Uploaded byTsachi
הידעת - אוסף עובדות לקראת המבחן
126 עובדות כהכנה למבחן חתך - שימו לב, השאלות יתבססו בחלקן על המצגת
הידעת - אוסף עובדות לקראת המבחן
- 2. המדד האמין לחומרתהלם = דופק רדיאלי. ל"ד והכרה אינם אמינים מספיק כיוון שההידרדרות בהם מאוחרת.
- 3. גורמים להתקף אסטמה: מאמץ גופני, התרגשות, חשיפה לאלרגן.
- 4. שכבות הגנה שלהמוח:
- 5. עורק כלילי (קורונרי) מלשון ( crownכתר) בשל צורתו המכתרת (עוטפת) את הלב עורקים אלו מספקים את הדם לשריר הלב
- 6. נפריד בין סוגיהסוכרת למצבי החירום: סוגי סוכרת: – IDDMבעיה היא בייצור אינסולין. – NIDDMהגוף לא מגיב לאינסולין. סוגי מצבי חירום סוכרתיים: היפוגליקמיה והיפרגליקמיה
- 7. החמרה של איספיקת לב: ימנית - בצקות בגוף. שמאלית - בצקת ריאות.
- 8. הגורמים לפרכוסים/התכווצויות: אפילפסיה, היפוקסיה מוחית, היפוגליקמיה, גידולים בראש, פגיעות ראש, שבץ מוחי, רעלת הריון, שינויי חום אצל ילדים, מכת חום, וסמים
- 9. הגורמים להתקף אפילפסיה: גירוי חושי חזק (אור, קול), אי נטילת תרופות, מתח נפשי, שימוש בסמים אלכוהול, ח ועוד...
- 11. גורמים לנפילת לחץדם: שינוי חריף במצב הבסיסי של הגוף: 1. פעילות יתר של המערכת הפאראסימפטתית (גירוי וגאלי) 2. מתח נפשי 3. אנמיה 4. שינוי תנוחה מהיר 5. הפרעות קצב 6. ועוד...
- 13. פעילויות עיקריות שלהמערכת הסימפתטית: האצת קצב לב העלאת עוצמת כיווץ הלב כיווץ כלי דם פריפריים הרחבת סמפונות האטה של מערכת העיכול הרחבת אישונים הזעה עצירת שתן ועוד
- 14. Flail Chest חזה צנוח (Flail ) Chestנגרם כשיש מספר שברים במספר צלעות סמוכות.
- 15. סכנות בפגיעת בטן: דימום– איברים מוצקים (כבד, טחול) וכלי דם. זיהום – איברים חלולים (קיבה, מעיים)
- 16. צוואר, מפשעה, עכוזוראש עצירת דימום באמצעות לחץ ישיר בלבד, בשל צורתם.
- 17. שכבות העור: אפידרמיס דרמיס סאב-קוטן
- 18. כוויה קשה: כוויתבראש, בפנים, בצוואר, בחזה, במפרקים ובאיברי המין, כאשר היא מפריעה לתפקוד ובדרגה ב' ומעלה מצב תקין דרגה א' דרגה ב' דרגה ג' third
- 19. שלבים בתהליך הטביעה: א.טביעה יבשה – כניסה של מים לקנה וכיווץ מיידי של מיתרי הקול. ב. טביעה רטובה – הרפיה של מיתרי הקול וכניסת מים לריאות.
- 20. סיבוכים מאוחרים בטביעה: 1. בצקת ריאות (במים מלוחים) 2. הפרעות קצב (במים מתוקים)
- 21. תפקידי מערכת הדם: 1. הובלה (2 ,CO2 ,Oמזון, פסולת) 2. לחימה במזהמים (מערכת החיסון) 3. שמירה על הומיאוסטאזיס (ויסות חום גוף וכו') 4. עצירת דימומים
- 22. נוזל הדם מורכבמ: %55 פלסמה (מים, חלבונים, מלחים ומומסים) %54 גופיפים (תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם)
- 23. סוגי שבץ מוחי:CVA 1. איסכמיה (חסימה של כלי דם) 2. המורגי (פיצוץ של כלי דם)
- 24. ארס נחש: מתפשטבדרכי הלימפה. בהכשה נראה לעיתים פסים אדומים היוצאים ממקום ההכשה לכיוון הלב, פסים אלו נקראים לימפנגיטיס (דלקת של דרכי הלימפה) לכן ח.ע או ח.ו לא יהיו יעילים בעצירת התפשטות הארס
- 25. ארס הנחש –רעל המוטוקסיני: הורס את כלי הדם וכדוריות הדם. ארס העקרב – רעל נוירוטוקסיני: תוקף את מערכת העצבים
- 26. PHTLS בשלב ה- Cנבצע 3 בדיקות עיקריות: 1. חיפוש אחר שטפי דם 2. התרשמות מדופק רדיאלי 3. התרשמות ממצב ההלם (עור, בטן, מילוי קפילארי)
- 27. פגיעת " –Whiplashהצלפת שוט": ראש הנפגע נע אחורה במהירות ולאחר מכן קדימה. בד"כ בהתנגשות אחורית.
- 28. הגורמים העיקריים להתייבשות: הזעה,שלשולים, הקאות, מחלות חום, מאמץ גופני, ובעיקר – חוסר בשתייה.
- 29. במכת חום, מנגנוןויסות החום נפגע וחום החולה עולה. בפגיעה זו יהיה שינוי במבנה החלבונים הפוגע בתאי המוח. נזק זה הינו בלתי הפיך
- 30. באמבולנס ישנם שישהגדלים של מנתבי אוויר (.00,0,1,2,3,4 :)AW אין להסתמך על צבע הAW
- 31. שלושה מכשירים שהצבעיםשלהם מעידים על גודלם: צווארונים, וונפלונים וקטטרים לסקשן. לעומת זאת, צבע ה AWלא מעיד על גודלו.
- 32. ישנם ארבעה סוגיצווארונים באמבולנס: ילדים מבוגרים קטן מבוגרים גדול מתכוונן
- 33. הסכנות בשימוש במנתבאוויר גדול מידיי: * האטת קצב לב (גירוי וגאלי) * הקאות * פגיעה בלוע ( AWגדול מידי) * חסימת נתיב אוויר (AW קטן מידי)
- 34. במקרה לאחר החדרתמנתב אויר החולה פולט אותו – סרוק את הפה, סלק הפרשות והחדר שנית. במידה והמנתב נפלט בשנית – אין להחזירו.
- 35. חלק השחור בקצה צינורהסקשן מכונה "אל תשכחני" מאחר ובעת שימוש בקטטר קשיח מוציאים אותי ואח"כ שוכחים אותו.
- 37. מקומות עיקריים בהםניתן להרגיש דופק: * הרקה * קרוטיד * תת-בריחי * ברכיאלי * רדיאלי * פמוראלי * קרסול
- 38. חשוב שלא ליידעאת החולה בעת ביצוע בדיקת נשימה. ושלא יעבדו עליכם......
- 39. ערך סיסטולי –הלחץ שמפעיל הדם על כליו בזמן התכווצות הלב. ערך דיאסטולי – הלחץ שמפעיל הדם על כליו בזמן הרפיית הלב.
- 40. לאדם בהכרה ניתןלמדוד נשימה לפי: 1. עליית בית החזה. 2. התרחבות/התכווצות הנחיריים. 3. התרוקנות שקית החמצן ואדים במסכה. 4. שמיעה
- 41. בהתרשמות מעור החולהנתייחס ל: 1. גוון 2. טמפרטורה 3. לחות נשאל את המשפחה אם יש שינוי מהרגיל
- 42. סכנות עיקריות לחוסרהכרה: 1. צניחת בסיס לשון. 2. אספירציות. 3. גוף זר הפתרון לבעיות אלו: סילוק הפרשות, קיבוע ראש לאחור ולחיצות ברום-הבטן במידת הצורך
- 44. קוצר נשימה: חוסריכולת של חולה/פצוע להשלים משפט
- 45. גורמים לקוצר נשימה: 1. אסטמה 2. בצקת ריאות 3. COPD 4. דלקת ריאות 5. היפרוונטילציה 6. גוף זר 7. טראומה במערכת הנשימה ובנתיב האויר
- 47. חולה COPD בקוצר נשימהיקבל חמצן בריכוז גבוה
- 48. קולות בנשימה: בעבוע –בצקת ריאות/פגיעת חזה מדממת צפצופים – אסטמה, גוף זר חרחור – דלקת ריאות
- 49. הגורם העיקרי להתפתחות COPDהוא עישון
- 51. טרשת עורקים תהליךטבעי המתרחש אצל כל אדם מגיל קטן. כאשר ההיצרות בעורקים גדולה מאד ומקשה על זרימת הדם התוצאה הסופית - איסכמיה. לדוגמא: CVA, MI, AP
- 52. מצבי חירום סוכרתיים היפוגליקמיהוהיפרגליקמיה הם שני מצבי חירום סוכרתיים אליהם יכול להגיע כל חולה סוכרת. במצבים קיצוניים גם אצל אנשים שלא ידועים כסוכרתיים.
- 53. סימני שבץ מוחי המורגידומים מאוד לסימני פגיעת ראש עם עליה בלחץ התוך גולגלתי.
- 54. מנגנוני הפגיעה בתליה א. קרע בחוט השדרה ושבירת המפרקת. ב. לחץ על קנה הנשימה וחנק. ג. חסימת כלי דם המקשרים בין הגוף למוח
- 55. התקף אפילפסיה נגרם כתוצאה מסערה חשמלית במוח שנגרמת ממעבר של שדר במוקד של תאים מתים במוח (=מוקד אפילפטי)
- 56. הגורמים למחלת האפילפסיההם: - מום מולד במוח - שבץ מוחי - גידול במוח - ניתוח במוח - פגיעת ראש - סמים - ועוד...
- 57. במקרה של Status Epilepticusהמוח לא מקבל חמצן במשך זמן רב, ולכן הסיכון להידרדרות להחייאה גבוה.
- 58. ההתייחסות להתחשמלות היאכאל פגיעת טראומה – כלומר על פי סכמת ה- PHTLS
- 59. הסכנה העיקרית בהרעלת:CO ה- COנקשר להמוגלובין בתאי הדם האדומים בקשר החזק פי 002 מקשר החמצן היעדר החמצן "חונק" את התאים
- 60. כל פגיעת בטןחשודה כפגיעת חזה ולהיפך
- 61. אישה בהריון תקובעלקרש גב בהטיית שמאלה, וזאת על מנת להוריד לחץ מהווריד הנבוב התחתון ובכך למנוע בעיית של חזרת דם ללב.
- 62. קיבוע ראש במחוסרהכרה יעשה על ידי דחיקת לסת ,jaw thrustבמקרה שלא מצליחים, מקבעים את הראש בשיטת מצח סנטר.
- 63. היעדר סימני MIייתכן באוכלוסיות: קשישים, סוכרתיים, נרקומנים ואלכוהוליסטים. אוכלוסיות אלו סובלות מתפקוד לקוי במערכת העצבים
- 64. נפגע החשוד לסובלמפגיעת ראש יפונה תמיד למרכז-על לטראומה – בירושלים בי"ח הדסה עין כרם
- 65. סימנים מבדילים בשבר בבסיס הגולגולת: יציאת CSFמהאף ומהאוזניים, המטומה מאחורי האוזניים והמטומת משקפיים. ()Raccoon Eyes
- 67. "סגירת ברזים" בהלםמפוצה: צמצום זרימת הדם לאיברים לא-חיוניים באופן מיידי להישרדות. בנוסף, קיים מנגנון פיצוי של האצת הדופק
- 68. במידה וניתקל בפגיעהמשולבת הכוללת פגיעת ראש ואיבוד דם מסיבי סימני ההלם יגברו על סימני פגיעת הראש.
- 69. רוכבי אופנוע חשופיםיותר לפגיעות בתאונות מאחר ואין הגנה והפרדה בינם לבין העצם הפוגע.
- 70. פגיעה באזור ביתהשחי והכתף יכולה לגרום לפגיעת חזה. (זכרו את גבולות הריאה)
- 72. חלוקת סוגי הלםקיימים: > נפח הדם: היפוולמי. > קוטר כלי הדם: ספטי, אנאפילקטי ונוירוגני. > הלב: קרדיוגני
- 73. סוגי שטפי דם:תת-עורי, פנימי, חיצוני. היחידי מביניהם שהוא בר-טיפול הוא החיצוני. לכן בכל שטף דם מסכן-חיים נפנה בדחוף לחדר טראומה.
- 76. וונפלונים נמדדים ביחידת:Gauge מספר הפעמים שיכולה המחט לעשות בקוטר של עיגול קבוע המכונה .Gלכן ככל שה- Gקטן, גודל המחט גדול.
- 77. תקופת הדגירה שלמחלת הכלבת מההדבקות עד להתפרצות היא 01-7 ימים. מרגע שאצל בן אדם הופיעו סימנים של הדבקה אין טיפול והאדם ימות
- 79. חולה עם קוצרנשימה יפונה ב-09 מעלות, מאחר ובמצב זה נדרשת פחות אנרגיה מהשרירים הבין-צלעיים.
- 80. כאשר נפגע נפלמגובה שהוא פי 3 ויותר מגובהו, הפגיעה נחשבת קשה.
- 81. סוגי פגיעות ברקמות קשות: שבר פתוח/סגור, שבר פשוט, שבר מסובך, שבר מרוסק, שבר ענף ירוק (תינוקות), שבר דחוס, סדק, נקע ופריקה.
- 83. ניתן להמיר תחבושתאישית בחסם עורקים אם יש צורך, אך לא ניתן לבצע פעולה הפוכה.
- 84. לאחר הנחת חסם עורקים,יש לרשום על מצח הפצוע "ח.ע." ושעה ב-4 ספרות, על מנת לדעת כמה זמן הח.ע. על הפצוע
- 85. בפגיעת עמ"ש, ככל שהפגיעה גבוהה יותר, כך ההולכה העצבית לאיזור נרחב יותר בגוף נפגעת.
- 86. הלחץ על המוחהנוצר בפגיעת ראש עלול להשפיע על מרכז ההקאה, מה שמביא ל"הקאות בקשת" המוכרות כסימן אופייני לפגיעה מסוג זה.
- 87. בחסימת נתיב אוויר מגוף זר במחוסר הכרה, לאחר שנכשלו 2 ניסיונות הנשמה יש לעבור ישירות לעיסויים על מנת לפתור את בעיית הגוף הזר.
- 89. הידרדרות החולה במצביחירום סוכרתיים: בהיפרגליקמיה: ההידרדרות איטית יחסית ובהיפוגליקמיה: ההידרדרות מהירה.
- 90. ניתן למדוד לחץדם סיסטולי באמצעות מד ל"ד בלבד, על ידי מציאת דופק רדיאלי, ומדידת לחץ דם רגילה – כשיש תחושת דופק – זהו הערך הסיסטולי.
- 91. העור בהתייבשות הואחיוור, קר ולח במכת חום העור הוא אדום, חם ויבש.
- 92. בהיפוגליקמיה – עורחיוור לח וקר בהיפרגליקמיה – עור אדום חם ודביק
- 93. זכרו! בהיפרגליקמיה הגוף מנסהלהפטר מרמות הסוכר על ידי מתן שתן מרובה עד כדי כך שהחולה יגיע למצב התייבשות, ומצב העור יהיה בהתאם להתייבשות
- 94. בפגיעות בטן, הבטןנהיית קשה כתוצאה מגירוי קרום הצפק (הפריטינאום).
- 95. מסביב לכוויה בדרגהג' נראה כוויות בדרגות א' וב'.
- 96. שאיפת אויר חםגורמת לכוויות בדרכי נשימה ועלולה להתפתח לבצקת בדרכי האויר. סימנים יחודיים: סימני חריכה בשערות האף, שיעולים עם כיח ופיח מסביב לאף ולפה.
- 97. סדר קשירת רצועותבקיבוע לקרש גב הוא: 1. חזה ואגן. 2. Headvise 3. רגליים.
- 98. בהתמוטטות נצפית עלרקע לבבי – שוק במיידי, ובהתמוטטות על רקע של חנק או רקע לא ידוע – 2 דקות החייאה ולאחריהן שוק.
- 99. לאחר מתן שוקבלייפ- פאק יבוצעו 2 דקות של עיסויים, על מנת לשפר את זרימת הדם
- 100. מטרת ההחייאה: הזרמתחמצן למוח !!! שם המשחק: פריפוזיה מוחית
- 101. הדרך הטובה ביותרלקבל שיתוף פעולה מצד החולה והמשפחה היא לבקש מהם.
- 103. שברים בצלעות 2-1 ובעצם הבריח מעידים על עוצמת פגיעה גבוהה, ולכן יש לשים לב במיוחד לפגיעת חזה, הלם ופגיעות נוספות.
- 104. פרמטרים להערכת מצבהמטופל: •תלונות המטופל •מראהו •התרשמות מסביבת החולה •הערות המשפחה •מדדים •היסטוריה רפואית.
- 105. .1 .2
- 108. מתי נניח חוסםעורקים? א-קטיעה ב-דימום שלא פסק בלחץ ישיר (ת.א ולאחריו משולש לחץ)
- 110. בעת הטיית הנפגעעל צידו לפני הנחתו על קרש הגב, יש לבדוק את פלג גופו האחורי ולחפש פגיעות נסתרות
- 114. מצב הכרה הוא הסימןהאמין ביותר לחומרת פגיעת ראש
- 118. מיטת האמבולנס לאיציבה, כדי לא להתהפך עם החולה חובה לתפוס את המיטה מקדימה
- 120. בלון חמצן ישלמלא: בלון גדול )450 PSI (30 Atm בלון קטן )700 PSI (45 Atm
- 121. סיוע נשימתי יבוצע: •מתחתל-8 נשימות בדקה •מעל ל-03 נשימות בדקה
- 122. מה זה אומר? צבע עור מחסור בחמצן עור כחול עור אדום התרחבות כלי דם עור חיוור כיווץ כל דם עור שחור נמק
- 125. ניתן לחשב שטחכוויות בשיטות הבאות: 1. שיטת התשיעיות 2. שיטת כף יד