Mitä voimme oppia valinnanvapauden palvelusetelikokeiluista?

1. Etunimi Sukunimi
Palvelusetelikokeilujen
tuloksia
Mediatilaisuus 26.10.2018
Vuokko Lehtimäki
hankepäällikkö, STM
26.10.20181

2. Ketkä hyödyntävät valinnanvapautta – sote-keskus
Etunimi Sukunimi26.10.20182
40%60%
Miesten ja naisten osuus vaihdon
tehneistä (sote-keskus), kaikki
alueet yhteensä kokeilun alusta
lähtien
Miehiä Naisia
13%
62%
18%
6% 2%
Eri ikäryhmien osuus vaihdon
tehneistä (sote-keskus), kaikki
alueet yhteensä kokeilun alusta
lähtien
Alle 18-vuotiaat 18-64-vuotiaat
65-74-vuotiaat 75-84-vuotiaat
Yli 85-vuotiaat

3. Vaihtajien aikaisempi palvelun käyttö
Etunimi Sukunimi26.10.20183
62%
38%
Kyllä Ei
Kun tarvitsen perusterveydenhuollon palveluita,
käyn yleensä
Käyttänyt viimeisen vuoden aikana
alueensa julkisen terveyskeskuksen
hoitajan tai lääkärin vastaanottoa

4. 10 yleisintä vaihdon syytä – sote-keskus
Etunimi Sukunimi26.10.20184
1003
1425
1243
1407
1460
1866
2850
4673
6217
9808
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000
Hyvät pysäköintimahdollisuudet ja…
Hyvät kulkuyhteydet (julkinen…
Työterveyshuollon palvelut…
Terveysasemalla on…
Pitkäaikainen hoitosuhde tietyn…
Terveysaseman aukioloajat
Terveyden-/sairaanhoitaja-aikojen…
Hyvä hoidon laatu terveysasemalla
Terveysaseman hyvä sijainti
Lääkäriaikojen saatavuus

5. Kokeilu
(kunta, kunnanosa,
seutu)
Potentiaalinen
väestöpohja
Yksityiselle listautuneina (lkm)
1.10.18
% Palvelun-
tuottajien lkm
(tp)
Hämeenlinna 18300
3576
19,5 % 5
Jyväskylä*) 133000 5992 4,5 % 4
Keski-Uusimaa 200000 8865 4,4 % 4 (10)
Tampere 22700 2825 12,4 % 4 (8)
Ylä-Savo*) 72000 6732 9,4 % 6 (12)
Päijät-Häme**) 91000 3411 3,7 % 4
Yhteensä 537000 31401 5,8 %
Vuokko Lehtimäki, STM
*) Alueelliset laajennukset 1/2018, uutena **) Päijät-Häme aloitti 5/2018
Tilanne 1.10.2018 – sote-keskus

6. Yksityiset palveluntuottajat – sote-keskus
Etunimi Sukunimi26.10.20186
Hämeenlinna Jyväskylä Tampere Uusimaa Ylä-Savo Päijät-Häme
Pihlajalinna/
Linnan Klinikka Mehiläinen Pihlajalinna Aava Kunnanlääkärit Iisalmi Mehiläinen
Mehiläinen Medics24 Mehiläinen Diagnos
Kunnanlääkärit
Kiuruvesi Juho Nummenmaa
Terveystalo Terveystalo
Johanneksen
klinikka Mehiläinen Kunnanlääkärit Pyörö Terveystalo
Juho Nummenmaa
Pihlajalinna
(31.10.18 asti) Medisport Terveystalo
Kunnanlääkärit
Sonkajärvi
Vääksyn
lääkärikeskus
Ilveskoti
Kunnanlääkärit
Rautavaara
Terveystalo
Saaristokaupungin
lääkäriasema
Mehiläinen

7. Etunimi Sukunimi26.10.20187
0 100 200 300 400 500 600 700 800
Ylä-Savo
Jyväskylä
Tampere
Hämeenlinna
Uusimaa
Päijät-Häme
Ylä-Savo Jyväskylä Tampere Hämeenlinna Uusimaa Päijät-Häme
2018 289 317 65 78 394 682
2017 331 266 157 214 615
2018 2017
Yksityiselle vaihtaneiden asiakkaiden kuukausittainen
lkm (ka) vuosina 2017 ja 2018 (syyskuun loppuun asti)
– sote-keskus

8. Etunimi Sukunimi26.10.20188
0 €
10 €
20 €
30 €
40 €
50 €
60 €
70 €
Jyväskylä Hämeenlinna
Keski-Uusimaa Päijät-Häme
Tampere Ylä-Savo

9. Erikoissairaanhoidon lähetteiden määrä
suhteessa lääkärikäynteihin - Jyväskylä
Etunimi Sukunimi26.10.20189
0
0,02
0,04
0,06
0,08
0,1
0,12
0,14
0,16
01/2017
02/2017
03/2017
04/2017
05/2017
06/2017
07/2017
08/2017
09/2017
10/2017
11/2017
12/2017
01/2018
02/2018
03/2018
04/2018
05/2018
06/2018
07/2018
08/2018
Yksityiset kokeiluasemat yhteensä
Julkiset kokeiluasemat yhteensä

10. Etunimi Sukunimi26.10.201810
H-linna Jyväskylä Ylä-Savo Uusimaa Tampere Päijät-Häme
Alkanut 4/2017 3/2017 2/2017 6/2017 4/2017 5/2018
Vaihtaneet
lkm
8/2018 3523 5493 6158 8221 2699 3102
Ikä-
ryhmä
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
€ Ikäryhmän
osuus
vaihtaneista
%
0-6 26400 6 30000 6 125300 8 24300 3 28200 8 3900 2
7-64 338600 67 396000 74 1121500 69 509300 68 295200 76 182100 67
65-74 228200 17 238000 15 268300 15 376100 21 46500 11 73200 23
75-84 124500 7 94000 4 94000 6 156700 6 15400 4 21400 6
yli 85 43500 3 27400 1 27400 2 48800 2 2900 1 4500 2
Yht. 761200 100 785400 100 1636500 100 1115200 100 388200 100 285100 100
Maksetut ikäryhmäkohtaiset kapitaatiokorvaukset
alueittain koko kokeilun ajalta – sote-keskus

11. Etunimi Sukunimi26.10.201811
Hämeenlinna Jyväskylä Keski-Uusimaa Tampere Ylä-Savo Päijät-Häme
Ikäryhmittäinen kapitaatio
(”väestöpohjainen
kapitaatio”)
Ikäryhmittäinen
kapitaatio
(”väestöpohjainen
kapitaatio”), joka
laskettu erikseen
kokeilussa mukana
oleville kaupunginosille
ja kunnille.
Esimerkkinä Jyväskylän
keskustan
kaupunginosa.
Eri tekijöistä koostuva
korvausmalli.
Ikäryhmittäinen kapitaatio
(”väestöpohjainen kapitaatio”),
jota räätälöidään asiakkaan
aikaisemman palvelukäytön
perusteella. Lisäksi tiettyjen
arviointikriteerien perusteella
bonus-sanktio, joka voi
vaihdella +/- 5 %
keskikapitaatiosta. Kapitaatiot
laskettu erikseen kokeilussa
mukana oleville kunnille.
Esimerkkinä Hyvinkää.
Eri tekijöistä koostuva
korvausmalli.
Korvauksen määrittämisen
taustalla on ollut julkisia
palveluita käyttäneiden
kustannukset
(”käyttäjäpohjainen
kapitaatio”).
Fysioterapeutin, päihde- ja
mielenterveystyön ja
sosiaaliohjaajan
asiakaskontakteista
maksetaan suoriteperusteiset
korvaukset erillisen hinnaston
mukaan.
Eri tekijöistä koostuva
korvausmalli.
Palveluntuottaja perii
myös asiakkailta
omavastuuosuuden, jonka
suuruus vastaa kunkin
mukana olevan kunnan
asiakasmaksua.
Korvauksen määrittämisen
taustalla on ollut julkisia
palveluita käyttäneiden
kustannukset
(”käyttäjäpohjainen
kapitaatio”).
Ikäryhmittäinen
kapitaatio
0-6 v 102,79 €
7-64 v 127,40 €
65-74 v 379,80 €
75-84 v 564,25 €
yli 84 v 534,72 €
0-6 v 130,05
7-64 v 94,63
65-74 v 269,13
75-84 v 408,15
yli 85 v 491,37
0-6 v 145,00
7-64 v 148,00
65-74 v 345,00
75-84 v 458,00
yli 84 v 415,00
Kapitaatiokorvaus on 150 €
/asiakas/vuosi.
Asiakkaat, joille on tehty
terveys- ja hoitosuunnitelma
kapitaatiokorvaus on 250,80
€/asiakas/vuosi.
Kapitaatiokorvaus on
262,80 € /asiakas/vuosi.
0-17 v. 233,00
18-65 v 279,00
yli 65 v 385,00
Kokeilujen korvausmallit

12. Etunimi Sukunimi
stm.fi/palvelusetelikokeilu
Vuokko Lehtimäki
hankepäällikkö
vuokko.lehtimaki@stm.fi
26.10.201812