1. Sirkulasi fetus mempunyai 5 struktur khas untuk membolehkan pertukaran gas dan nutrien antara ibu dan fetus melalui plasenta, termasuk vena dan arteri umbilikal, ductus venosus, foramen ovale, dan ductus arteriosus. 2. Setelah kelahiran, struktur-struktur ini akan tutup atau lenyap untuk membolehkan sirkulasi paru-paru, sistem pencernaan dan ginjal fetus berfungsi secara normal.

1. OLEH:
PUAN NOOR AZIAH BINTI MUSTAN
8.8.2012
1

2. 2

3. HASIL PEMBELAJARAN:
3
1. Jelaskan 5 struktur khas dalam sikulasi
fetus.
2. Terangkan alirandarahdalam sikulasi
fetal yang membezakannya dengan
sirkulasi dewasa.
3. Nyatakan perubahan dalam sirkulasi
fetus selepas lahir.

4. PENGENALAN
⚫Fetus:
⚫Hasil
persenyawaan
mulai dari akhir
minggu ke-8
kandungan
sehingga tempoh
jangkamasa
sebelum
kelahiran. 4

5. PENGENALAN
5
⚫Pada tempoh bulan ke-3 perkembangan
fetus, semua salurdarah utama terbentuk dan
mula berfungsi.
⚫Fetus mesti mempunyai aliran darah ke
plasenta.
⚫Kebanyakkan laluan sirkulatori pada fetus
sama seperti yang terdapat pada orang
dewasa.

6. PENGENALAN
6
⚫Bagaimanapun, terdapat perbezaan kerana
paru-paru, trek gastrointestinal, ginjal
tidak berfungsi sebelum kelahiran bayi.
⚫Semua nutrien, bahan buangan &
pertukaran gas berlaku melalui plasenta.

7. PENGENALAN
⚫Plasenta:
⚫Adalah organ yang menghubungkan fetus
kedinding uterin.
⚫Membantu pertukaran gas & nutrien
diantaradarah ibu dan fetus.
⚫Darah ibu dan bayi tidak bercampursecara
langsung.
⚫Membekalkan fetusdengan oksigen &
nutrien, serta membenarkan bahan
buangan fetus disingkirkan melalui
ginjal ibu.. 7

8. 8

9. SAMB.
9
⚫ 5 struktur khas dalam sirkulasi fetal:
1. Umbilical arteries (2 arteries-2A)
2. Umbilicalvein (1 vein-1V)
3. Ductusvenosus
4. Foramenovale
5. Ductusarteriosus

10. 1
10
3
2
5
4

11. SIRKULASI FETUS
11

12. SAMB.
12
1. Umbilical arteries (2 A):
⚫Cabang dari arteri-arteri iliak internal/
internal iliacarteries.
⚫Membawa darah yang mempunyai
karbondioksida & bahan buangan
dari fetus ke plasenta.
⚫Di dalam plasenta, karbondioksida &
bahan buangan meresap dari darah
fetus kedalamdarah maternal/ibu.

13. SAMB.
13
⚫Pada masa yang sama, oksigen & nutrien
meresap dari darah maternal/ibu dalam
plasenta ke vena umbilikal yang membawa
darah kaya-oksigen ke sirkulasi fetus.
⚫Resapan selalunya berlaku merentasi
dinding kapilari & tidak berlaku
percampuran diantaradarah maternal dan
fetusdalam plasenta.

14. TALI PUSAT/UMBILICAL CORD
14

15. KUIZ
15
Di dalam sirkulasi fetus, darah tidak
beroksigen menuju ke plasenta melalui
JAWAPAN:
a) umbilical arteries.
b) ductusarteriosus.
c) umbilical vein.
d) foramenovale.

16. SAMB.
16
2. Umbilical vein (1 V):
⚫Membawadarah ke hepar fetus &
membahagi kepada 2 cabang.
⚫Satu cabang kecil membekalkan darah bagi
perkembangan sel hepar.

17. SAMB.
17
3. Ductusvenosus:
⚫Salurdarah yang membenarkan darah memintas
hepar fetus.
⚫Membawa darah beroksigen & nutrien dari tali
pusat terus ke bahagian kanan jantung fetus.
⚫Ductus venosus tertutup sebaik sahaja selepas
lahir, apabila tali pusat dipotong dan terhentinya
aliran darah diantara ibu dan fetus.

18. SAMB.
18
4. Foramenovale
⚫Pembukaan di interatrial septum.
⚫Membenarkan darah bergerak terus dari
atrium kanan ke atrium kiri serta
masuk ke sirkulasi sistemik.

19. KUIZ
19
Nyatakan 5 strukturkhas dalam sikulasi fetus.
JAWAPAN:
1.
Penerangan:
2.
Penerangan :
3.
Penerangan :
4.
Penerangan :
5.
Penerangan :

20. FORAMEN OVALE
⚫Biasanya foramen ovale
tertutup semasa lahir.
(apabila tekanan darah
pada bahagian kiri
jantung memaksa
bukaan foramen ovale
untuk tutup).
⚫Kegagalan untuk tertutup
dikenali sebagai foramen
ovale = atrial septal
defect.
20

21. SAMB.
21
5. Ductusarteriosus
⚫Adalah salurdarah yang membenarkan
darah fetus memintas paru-paru.
⚫Biasanya tertutup sebahagian selepas 10-
15 jam kelahiran & tutup sepenuhnya
pada hari ke 10-21 selepas lahir.
⚫Bersambung dengan trunkus
pulmonari/ pulmonary trunk ke
aorta.

22. SAMB.
22
⚫Penutupan ductus
arteriosus, membenarkan darah
mengalir ke paru-paru hanya melalui
arteri pulmonari.
⚫Menjadi ligamentum arteriosum
semasa lahir.

23. SIRKULASI FETUS
23

24. KUIZ
24
Dalam sikulasi fetus, kebanyakkandarah
memintas sirkulasi pulmonari melalui
JAWAPAN:
(a) umbilical arteries.
(b) ductusarterious.
(c) ductusvenosus.
(d) foramen ovale.
⚫

25. PERUBAHAN DALAM SIRKULASI
FETUS SELEPAS LAHIR.
25
⚫Sebaik sahaja selepas kelahiran, fungsi
pulmonari, ginjal dan penghadaman wujud
& laluan sirkulasi fetal tidak diperlukan lagi.

26. PERUBAHAN DALAM SIRKULASI FETAL
STRUKTUR LOKASI FUNGSI
26
(1 V) fetus. liver (ligament
PERUBAHAN
SELEPAS LAHIR
Umbilical
arteries
2 salurdarah
dalam tali
pusat
(2A)
Membawadarah
kurang beroksigen
dari fetus ke
plasenta untuk
mengambil
oksigen, nutrien &
menyingkirkan
CO2.
Degenerasi/
merosot
menjadi
lateral
umbilical
ligaments
Umbilical
vein
1 salurdarah
dalam tali
pusat
Membawadarah
tinggi oksigen
dari plasenta ke
Menjadi
round
ligamentof

27. STRUKTUR
27
LOKASI FUNGSI PERUBAHAN
SELEPAS LAHIR
Ductus
venosus
Lanjutan dari
umbilicalvein ke
IVC
Membawa dari
terus dari
umbilical vein
ke IVC,
memintas
hepar.
Menjadi
ligamentum
venosum of
liver
Foramen
ovale
Di septumantara
atrium kiri &
kanan.
Membenarkan
darah mengalir
terus dari
atrium kanan
kedalam
atrium kiri dan
memintas
sirkulasi
pulmonari
Tutupselepas
lahir & menjadi
fossaovalis

28. STRUCTURE
28
LOCATION FUNCTION FATE AFTER
BIRTH
Ductus
arteriosus
Diantara trunkus
pulmonari dan
aorta
Membenarkan
darah dalam
trunkus
pulmonari
menghala terus
kedalam aorta
menurun dan
memintas
sirkulasi
pulmonari.
Menjadi korda
berserat/
fibrous cord:
ligamentum
arteriosum

29. PLACENTA 29

30. PLASENTA (MATERNAL/IBU)
(Pertukaran gas, nutrien, bahan buangan diantara fetus & ibu)
↓
Umbilicalveins (1 V)
(Membawa darah beroksigen & kaya nutrien dari plasenta ke fetus)
↓
Hepar Fetus
↓
Inferior vena cava
↓
Atrium Kanan
↓
Atrium Kiri
↓
Ventrikel Kanan
↓
Trunkus Pulmonari
↓
Aorta
↓
Sirkulasi SistemikFetus
↓
Umbilicalarteries (2A)
(Darah kurang beroksigen)
↓
PLASENTA (MATERNAL/IBU)
Foramen ovale
Ductus venosus – memintas hepar
Ductus arteriosus – memintas paru-paru
Interatrial septal
30

31. 31