dr n. med. Joanna Szaleniec

1. dr n. med. Joanna Szaleniec
specjalista otorynolaryngolog
adiunkt
Katedra i Klinika Otolaryngologii
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie

2.  Ucho zewnętrzne:
◦ Małżowina uszna
◦ Przewód słuchowy zewnętrzny
 Ucho środkowe:
◦ Jama bębenkowa
◦ Trąbka słuchowa
 Ucho wewnętrzne:
◦ ślimak

3.  Kosteczki słuchowe
◦ młoteczek, kowadełko, strzemiączko
◦ wzmocnienie dźwięku, umożliwienie przejścia z
powietrza do płynu:
 mechanizm dźwigniowy
 różnica powierzchni błona bębenkowa / okienko
owalne

4.  Schody przedsionka
 Schody bębenka
 Przewód ślimakowy
 Płyny ucha wewnętrznego
◦ Perylimfa
◦ Endolimfa

5.  Podstawa ślimaka – częstotliwości niskie
 Szczyt ślimaka – częstotliwości wysokie
 Przyczyna: błona podstawna jest wąska i
sztywna u podstawy, szeroka i wiotka bliżej
szczytu ślimaka

6.  Komórki rzęsate – przekształcenie bodźca
mechanicznego (drgań mechanicznych) na
sygnał bioelektryczny

7.  Nerw słuchowy (VIII nerw czaszkowy)
 Pień mózgu
 Kora mózgowa – percepcja dźwięku (płat
skroniowy)

9.  Niedosłuch przewodzeniowy
◦ Ucho zewnętrzne
◦ Ucho środkowe
 Niedosłuch odbiorczy
◦ Ucho wewnętrzne
◦ Nerw słuchowy

11.  Czyszczenie patyczkami jest niewłaściwe i
niebezpieczne
◦ Zranienia przewodu słuchowego
◦ Wtórne zakażenia
◦ Ubicie czopa woskowinowego
 Oczyszczanie ucha:
◦ Płyny zmiękczające woskowinę
◦ Płukanie ucha, odessanie lub wygarnięcie
haczykiem przez lekarza

12.  U dzieci – klocki, koraliki
 Owady (np. ćmy)
 Rośliny (geranium czyli anginek – według
wiedzy ludowej wspomaga leczenie chorób
uszu, w rzeczywistości jego włożenie do ucha
może prowadzić do poważnych problemów)

13.  Zniekształcenie lub brak małżowiny usznej –
może współistnieć z poważnymi wadami ucha
środkowego i wewnętrznego, leczenie
(operacyjne) jest bardzo trudne

15.  Ostre zapalenie ucha – płyn w jamie
bębenkowej upośledza ruchomość kosteczek
 Wysiękowe zapalenie ucha – gęsty płyn w
jamie bębenkowej, bardzo często u dzieci w
wieku przedszkolnym na skutek przerostu
„trzeciego” migdałka
 Przewlekłe zapalenie ucha – wycieki z ucha i
niedosłuch – może prowadzić do groźnych
dla życia komplikacji, skutkuje zniszczeniem
kosteczek słuchowych, wymaga leczenia
operacyjnego

16.  Kosteczki słuchowe zniszczone przez proces
chorobowy można zastępować protezkami
np. z tytanu, teflonu
 Operacje wymagają użycia mikroskopu

17.  Choroba polegająca na unieruchomieniu
strzemiączka w okienku owalnym
 Strzemiączko usuwa się chirurgicznie,
zastępuje się je odpowiednią protezką

19.  Wiek
 Leki ototoksyczne (czyli szkodliwe dla słuchu)
 Hałas
 Urazy (np. ze złamaniem kości skroniowej)
 Infekcje (wirusowe, zapalenia opon
mózgowych)

20.  Praktycznie brak możliwości leczenia
operacyjnego czy farmakologicznego
 W przypadku znacznego niedosłuchu
konieczne protezowanie słuchu

21. MIKROFON
WZMOCNIENIE ELEKTRONICZNE
WZMACNIACZ SŁUCHAWKA

22.  Pierwsze – bardzo duże, trudne do
przenoszenia
 Pudełkowe
 Zauszne
 Wewnątrzuszne
 Wewnątrzkanałowe

23.  „Śruba” umieszczona w kości czaszki –
drgania przenoszone bezpośrednio do ucha
wewnętrznego

24.  Bezpośrednia stymulacja
◦ Kosteczek słuchowych
◦ Okienka okrągłego

25.  Niedosłuch ślimakowy – często problemy z
rozumieniem mowy
 Znacznego stopnia uszkodzenie ślimaka –
aparat słuchowy nie wystarczy, konieczne
zastąpienie funkcji ślimaka przez implant
ślimakowy