Surat perintah perjalanan dinas ini memberi izin kepada guru Isti Windi Astuti untuk mengikuti pelatihan kurikulum 2013 selama 5 hari di SD Negeri Maoslor 05 mulai 26-30 Mei 2014 dengan menggunakan kendaraan pribadi.

1. PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
UNIT PELAKSANA TEKNIK DINAS PENDIDIKAN DAN OLAHRAGA
KECAMATAN MAOS
SD NEGERI KARANGREJA
Alamat : Jalan Raya Maos No. 197 Telp. ( 0282 ) 695216
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )
No.
1. Pejabat yang memberi perintah
SUGINI, S.Pd
NIP. 19621009 198405 2 002
2.
Nama / NIP Pegawai yang
diperintahkan mengadakan
perjalanan dinas
Nama
NIP
: ISTI WINDI ASTUTI, S.Pd. SD
: -
3.
Jabatan, Pangkat dan Golongan
dari Pegawai yang diperintahkan
Jabatan
Pangkat/Gol
: Guru Kelas
4.
Perjalanan Dinas yang
diperlukan
Dari
Ke
: SD Negeri Karangreja
: SD Negeri Maoslor 05
Transport yang digunakan : kendaraan pribadi
5.
Perjalanan Dinas yang
direncanakan
Selama
Dari tanggal
s.d tanggal
: 5 hari
: 26 Mei 2014
: 30 Mei 2014
6. Maksud mengadakan perjalanan Mengikuti Pelatihan Kurikulum 2013
7. Perhitungan biaya perjalanan
Atas beban
Pasal Anggaran
: APBN
: Dana APBN
8. Keterangan
Karangreja, 26 Mei 2014
Kepala Sekolah
S U G I N I , S.Pd
NIP. 19641009 198405 2 002

2. KETERANGAN
I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN
Tempat Kedudukan
Pegawai yang Diberi
Perintah
Berangkat Kembali
Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan
SD Negeri Karangreja 26 Mei 2014
Kepala Sekolah
SUGINI, S.Pd
NIP. 19641009 198405 2 002
30 Mei 2014
Kepala Sekolah
SUGINI, S.Pd
NIP. 19641009 198405 2 002
II. DARI PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI
Tempat Kedudukan
Pegawai yang
dikunjungi
Berangkat Kembali
Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan
SD Negeri Karangreja 26 Mei 2014 ......................... 30 Mei 2014 .......................