Per tal de reduir les llistes d’espera de dermatologia, facilitar l’accessibilitat i la integració entre nivells assistencials tot garantint la continuïtat assistencial es va començar una prova pilot de teledermatologia a l’Equip d’Atenció Primària Manresa-2, estenent-se posteriorment a la resta del Bages a principis del 2011, Berguedà (maig 2012) i Solsonès (juliol del 2012).
Unitat de Diabetis, Endrocrionologia i Nutrició (UDEN) a la Regió de Girona, ...Societat Gestió Sanitària
Mercè Fernàndez. Servei Endocrinologia. Hospital Josep Trueta de Girona. Presentat en el marc de la Jornada "Com fer efectiva la continuïtat assistencial millorant l'experiència del pacient" organitzada per la Societat Catalana de Gestió Sanitària, Sedisa i Abbvie el 21 de setembre de 2018.
L’ús de la telemedicina facilita l’accessibilitat i, a més, disminueix el temps d’espera,
en els diagnòstics i tractaments, entre la consulta d’atenció primària (AP) i la
d’atenció hospitalària.
Per tal de reduir les llistes d’espera de dermatologia, facilitar l’accessibilitat i la integració entre nivells assistencials tot garantint la continuïtat assistencial es va començar una prova pilot de teledermatologia a l’Equip d’Atenció Primària Manresa-2, estenent-se posteriorment a la resta del Bages a principis del 2011, Berguedà (maig 2012) i Solsonès (juliol del 2012).
Unitat de Diabetis, Endrocrionologia i Nutrició (UDEN) a la Regió de Girona, ...Societat Gestió Sanitària
Mercè Fernàndez. Servei Endocrinologia. Hospital Josep Trueta de Girona. Presentat en el marc de la Jornada "Com fer efectiva la continuïtat assistencial millorant l'experiència del pacient" organitzada per la Societat Catalana de Gestió Sanitària, Sedisa i Abbvie el 21 de setembre de 2018.
L’ús de la telemedicina facilita l’accessibilitat i, a més, disminueix el temps d’espera,
en els diagnòstics i tractaments, entre la consulta d’atenció primària (AP) i la
d’atenció hospitalària.
Didáctica de la Educación por el Arte. Presentación realizada por la Escuela Especial N° 133 de Colonia en el II Encuentro Regional de Educación Especial en San José de Mayo- 6 de diciembre de 2012
Didáctica de la Educación por el Arte. Presentación realizada por la Escuela Especial N° 133 de Colonia en el II Encuentro Regional de Educación Especial en San José de Mayo- 6 de diciembre de 2012
Per millorar la gestió dels recursos disponibles i donada la gran llista d’espera del Servei de
Dermatologia (S. Dermato) es forma una comissió de treball amb professionals d’Hospital i
d’Atenció Primària del territori de l’Anoia.
La Unitat de Diabetis, Endocrinologia i Nutrició Territorial de Girona (UDENTG) es constitueix el 1996 com un equip únic d’endocrinòlegs amb assistència endocrinològica bàsica a nivell de comarques gironines i activitat supraespecialitzada a nivell de l’Hospital Dr. Josep Trueta. El 2006 es procedeix a la seva reestructuració.
Els pacients crònics complexos (PCC) generen molts contactes amb recursos
sanitaris i socials. En les transicions entre nivells hi ha més risc d’esdeveniments adversos.
A l’hospital l‘impacte major en ingressos i reingressos es deu a desestabilització d’ IC i MPOC.
La multimorbiditat s’associa a un augment d’ingressos no programats que generen més dependència, més risc de reingrés, pitjor qualitat de vida i més mortalitat. La MPOC i la IC en són un clar exemple. L’evidència demostra que la planificació anticipada de les altes, la coordinació entre diferents nivells assistencials i ’adopció d’intervencions estructurades, com l’atenció domiciliària i telefònica proactives, poden millorar l’atenció d’aquesta població.
En el període 2008-09, després d’una anàlisi del nostre territori, es dissenya el Pla Funcional de la nova organització, amb la unificació i integració funcional dels 7 equips pediàtrics del Garraf en un sol equip en clau territorial per tal de: una resolució assistencial amb la mateixa qualitat, eficiència i eficàcia, independentment del municipi on es faci l’assistència, una disminució de la variabilitat assistencial i treball alineat entre tots els centres i amb la Xarxa Hospitalària de referència
Creació d’un quadre de comandament(QC) setmanal amb informació individualitzada sobre els episodis de reingrés (Eina: Business Objects). S’indica si els reingressos han estat per EPOC i ICC, així com dels dies d’estada hospitalària dels dos episodis i del número de dies que han passat entre els dos episodis. També s’informa si el pacient està identificat com PCC (Pacient Crònic Complexe) o MACA (Malaltia Crònica Avançada). També es recull la necessitat de prealt després del primer ingrés. El QC es difon setmanalment a tot els membres del grup de treball i a tots els caps de servei de HUGTiP.
Institut Català de la Salut
Dermatologia sostenible. Un model de coordinacio entre nivells hospitalaris i...Societat Gestió Sanitària
Primer premi als projectes liderats des d'una organització integrada o xarxa de centres de la I edició dels Premis als Millors Projectes de Coordinació i Integració de la Sanitat Catalana, convocats per la Societat Catalana de Gestió Sanitària. Presentat en l'acte celebrat el 23 de novembre de 2018.
Presentació de Maria Iborra, infermera en cures pal·liatives de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrat a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Teresa Pujadas i Mónica Góme, infermeres referents de l’Equip d’Atenció Residencial de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Mireia Fernández, Infermera Pràctica Avançada IPA-FCC i Membre del Comité de Nafres Complexes de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Valentina Suarez i Sara Calmaestra, infermera de salut mental i educadora social de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Jaime Bataller, infermer especialista de família i comunitària de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Vicky Sanchez, infermera del servei d'endoscòpies de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Noelia Leal i Silvia Ortigosa, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Noemí Gómez, infermera de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Mª José Sabariego, infermera de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrat a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. 2
Introducció
A la Catalunya Central les llistes d’espera de
dermatologia havien augmentat de manera considerable
durant els anys 2010-2011.
Per intentar revertir aquesta tendència a finals del 2010
es va començar una prova pilot de teledermatologia a
l’Equip d’Atenció Primària Manresa-2.
Degut als bons resultats, la teledermatologia es va
estendre a la resta del Bages a principis del 2011,
Berguedà (maig 2012) i Solsonès (juliol del 2012).
3. 3
L’ús de la Teledermatologia facilita l’accessibilitat, a
més de disminuir el temps d’espera en els diagnòstics i
tractament de l’usuari entre la consulta d’atenció primària
i l’atenció hospitalària.
Objectius
Facilitar l’accessibilitat i la comunicació entre
l’atenció primària i l’atenció hospitalària
Millorar la integració entre nivells assistencials tot
garantint la continuïtat assistencial
Reduir les llistes d’espera de dermatologia
Introducció
4. 4
El Metge de família veu la lesió de pell, la fotografia,
l’adjunta a l’historial clínic de l’eCAP i escriu la informació
clínica en el curs clínic. S’introdueix el pacient a l’agenda
de teledermatologia de l’eCAP i a l’agenda del seu metge
de família una setmana més tard (visita virtual)
La dermatòloga utilitza l’agenda de teledermatologia per
revisar les fotografies i escriure el diagnòstic i pauta de
tractament i seguiment.
El metge de família revisa el cas a la setmana i truca al
pacient amb els resultats.
Si la dermatòloga ho creu necessari es cita el pacient per
a una visita presencial.
Material i Mètodes
5. 5
Durant el 2011 al Bages, les dues dermatòlogues
de l’hospital de referència varen visitar 7.125
pacients, d’aquests, el 5,5% varen ser a través de
la teledermatologia.
De gener a setembre del 2012, el servei de
dermatologia ha fet 5.005 visites presencials, el
27,9% a través de teledermatologia. De les visites
de teledermatologia només un 56% s’han
convertit en visites presencials.
Les llistes d’espera han passat de 7 mesos el
maig del 2011 a llista d’espera de 15 dies el febrer
del 2012.
Resultats
6. 6
Cal destacar que hi ha un diferència important
entre les 2 dermatòlogues del Bages per el que fa
a la conversió de visites virtuals a presencials.
Aquesta variabilitat podria disminuir si es treballen
circuits amb uns criteris d’inclusió i exclusió ben
definits i consensuats entre l’atenció primària i el
servei de dermatologia.
Discussió
7. 7
Lesió única o lesions localitzades en una regió
petita
Dubtosa priorització de lesió de pell
Incertesa sobre destinació: dermatologia vs
cirurgia
Queratosi actínica i seborreica
Berruga i moluscum contagiosum
Lesions fúngiques que no responen al
tractament
Criteris de derivació
8. 8
Psoriasis
Acné
Eczema atòpic
Rash cutani
Control mapes de nevus de tot el cos
No derivar a TeleDermatologia