SlideShare a Scribd company logo
УЗИ в офтальмологии мелких
домашних животных
Зуева Н.М., к.б.н., ветеринарная клиника «Центр», Москва
Колдашова С.А., ветеринарная клиника «Центр», Москва
УЗИ в офтальмологии мелких
домашних животных
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
1956г. – использование в офтальмологии человека
1968г. – использование в офтальмологии у животных
1980г. – использование В-режима
Значение и возможности
•Исследования внутренних структур и сред глазного яблока
при непрозрачности сред
•Оценка всех структур глазных яблок, особенно при
использовании высоких и ультравысоких частот сканирования
(в офтальмолгии человека от 15 – 30 до 80 МГц) и 3D
технологии.
•Исследование ретробульбарного пространства и других
органов в области орбиты
Нормальное строение глазных яблок
Диметр глазного яблока у кошек и собак
составляет 20 – 25 мм
Нормальное строение глазных яблок
Ультрасонография.
Техника исследования.
Ультрасонография. Техника
исследования.
• А- и В-режим
• положение животного: сидя, стоя или лежа на животе,
неподвижность головы
• седация и миорелаксация глазных мышц только для
животных с повышенной возбудимостью, т.к. могут вызывать
эндофтальмию и вызывать протрузию 3-го века
• при исследовании через роговицу: местная анестезия,
антисептическая обработка трансдьюсеа, стерильный гель
Ультрасонография. Техника
исследования.
• частота сканирования 7,5 - 15 МГц
• глубина сканирования 1 – 4 см, возможность установки зоны
фокусировки в этом диапозоне
• более низкие частоты для исследования ретробульбарного
пространства, особенно у крупных пациентов
• трансдъюсер устанавливается непосредственно на роговицу
или на веко. Предварительно наноситься акустический гель
• для улучшения изображения может быть использована
акустическая подушка.
УЗ отображение норме
Веки: эхографию век используют редко, т.к. полученная
информация скудна и незначительна
Роговица
• имеет сферическую поверхность
• отображается двумя эхогенными параллельными линиями,
разделенными анэхогенной стромой
Передняя камера – анэхогенная зона, расположенная за
роговицей
Радужная оболочка – плохо доступна для эхолокации,
представлена эхогенной структурой, прилегающей к
передней капсуле хрусталика
УЗ отображение в норме
Хрусталик:
• капсула представлена гиперэхогенной тонкой линией, лучше
визуализируется при перпендикулярном направлении
ультразвукового луча
• содержимое хрусталика анэхогенное
Цилиарное тело
• хорошо дифференцируется при перпендикулярном направлении
ультразвукового луча по отношению к данной структуре
• имеет эхогенное отображение
Стекловидная камера – анэхогенная зона, расположенная за
хрусталиком
Задняя стенка глазного яблока представлена эхогенной изогнутой
линией, задняя граница не выражена
УЗ отображение в норме
Оптический диск:
• обычно более эхогенный по сравнению с окружающими
участками задней стенки
• наличие акустической тени
• чаще образует вдавление на поверхности задней стенки
• у некоторых животных выступает над поверхностью задней
стенки
Глазной нерв
• гипоэхогенная или анэхогенная тубулярная структура,
расположенная за оптическим диском
• окружен гиперэхогенным ретробульбарным жиром
• имеет эхогенное отображение
нормальная УЗИ анатомия
Ретробульбарная жировая клетчатка:
• образует с глазным яблоком треугольник, вершина которого
направлена в сторону глазного канала
Наружный экстраокулярный мускул
• расположен за задней стенкой глазного яблока
•однородная крупнозернистая гипоэхогенная структура
• ось не совпадает с осью зрительного нерва
• направлен по касательной по отношению к глазному яблоку
роговица
передняя камера
передняя капсула хрусталика
задняя капсула хрусталика
хрусталик
стекловидное тело
задняя стенка ГЯ
ретробульбарное пространство
Радужная оболочка
Общие характеристики
внутриглазных изменений
Внутриглазные включения
Большинство заболеваний сопровождается
выявлением различных включений в камерах
или структурах
Представлены:
•неоплазией: первичной или метастатической
• воспалительным инфильтратом при инфекции
• организованными кровяными сгустками при
кровотечении
Точечные и линейные включения
Делятся на:
• точечные включения: маленькие эхогенные включения,
связанные с кровотечением или звездчатым гиалозом
• солидные массы: образуются в результате конгломерации
точечных включений
• линейные включения: чаще появляются при отслойке
сетчатки, в этом случае обнаруженные структуры сходятся в
области диска зрительного нерва
Внутриглазные включения
Критерии оценки
Локализация и распределение: сепарирование,
диффузное или локализованное
Расположение: передняя или задняя часть ГЯ
Подвижность
Размеры
Эхоструктура
Эхогенность
Внутриглазные включения
Не существует достоверных ультрасонографических
критериев для определения морфологического типа
выявленного образования, что затрудняет
дифференциальную диагностику данной группы
заболеваний
Неоплазии
Первичные:
меланомы , часто повышенной эхогенности, расположены на хрусталике,
выпячиваются в сторону стекловидного тела
Метастатические:
часто повышенной эхогенности, неоднородные, с ровными границами,
локализованы в стекловидном теле на уровне экватора
Аденома и аденокарцинома цилиарного тела: поликистозные
образования, могут давать эффект акустического псевдоусиления, при
микрополикистозе имеют гиперэхогенное отображение
Лимфосаркома
• часто наблюдается двустороннее поражение
• чаще поражается передняя часть ГЯ
• могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями
Другие метастатические неоплазии: карцинома, менингиома, ТВС,
гемангиосаркома, рабдомиосаркома, нейрофибросаркома, миосаркома
и др.
Неоплазии
Новообразование радужной
оболочки, возможно – аденома
или аденокарцинома
Неоплазии
Новообразование в области
радужной оболочки, возможно –
меланома
Неоплазии
Новообразование стенки ГЯ на
уровне экватора, размер
0.75х.05 см
Неоплазии
Метастаз
миосаркомы
Метастаз
карциномы
Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
Первичная
меланома
Внутриглазное кровотечение
УЗ характеристики интраокулярных кровотечений
• образования повышенной эхогенности
• кровяные сгустки чаще большого размера, с неровными
границами, могут быть прикреплены или свободно
перемещаться, имитируют неоплазию
• могут сочетаться с другими заболеваниями, например,
отслойкой сетчатки
• повышение эхогенности стекловидного тела м.б.
неравномерным и не занимать все стекловидное тело.
Внутриглазное воспаление
УЗ характеристики интраокулярных грибковых гранулем
• эхогенные образования неоднородной структуры
• большой размер
• расположены в стекловидном теле
• могут приводить к отслойке сетчатки
• сопровождаются ретробульбарными изменениями
УЗ характеристики при эндофтальмите
• клеточная инфильтрация обуславливает наличие точечных
эхогенных включений
• включения подвижны
• могут сочетаться с отслойкой сетчатки
Изменения стекловидного тела
Изменения стекловидного тела
• кровотечение
• эндофтальмит
• дегенерация ГЯ (звездчатый гиалоз)
• задняя отслойка стекловидного тела
• персистирующее гиперпластическое первичное
стекловидное тело
Изменения стекловидного тела
Дегенерация ГЯ (звездчатый гиалоз)
• характерно для собак среднего и старшего возраста
• проявляется образование мелких конгломератов,
состоящих из липидов и кальция
• размер 0,03 – 0,1 мм
• диффузно расположены в стекловидном теле
• одностороннее или двустороннее поражение
Изменения стекловидного тела
Задняя отслойка стекловидного тела
• отображается в виде ровной или куполообразной
эхогенной линии в задней части стекловидной камеры
• похоже на отслойку сетчатки
• в отличие от отслойки сетчатки измененный участок
не прикреплен к диску зрительного нерва
• возможно выявление признаков кровотечения
между стекловидным телом и сетчаткой
Изменения стекловидного тела
Персистирующее гиперпластическое первичное
стекловидное тело
• врожденная патология
• обусловлена отсутствием адекватной регрессии
гиалоидной системы плода
• ультрасонографически отображается в форме
воронки, продолжающейся эхогенным тяжем от
хрусталика к задней стенке глазного яблока
Инородные тела
• выявляются с помощью УЗИ и Рн-графии
• металлические ИТ отображаются как гиперэхогенные
структуры с эффектом «хвост кометы»
• возможна визуализиция участка нарушения целостности
стенки ГЯ
Эхограмма правого ГЯ собаки. Частота сканирования 6,6 МГц.
Точечные включения (кровотечение, инфильтрация) в
стекловидном теле и повышение эхогенности ретробульбарной
жировой клетчатки
Эхограмма ГЯ кошки Частота сканирования 6,6 МГц. Точечные и
диффузные включения в стекловидном теле, отсутствие
дифференциации внутренних структур, повышение эхогенности
ретробульбарной ЖК
Отслойка сетчатки у собаки
Инородные тела
Металлическое инородное тело:
• гиперэхогенное
• артефакт «хвост кометы»
Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
Заболевая хрусталика
Заболевая хрусталика
Вывих
• причины: травма, обширные новообразования, глаукома,
наследственность
• характеризуется анормальным расположением хрусталика
• может быть полным или частичным
• смещается в сторону стекловидной камеры
• возможно смещение хрусталика в сторону передней
камеры
Заболевая хрусталика
Катаракта
• может быть наследственной, следствием травмы,
системных заболеваний, интоксикаций, воспаления,
неоплазии, радиации
• может приводить к вывиху хрусталика
• сонографически характеризуется: повышением эхогенности,
капсулы и самой линзы
• различают недозрелую, зрелую и перезрелую по наличию
или отсутствии отслойки сетчатки
Заболевая хрусталика
Изменения хрусталика
•изменение формы
•утолщение капсулы
• размер 1,12х 0,83 см
Заболевая хрусталика
Катаракта.
Отображение левого и
правого ГЯ
• утолщение капсулы
• неоднородность
внутренней среды
хрусталика
Заболевая хрусталика
Катаракта.
Сформировавшееся
ядро катаракты
Заболевая хрусталика
Полный и частичный вывих хрусталика
Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
Глаукома.
• при сонографии необходимо измерить длину по
аксиальной оси или выявить сопутствующие изменения,
например смещение хрусталика
• диск глазного нерва может быть «вдавлен», что требует
дифференциации от рецессии оптического диска, и
нормального состояния
Патологии ретробульбарного
пространства
Патологии ретробульбарного
пространства
Характер изменений:
• неоплазии
• воспаление
• кровотечение
• другие заболевания
Области локализации
• область около экстраокулярной мышцы, включая
ретробульбарную жировую клетчатку и зрительный нерв
• экстраокулярная мышца, включая неоплазии и миозит
• область вне экстарокулярной мышцы: лимфомы, абсцесса, и/т,
заболевая слезной железы и др.
Патологии ретробульбарного
пространства
Ретробульбарные объемные образования.
Воспалительная инфильтрация и абсцессы.
• часто являются осложнением патологии ротовой или
носовой полостей, синусов или слюнной железы, следствием
проникающих инородных тел, гематогенного заноса
инфекции и неоплазии
• редко встречаются при эндофтальмите (склера является
надежным барьером)
• дирофиляриоз, анкилостамоз, личинки летающих
кровососущих насекомых
Патологии ретробульбарного
пространства
Целлюлит проявляется изменением нормальной архитектуры
ретробульбарного пространства:
• глазной нерв может не отображаться как гипоэхогенная структура
• изменение эхогенности и эхоструктуры ретробульбарного жира
• экстраокулярный мускул или его участки могут не
визуализироваться
• ретробульбарное пространство может быть расширено (
определяется расстоянием от диска зрительного нерва до задней
границы орбиты) и иметь смешанную эхогенность
Патологии ретробульбарного
пространства
Абсцессы
• имеют типичное УЗ отображение в зависимости от стадии
процесса: толстую эхогенную стенку, гипоэхогенную или
анэхогенную центральную зону, неоднородное или
сепарированное содержимое.
• могут быть единичными или множественными
Гематомы
• анэхогенные структуры округлой формы
• могут содержать эхогенные включения (сгустки)
• гиперэхогенные включения указывают на наличие и/т или
кальцификации
Патологии ретробульбарного
пространства
Неоплазии
• первичные – происходят из эпителиальных или
мезенхимальных тканей ГЯ или орбиты
• вторичные - прорастают из окружающих тканей или
являются метастатическими
• могут встречаться: лимфосаркма, гемангиосаркома,
назальная аденокарцинома, плоскоклточная карцинома,
остеосаркома, хондросаркома, рабдосаркома,
нейрофибросаркома, менингиома и др.
Патологии ретробульбарного
пространства
Неоплазия и воспаление слюнной железы
• локализованные или диффузные изменения в вентральной
части орбиты
• представлены неоднородными гипоэхогенными массами
• воспаление может быть индуцировано и/т
• клинически наблюдается экзофтальм, боль, отек массетера
Патологии ретробульбарного
пространства
Неоплазия и воспаление слезной железы
• локализованные или диффузные изменения в
дорсолатеральной области орбиты
• первичная неоплазия встречается редко, часто -
инфильтрация неоплазии из окружающих тканей
• воспаление характеризуется увеличением железы,
наличием гипоэхогенных участков с эхогенными стенками
Патологии ретробульбарного
пространства
Патологии зрительного нерва
Неоплазии
• трудно выявляются при помощи УЗИ
• вокруг может выявляться гипоэхогенная зона, связанная с
некрозом окружающих тканей
• ультразвуковые характеристики различны: единичные или
множественные, часто - округлой формы, хорошо
дифференцируются от окружающих тканей или имеют
нечеткие границы, могут иметь высокое акустическое
поглощение, за счет чего появляется эффект акустической
тени
Патологии ретробульбарного
пространства
Патологии зрительного нерва
Другие заболевания
• токсоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз, чума
плотоядных, ИПК, ретикулез центральной нервной системы,
травма, системный склероз
• вызывают воспаление
• ультразвуковые характеристики невритов: утолщение,
неоднородность начальных участков, изменение эхогенности
дальних участков, выпячивание диска зрительного нерва
Патологии ретробульбарного
пространства
Патологии зрительного нерва
Другие заболевания
• аплазия, гипоплазия, атрофия – характеризуются
уменьшением зрительного нерва
• ЗН истончен, имеет воронкообразное отображение, четко
очерчен от окружающей жировой клетчатки
Патологии ретробульбарного
пространства
Патологии зрительного нерва
Другие заболевания
колобома
• врожденная патология, связанная с нарушением
эмбрионального развития
• характеризуется наличием трещин или углублений в диске
зрительного нерва
• ультрасонографически характеризуется наличием грыжи
стекловидного тела, окружающей зрительный нерв
• может сопровождаться отслойкой сетчатки
Новообразование
ретробульбарного
пространства,
возможно -
лимфома
Ретробульбарный
целлюлит
Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
УЗИ является информативным диагностическим методом в
офтальмологии
УЗИ позволяет оценить состояние структур ГЯ и окружающих
тканей
Ряд глазных патологий имеют типичное ультразвуковое
отображение
УЗИ в офтальмологии может использоваться как для
первичного выявления патологии, так и для оценки
эффективности проводимого лечения
Выводы

More Related Content

What's hot

астигматизм и его коррекция
астигматизм и его  коррекцияастигматизм и его  коррекция
астигматизм и его коррекцияIrina Kezik
 
09.12.08 oftalmology
09.12.08 oftalmology09.12.08 oftalmology
09.12.08 oftalmology
cpsim
 
Строение глаза
Строение глазаСтроение глаза
Строение глаза
koneqq
 
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...edmond Isufaj
 
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области. Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
Alexandr Ivashchenko
 
Зрительный Анализатор
Зрительный АнализаторЗрительный Анализатор
Зрительный Анализатор
koneqq
 
патент № 2344764
патент № 2344764патент № 2344764
патент № 2344764nizhgma.ru
 

What's hot (8)

астигматизм и его коррекция
астигматизм и его  коррекцияастигматизм и его  коррекция
астигматизм и его коррекция
 
09.12.08 oftalmology
09.12.08 oftalmology09.12.08 oftalmology
09.12.08 oftalmology
 
Строение глаза
Строение глазаСтроение глаза
Строение глаза
 
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...
клинико функциональные резултаты интраокулярной афакии при отсутствии поддерж...
 
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области. Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
Цель и задачи реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области.
 
Oct патеюк
Oct патеюкOct патеюк
Oct патеюк
 
Зрительный Анализатор
Зрительный АнализаторЗрительный Анализатор
Зрительный Анализатор
 
патент № 2344764
патент № 2344764патент № 2344764
патент № 2344764
 

Viewers also liked

УЗИ при послеоперационных перитонитах
УЗИ при послеоперационных перитонитахУЗИ при послеоперационных перитонитах
УЗИ при послеоперационных перитонитах
Соломаха Анна
 
Newsletter May 2016
Newsletter May 2016Newsletter May 2016
Newsletter May 2016
Slim Haddad
 
To flamingo
To flamingoTo flamingo
To flamingo
70athinon
 
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
Inhacking
 
Usain Bolt
Usain BoltUsain Bolt
Usain Bolt
70athinon
 
Java encapsulation
Java encapsulationJava encapsulation
Java encapsulation
trupti Deshmukh
 
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
Inhacking
 
Archimedia core competencies
Archimedia core competenciesArchimedia core competencies
Archimedia core competencies
kirolos fawzy
 
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
Inhacking
 
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
Inhacking
 
Swiss gold
Swiss goldSwiss gold
Swiss gold
robert martin
 
Javainterviewq
JavainterviewqJavainterviewq
Javainterviewq
trupti Deshmukh
 
Career development
Career developmentCareer development
Career development
robert martin
 
Tabish_Resumes
Tabish_ResumesTabish_Resumes
Tabish_Resumes
Tabish Abbas
 

Viewers also liked (14)

УЗИ при послеоперационных перитонитах
УЗИ при послеоперационных перитонитахУЗИ при послеоперационных перитонитах
УЗИ при послеоперационных перитонитах
 
Newsletter May 2016
Newsletter May 2016Newsletter May 2016
Newsletter May 2016
 
To flamingo
To flamingoTo flamingo
To flamingo
 
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
SE2016 Exotic Elena Morgun "GIL in different programming languages"
 
Usain Bolt
Usain BoltUsain Bolt
Usain Bolt
 
Java encapsulation
Java encapsulationJava encapsulation
Java encapsulation
 
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
SE2016 JS Gregory Shehet "Undefined on prod, or how to test a react application"
 
Archimedia core competencies
Archimedia core competenciesArchimedia core competencies
Archimedia core competencies
 
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
SE2016 Android Mikle Anokhin "Speed up application development with data bind...
 
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
SE2016 Java Roman Ugolnikov "Migration and source control for your DB"
 
Swiss gold
Swiss goldSwiss gold
Swiss gold
 
Javainterviewq
JavainterviewqJavainterviewq
Javainterviewq
 
Career development
Career developmentCareer development
Career development
 
Tabish_Resumes
Tabish_ResumesTabish_Resumes
Tabish_Resumes
 

Similar to УЗИ в офтальмологии мелких домашних животных

офтальмологический осмотр
офтальмологический осмотрофтальмологический осмотр
офтальмологический осмотрNesterchuk Vladimir
 
четвёртый этап
четвёртый этапчетвёртый этап
четвёртый этапTKVG
 
Рентгеностоматология
РентгеностоматологияРентгеностоматология
Рентгеностоматологияmedumed
 
окт интроскопия
окт интроскопияокт интроскопия
окт интроскопияnizhgma.ru
 
Глазные болезни. Строение органа зрения
Глазные болезни. Строение органа зренияГлазные болезни. Строение органа зрения
Глазные болезни. Строение органа зрения
Ирина Колдышева
 
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosisУЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
Yashkuvadiya
 
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
mosgorzdrav
 
Органы чувств: глаз
Органы чувств: глазОрганы чувств: глаз
Органы чувств: глаз
Александр Леднёв
 
Презентация
ПрезентацияПрезентация
Презентацияopmyskova
 
роль медсестры в профилактике глаукомы
роль медсестры в профилактике глаукомыроль медсестры в профилактике глаукомы
роль медсестры в профилактике глаукомы
sk1ll
 
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
ninlak
 
дистрофии роговицы4звук
дистрофии роговицы4звукдистрофии роговицы4звук
дистрофии роговицы4звукedmond Isufaj
 
КТ и МРТ в нейрорадиологии
КТ и МРТ в нейрорадиологииКТ и МРТ в нейрорадиологии
КТ и МРТ в нейрорадиологии
tomograph_dp_ua
 
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозгаСлучай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
yogatherapia
 
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014Viktor Mokretsov
 
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
Matvey Ezhov
 

Similar to УЗИ в офтальмологии мелких домашних животных (20)

офтальмологический осмотр
офтальмологический осмотрофтальмологический осмотр
офтальмологический осмотр
 
четвёртый этап
четвёртый этапчетвёртый этап
четвёртый этап
 
погорецкий
погорецкийпогорецкий
погорецкий
 
погорецкий
погорецкийпогорецкий
погорецкий
 
Рентгеностоматология
РентгеностоматологияРентгеностоматология
Рентгеностоматология
 
окт интроскопия
окт интроскопияокт интроскопия
окт интроскопия
 
Глазные болезни. Строение органа зрения
Глазные болезни. Строение органа зренияГлазные болезни. Строение органа зрения
Глазные болезни. Строение органа зрения
 
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosisУЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
УЗИ мошонки ultrasound of scrotum to find out the diagnosis
 
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
Лекция для клиницистов "Исследования органов головы и шеи"
 
Глаз и зрение
Глаз и зрениеГлаз и зрение
Глаз и зрение
 
глаз
глазглаз
глаз
 
Органы чувств: глаз
Органы чувств: глазОрганы чувств: глаз
Органы чувств: глаз
 
Презентация
ПрезентацияПрезентация
Презентация
 
роль медсестры в профилактике глаукомы
роль медсестры в профилактике глаукомыроль медсестры в профилактике глаукомы
роль медсестры в профилактике глаукомы
 
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
Вестибулярно-вызванный миогенный потенциал / Vestibular evoked myogenic poten...
 
дистрофии роговицы4звук
дистрофии роговицы4звукдистрофии роговицы4звук
дистрофии роговицы4звук
 
КТ и МРТ в нейрорадиологии
КТ и МРТ в нейрорадиологииКТ и МРТ в нейрорадиологии
КТ и МРТ в нейрорадиологии
 
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозгаСлучай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
Случай работы с гигантской арахноидальной кистой головного мозга
 
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014
шмонин аа. школа врача исследователя 1 06,10,2014
 
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
Перспективы продления жизни - Последние научные достижения (И. Артюхов)
 

УЗИ в офтальмологии мелких домашних животных

  • 1. УЗИ в офтальмологии мелких домашних животных Зуева Н.М., к.б.н., ветеринарная клиника «Центр», Москва Колдашова С.А., ветеринарная клиника «Центр», Москва
  • 2. УЗИ в офтальмологии мелких домашних животных ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ 1956г. – использование в офтальмологии человека 1968г. – использование в офтальмологии у животных 1980г. – использование В-режима
  • 3. Значение и возможности •Исследования внутренних структур и сред глазного яблока при непрозрачности сред •Оценка всех структур глазных яблок, особенно при использовании высоких и ультравысоких частот сканирования (в офтальмолгии человека от 15 – 30 до 80 МГц) и 3D технологии. •Исследование ретробульбарного пространства и других органов в области орбиты
  • 4. Нормальное строение глазных яблок Диметр глазного яблока у кошек и собак составляет 20 – 25 мм
  • 7. Ультрасонография. Техника исследования. • А- и В-режим • положение животного: сидя, стоя или лежа на животе, неподвижность головы • седация и миорелаксация глазных мышц только для животных с повышенной возбудимостью, т.к. могут вызывать эндофтальмию и вызывать протрузию 3-го века • при исследовании через роговицу: местная анестезия, антисептическая обработка трансдьюсеа, стерильный гель
  • 8. Ультрасонография. Техника исследования. • частота сканирования 7,5 - 15 МГц • глубина сканирования 1 – 4 см, возможность установки зоны фокусировки в этом диапозоне • более низкие частоты для исследования ретробульбарного пространства, особенно у крупных пациентов • трансдъюсер устанавливается непосредственно на роговицу или на веко. Предварительно наноситься акустический гель • для улучшения изображения может быть использована акустическая подушка.
  • 9. УЗ отображение норме Веки: эхографию век используют редко, т.к. полученная информация скудна и незначительна Роговица • имеет сферическую поверхность • отображается двумя эхогенными параллельными линиями, разделенными анэхогенной стромой Передняя камера – анэхогенная зона, расположенная за роговицей Радужная оболочка – плохо доступна для эхолокации, представлена эхогенной структурой, прилегающей к передней капсуле хрусталика
  • 10. УЗ отображение в норме Хрусталик: • капсула представлена гиперэхогенной тонкой линией, лучше визуализируется при перпендикулярном направлении ультразвукового луча • содержимое хрусталика анэхогенное Цилиарное тело • хорошо дифференцируется при перпендикулярном направлении ультразвукового луча по отношению к данной структуре • имеет эхогенное отображение Стекловидная камера – анэхогенная зона, расположенная за хрусталиком Задняя стенка глазного яблока представлена эхогенной изогнутой линией, задняя граница не выражена
  • 11. УЗ отображение в норме Оптический диск: • обычно более эхогенный по сравнению с окружающими участками задней стенки • наличие акустической тени • чаще образует вдавление на поверхности задней стенки • у некоторых животных выступает над поверхностью задней стенки Глазной нерв • гипоэхогенная или анэхогенная тубулярная структура, расположенная за оптическим диском • окружен гиперэхогенным ретробульбарным жиром • имеет эхогенное отображение
  • 12. нормальная УЗИ анатомия Ретробульбарная жировая клетчатка: • образует с глазным яблоком треугольник, вершина которого направлена в сторону глазного канала Наружный экстраокулярный мускул • расположен за задней стенкой глазного яблока •однородная крупнозернистая гипоэхогенная структура • ось не совпадает с осью зрительного нерва • направлен по касательной по отношению к глазному яблоку
  • 13. роговица передняя камера передняя капсула хрусталика задняя капсула хрусталика хрусталик стекловидное тело задняя стенка ГЯ ретробульбарное пространство
  • 16. Внутриглазные включения Большинство заболеваний сопровождается выявлением различных включений в камерах или структурах Представлены: •неоплазией: первичной или метастатической • воспалительным инфильтратом при инфекции • организованными кровяными сгустками при кровотечении
  • 17. Точечные и линейные включения Делятся на: • точечные включения: маленькие эхогенные включения, связанные с кровотечением или звездчатым гиалозом • солидные массы: образуются в результате конгломерации точечных включений • линейные включения: чаще появляются при отслойке сетчатки, в этом случае обнаруженные структуры сходятся в области диска зрительного нерва
  • 18. Внутриглазные включения Критерии оценки Локализация и распределение: сепарирование, диффузное или локализованное Расположение: передняя или задняя часть ГЯ Подвижность Размеры Эхоструктура Эхогенность
  • 19. Внутриглазные включения Не существует достоверных ультрасонографических критериев для определения морфологического типа выявленного образования, что затрудняет дифференциальную диагностику данной группы заболеваний
  • 20. Неоплазии Первичные: меланомы , часто повышенной эхогенности, расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела Метастатические: часто повышенной эхогенности, неоднородные, с ровными границами, локализованы в стекловидном теле на уровне экватора Аденома и аденокарцинома цилиарного тела: поликистозные образования, могут давать эффект акустического псевдоусиления, при микрополикистозе имеют гиперэхогенное отображение Лимфосаркома • часто наблюдается двустороннее поражение • чаще поражается передняя часть ГЯ • могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: карцинома, менингиома, ТВС, гемангиосаркома, рабдомиосаркома, нейрофибросаркома, миосаркома и др.
  • 22. Неоплазии Новообразование в области радужной оболочки, возможно – меланома
  • 23. Неоплазии Новообразование стенки ГЯ на уровне экватора, размер 0.75х.05 см
  • 25. Внутриглазное кровотечение УЗ характеристики интраокулярных кровотечений • образования повышенной эхогенности • кровяные сгустки чаще большого размера, с неровными границами, могут быть прикреплены или свободно перемещаться, имитируют неоплазию • могут сочетаться с другими заболеваниями, например, отслойкой сетчатки • повышение эхогенности стекловидного тела м.б. неравномерным и не занимать все стекловидное тело.
  • 26. Внутриглазное воспаление УЗ характеристики интраокулярных грибковых гранулем • эхогенные образования неоднородной структуры • большой размер • расположены в стекловидном теле • могут приводить к отслойке сетчатки • сопровождаются ретробульбарными изменениями УЗ характеристики при эндофтальмите • клеточная инфильтрация обуславливает наличие точечных эхогенных включений • включения подвижны • могут сочетаться с отслойкой сетчатки
  • 28. Изменения стекловидного тела • кровотечение • эндофтальмит • дегенерация ГЯ (звездчатый гиалоз) • задняя отслойка стекловидного тела • персистирующее гиперпластическое первичное стекловидное тело
  • 29. Изменения стекловидного тела Дегенерация ГЯ (звездчатый гиалоз) • характерно для собак среднего и старшего возраста • проявляется образование мелких конгломератов, состоящих из липидов и кальция • размер 0,03 – 0,1 мм • диффузно расположены в стекловидном теле • одностороннее или двустороннее поражение
  • 30. Изменения стекловидного тела Задняя отслойка стекловидного тела • отображается в виде ровной или куполообразной эхогенной линии в задней части стекловидной камеры • похоже на отслойку сетчатки • в отличие от отслойки сетчатки измененный участок не прикреплен к диску зрительного нерва • возможно выявление признаков кровотечения между стекловидным телом и сетчаткой
  • 31. Изменения стекловидного тела Персистирующее гиперпластическое первичное стекловидное тело • врожденная патология • обусловлена отсутствием адекватной регрессии гиалоидной системы плода • ультрасонографически отображается в форме воронки, продолжающейся эхогенным тяжем от хрусталика к задней стенке глазного яблока
  • 32. Инородные тела • выявляются с помощью УЗИ и Рн-графии • металлические ИТ отображаются как гиперэхогенные структуры с эффектом «хвост кометы» • возможна визуализиция участка нарушения целостности стенки ГЯ
  • 33. Эхограмма правого ГЯ собаки. Частота сканирования 6,6 МГц. Точечные включения (кровотечение, инфильтрация) в стекловидном теле и повышение эхогенности ретробульбарной жировой клетчатки
  • 34. Эхограмма ГЯ кошки Частота сканирования 6,6 МГц. Точечные и диффузные включения в стекловидном теле, отсутствие дифференциации внутренних структур, повышение эхогенности ретробульбарной ЖК
  • 36. Инородные тела Металлическое инородное тело: • гиперэхогенное • артефакт «хвост кометы» Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
  • 38. Заболевая хрусталика Вывих • причины: травма, обширные новообразования, глаукома, наследственность • характеризуется анормальным расположением хрусталика • может быть полным или частичным • смещается в сторону стекловидной камеры • возможно смещение хрусталика в сторону передней камеры
  • 39. Заболевая хрусталика Катаракта • может быть наследственной, следствием травмы, системных заболеваний, интоксикаций, воспаления, неоплазии, радиации • может приводить к вывиху хрусталика • сонографически характеризуется: повышением эхогенности, капсулы и самой линзы • различают недозрелую, зрелую и перезрелую по наличию или отсутствии отслойки сетчатки
  • 40. Заболевая хрусталика Изменения хрусталика •изменение формы •утолщение капсулы • размер 1,12х 0,83 см
  • 41. Заболевая хрусталика Катаракта. Отображение левого и правого ГЯ • утолщение капсулы • неоднородность внутренней среды хрусталика
  • 43. Заболевая хрусталика Полный и частичный вывих хрусталика Small Animal Diagnostic Ultrasound, Nyland/Mattoon, 2002
  • 44. Глаукома. • при сонографии необходимо измерить длину по аксиальной оси или выявить сопутствующие изменения, например смещение хрусталика • диск глазного нерва может быть «вдавлен», что требует дифференциации от рецессии оптического диска, и нормального состояния
  • 46. Патологии ретробульбарного пространства Характер изменений: • неоплазии • воспаление • кровотечение • другие заболевания Области локализации • область около экстраокулярной мышцы, включая ретробульбарную жировую клетчатку и зрительный нерв • экстраокулярная мышца, включая неоплазии и миозит • область вне экстарокулярной мышцы: лимфомы, абсцесса, и/т, заболевая слезной железы и др.
  • 47. Патологии ретробульбарного пространства Ретробульбарные объемные образования. Воспалительная инфильтрация и абсцессы. • часто являются осложнением патологии ротовой или носовой полостей, синусов или слюнной железы, следствием проникающих инородных тел, гематогенного заноса инфекции и неоплазии • редко встречаются при эндофтальмите (склера является надежным барьером) • дирофиляриоз, анкилостамоз, личинки летающих кровососущих насекомых
  • 48. Патологии ретробульбарного пространства Целлюлит проявляется изменением нормальной архитектуры ретробульбарного пространства: • глазной нерв может не отображаться как гипоэхогенная структура • изменение эхогенности и эхоструктуры ретробульбарного жира • экстраокулярный мускул или его участки могут не визуализироваться • ретробульбарное пространство может быть расширено ( определяется расстоянием от диска зрительного нерва до задней границы орбиты) и иметь смешанную эхогенность
  • 49. Патологии ретробульбарного пространства Абсцессы • имеют типичное УЗ отображение в зависимости от стадии процесса: толстую эхогенную стенку, гипоэхогенную или анэхогенную центральную зону, неоднородное или сепарированное содержимое. • могут быть единичными или множественными Гематомы • анэхогенные структуры округлой формы • могут содержать эхогенные включения (сгустки) • гиперэхогенные включения указывают на наличие и/т или кальцификации
  • 50. Патологии ретробульбарного пространства Неоплазии • первичные – происходят из эпителиальных или мезенхимальных тканей ГЯ или орбиты • вторичные - прорастают из окружающих тканей или являются метастатическими • могут встречаться: лимфосаркма, гемангиосаркома, назальная аденокарцинома, плоскоклточная карцинома, остеосаркома, хондросаркома, рабдосаркома, нейрофибросаркома, менингиома и др.
  • 51. Патологии ретробульбарного пространства Неоплазия и воспаление слюнной железы • локализованные или диффузные изменения в вентральной части орбиты • представлены неоднородными гипоэхогенными массами • воспаление может быть индуцировано и/т • клинически наблюдается экзофтальм, боль, отек массетера
  • 52. Патологии ретробульбарного пространства Неоплазия и воспаление слезной железы • локализованные или диффузные изменения в дорсолатеральной области орбиты • первичная неоплазия встречается редко, часто - инфильтрация неоплазии из окружающих тканей • воспаление характеризуется увеличением железы, наличием гипоэхогенных участков с эхогенными стенками
  • 53. Патологии ретробульбарного пространства Патологии зрительного нерва Неоплазии • трудно выявляются при помощи УЗИ • вокруг может выявляться гипоэхогенная зона, связанная с некрозом окружающих тканей • ультразвуковые характеристики различны: единичные или множественные, часто - округлой формы, хорошо дифференцируются от окружающих тканей или имеют нечеткие границы, могут иметь высокое акустическое поглощение, за счет чего появляется эффект акустической тени
  • 54. Патологии ретробульбарного пространства Патологии зрительного нерва Другие заболевания • токсоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз, чума плотоядных, ИПК, ретикулез центральной нервной системы, травма, системный склероз • вызывают воспаление • ультразвуковые характеристики невритов: утолщение, неоднородность начальных участков, изменение эхогенности дальних участков, выпячивание диска зрительного нерва
  • 55. Патологии ретробульбарного пространства Патологии зрительного нерва Другие заболевания • аплазия, гипоплазия, атрофия – характеризуются уменьшением зрительного нерва • ЗН истончен, имеет воронкообразное отображение, четко очерчен от окружающей жировой клетчатки
  • 56. Патологии ретробульбарного пространства Патологии зрительного нерва Другие заболевания колобома • врожденная патология, связанная с нарушением эмбрионального развития • характеризуется наличием трещин или углублений в диске зрительного нерва • ультрасонографически характеризуется наличием грыжи стекловидного тела, окружающей зрительный нерв • может сопровождаться отслойкой сетчатки
  • 59. УЗИ является информативным диагностическим методом в офтальмологии УЗИ позволяет оценить состояние структур ГЯ и окружающих тканей Ряд глазных патологий имеют типичное ультразвуковое отображение УЗИ в офтальмологии может использоваться как для первичного выявления патологии, так и для оценки эффективности проводимого лечения Выводы

Editor's Notes

  1. Благодаря многолетней истории выработаны стандарты и нормы серошкального отображения глазных яблок у собак и лошадей.
  2. Вершина роговицы, называется передним полюсом, противоположная точка называется задним полюсом. Оптическая ось – это линия соединяющая передний и задний полюса. Меридианы – линии на поверхности глазного яблока, соединяющие полюса Экватор – максимальная окружность глазного яблока, проведенная между полюсами
  3. Оболочки: Фиброзная – наружная, формирует склеру и роговицу место соединения склеры и роговицы называется лимбом Сосудистая (увеальная)– средняя, обеспечивает глазное яблоко питанием, различают радужку, цилиарное тело (цилиарную мышцу и цилиарный сосочек) и хороидею (пигментную сосудистую часть) Нервная (ретина) – внутренняя, интраокулярные миелиновые нервные волокна формируют глазной диск диаметром около1 – 2 мм у собак, расположен вентролатерально в задней стенке глазного дна, представлен углублением или выпячиванием , часто – расположен вровень с поверхностью ретины Хрусталик соприкасается в задней поверхностью радужной оболочки имеет округлую форму в поперечной плоскости и эллипсоидную – в сагиттальной размер – около 10 мм в диаметре и 7 мм вдоль оптической оси хрусталик размещен в капсуле это безсосудистая структура, которая получает питание из влаги стекловидного тела Оболочки и структуры глазного яблока формируют окулярные камеры. Различают переднюю, заднюю камеры и стекловидное тело передняя камера глазного яблока расположена между роговицей и передней поверхностью радужной оболочки связана с задней камерой через сосочек зона, расположенная по периферии передней камеры, называется иридокорниальным углом задняя камера глазного яблока маленькая расположенная между задней поверхностью радужки и передней поверхностью капсулы хрусталика периферическая часть lens zonules соединяется со стекловидным телом Передняя и задняя камеры заполнены влагой, которая представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, близкую по составу к цереброспинальной жидкости стекловидное тело расположено в хрусталике и между задней капсулой хрусталика и ретиной (в стекловидной камере) стекловидная камера - самая большая стекловидное тело желеобразное, состоит из воды (98%), мукополисахаридов, гиалуроновой кислоты, коллагеноподобных волокон дорсолатерально расположены орбитальная связка и височная мышца слезная железа расположена дорсолатерально между глазным яблоком и орбитальной связкой дно орбиты формирует дорсальная поверхность скуловой слюнной железы жировая клетчатка расположена за задней краем орбиты и между мышцами, окружает глазной нерв
  4. чаще используется двухмерное серошкальное сканирование в реальном времени (В-режим): позволяет оценить все анатомические структуры седация не проводиться, за исключением животных в повышенной возбудимостью во время исследования животное должно сидеть, стоять или лежать на животе, пока ассистент удерживает голову в одном положении при использовании общей анестезии животное фиксируется в лежащем дорсальном или вентральном положении общая анестезия и миорелаксация глазных мышц может при УЗИ глазного яблока имитировать энофтальмию и протрузию 3-го века (в последнем случае веко отводится специальным ретрактором
  5. Веки возможно исследовать только при использовании акустической подушки, при установлении трансдъюсера непосредственно на веки они не визуализируются вследствие артефакта реверберации представлены эхогенными структурами в ближнем поле 3-е веко отображается как эхогенная структура, расположенная вентрально эхографию век используют редко, т.к. полученная информация скудна и незначительна
  6. Локализация: передний полюс, цилиарное тело, передняя часть глазного яблока до экватора, экватор, задний полюс Размеры: образования, диаметром до 0,2 см, могут не дифференцироваться Эхоструктура: в некоторых случаях позволяет проводить дифференциальную диагностику неоплазий, например меланомы у человека Эхогенность: помогает проводить дифференциальную диагностику неоплазий, например, ретинобластома часто сочетается с выраженной минерализацией
  7. Меланомы наиболее распространены злокачественные образования включают меланому век, бульбарной конъюнктивы, радужной оболочки возникают из стромы или цилиарного тела локализация: радужная оболочка, фильтрационный угол, задняя часть глазного яблока, склера может сопровождаться увеитом и глаукомой офтальмоскопия может быть не информативна при небольшом размере образования или непрозрачности сред и структур ГЯ меланомы радужной оболочки и цилиарного тела у собак метастазируют редко, у кошек – часто увеальные меланомы наиболее распространены у кошек и собак, злокачественные хориоидальные меланомы распространены у человека описаны единичные случаи меланом, дающих эхотень Первичное поражение: хрящевая и мозговая ткань, скелетная мускулатура Ультрасонографическое отображение меланом у собак описано отображение меланом цилиарного тела повышенной эхогенности расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела акустическое ослабление, включая эхотень, не выражено могут сочетаться со смещением хрусталика, кровотечением, разрушением клеток и инфильтрацией, что сопровождается визуализацией эхогенных включений в различных участках ГЯ. Аденома и аденокарцинома цилиарного тела аденома встречается чаще карциномы чаще возникают как вторичные неоплазии представлены поликистозными образованиями возможно появление акустического псевдоусиления множественные микроскопические кисты могут обуславливать появление гиперэхогенного отображения (как в случает поликистоза печени, почек, яичников) Лимфосаркома является метастатическим новообразованием часто наблюдается двустороннее поражение чаще поражается передняя часть ГЯ могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: плоскоклеточная карцинома слухового прохода, конъюнктивы метастазы карциномы молочных, щитовидной, поджелудочной желез, почек, носовой полости менингиома трансмиссивная венерическая саркома гемангиосаркома рабдомиосаркома нейрофибросаркома миосаркома и др.
  8. Меланомы наиболее распространены злокачественные образования включают меланому век, бульбарной конъюнктивы, радужной оболочки возникают из стромы или цилиарного тела локализация: радужная оболочка, фильтрационный угол, задняя часть глазного яблока, склера может сопровождаться увеитом и глаукомой офтальмоскопия может быть не информативна при небольшом размере образования или непрозрачности сред и структур ГЯ меланомы радужной оболочки и цилиарного тела у собак метастазируют редко, у кошек – часто увеальные меланомы наиболее распространены у кошек и собак, злокачественные хориоидальные меланомы распространены у человека описаны единичные случаи меланом, дающих эхотень Первичное поражение: хрящевая и мозговая ткань, скелетная мускулатура Ультрасонографическое отображение меланом у собак описано отображение меланом цилиарного тела повышенной эхогенности расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела акустическое ослабление, включая эхотень, не выражено могут сочетаться со смещением хрусталика, кровотечением, разрушением клеток и инфильтрацией, что сопровождается визуализацией эхогенных включений в различных участках ГЯ. Аденома и аденокарцинома цилиарного тела аденома встречается чаще карциномы чаще возникают как вторичные неоплазии представлены поликистозными образованиями возможно появление акустического псевдоусиления множественные микроскопические кисты могут обуславливать появление гиперэхогенного отображения (как в случает поликистоза печени, почек, яичников) Лимфосаркома является метастатическим новообразованием часто наблюдается двустороннее поражение чаще поражается передняя часть ГЯ могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: плоскоклеточная карцинома слухового прохода, конъюнктивы метастазы карциномы молочных, щитовидной, поджелудочной желез, почек, носовой полости менингиома трансмиссивная венерическая саркома гемангиосаркома рабдомиосаркома нейрофибросаркома миосаркома и др.
  9. Меланомы наиболее распространены злокачественные образования включают меланому век, бульбарной конъюнктивы, радужной оболочки возникают из стромы или цилиарного тела локализация: радужная оболочка, фильтрационный угол, задняя часть глазного яблока, склера может сопровождаться увеитом и глаукомой офтальмоскопия может быть не информативна при небольшом размере образования или непрозрачности сред и структур ГЯ меланомы радужной оболочки и цилиарного тела у собак метастазируют редко, у кошек – часто увеальные меланомы наиболее распространены у кошек и собак, злокачественные хориоидальные меланомы распространены у человека описаны единичные случаи меланом, дающих эхотень Первичное поражение: хрящевая и мозговая ткань, скелетная мускулатура Ультрасонографическое отображение меланом у собак описано отображение меланом цилиарного тела повышенной эхогенности расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела акустическое ослабление, включая эхотень, не выражено могут сочетаться со смещением хрусталика, кровотечением, разрушением клеток и инфильтрацией, что сопровождается визуализацией эхогенных включений в различных участках ГЯ. Аденома и аденокарцинома цилиарного тела аденома встречается чаще карциномы чаще возникают как вторичные неоплазии представлены поликистозными образованиями возможно появление акустического псевдоусиления множественные микроскопические кисты могут обуславливать появление гиперэхогенного отображения (как в случает поликистоза печени, почек, яичников) Лимфосаркома является метастатическим новообразованием часто наблюдается двустороннее поражение чаще поражается передняя часть ГЯ могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: плоскоклеточная карцинома слухового прохода, конъюнктивы метастазы карциномы молочных, щитовидной, поджелудочной желез, почек, носовой полости менингиома трансмиссивная венерическая саркома гемангиосаркома рабдомиосаркома нейрофибросаркома миосаркома и др.
  10. Меланомы наиболее распространены злокачественные образования включают меланому век, бульбарной конъюнктивы, радужной оболочки возникают из стромы или цилиарного тела локализация: радужная оболочка, фильтрационный угол, задняя часть глазного яблока, склера может сопровождаться увеитом и глаукомой офтальмоскопия может быть не информативна при небольшом размере образования или непрозрачности сред и структур ГЯ меланомы радужной оболочки и цилиарного тела у собак метастазируют редко, у кошек – часто увеальные меланомы наиболее распространены у кошек и собак, злокачественные хориоидальные меланомы распространены у человека описаны единичные случаи меланом, дающих эхотень Первичное поражение: хрящевая и мозговая ткань, скелетная мускулатура Ультрасонографическое отображение меланом у собак описано отображение меланом цилиарного тела повышенной эхогенности расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела акустическое ослабление, включая эхотень, не выражено могут сочетаться со смещением хрусталика, кровотечением, разрушением клеток и инфильтрацией, что сопровождается визуализацией эхогенных включений в различных участках ГЯ. Аденома и аденокарцинома цилиарного тела аденома встречается чаще карциномы чаще возникают как вторичные неоплазии представлены поликистозными образованиями возможно появление акустического псевдоусиления множественные микроскопические кисты могут обуславливать появление гиперэхогенного отображения (как в случает поликистоза печени, почек, яичников) Лимфосаркома является метастатическим новообразованием часто наблюдается двустороннее поражение чаще поражается передняя часть ГЯ могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: плоскоклеточная карцинома слухового прохода, конъюнктивы метастазы карциномы молочных, щитовидной, поджелудочной желез, почек, носовой полости менингиома трансмиссивная венерическая саркома гемангиосаркома рабдомиосаркома нейрофибросаркома миосаркома и др.
  11. Меланомы наиболее распространены злокачественные образования включают меланому век, бульбарной конъюнктивы, радужной оболочки возникают из стромы или цилиарного тела локализация: радужная оболочка, фильтрационный угол, задняя часть глазного яблока, склера может сопровождаться увеитом и глаукомой офтальмоскопия может быть не информативна при небольшом размере образования или непрозрачности сред и структур ГЯ меланомы радужной оболочки и цилиарного тела у собак метастазируют редко, у кошек – часто увеальные меланомы наиболее распространены у кошек и собак, злокачественные хориоидальные меланомы распространены у человека описаны единичные случаи меланом, дающих эхотень Первичное поражение: хрящевая и мозговая ткань, скелетная мускулатура Ультрасонографическое отображение меланом у собак описано отображение меланом цилиарного тела повышенной эхогенности расположены на хрусталике, выпячиваются в сторону стекловидного тела акустическое ослабление, включая эхотень, не выражено могут сочетаться со смещением хрусталика, кровотечением, разрушением клеток и инфильтрацией, что сопровождается визуализацией эхогенных включений в различных участках ГЯ. Аденома и аденокарцинома цилиарного тела аденома встречается чаще карциномы чаще возникают как вторичные неоплазии представлены поликистозными образованиями возможно появление акустического псевдоусиления множественные микроскопические кисты могут обуславливать появление гиперэхогенного отображения (как в случает поликистоза печени, почек, яичников) Лимфосаркома является метастатическим новообразованием часто наблюдается двустороннее поражение чаще поражается передняя часть ГЯ могут сопровождаться интраокулярными кровотечениями Другие метастатические неоплазии: плоскоклеточная карцинома слухового прохода, конъюнктивы метастазы карциномы молочных, щитовидной, поджелудочной желез, почек, носовой полости менингиома трансмиссивная венерическая саркома гемангиосаркома рабдомиосаркома нейрофибросаркома миосаркома и др.
  12. Возбудители инфекционных увеитов бластомикоз кокцидиодомикоз криптококкоз гистоплазмоз ИПК токсоплазмоз Бластомикозы наиболее распространены у собак сопровождаются типичными клиническими симптомами: одышкой, кашлем, анорексией, персистентной лихорадкой, плохой упитанностью, слепотой поражение двустороннее: грануломатозный панувеит
  13. Это понятие включает в себя спектр проявлений, связанных с персистированием отдельных участков гиалоидной сосудистой системы и связанной с ней фибрососудистыми системами плода. В процессе развития глаза гиалоидная артерия проникает от диска зрительного нерва к задней части хрусталика. От нее отходят ветви в стекловидное тело, образуя заднюю часть сосудистой капсулы хрусталика. Задняя часть гиалоидной системы обычно регрессирует к 7-му месяцу развития плода, передняя часть  к 8-му месяцу. Небольшие остатки этих тканей могут выявляться в виде пучка в области диска (сосочек Бергмесстера) или отметки на задней капсуле хрусталика (пятно Миттендорфа) у большого числа здоровых лиц. Более крупные персистирующие участки и развивающиеся при этом осложнения составляют случаи персистирования гиперпластического стекловидного тела (ПГПСТ). Известны две основные формы — передняя и задняя. Вариабельность проявлений очень велика: могут наблюдаться как смешанные, так и промежуточные формы. Гиалоидный канал (Клокетов канал) — прозрачный канал, проходящий через стекловидное тело глаза, от диска зрительного нерва к хрусталику, у плода содержит гиалоидную артерию, которая исчезает к четвертому месяцу беременности. [1] Гиалоидный канал участвует в аккомодационной функции глаза, представляя собой изменяемый резервуар подвижной жидкости, которая может легко и быстро сдвигаться назад при положительной аккомодации и вперед при отрицательной.[2]
  14. Подвывих характеризуется смещением хрусталика относительно своего обычного расположения. Полный вывих происходит при разрыве связки, удерживающей хрусталик.
  15. Подвывих характеризуется смещением хрусталика относительно своего обычного расположения. Полный вывих происходит при разрыве связки, удерживающей хрусталик.
  16. Локализация м.б. в одной или нескольких зонах
  17. Воспалительная инфильтрация и абсцессы. часто являются осложнением патологии ротовой или носовой полостей, синусов или слюнной железы, следствием проникающих инородных тел, гематогенного заноса инфекции и неоплазии редко встречаются при эндофтальмите (склера является надежным барьером) дирофиляриоз, анкилостамоз, личинки летающих кровососущих насекомых