1. CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƯỜI BÊNH
CHUYÊN KHOA II
CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƯỜI BÊNH VIÊM TAI GIỮA
Nhóm 2 :
Các thành viên
1/ Ngô Bảo Duy
2/ Trương Thị Huỳnh Trang
3/ Dương Thị Mỹ Lệ
2. Viêm tai giữa là gì?
• Viêm tai giữa : là tình trạng tai giữa (khu vực
phía sau màng nhĩ) bị nhiễm trùng gây sưng,
đau, sốt, chảy dịch. Viêm tai giữa có thể xảy ra
ở mọi lứa tuổi .
Điều đáng nói là nếu bị viêm tai giữa mà
không chữa trị kịp thời, sẽ dẫn đến nhiều biến
chứng rất nguy hiểm không chỉ ở tai, mà nguy
hiểm hơn là biến chứng đối với não.
3. Đối tượng dễ bị viêm tai giữa
• Phổ biến nhất là trẻ em từ 6-36 tháng tuổi do cấu trúc tai
chưa phát triển hoàn chỉnh, miễn dịch yếu.
• Ngoài trẻ từ 6-36 tháng tuổi thì viêm tai giữa còn thường
gặp ở các trường hợp sau:Trẻ sử dụng núm vú giả, Trẻ đi
nhà trẻ . Trẻ bú bình
• Người tiếp xúc với mức độ ô nhiễm không khí cao
• Trải qua những thay đổi về độ cao
• Trải qua những thay đổi trong khí hậu, nhất là vùng khí hậu
lạnh
• Bị cảm lạnh, cúm, viêm xoang hoặc nhiễm trùng tai gần đây
• Dị tật bẩm sinh vùng mũi họng làm tăng nguy cơ viêm tai
giữa
4. Chăm sóc người bệnh viêm tai giữa
• Tùy vào mức độ của Viêm
tai giữa, các bác sĩ sẽ chỉ
định điều trị bằng thuốc
kháng sinh và phác đồ
điều trị riêng biệt.
• Tuy nhiên, cần phải kết
hợp kế hoạch chăm sóc
bệnh nhân viêm tai giữa
để người bệnh nhanh
chóng hồi phục.
5. Nhận định chăm sóc
• Hỏi:
+ Người bệnh có sốt không, sốt từ khi nào, mức độ ?
+ Có đau tai, đau bên nào, từ bao giờ, vị trí, mức độ?
+ Có chảy mủ tai, từ khi nào, một hay hai bên, từng đợt
hay thường xuyên, số lượng và tính chất dịch?
+ Nghe có giảm không, bên tai nào?
+ Có ù tai, tiếng trăm hay tiếng bổng?
+ Có đau đầu, nôn hay buồn nôn ?
+ Tiến sử: có chảy mũi, đau họng trước khi đau tai?
Trước đây đã chảy dịch tai chưa, lần đầu từ bao giờ, các
đợt tái phát.
6. Nhận định chăm sóc
• Thăm khám:
+ Đo nhiệt độ, mạch, huyết áp
+ Ấn trước tại, sau tai có đau?
+ Soi tai: ống tai ngoài có dịch, mủ không? Mủ nhày hay mủ
tan, đánh giá mủ có thối không bằng cách ngửi que tảm bông,
mủ mới chảy ra càng có giá trị. Đánh giá màng nhĩ: đỏ, có lỗ
thủng, có sùi hay polyp không:
+ Khám mũi: soi mũi trước và sau xem trong mũi có dịch, mủ,
có polyp ?
+ Khám họng: niêm mạc họng đỏ, có dịch hay mủ chảy dọc
theo thành sau họng.
+ Xác định mức độ nghe kém bằng đo thính lực giản đơn hay
thính lực đổ.
7. Nhận định chăm sóc
• Xét nghiệm:
+ Công thức máu, máu chảy, máu đông.
+ Lấy dịch tại: soi tươi, nuôi cấy, làm kháng sinh
đổ.
8. Chẩn đoán chăm sóc
-Thân nhiệt tăng do đợt
viêm cấp tính ở tai giữa.
- Đau tai do hòm nhĩ
sung huyết hay ứ mủ.
- Nghe kém, chảy tai do
dịch, mủ trong hòm nhĩ.
- Người bệnh thiếu kiến
thức về cách tự chăm
sóc tai và phòng bệnh.
9. Lập kế hoạch chăm sóc
- Hạ thân nhiệt,
- Giảm đau tai.
- Làm giảm chảy tại, để ủ tai và tăng sức nghe
cho người bệnh.
- Hướng dẫn người bệnh biết cách tự chăm sốc
và phòng bệnh.
10. Lập kế hoạch chăm sóc
Thực hiện chế độ ăn uống khoa học
*chế độ ăn uống lành
mạnh, khoa học sẽ
quyết định đến 60% sức
khỏe của bạn. Với bất
kỳ ai cũng cần thực hiện
phương pháp dinh
dưỡng hợp lý, nhất là
người bị bệnh viêm tai
giữa.
11. Lập kế hoạch chăm sóc
Thực hiện chế độ ăn uống khoa học
• Viêm tai giữa cần kiêng thực phẩm gì?
- Nên tránh xa các loại đồ uống chứa cồn và chất kích thích.
- Hạn chế dùng lực nhai với đồ ăn cứng, kẹo cao su hay đồ ăn
dai.
- Không nên bổ sung những loại thực phẩm chứa quá nhiều
đường bao gồm nước ngọt, bánh ngọt, kẹo ngọt,...
- Hạn chế đồ uống lạnh và thực phẩm đông lạnh.
- Đồ ăn chứa nhiều dầu mỡ hay thực phẩm đóng hộp, đồ ăn
nhanh có thể là nguyên nhân khiến cho tình trạng bệnh trở
nặng nề hơn,...
- Hạn chế ăn các loại thịt đỏ.
12. Lập kế hoạch chăm sóc
Thực hiện chế độ ăn uống khoa học
• Bệnh viêm tai giữa nên ăn gì?
- Bổ sung nhiều loại rau củ, trái cây với hàm lượng lớn vitamin và khoáng chất phong phú cùng với
các nguyên tố đa vi lượng rất tốt cho cơ thể. Đa dạng các loại thực phẩm nhiều màu sắc vừa giúp
cải thiện tình trạng bệnh đồng thời còn mang đến một làn da tươi sáng, cân đối vóc dáng để kéo
dài tuổi thọ.
- Kết hợp thêm các loại hạt ngũ cốc bao gồm hạnh nhân, óc chó, điều, hướng dương, yến mạch,...
trong các bữa phụ để tốt cho sức khỏe.
- Hạn chế dùng mỡ động vật, thay vào đó nên dùng các loại dầu chiết xuất từ thực vật bao gồm
dầu dừa, dầu olive, dầu gấc, dầu hướng dương, dầu mè, … Theo nghiên cứu, các loại dầu này đều
rất tốt trong công tác chăm sóc bệnh nhân viêm tai giữa để hỗ trợ cho trái tim sức khỏe.
- Mỗi tuần thay vì ăn nhiều thịt thì nên ăn cá ít nhất 3-4 lần. Bên cạnh đó, bạn hãy bổ sung thêm
những loại thực phẩm chức năng bao gồm Omega 3-6-9, vitamin D, vitamin E, vitamin A,...
- Người bệnh viêm tai giữa nên uống đủ 2 lít nước mỗi ngày, chú ý tránh các loại nước có chứa
fluoride hay clo.
- Nên ăn thêm những loại rong biển, cá biển, viên uống tảo biển trong chế độ dinh dưỡng hàng
ngày.
- Trong khi chế biến có thể dùng thêm muối iod hoặc muối hồng himalaya,...
13. Lập kế hoạch chăm sóc
Cách chăm sóc người bệnh viêm tai giữa tại nhà
• Khi chăm sóc bệnh nhân viêm tai giữa ở nhà cũng không quá khó khăn. Tại vùng tai điều trị thì
bạn hãy thực hiện các bước dưới đây:
- Giảm đau tai tốt nhất bằng cách lấy khăn ấm hoặc túi nhiệt chườm vào vùng tai bị viêm từ 5 - 10
phút.
- Nếu vùng tai của bạn có dấu hiệu sưng đỏ thì bạn lấy túi đá hoặc khăn lạnh để chườm lên.
- Dùng một chất kháng sinh keo bạc (colloidal silver) tự nhiên để để vệ sinh vùng tai hàng ngày.
- Với vùng tai bị viêm thì bạn hãy lấy khăn khô sạch đặt lên giường hoặc bàn, kéo theo chất dịch
sẽ chảy ra ngoài theo trọng lực.
- Quan trọng đến chế độ dinh dưỡng và chế độ nghỉ ngơi, tránh để cho cơ thể bị căng thẳng,
stress
- Chỉ khi có chỉ định của bác sĩ mới được nhỏ thuốc kháng sinh vào tai.
- Không tự ý dùng thuốc đắp hoặc bôi thuốc bởi nó có thể khiến cho tình trạng nhiễm trùng
nghiêm trọng hơn.
- Tuyệt đối không được dùng vật cứng hay tăm bông để ngoáy tai hay lấy mủ ra ngoài, điều đó
khiến cho bạn bị tổn thương tai.
- Tránh tắm quá muộn hoặc tắm bằng nước lạnh.
- Thường xuyên vệ sinh mũi họng.
- Che chắn và mang khẩu trang khi đi ra ngoài.
- Tránh xa môi trường thuốc lá, khói bụi và chất độc hại.
14. Hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc tai
+ Giữ tai khô, khi tắm, gội đầu không để nước vào tai.
Lau tai bằng khăn sạch ướt hàng ngày.
+ Khi tai chảy mủ chưa có điều kiện làm thuốc tại cơ sở
y tế, người bệnh hoặc người nhà có thể tự lau tại bằng
que tăm bông sạch, sau đó nhỏ hoặc phun thuốc theo
hướng dẫn.
+ Tuyệt đối không được tán thuốc viên hoặc các loại
thuốc lá thổi vào tai vì dễ làm bít tắc lỗ thủng màng nhĩ.
+ Theo dõi mủ tại chảy ra, mức độ đau tai hoặc các biến
chứng khác để đến khám và điều trị kịp thời tại chuyên
khoa. bệnh hoặc người nhà có thể
15. Đánh giá
Sau khi thực hiện kế hoạch chăm sóc, người
điều dưỡng phải theo dõi tới bệnh thường
xuyên để đánh giá những vấn đề cần chăm sóc.
- Người bệnh có giảm sốt, giảm đau tai.
- Tình trạng chảy dịch, mủ tai.
- Sức nghe của người bệnh.
- Cách tự chăm sóc tại và phòng bệnh.