Изучение сервиса "slideshare"

1. Выполнил: Якимова Е.И.№ 1504
Проверил: Иптышев М.А.

2.  Определение
 Этиология
 Клиническая картина
 Формы

3.  Киста печени – это образование полости
в печени, которая заполнена жидкостью.

4.  Кисты образуются в результате воспалительной
гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и
их последующей обструкции. Рассматривается связь
между возникновением кисты печени и приемом
гормональных препаратов (эстрогенов, оральных
контрацептивов).
 Преобладающей в современной медицине является
теория, объясняющая возникновение кист печени из
аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов,
которые в процессе эмбрионального развития не
включаются в систему желчных путей. Секреция
эпителия этих замкнутых полостей приводит к
накоплению жидкости и их превращению в кисту
печени.
 Ложные кисты образуются вследствие некроза
опухолей, травматического повреждения печени,
паразитарного поражения печени эхонококком,
амебного абсцесса.

5.  Все исследователи отмечают, что при небольших размерах солитарных кист печени
клинические проявления отсутствуют или весьма скромны. Даже при больших кистах
остается какое-то количество функционирующей паренхимы. Когда солитарная киста
достигает достаточно больших размеров, то возникают клинические проявления в виде
слабости, чувства давления в правом подреберье, тошнота и иногда рвота. Последние
симптомы зависят от давления кисты на желудок и двенадцатиперстную кишку.
Когда появляются осложнения, клиническая картина достаточно быстро меняется. При
разрыве кисты ее содержимое изливается в брюшную полость и появляются симптомы
перитонита, которые могут стать достаточно яркими при прорыве нагноившихся кист —
тогда имеют место признаки бурно текущего гнойного перитонита: сильные боли в
животе, напряжение мышц, симптомы раздражения брюшины, тахикардия и наличие
жидкости в брюшной полости. Все это сопровождается исчезновением или
значительным уменьшением опухоли печени. Кровоизлияние в полость кисты чаще
наблюдается при кистах воспалительного или травматического происхождения. При
кровотечении появляются резкие боли в правом подреберье и эпигастральной области и
симптомы внутреннего кровотечения (тахикардия, жажда, прогрессирующее падение
кровяного давления и нарастающая анемия).
 Описторхозные кисты печени осложняются разрывами и нагноением. При разрывах кист
у пациентов развивается картина желчно-гнойного перитонита.

6. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.
 Истинные кисты являются врожденными по происхождению и
имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди
солитарных истинных образований встречаются простые,
ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные
цистаденомы.
 Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер;
чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи
с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные
ткани печени.
 По количеству полостей различают одиночные и
множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом
сегменте печени говорят о поликистозе печени.
 Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты
печени; последние, как правило, представлены
эхинококковыми кистами.