SlideShare a Scribd company logo
ნეიროენდოკრინული
სიმსივნეები
High grade
წვრილუჯრედული ,
დიდუჯრედული
(აგრესიული
მიმდინარეობა)
Low grade
კარცინოიდი (დუნე
მიმდინარება)
LOW GRADE
ახასიათებს:
 ღვიძლის
 მუცლის და მედიატინული ლიმფური
კვანძების
 ძვლის დაზიანება
LOW GRADE
• ასოცირებულია ბიოაქტიური
პეპტიდების გამოფასთან:
• კარცინოიდი
• Zolinger-Elison
• Glucagonoma
• VIPoma
LOW GRADE
გამოკვლევები მოიცავს:
• შარდში და შრატში ბიოაქტიური ნივთიერებების
გამოკვევას:
 სინაპტოფიზინი
 NSE
 ქრომატოგრანინი A
 5-HIAA
 VIP
 GI ენდსკოპიის დროს პირველადი კერის აღმოჩენა
 Octreotide scan
HIGH GRADE
• მრავლობითი მეტასტაზები
• არ გამოყოფენ ბიოაქტიურ პეპტიდებს
HIGH GRADE
ფილტვის კერა:
• წვრილუჯრედული და დიდუჯრედული
ჰისტოლოგია
• მწეველი
• ბრონქოსკოპია
HIGH GRADE
ექსტრაპულმონარული კერები:
 სანარწყვე ჯირკვალი
 შარდის ბუშტი
 პროსტატის ჯირჯვალი
 საშვილოსნო
 საშვილოსნოს ყელი
ნეიროენდოკრინული მარკერები
• CK 7+-/ CK 20+-
• Chromatogranin+
• Synaptophysin+
• CD56+
• TTF1 +-
• CDX2+-
• Epithelial stains+
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო’
მორფოლოგიური სურათი
LCNEC SCLC
დიდი ზომის უჯრედები მცირე ზომის უჯრედები
დაბალი ბირთვი/ციტოპლაზმის
ფარდობა
მაღალი ბირთვი/ციტოპლაზმის
ფარდობა
მაღალი მიტოზის ხარისხი (>10)
ნეკროზის მაღალი ხარისხი
მჭიდროდ ჩამწკრივებული
უჯრედები
თხელი ციტოპლაზმური შრე
მრავლობითი ბირთვაკები არ არის ბირთვაკები
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო
მორფოლოგიური სურათი
LCNEC SCLC
LCNEC- დიდუჯრედული ნეიროენდოკრინული კიბო
vs
SCLC-წვრილუჯრედული ფილტვის კიბო
ICH მარკერები:
LCNEC SCLC
CK7 90% CK7 10%
CK18 80% CK18 40%
E-cadherin 80% E-cadherin 10%
B-catenin 100 % B-catenin 60 %
CK7/CK18
LCNEC-CK7
LCNEC-CK18
SCLC-CK7
SCLC-CK18
E-cadherin/B-catenin
LCNEC-E-cadherin
SCLC- β-cateninLCNEC-β-catenin
SCLC- E-cadherin

More Related Content

More from კონსილიუმ მედულა

Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1 Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1
კონსილიუმ მედულა
 
Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3
კონსილიუმ მედულა
 
Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2
კონსილიუმ მედულა
 
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილიჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილილიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილიკლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კონსილიუმ მედულა
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
კონსილიუმ მედულა
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძეოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
კონსილიუმ მედულა
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
კონსილიუმ მედულა
 
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclcTreatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
კონსილიუმ მედულა
 
Presentation1 lung cancer ( seminari)
Presentation1 lung cancer ( seminari) Presentation1 lung cancer ( seminari)
Presentation1 lung cancer ( seminari)
კონსილიუმ მედულა
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირებაარაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
კონსილიუმ მედულა
 
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეებინეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
კონსილიუმ მედულა
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
კონსილიუმ მედულა
 
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულამრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
კონსილიუმ მედულა
 
კონსილიუმის მუშაობის დებულება
კონსილიუმის მუშაობის დებულებაკონსილიუმის მუშაობის დებულება
კონსილიუმის მუშაობის დებულება
კონსილიუმ მედულა
 

More from კონსილიუმ მედულა (18)

Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1 Molecules in lung cancer part 1
Molecules in lung cancer part 1
 
Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3Molecules in lung cancer part 3
Molecules in lung cancer part 3
 
Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2Molecules in lung cancer part 2
Molecules in lung cancer part 2
 
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილიჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
ჰოჯკინის ლიმფომა ე.დოლმაზაშვილი
 
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილილიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
ლიმფომების მოლეკულური ბიოლოგია ე.დოლმაზაშვილი
 
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილიკლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
კლინიკური შემთხვევების განხილვა - ბედიანაშვილი
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
 
ემერჯენსი
ემერჯენსიემერჯენსი
ემერჯენსი
 
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძეოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს   თ. მახარაძე
ოლიგომეტასტაზები ფილტვის კიბოს დროს თ. მახარაძე
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს სპეციფიური კლინიკური სიტუაციები და პალიატიურ...
 
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclcTreatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
Treatment of preinvasive, stage 1 and stage 2 nsclc
 
Presentation1 lung cancer ( seminari)
Presentation1 lung cancer ( seminari) Presentation1 lung cancer ( seminari)
Presentation1 lung cancer ( seminari)
 
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირებაარაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბოს კლასიფიკაცია და სტადირება
 
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეებინეუროენდოკრინული სიმსივნეები
ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები
 
Pd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარიPd 1 დავით თაბაგარი
Pd 1 დავით თაბაგარი
 
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულამრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
მრავალპროფილური კლინიკა კონსილიუმ მედულა
 
კონსილიუმის მუშაობის დებულება
კონსილიუმის მუშაობის დებულებაკონსილიუმის მუშაობის დებულება
კონსილიუმის მუშაობის დებულება
 

ნეუროენდოკრინული სიმსივნეები

Editor's Notes

  1. 5-Hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA)
  2. B, Histologic features of large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) (×40). C, Histologic features of small cell lung carcinoma (SCLC) (×40). D, Histologic features of LCNEC (×400). The tumor cells exhibit neuroendocrine morphologic features with organoid nesting, palisading, and rosettes. Cytologic features include large cell, low nuclear/cytoplasmic ratio, fine chromatin, and nucleoli. E, Histologic features of SCLC (×400). The tumor cells are small and densely packed and contain scant cytoplasm,
  3. E-cadherin--Loss of E-cadherin function or expression has been implicated in cancer progression and metastasis.[9][10] E-cadherin downregulation decreases the strength of cellular adhesion within a tissue, resulting in an increase in cellular motility. This in turn may allow cancer cells to cross the basement membrane and invade surrounding tissues.[10] E-cadherin is also used by pathologists to diagnose different kinds of breast cancer. When compared with invasivductal carcinoma B-catenine -β-catenin is a dual function protein, involved in regulation and coordination of cell–cell adhesion and gene transcription. Mutations and overexpression of β-catenin are associated with many cancers, including hepatocellular carcinoma, colorectal carcinoma, lung cancer, malignant breast tumors, ovarian and endometrial cancer.
  4. ❚ Differences in immunostaining of cytokeratin (CK)7, CK18, E-cadherin, and β-catenin between large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) and small cell lung carcinoma (SCLC). A, CK7 immunostaining in LCNEC showing a staining score of 270 (positive cells, 90%; staining intensity, 3+) (×400). B, CK7 immunostaining in SCLC showing a staining score of 10 (positive cells, 10%; staining intensity, 1+) (×400). C, CK18 immunostaining in LCNEC showing a staining score of 240 (positive cells, 80%; staining intensity, 3+) (×400). D, CK18 immunostaining in SCLC showing a staining score of 40 (positive cells, 40%;
  5. E- immunostaining in LCNEC showing a staining score of 80 (positive cells, 80%; staining intensity, 1+) (×400). F- E-cadherin immunostaining in SCLC showing a staining score of 10 (positive cells, 10%; staining intensity, 1+) (×400). G, Membranous β-catenin immunostaining in LCNEC showing a staining score of 200 (positive cells, 100%; staining intensity, 2+) (×400). H, Membranous β-catenin immunostaining in SCLC showing a staining score of 60 (positive cells, 60%;