SlideShare a Scribd company logo
1 of 22
EGE ÜNİVERSİTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
Prof Dr Hakan Posacıoğlu
EGE ÜNİVERSİTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
Prof Dr Hakan Posacıoğlu
BAŞARILI ARKUS AORTA KONUMLANDIRILMASI
İÇİN STRATEJİLER
BAŞARILI ARKUS AORTA KONUMLANDIRILMASI
İÇİN STRATEJİLER
ARKUS AORTANIN KENDİNE AİT
BİR TAKIM ÖZELLİKLERİVARDIR;
ARKUS AORTANIN KENDİNE AİT
BİR TAKIM ÖZELLİKLERİVARDIR;
-Supra aortik dallar,
-Arkusa ait anatomik kurvatur
ve açılanma,
-Yüksek kan akım hızı
-Her atımda önemli derecede meydana
gelen hareket
-Supra aortik dallar,
-Arkusa ait anatomik kurvatur
ve açılanma,
-Yüksek kan akım hızı
-Her atımda önemli derecede meydana
gelen hareket
TUTUNMA ALANINDA
(LANDING ZONE) LİMİTASYON
AORTİK ARKUSA STENT-GREFT UYGULAMASINDA
ÖNEMLİ NOKTALAR;
AORTİK ARKUSA STENT-GREFT UYGULAMASINDA
ÖNEMLİ NOKTALAR;
-PREOPERATİF DEĞERLENDİRME
(BT ANJİYOGRAFİ)
-İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR
- KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ
-PREOPERATİF DEĞERLENDİRME
(BT ANJİYOGRAFİ)
-İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR
- KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ
-ÇEKİM ARALIĞI ( ≤3mm )VE MPR GÖRÜNTÜLEME-ÇEKİM ARALIĞI ( ≤3mm )VE MPR GÖRÜNTÜLEME
-PREOPERATİF DEĞERLENDİRME;-PREOPERATİF DEĞERLENDİRME;
MPR GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİMPR GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
-TUTUNMA MESAFESİNİN SAPTANMASI-TUTUNMA MESAFESİNİN SAPTANMASI
TUTUNMA
MESAFESİ
TUTUNMA
MESAFESİ
İÇ KURVATURDAKİ TUTUNMA
MESAFESİ GÖZ ÖNÜNE ALINMALI
İÇ KURVATURDAKİ TUTUNMA
MESAFESİ GÖZ ÖNÜNE ALINMALI
-OPTİMUM ÇALIŞMA AÇISININ SAPTANMASI-OPTİMUM ÇALIŞMA AÇISININ SAPTANMASI
28°
TÜPÜN AÇISITÜPÜN AÇISI
-İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR;-İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR;
-TAŞIYICI SERT TELİN POZİZYONU-TAŞIYICI SERT TELİN POZİZYONU
STENT GREFTİN DIŞ DUVARA TEMASINI SAĞLAR. BU AÇILMA SIRASINDA
GREFTİN İSTEM DIŞI ÖNE VEYA ARKAYA HAREKETİNİ ENGELLER
STENT GREFTİN DIŞ DUVARA TEMASINI SAĞLAR. BU AÇILMA SIRASINDA
GREFTİN İSTEM DIŞI ÖNE VEYA ARKAYA HAREKETİNİ ENGELLER
-TÜPÜN POZİZYONU-TÜPÜN POZİZYONU
TÜPÜN AÇISI PREOPERATİF DÖNEMDE HESAPLANAN
AÇIYA UYGUN POZİZYONA GETİRİLİR
TÜPÜN AÇISI PREOPERATİF DÖNEMDE HESAPLANAN
AÇIYA UYGUN POZİZYONA GETİRİLİR
62°62°
TÜP 45°TÜP 45° TÜP 62°TÜP 62°
TÜP 40°TÜP 40° TÜP 54°TÜP 54°
-STENT GREFTİN AÇILMASI SIRASINDA
GEREKLİ HİPOTANSİYONUN SAĞLANMASI
-STENT GREFTİN AÇILMASI SIRASINDA
GEREKLİ HİPOTANSİYONUN SAĞLANMASI
-BALON İLE KAVAL ÖKLÜZYON
-FARMOKOLOJİK METODLAR
-HIZLI VENTRİKÜLER PACING
-BALON İLE KAVAL ÖKLÜZYON
-FARMOKOLOJİK METODLAR
-HIZLI VENTRİKÜLER PACING
BALON RÜPTÜRÜ,MİGRASYONU
VEYA İNTRAKRANİAL VENÖZ
HİPERTANSİYON
BALON RÜPTÜRÜ,MİGRASYONU
VEYA İNTRAKRANİAL VENÖZ
HİPERTANSİYON
DOZ TİTRASYONU GEREKİR,YAVAŞ
BAŞLANGIÇ VE GERİ DÖNÜŞ.
ADENOZİN İLE KARDİYAK AREST
DOZ TİTRASYONU GEREKİR,YAVAŞ
BAŞLANGIÇ VE GERİ DÖNÜŞ.
ADENOZİN İLE KARDİYAK AREST
-HIZLI
-BASİT
-TAHMİN EDİLEBİLİR ETKİ
HİPOTANSİYON
OLUŞTURMADA
NİYE HIZLI VENTRİKÜLER PACING ?NİYE HIZLI VENTRİKÜLER PACING ?
-HIZLI VENTRİKÜLER PACING YAPILMASI;-HIZLI VENTRİKÜLER PACING YAPILMASI;
-SAĞ FEMORAL VENDEN SAĞ VENTRİKÜLE
PACE TELİ GÖNDERİLİR
-PACEMAKER 180 /DAKİKA ATIMA
AYARLANIR
-SİSTOLİK BASINÇ 50-60 mmHg HEMEN
İNER
-SAĞ FEMORAL VENDEN SAĞ VENTRİKÜLE
PACE TELİ GÖNDERİLİR
-PACEMAKER 180 /DAKİKA ATIMA
AYARLANIR
-SİSTOLİK BASINÇ 50-60 mmHg HEMEN
İNER
Pacing
teli
Pacing
teli
-KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ-KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ
WHEN FLYING ON THE ARCUS AORTA
TECHNICAL DETAILS SHOULD BE TAKEN INTO CONSIDERATION
WHEN FLYING ON THE ARCUS AORTA
TECHNICAL DETAILS SHOULD BE TAKEN INTO CONSIDERATION

More Related Content

Viewers also liked

Kardiyak fizyoloji dr. berent discigil
Kardiyak fizyoloji  dr. berent discigilKardiyak fizyoloji  dr. berent discigil
Kardiyak fizyoloji dr. berent discigiluvcd
 
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma dr. bilgin emrecan
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma   dr. bilgin emrecanKardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma   dr. bilgin emrecan
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma dr. bilgin emrecanuvcd
 
Ileri donem kalp yetmezliginde uzun donem destek cihazlari dr. tahir yagdi
Ileri donem kalp yetmezliginde  uzun donem destek cihazlari   dr. tahir yagdiIleri donem kalp yetmezliginde  uzun donem destek cihazlari   dr. tahir yagdi
Ileri donem kalp yetmezliginde uzun donem destek cihazlari dr. tahir yagdiuvcd
 
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedavi
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedaviAort hastaliklarinda standart endovaskuler tedavi
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedaviuvcd
 
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesions
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesionsExpanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesions
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesionsuvcd
 
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir mi
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir miKok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir mi
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir miuvcd
 
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvage
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvageCreative endovascular procedures for ischemic limb salvage
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvageuvcd
 
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)uvcd
 
Evar'da perkutan girisim
Evar'da perkutan girisimEvar'da perkutan girisim
Evar'da perkutan girisimuvcd
 
Mitral kapak tamir secenekleri dr. cengiz koksal
Mitral kapak tamir secenekleri   dr. cengiz koksalMitral kapak tamir secenekleri   dr. cengiz koksal
Mitral kapak tamir secenekleri dr. cengiz koksaluvcd
 
Chronic critical limb ischemia
Chronic critical limb ischemiaChronic critical limb ischemia
Chronic critical limb ischemiauvcd
 
Management of endoleaks after evar asvs 2013
Management of endoleaks after evar asvs 2013Management of endoleaks after evar asvs 2013
Management of endoleaks after evar asvs 2013uvcd
 
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin rolu
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin roluDerin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin rolu
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin roluuvcd
 
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...uvcd
 
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleri
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleriAort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleri
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleriuvcd
 

Viewers also liked (15)

Kardiyak fizyoloji dr. berent discigil
Kardiyak fizyoloji  dr. berent discigilKardiyak fizyoloji  dr. berent discigil
Kardiyak fizyoloji dr. berent discigil
 
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma dr. bilgin emrecan
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma   dr. bilgin emrecanKardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma   dr. bilgin emrecan
Kardiyopulmoner bypass ve miyokardiyal koruma dr. bilgin emrecan
 
Ileri donem kalp yetmezliginde uzun donem destek cihazlari dr. tahir yagdi
Ileri donem kalp yetmezliginde  uzun donem destek cihazlari   dr. tahir yagdiIleri donem kalp yetmezliginde  uzun donem destek cihazlari   dr. tahir yagdi
Ileri donem kalp yetmezliginde uzun donem destek cihazlari dr. tahir yagdi
 
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedavi
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedaviAort hastaliklarinda standart endovaskuler tedavi
Aort hastaliklarinda standart endovaskuler tedavi
 
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesions
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesionsExpanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesions
Expanding the role of covered stents for aneurysmal and stenotic lesions
 
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir mi
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir miKok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir mi
Kok hucre tedavi yontemleri ile yeni damar olusumu gerceklestirilebilir mi
 
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvage
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvageCreative endovascular procedures for ischemic limb salvage
Creative endovascular procedures for ischemic limb salvage
 
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)
Drug eluting balloons for critical limb ischaemia (cli)
 
Evar'da perkutan girisim
Evar'da perkutan girisimEvar'da perkutan girisim
Evar'da perkutan girisim
 
Mitral kapak tamir secenekleri dr. cengiz koksal
Mitral kapak tamir secenekleri   dr. cengiz koksalMitral kapak tamir secenekleri   dr. cengiz koksal
Mitral kapak tamir secenekleri dr. cengiz koksal
 
Chronic critical limb ischemia
Chronic critical limb ischemiaChronic critical limb ischemia
Chronic critical limb ischemia
 
Management of endoleaks after evar asvs 2013
Management of endoleaks after evar asvs 2013Management of endoleaks after evar asvs 2013
Management of endoleaks after evar asvs 2013
 
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin rolu
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin roluDerin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin rolu
Derin venoz yetersizlikte yuzeysel venoz cerrahinin rolu
 
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...
Eversion or standard carotid endarterectomy local or general anesthesia does ...
 
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleri
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleriAort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleri
Aort anevrizmalarinda dogal seyir ve tedavi secenekleri
 

More from uvcd

Fleboloji dernegi davetiyesi
Fleboloji dernegi davetiyesiFleboloji dernegi davetiyesi
Fleboloji dernegi davetiyesiuvcd
 
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekciKalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekciuvcd
 
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekciKalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekciuvcd
 
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...uvcd
 
Yoğun bakım prensipleri dr. emrah oguz
Yoğun bakım prensipleri   dr. emrah oguzYoğun bakım prensipleri   dr. emrah oguz
Yoğun bakım prensipleri dr. emrah oguzuvcd
 
Trikuspid kapak cerrahisi dr. erdem ozkisacik
Trikuspid kapak cerrahisi   dr. erdem ozkisacikTrikuspid kapak cerrahisi   dr. erdem ozkisacik
Trikuspid kapak cerrahisi dr. erdem ozkisacikuvcd
 
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim dr. onur sokullu
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim   dr. onur sokulluTorakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim   dr. onur sokullu
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim dr. onur sokulluuvcd
 
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...uvcd
 
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi dr. iyad fansa
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi   dr. iyad fansaPulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi   dr. iyad fansa
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi dr. iyad fansauvcd
 
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler dr. numan alı aydemir
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler   dr. numan alı aydemirKonjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler   dr. numan alı aydemir
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler dr. numan alı aydemiruvcd
 
Dvt tedavisinde algoritma dr. sahin bozok
Dvt tedavisinde algoritma   dr. sahin bozokDvt tedavisinde algoritma   dr. sahin bozok
Dvt tedavisinde algoritma dr. sahin bozokuvcd
 
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda dr. mehmet erdem toker
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda   dr. mehmet erdem tokerAort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda   dr. mehmet erdem toker
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda dr. mehmet erdem tokeruvcd
 
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar dr. fatih ayik
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar   dr. fatih ayikAsiyanotik konjenital kalp hastaliklar   dr. fatih ayik
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar dr. fatih ayikuvcd
 
Aortik protez kapak secimi dr. ahmet baltalarli
Aortik protez kapak secimi   dr. ahmet baltalarliAortik protez kapak secimi   dr. ahmet baltalarli
Aortik protez kapak secimi dr. ahmet baltalarliuvcd
 
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar dr. fuat bilgen
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar   dr. fuat bilgenAort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar   dr. fuat bilgen
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar dr. fuat bilgenuvcd
 
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi dr. suat buket
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi  dr. suat buketAort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi  dr. suat buket
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi dr. suat buketuvcd
 
2015 eskişehir kalp damar okulu programı
2015 eskişehir kalp damar okulu programı2015 eskişehir kalp damar okulu programı
2015 eskişehir kalp damar okulu programıuvcd
 
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler dr. a. kursat bozkurt
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler  dr. a. kursat bozkurtVenoz hastaliklarda endovenoz tedaviler  dr. a. kursat bozkurt
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler dr. a. kursat bozkurtuvcd
 
Protez kapak secenekleri dr. mustafa sacar
Protez kapak secenekleri   dr. mustafa sacarProtez kapak secenekleri   dr. mustafa sacar
Protez kapak secenekleri dr. mustafa sacaruvcd
 
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi dr. bahadir inan
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi   dr. bahadir inanPostkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi   dr. bahadir inan
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi dr. bahadir inanuvcd
 

More from uvcd (20)

Fleboloji dernegi davetiyesi
Fleboloji dernegi davetiyesiFleboloji dernegi davetiyesi
Fleboloji dernegi davetiyesi
 
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekciKalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
 
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekciKalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt   dr. ahmet ekmekci
Kalp yetersizliginde medikal tedavi , icd ve krt dr. ahmet ekmekci
 
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
 
Yoğun bakım prensipleri dr. emrah oguz
Yoğun bakım prensipleri   dr. emrah oguzYoğun bakım prensipleri   dr. emrah oguz
Yoğun bakım prensipleri dr. emrah oguz
 
Trikuspid kapak cerrahisi dr. erdem ozkisacik
Trikuspid kapak cerrahisi   dr. erdem ozkisacikTrikuspid kapak cerrahisi   dr. erdem ozkisacik
Trikuspid kapak cerrahisi dr. erdem ozkisacik
 
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim dr. onur sokullu
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim   dr. onur sokulluTorakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim   dr. onur sokullu
Torakal aort anevrizmalarinda endovasküler yaklasim dr. onur sokullu
 
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar   dr. yusuf kenan yalci...
Siyanotik kongenital kalp hastaliklari genel tanimlar dr. yusuf kenan yalci...
 
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi dr. iyad fansa
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi   dr. iyad fansaPulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi   dr. iyad fansa
Pulmoner embolide teshis ve tedavi algoritmasi dr. iyad fansa
 
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler dr. numan alı aydemir
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler   dr. numan alı aydemirKonjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler   dr. numan alı aydemir
Konjenital kalp hastaliklarinda palyatif girisimler dr. numan alı aydemir
 
Dvt tedavisinde algoritma dr. sahin bozok
Dvt tedavisinde algoritma   dr. sahin bozokDvt tedavisinde algoritma   dr. sahin bozok
Dvt tedavisinde algoritma dr. sahin bozok
 
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda dr. mehmet erdem toker
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda   dr. mehmet erdem tokerAort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda   dr. mehmet erdem toker
Aort kapak cerrahisi 2014 kilavuzlarinda dr. mehmet erdem toker
 
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar dr. fatih ayik
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar   dr. fatih ayikAsiyanotik konjenital kalp hastaliklar   dr. fatih ayik
Asiyanotik konjenital kalp hastaliklar dr. fatih ayik
 
Aortik protez kapak secimi dr. ahmet baltalarli
Aortik protez kapak secimi   dr. ahmet baltalarliAortik protez kapak secimi   dr. ahmet baltalarli
Aortik protez kapak secimi dr. ahmet baltalarli
 
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar dr. fuat bilgen
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar   dr. fuat bilgenAort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar   dr. fuat bilgen
Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar dr. fuat bilgen
 
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi dr. suat buket
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi  dr. suat buketAort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi  dr. suat buket
Aort diseksiyonları ve arkus aort anevrizma cerrahisi dr. suat buket
 
2015 eskişehir kalp damar okulu programı
2015 eskişehir kalp damar okulu programı2015 eskişehir kalp damar okulu programı
2015 eskişehir kalp damar okulu programı
 
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler dr. a. kursat bozkurt
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler  dr. a. kursat bozkurtVenoz hastaliklarda endovenoz tedaviler  dr. a. kursat bozkurt
Venoz hastaliklarda endovenoz tedaviler dr. a. kursat bozkurt
 
Protez kapak secenekleri dr. mustafa sacar
Protez kapak secenekleri   dr. mustafa sacarProtez kapak secenekleri   dr. mustafa sacar
Protez kapak secenekleri dr. mustafa sacar
 
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi dr. bahadir inan
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi   dr. bahadir inanPostkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi   dr. bahadir inan
Postkardiotomi kardiojenik sokta(pccs) destek tedavisi dr. bahadir inan
 

Basarili arkus aorta konumlandirilmasi icin strajediler

  • 1. EGE ÜNİVERSİTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ Prof Dr Hakan Posacıoğlu EGE ÜNİVERSİTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ Prof Dr Hakan Posacıoğlu BAŞARILI ARKUS AORTA KONUMLANDIRILMASI İÇİN STRATEJİLER BAŞARILI ARKUS AORTA KONUMLANDIRILMASI İÇİN STRATEJİLER
  • 2. ARKUS AORTANIN KENDİNE AİT BİR TAKIM ÖZELLİKLERİVARDIR; ARKUS AORTANIN KENDİNE AİT BİR TAKIM ÖZELLİKLERİVARDIR; -Supra aortik dallar, -Arkusa ait anatomik kurvatur ve açılanma, -Yüksek kan akım hızı -Her atımda önemli derecede meydana gelen hareket -Supra aortik dallar, -Arkusa ait anatomik kurvatur ve açılanma, -Yüksek kan akım hızı -Her atımda önemli derecede meydana gelen hareket TUTUNMA ALANINDA (LANDING ZONE) LİMİTASYON
  • 3. AORTİK ARKUSA STENT-GREFT UYGULAMASINDA ÖNEMLİ NOKTALAR; AORTİK ARKUSA STENT-GREFT UYGULAMASINDA ÖNEMLİ NOKTALAR; -PREOPERATİF DEĞERLENDİRME (BT ANJİYOGRAFİ) -İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR - KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ -PREOPERATİF DEĞERLENDİRME (BT ANJİYOGRAFİ) -İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR - KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ
  • 4. -ÇEKİM ARALIĞI ( ≤3mm )VE MPR GÖRÜNTÜLEME-ÇEKİM ARALIĞI ( ≤3mm )VE MPR GÖRÜNTÜLEME -PREOPERATİF DEĞERLENDİRME;-PREOPERATİF DEĞERLENDİRME;
  • 5. MPR GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİMPR GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
  • 6.
  • 7.
  • 8. -TUTUNMA MESAFESİNİN SAPTANMASI-TUTUNMA MESAFESİNİN SAPTANMASI TUTUNMA MESAFESİ TUTUNMA MESAFESİ İÇ KURVATURDAKİ TUTUNMA MESAFESİ GÖZ ÖNÜNE ALINMALI İÇ KURVATURDAKİ TUTUNMA MESAFESİ GÖZ ÖNÜNE ALINMALI
  • 9. -OPTİMUM ÇALIŞMA AÇISININ SAPTANMASI-OPTİMUM ÇALIŞMA AÇISININ SAPTANMASI 28° TÜPÜN AÇISITÜPÜN AÇISI
  • 10. -İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR;-İNTRAOPERATİF TEKNİK UYGULAMALAR; -TAŞIYICI SERT TELİN POZİZYONU-TAŞIYICI SERT TELİN POZİZYONU STENT GREFTİN DIŞ DUVARA TEMASINI SAĞLAR. BU AÇILMA SIRASINDA GREFTİN İSTEM DIŞI ÖNE VEYA ARKAYA HAREKETİNİ ENGELLER STENT GREFTİN DIŞ DUVARA TEMASINI SAĞLAR. BU AÇILMA SIRASINDA GREFTİN İSTEM DIŞI ÖNE VEYA ARKAYA HAREKETİNİ ENGELLER
  • 11. -TÜPÜN POZİZYONU-TÜPÜN POZİZYONU TÜPÜN AÇISI PREOPERATİF DÖNEMDE HESAPLANAN AÇIYA UYGUN POZİZYONA GETİRİLİR TÜPÜN AÇISI PREOPERATİF DÖNEMDE HESAPLANAN AÇIYA UYGUN POZİZYONA GETİRİLİR 62°62°
  • 12. TÜP 45°TÜP 45° TÜP 62°TÜP 62°
  • 13. TÜP 40°TÜP 40° TÜP 54°TÜP 54°
  • 14. -STENT GREFTİN AÇILMASI SIRASINDA GEREKLİ HİPOTANSİYONUN SAĞLANMASI -STENT GREFTİN AÇILMASI SIRASINDA GEREKLİ HİPOTANSİYONUN SAĞLANMASI -BALON İLE KAVAL ÖKLÜZYON -FARMOKOLOJİK METODLAR -HIZLI VENTRİKÜLER PACING -BALON İLE KAVAL ÖKLÜZYON -FARMOKOLOJİK METODLAR -HIZLI VENTRİKÜLER PACING BALON RÜPTÜRÜ,MİGRASYONU VEYA İNTRAKRANİAL VENÖZ HİPERTANSİYON BALON RÜPTÜRÜ,MİGRASYONU VEYA İNTRAKRANİAL VENÖZ HİPERTANSİYON DOZ TİTRASYONU GEREKİR,YAVAŞ BAŞLANGIÇ VE GERİ DÖNÜŞ. ADENOZİN İLE KARDİYAK AREST DOZ TİTRASYONU GEREKİR,YAVAŞ BAŞLANGIÇ VE GERİ DÖNÜŞ. ADENOZİN İLE KARDİYAK AREST
  • 15. -HIZLI -BASİT -TAHMİN EDİLEBİLİR ETKİ HİPOTANSİYON OLUŞTURMADA NİYE HIZLI VENTRİKÜLER PACING ?NİYE HIZLI VENTRİKÜLER PACING ?
  • 16. -HIZLI VENTRİKÜLER PACING YAPILMASI;-HIZLI VENTRİKÜLER PACING YAPILMASI; -SAĞ FEMORAL VENDEN SAĞ VENTRİKÜLE PACE TELİ GÖNDERİLİR -PACEMAKER 180 /DAKİKA ATIMA AYARLANIR -SİSTOLİK BASINÇ 50-60 mmHg HEMEN İNER -SAĞ FEMORAL VENDEN SAĞ VENTRİKÜLE PACE TELİ GÖNDERİLİR -PACEMAKER 180 /DAKİKA ATIMA AYARLANIR -SİSTOLİK BASINÇ 50-60 mmHg HEMEN İNER
  • 17.
  • 19.
  • 20.
  • 21. -KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ-KOYULACAK STENT GREFTİN ÖZELLİKLERİ
  • 22. WHEN FLYING ON THE ARCUS AORTA TECHNICAL DETAILS SHOULD BE TAKEN INTO CONSIDERATION WHEN FLYING ON THE ARCUS AORTA TECHNICAL DETAILS SHOULD BE TAKEN INTO CONSIDERATION