SlideShare a Scribd company logo
ნეიროენდოკრინული
სიმსივნეები
High grade
წვრილუჯრედული ,
დიდუჯრედული
(აგრესიული
მიმდინარეობა)
Low grade
კარცინოიდი (დუნე
მიმდინარება)
LOW GRADE
ახასიათებს:
 ღვიძლის
 მუცლის და მედიატინული ლიმფური
კვანძების
 ძვლის დაზიანება
LOW GRADE
• ასოცირებულია ბიოაქტიური
პეპტიდების გამოფასთან:
• კარცინოიდი
• Zolinger-Elison
• Glucagonoma
• VIPoma
LOW GRADE
გამოკვლევები მოიცავს:
• შარდში და შრატში ბიოაქტიური ნივთიერებების
გამოკვევას:
 სინაპტოფიზინი
 NSE
 ქრომატოგრანინი A
 5-HIAA
 VIP
 GI ენდსკოპიის დროს პირველადი კერის აღმოჩენა
 Octreotide scan
HIGH GRADE
• მრავლობითი მეტასტაზები
• არ გამოყოფენ ბიოაქტიურ პეპტიდებს
HIGH GRADE
ფილტვის კერა:
• წვრილუჯრედული და დიდუჯრედული
ჰისტოლოგია
• მწეველი
• ბრონქოსკოპია
HIGH GRADE
ექსტრაპულმონარული კერები:
 სანარწყვე ჯირკვალი
 შარდის ბუშტი
 პროსტატის ჯირჯვალი
 საშვილოსნო
 საშვილოსნოს ყელი
ნეიროენდოკრინული მარკერები
• CK 7+-/ CK 20+-
• Chromatogranin+
• Synaptophysin+
• CD56+
• TTF1 +-
• CDX2+-
• Epithelial stains+
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო’
მორფოლოგიური სურათი
LCNEC SCLC
დიდი ზომის უჯრედები მცირე ზომის უჯრედები
დაბალი ბირთვი/ციტოპლაზმის
ფარდობა
მაღალი ბირთვი/ციტოპლაზმის
ფარდობა
მაღალი მიტოზის ხარისხი (>10)
ნეკროზის მაღალი ხარისხი
მჭიდროდ ჩამწკრივებული
უჯრედები
თხელი ციტოპლაზმური შრე
მრავლობითი ბირთვაკები არ არის ბირთვაკები
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო
მორფოლოგიური სურათი
LCNEC SCLC
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო
ICH მარკერები:
LCNEC SCLC
CK7 90% CK7 10%
CK18 80% CK18 40%
E-cadherin 80% E-cadherin 10%
B-catenin 100 % B-catenin 60 %
CK7/CK18
LCNEC-CK7
LCNEC-CK18
SCLC-CK7
SCLC-CK18
E-cadherin/B-catenin
LCNEC-E-cadherin
SCLC- β-cateninLCNEC-β-catenin
SCLC- E-cadherin

More Related Content

What's hot

6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
ციალა კაკუბავა
 
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზი
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზიყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზი
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზიliagoxidze1965
 
აქტიური ტრანსპორტი
აქტიური ტრანსპორტიაქტიური ტრანსპორტი
აქტიური ტრანსპორტი
Maryam
 
ვიეტნამის და ავღანეთის ომები
ვიეტნამის და ავღანეთის ომებივიეტნამის და ავღანეთის ომები
ვიეტნამის და ავღანეთის ომები
etodevrisashvili
 
Радіоактивність. Види радіоактивності
Радіоактивність. Види радіоактивностіРадіоактивність. Види радіоактивності
Радіоактивність. Види радіоактивності
Olga Shevchuk
 
ალექსანდრე მაკედონელი - ლაშა
ალექსანდრე მაკედონელი -  ლაშაალექსანდრე მაკედონელი -  ლაშა
ალექსანდრე მაკედონელი - ლაშაLasha Merebashvili
 
ფესვის აგებულება
ფესვის აგებულებაფესვის აგებულება
ფესვის აგებულებაqetevan nandoshvili
 
რა აბინძურებს ჰაერს
რა აბინძურებს ჰაერსრა აბინძურებს ჰაერს
რა აბინძურებს ჰაერს
ana lipartia
 
кулін хар ка страв з яєць (1)
кулін хар ка страв з  яєць (1)кулін хар ка страв з  яєць (1)
кулін хар ка страв з яєць (1)
kostyuchik
 
უჯრედის აგებულება
უჯრედის აგებულებაუჯრედის აგებულება
უჯრედის აგებულება
Tbilisi State Universiti
 
მოსწავლეთა თვითშეფასება
მოსწავლეთა თვითშეფასებამოსწავლეთა თვითშეფასება
მოსწავლეთა თვითშეფასებაMaia Siradze
 
здоров'я – найвища цінність життя людини
здоров'я – найвища цінність життя людиниздоров'я – найвища цінність життя людини
здоров'я – найвища цінність життя людини
Анна Денисенко
 
ფრანსისკო ფრანკო
ფრანსისკო ფრანკოფრანსისკო ფრანკო
ფრანსისკო ფრანკო
Nino Chkhetia
 
родини промислових риб
родини промислових рибродини промислових риб
родини промислових риб
kostyuchik
 
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმებიზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
sofojgerenaia
 
легенева гіпертензія
легенева гіпертензія легенева гіпертензія
легенева гіпертензія Pavlo1991
 
პრეზენტაცია
პრეზენტაციაპრეზენტაცია
პრეზენტაციაirmabochorishvili
 
მემკვიდრული დაავადებები
მემკვიდრული დაავადებებიმემკვიდრული დაავადებები
მემკვიდრული დაავადებები
Nineli Kuxalashvili
 
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკა
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკაინდივიდუალური შეფასების რუბრიკა
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკაmziaegiashvili
 

What's hot (20)

6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
6ბ კლასის დამრიგებლის წლიური ანგარიში.
 
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზი
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზიყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზი
ყვავილოვანი მცენარეები, ფოთოლი, ფოტოსინთეზი
 
აქტიური ტრანსპორტი
აქტიური ტრანსპორტიაქტიური ტრანსპორტი
აქტიური ტრანსპორტი
 
ვიეტნამის და ავღანეთის ომები
ვიეტნამის და ავღანეთის ომებივიეტნამის და ავღანეთის ომები
ვიეტნამის და ავღანეთის ომები
 
Радіоактивність. Види радіоактивності
Радіоактивність. Види радіоактивностіРадіоактивність. Види радіоактивності
Радіоактивність. Види радіоактивності
 
ალექსანდრე მაკედონელი - ლაშა
ალექსანდრე მაკედონელი -  ლაშაალექსანდრე მაკედონელი -  ლაშა
ალექსანდრე მაკედონელი - ლაშა
 
ფესვის აგებულება
ფესვის აგებულებაფესვის აგებულება
ფესვის აგებულება
 
რა აბინძურებს ჰაერს
რა აბინძურებს ჰაერსრა აბინძურებს ჰაერს
რა აბინძურებს ჰაერს
 
кулін хар ка страв з яєць (1)
кулін хар ка страв з  яєць (1)кулін хар ка страв з  яєць (1)
кулін хар ка страв з яєць (1)
 
უჯრედის აგებულება
უჯრედის აგებულებაუჯრედის აგებულება
უჯრედის აგებულება
 
მოსწავლეთა თვითშეფასება
მოსწავლეთა თვითშეფასებამოსწავლეთა თვითშეფასება
მოსწავლეთა თვითშეფასება
 
здоров'я – найвища цінність життя людини
здоров'я – найвища цінність життя людиниздоров'я – найвища цінність життя людини
здоров'я – найвища цінність життя людини
 
ფრანსისკო ფრანკო
ფრანსისკო ფრანკოფრანსისკო ფრანკო
ფრანსისკო ფრანკო
 
родини промислових риб
родини промислових рибродини промислових риб
родини промислових риб
 
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმებიზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
ზედსართავი სახელის-ხარისხის-ფორმები
 
легенева гіпертензія
легенева гіпертензія легенева гіпертензія
легенева гіпертензія
 
პრეზენტაცია
პრეზენტაციაპრეზენტაცია
პრეზენტაცია
 
მემკვიდრული დაავადებები
მემკვიდრული დაავადებებიმემკვიდრული დაავადებები
მემკვიდრული დაავადებები
 
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკა
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკაინდივიდუალური შეფასების რუბრიკა
ინდივიდუალური შეფასების რუბრიკა
 
Meiozi
MeioziMeiozi
Meiozi
 

More from კონსილიუმ მედულა

ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია  ლ. პერტაიაჰიპოკალცემია  ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
კონსილიუმ მედულა
 
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანიონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
კონსილიუმ მედულა
 
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია  ლ. პერტაიაჰიპოკალცემია  ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
კონსილიუმ მედულა
 
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილიშონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
ოსტეოპოროის მართვის ასპექტები ონკოლოგიაში ლ. ლაგვილავა
ოსტეოპოროის  მართვის  ასპექტები ონკოლოგიაში   ლ. ლაგვილავაოსტეოპოროის  მართვის  ასპექტები ონკოლოგიაში   ლ. ლაგვილავა
ოსტეოპოროის მართვის ასპექტები ონკოლოგიაში ლ. ლაგვილავა
კონსილიუმ მედულა
 
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო და ტარგეტული თერაპია
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო  და ტარგეტული თერაპიაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო  და ტარგეტული თერაპია
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო და ტარგეტული თერაპია
კონსილიუმ მედულა
 
Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1 Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1
კონსილიუმ მედულა
 
Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3
კონსილიუმ მედულა
 
Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2
კონსილიუმ მედულა
 
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილიჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილილიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილიკლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
სიმსივნური მარკერები II
სიმსივნური მარკერები IIსიმსივნური მარკერები II
სიმსივნური მარკერები II
კონსილიუმ მედულა
 
სიმსივნური მარკერები I
სიმსივნური მარკერები Iსიმსივნური მარკერები I
სიმსივნური მარკერები I
კონსილიუმ მედულა
 
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეებინეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
კონსილიუმ მედულა
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
კონსილიუმ მედულა
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძეოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
კონსილიუმ მედულა
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
კონსილიუმ მედულა
 

More from კონსილიუმ მედულა (20)

ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია  ლ. პერტაიაჰიპოკალცემია  ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
 
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანიონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
ონკოთერაპიის კარდიოვასკულური გართულებები ნ.ლიპარტელიანი
 
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია  ლ. პერტაიაჰიპოკალცემია  ლ. პერტაია
ჰიპოკალცემია ლ. პერტაია
 
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილიშონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
შონლეინ ჰენოხის პურპურა - მ. ანანიაშვილი
 
ოსტეოპოროის მართვის ასპექტები ონკოლოგიაში ლ. ლაგვილავა
ოსტეოპოროის  მართვის  ასპექტები ონკოლოგიაში   ლ. ლაგვილავაოსტეოპოროის  მართვის  ასპექტები ონკოლოგიაში   ლ. ლაგვილავა
ოსტეოპოროის მართვის ასპექტები ონკოლოგიაში ლ. ლაგვილავა
 
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო და ტარგეტული თერაპია
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო  და ტარგეტული თერაპიაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო  და ტარგეტული თერაპია
წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს იმუნო და ტარგეტული თერაპია
 
Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1 Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1
 
Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3
 
Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2
 
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილიჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
 
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილილიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
 
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილიკლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
 
სიმსივნური მარკერები II
სიმსივნური მარკერები IIსიმსივნური მარკერები II
სიმსივნური მარკერები II
 
სიმსივნური მარკერები I
სიმსივნური მარკერები Iსიმსივნური მარკერები I
სიმსივნური მარკერები I
 
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეებინეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
 
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძეოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
 

ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები

Editor's Notes

  1. 5-Hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA)
  2. B, Histologic features of large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) (×40). C, Histologic features of small cell lung carcinoma (SCLC) (×40). D, Histologic features of LCNEC (×400). The tumor cells exhibit neuroendocrine morphologic features with organoid nesting, palisading, and rosettes. Cytologic features include large cell, low nuclear/cytoplasmic ratio, fine chromatin, and nucleoli. E, Histologic features of SCLC (×400). The tumor cells are small and densely packed and contain scant cytoplasm,
  3. E-cadherin--Loss of E-cadherin function or expression has been implicated in cancer progression and metastasis.[9][10] E-cadherin downregulation decreases the strength of cellular adhesion within a tissue, resulting in an increase in cellular motility. This in turn may allow cancer cells to cross the basement membrane and invade surrounding tissues.[10] E-cadherin is also used by pathologists to diagnose different kinds of breast cancer. When compared with invasivductal carcinoma B-catenine -β-catenin is a dual function protein, involved in regulation and coordination of cell–cell adhesion and gene transcription. Mutations and overexpression of β-catenin are associated with many cancers, including hepatocellular carcinoma, colorectal carcinoma, lung cancer, malignant breast tumors, ovarian and endometrial cancer.
  4. ❚ Differences in immunostaining of cytokeratin (CK)7, CK18, E-cadherin, and β-catenin between large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) and small cell lung carcinoma (SCLC). A, CK7 immunostaining in LCNEC showing a staining score of 270 (positive cells, 90%; staining intensity, 3+) (×400). B, CK7 immunostaining in SCLC showing a staining score of 10 (positive cells, 10%; staining intensity, 1+) (×400). C, CK18 immunostaining in LCNEC showing a staining score of 240 (positive cells, 80%; staining intensity, 3+) (×400). D, CK18 immunostaining in SCLC showing a staining score of 40 (positive cells, 40%;
  5. E- immunostaining in LCNEC showing a staining score of 80 (positive cells, 80%; staining intensity, 1+) (×400). F- E-cadherin immunostaining in SCLC showing a staining score of 10 (positive cells, 10%; staining intensity, 1+) (×400). G, Membranous β-catenin immunostaining in LCNEC showing a staining score of 200 (positive cells, 100%; staining intensity, 2+) (×400). H, Membranous β-catenin immunostaining in SCLC showing a staining score of 60 (positive cells, 60%;