Dokumen tersebut menjelaskan tugas dan fungsi beberapa jabatan penting di rumah sakit seperti direktur rumah sakit, wakil direktur bidang perencanaan, ketua komite medis, kepala SPI, dan PPRA. Tugas mereka meliputi mengkoordinasikan kegiatan rumah sakit, menyusun program dan anggaran, mengawasi pelaksanaan standar medis, melakukan pemeriksaan internal, serta mengendalikan penggunaan antibiotik dan m

1. TUGAS POKOK DAN
FUNGSI
DIREKTUR RUMAH SAKIT

2. TUGAS POKOK
Memimpin, mengkoordinasikan, memgawasi dan mengendalikan
semua kegiatan kegiatan dibidang administrasi dan umum, keuangan,
pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan Rumah Sakit.
Direktur RS juga memiliki wewenang dalam mengangkat dan
memberhentikan Ketua Satuan Pengawas Internal (SPI), Kepala
Instalasi dan Ketua Komite

3. FUNGSI
• Pelaksanaan membantu Walikota dibidang pelayanan kesehatan, dalam perencanaan maupun
perumusan kebijakan
• Pelaksanaan Informasi mengenai upaya pelayanan kesehatan kepada kepala Dinas Kesehatan serta
saran atau pertimbangan kepada Walikota sebagai bahan untuk menetapkan kebijakan atau keputusan
• Pengkoordinasian dan pengendalian serta pengawasan semua kegiatan Rumah Sakit
• Pelaksanaan tugas mempersiapkan bahan bagi penetapan dibidang Kepegawaian berdasarkan
peraturan per undangundangan yang berlaku
• Pertanggungjawaban tugas tugas rumah sakit umum daerah secara administratif dan taktis operasional
kepada Walikota serta teknis medis kepada kepala Dinas Kesehatan
• Pengangkatan atau penunjukan pegawai-peawai Rumah Sakit dalam jabatan tertentu dilingkungan
Rumah Sakit
• Penyusunan atau pelaksanaan program kerjasama dengan instansi lain, baik pemerintah maupun
swasta untuk kepentingan pelaksanaan tugas.

4. TUGAS POKOK DAN
FUNGSI
Wakil Direktur Bidang Perencanaan

5. TUGAS POKOK
Bertanggung jawab kepada direktur Rumah Sakit, menyusun
program pelaporan dan menyusun anggaran, menyusun peraturan
perundang-undangan dan pengurusan masalah hukum, perpustakaan,
publikasi dan informasi.

6. FUNGSI
• Penyusunan program
• Penyusunan Anggaran
• Penyusun peraturan perundang-undangan dan pengurusan masalah hukum, perpustakaan,
publikasi dan informasi RS
• Melaksanakan koordinasi dengan lintas program atau lintas sektoral
• Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan
• Penyusunan laporan kegiatan dibidangnya

7. BAGIAN PENYUSUNAN PROGRAM DAN
LAPORAN
Tugas Pokok:
Melaksanakan persiapan, mengelola dan menyusun program dan laporan kegiatan disemua unsur di
lingkungan Rumah sakit
Fungsi:
• Pelaksanaan persiapan penyusunan program dan laporan
• Pengelolaan program dan lapaporan kegiatan semua unsur dilingkungan rumah sakit
• Melaksanakan koordinasi dengan lintas program atau lintas sektoral
• Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan dibidang tugasnya
• Penyusunan laporan kegiatan dibidangnya

8. BAGIAN PENYUSUNAN ANGGARAN
Tugas Pokok:
mengumpulkan bahan dan menyusun konsep anggaran, menghitung anaggaran dan perubahan
anggaran keuangan Rumah sakit
Fungsi:
• Pengumpulan bahan dan penyusunan konsep anggaran
• Penghitungan dan perubahan anggaran
• Melaksanakan koordinasi dengan lintas program atau lintas sektoral
• Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan dibidang tugasnya
• Penyusunan laporan kegiatan dibidangnya

9. BAGIAN HUKUM , PERPUSTAKAAN, PUBLIKASI
DAN INFORMASI
Tugas Pokok:
Menyusun aturan perundang-undangan
Fungsi:
• Penyusunan peraturann perundangundangan
• Penyelesaian masalah hukum
• Pengelolaan perpustakaan, publikasi dan informasi
• Melaksanakan koordinasi dengan lintas program atau lintas sektoral
• Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan dibidang tugasnya
• Penyusunan laporan kegiatan dibidangnya

10. TUGAS POKOK DAN
FUNGSI
Ketua Komite Medik

11. TUGAS POKOK
• Bertanggung jawab atas terlaksananya semua program komite medik dan
mempertanggungjawabkannya kepada Kepala Rumah Sakit.
• Mewakili komite medik untuk tugas eksternal.
• Koordinasi internal dengan anggota komite medik.
• Bila berhalangan, secara otomatis diwakili wakil ketua komite medik, atau
sekertaris komite medik.

12. FUNGSI
• Memeberikan saran kepada direktur rumah sakit/Kepala bidang pelayanan medik
• Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medik
• Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran
• Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus dilaksanakan
oleh semua kelompok staf medis dirumah sakit

13. WADIR PELAYANAN
Struktur Komite
Farmasi dan
Terapi

14. AGENDA KEGIATAN KFT

15. TUGAS DAN KEWENANGAN

16. KEBIJAKAN-KEBIJAKAN

17. TUGAS DAN FUNGS SPI
• Melaksanaka pemeriksaan internal rumah sakit berupa:
a. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan manajemen risiko di unit kerja rumah sakit;
b. penilaian terhadap sistem pengendalian, pengelolaan, dan pemantauan efektifitas dan
efisiensi sistem dan prosedur dalam bidang administrasi pelayanan, serta
administrasi umum dan keuangan;
c. pelaksanaan tugas khusus dalam lingkup pengawasan intern yang ditugaskan oleh
Kepala Rumah Sakit;
d. pemantauan pelaksanaan dan ketepatan pelaksanaan tindak lanjut atas laporan hasil
pemeriksa internal; dan
e. pemberian konsultasi, advokasi, pembimbingan, dan pendampingan dalam
pelaksanaan kegiatan operasional rumah sakit.

18. WEWENANG SPI
1. menerima dan memberikan penilaian terhadap laporan kinerja pelayanan/operasional
dan kinerja keuangan dari Kepala Rumah Sakit;
2. menyusun, mengusulkan perubahan dan melaksanakan kebijakan pemeriksaan
internal;
3. mendapatkan akses terhadap dokumen, informasi atas obyek pemeriksaan dari unit
struktural dan nonstruktural pada organisasi Rumah Sakit dalam rangka
pelaksanaan tugasnya; dan
4. berkoordinasi dengan dewan pengawas rumah sakit terkait hasil pemeriksaan
internal yang dilakukan dengan sepengetahuan Kepala Rumah Sakit atau Direktur
Rumah Sakit.

19. TUGAS DAN FUNGSI PPRA
• mengendalikan berkembangnya mikroba resisten akibat tekanan seleksi oleh
antibiotik, melalui penggunaan antibiotik secara bijak; dan
• mencegah penyebaran mikroba resisten melalui peningkatan ketaatan terhadap
prinsip pencegahan dan pengendalian infeksi.