TAMRT_NM intro 3

1. 神經與心臟系統
的核醫應用
Camus C.Y. Wu 吳志毅
NM&MI Dep. of C.G.M.H. Linkou 林口長庚核醫暨分子影像科
Medical radiation technologist 醫事放射師
醫 事 放 射 師 公 會 全 聯 會 繼 續 教 育 講 師

3. 核醫「神經學檢查」多半應用血流分佈、新陳代謝、神經
傳導物質-受體等路徑，進行腦部血流供應狀況、新陳代謝情
形或是特定功能性疾病進行檢查。
■ 一般核子醫學：腦血流灌注、特異受體、腦腫瘤、腦室攝影
■ 正子斷層掃描：腦部新陳代謝、特異蛋白、特異受體

5. ■ Tc-99m ECD Brain perfusion SPECT

6. ■ FDG(AD)/ FDG(FTD) / FDG(FTD)

7. ■ Tc-99m TRODAT-1 SPECT

9. VMAT2：F-18 AV-133
即F18 FP-(＋)-DTBZ

10. ■ Aβ類澱粉蛋白的沈積：（左）正常分佈（右）瀰漫式分佈

11. Ann Neurol. Author manuscript; available in PMC 2013 March 02.

12. ■ Tau proteins（Microtubule-associated protein MAP）的釋出

13. 複合影像的應用 FDG w fMRI / TRODAT-1 w MRI / FDG(AD) w SWI

14. 複合影像的應用 FDG w fMRI / TRODAT-1 w MRI / FDG(AD) w SWI

15. ■ Quantitation of NM Neurology

17. 核醫「心臟檢查」多半應用血流分佈、新陳代謝、神經傳
導受體等路徑，進行心肌血流供應狀況、新陳代謝情形或是
心衰竭嚴重程度評估。
■ 一般核子醫學：心肌血流灌注、功能性評估、急性心肌
梗塞偵測、心衰竭程度評估
■ 正子斷層掃描：心肌血流灌注、存活心肌偵測 、心衰竭
程度評估

18. ■ Tc-99m -PYP cardiac scan & SPECT

19. ■ Tc-99m –PYP-RBC cardiac function

20. 由靜脈注射放射性藥物後，
藉由其隨著心臟養分供給血液
的分佈特性觀察其分佈狀況，
由局部區域性分佈的減少，找
出相關連的缺氧或是結疤痕的
心肌部位。
Myocardial perfusion Imaging

21. 臨床上MPI的用途包括：
•診斷心冠狀血管疾病
-有無
-位置與影響區域
-嚴重程度
•評估冠狀血管狹窄處對區域血流供應的影響
•協助由結瘢痕中鑑別出仍存活的細胞
•風險評估與程度分級
-曾發生心肌梗塞的病患追蹤評估
-高風險病人大型手術前的風險評估
•療效監控
-冠狀動脈重建術後追蹤
-藥物治療療效（如：充血性心衰竭、心絞痛）
-生活習性改善後之追蹤
Myocardial perfusion Imaging

22. Myocardial perfusion Imaging

23. Post stenting 3 month

24. Rb-82 CardioGen
Myocardial perfusion Imaging

25. Myocardium Viability scan

26. Myocardium Viability scan

27. Heart failure & Amyloid transthyretin (ATTR)

28. End-diastole End-systole
EF％ = x 100
EDV-ESV
EDV
■ Ejection Fraction (EF%)

29. ■ Wall Motion ＆ Thickening Index

30. ■ SDS (summed difference score)
SSS SRS

31. Lung_uptk：Heart_uptk>0.33
■ Heart Lung Ratio / Circum Map

32. 複合影像的應用 FAIM（functional anatomical image modality）

33. 複合影像的應用 C-11ACT w MR perfusion T1 mapping resolve DWI

36. 感 謝 您 的 聆 聽
Thanks for your attention !
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電話：02-25585191
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