organisatie Strategie managen Strategisch Leerproces Strategische Analyse Mentaliteit Transformatie-check : Het ei van 21 aspecten Doorlichting Onderzoeken Visievorming Balanced Score Card/Monitor Resources & Opportunisme
  20. 20.
  21. 21. Ziekenhuizen maken hun eigen strategie! <ul><li>Overgangscultuur </li></ul><ul><ul><li>Los- en toelaten </li></ul></ul><ul><ul><li>Intern ontpolderen </li></ul></ul><ul><ul><li>Verschillen benadrukken en belonen </li></ul></ul><ul><ul><li>Kiezen = sturen op excellentie </li></ul></ul>Persoonlijke visie en ambities Bedrijfsvoering in orde Publieke zaak in orde Analyse scoringskansen
  22. 22. Public SPACE is een initiatief van Boer & Croon Adviseert topmanagement over strategie en complexe organisatieverandering Boer & Croon Corporate Strategy Boer & Croon Process Managers Boer & Croon Corporate Communication Boer & Croon Executive Managers EIM Executive Interim Management NeXtrategy InterMaat Masters in Change Boer & Croon Professional Governance Academy for Young Executives Public SPACE Boer & Croon Corporate Finance + Voorziet op tijdelijke basis in ervaren en onafhankelijke eindverantwoordelijke managers Maakt communicatie op het hoogste organisatieniveau bespreekbaar, beslisbaar en verankerbaar Begeleidt fusies en samenwerkingen. Doet waardebepaling en zoekprocessen naar kandidaten en helpt bij de integratie Stuurt en begeleidt complexe veranderings- en besluitvormingsprocessen Voorziet op tijdelijke basis in veranderingsmanagers, projectmanagers en functionele managers Voorziet in voorzitters en leden van raden van commissarissen en raden van toezicht Management development programma voor jong talent Ontwerpt en implementeert internet- en e-business strategieën Joint Venture met Egon Zehnder. EIM is ons netwerk van management- en advieskantoren in Europa, de Verenigde Staten en Australië Internationaal advies- en onderzoekscentrum op het gebied van Strategies for Public And Civil Entrepreneurs Bij Boer & Croon zijn in Nederland circa 300 professionals werkzaam en in Europees verband circa 150 professionals
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×