1. 4 Kết quả
4.1 Các kết quả trường hợp cơ sở
Mô hình của chúng tôi dự đoán rằng EBR / GZR sẽ làm giảm đáng kể các biến chứng
liên quan đến gan và kéo dài tuổi thọ ở bệnh nhân bị nhiễm HCV typ 1 mãn tính và CKD
so với không điều trị hoặc sử dụng IFN / RBV. So với NoTx, việc sử dụng EBR / GZR
dự kiến sẽ làm giảm tỷ lệ HCC(ung thư tế bào gan) tích lũy từ 23,19% xuống 0,92%
(Bảng 2 ). Các phác đồ dựa trên EBR / GZR làm giảm tỷ lệ tích lũy tích lũy của DC(xơ
gan mất bù) từ 9.45% khi peg-IFN / RBV đã được sử dụng đến 3.03%. Việc sử dụng
EBR / GZR làm giảm tỉ lệ tử vong do ESLD(end stage liver disease) xuống 0,26% từ
12,16% với PEG-INF / RBV và 30,40% với NoTx. So với NoTx, việc sử dụng EBR /
GZR dự kiến làm giảm tỉ lệ cấy ghép thận từ 2,35% xuống 1,31% và ảnh hưởng nhỏ đến
tử vong do ESRD(bệnh thận giai đoạn cuối)
Bảng 2. Tỷ lệ sống sót của các biến chứng về gan và thận, tuổi thọ, giảm chi phí, giảm
QALYs và ICUR theo phác đồ
Phác đồ Kết quả / Điều trị Không điều trị Peg-IFN / RBV EBR / GZR
Xơ gan mất bù (%) 19,28 9,45 3,03
Ung thư tế bào gan (%) 23,19 9,71 0,92
Ghép gan (%) 1,45 0,58 0,01
Giai đoạn cuối Tỷ lệ tử vong của
bệnh gan (%)
30,40 12,16 0,26
Cấy ghép thận (%) 2,35 1,72 1,31
Tỉ lệ tử vong do bệnh thận giai
đoạn cuối (%)
12,24 12,46 12.60
Tuổi thọ (y) 16,98 20,59 22,94
2. Phác đồ Kết quả / Điều trị Không điều trị Peg-IFN / RBV EBR / GZR
Giảm QALYs (y) 8.9199 10.2857 11.5716
Chi phí Giảm (Hàng ngàn Hoa
Kỳ năm 2015)
156 236 186 701 191 242
ICUR ($ / QALYs) - W. dominat ed 13 201
ICER ($ / Lys( năm sống))
. Một
W. chiếm ưu thế, bị chi phối yếu
(loại trừ bởi sự thống trị kéo dài
bởi vì nó có ICER lớn hơn hiệu
quả của phác đồ hiệu quả hơn của
EBR / GZR); ICER, tỷ lệ hiệu
quả chi phí gia tăng; ICUR, tỷ lệ
chi phí-tiện ích gia tăng; LYs,
năm sống; QALY, những năm
sống được điều chỉnh chất lượng.
- W. thống trị 5866