SlideShare a Scribd company logo
Клинические случаи хирургического
лечения пациентов с нарушением
рефракции
Кулик А.В.
офтальмохирург, к.м.н.
ОАО «МЕДИЦИНА»
Факоэмульсификация:Факоэмульсификация:
«З О Л О Т О Й С Т А Н Д А Р Т»«З О Л О Т О Й С Т А Н Д А Р Т»
в хирургии катарактыв хирургии катаракты
удалениеудаление
катарактыкатаракты
факоэмульсификацияфакоэмульсификация
рефракционная
хирургия
хрусталика
Имплантация линз:
монофокальных, мультифокальных,
торических, добавочных
1.1. Минимизация хирургического разрезаМинимизация хирургического разреза
от 4 мм- (3,2-2,75-2,5-от 4 мм- (3,2-2,75-2,5-2,2-2.02,2-2.0-1,8) – до 1,5 мм-1,8) – до 1,5 мм
2.2. Одноразовые хирургические ножиОдноразовые хирургические ножи
3.3. Вискоэластики с определенной вязкостьюВискоэластики с определенной вязкостью
(для защиты роговицы в ходе ФЭК)(для защиты роговицы в ходе ФЭК)
4.4. Современное диагностическое оборудованияСовременное диагностическое оборудования
5.5. Современное хирургическое оборудованиеСовременное хирургическое оборудование
6.6. Наличие различных типов хрусталиков (мультифокальных,Наличие различных типов хрусталиков (мультифокальных,
торических, добавочных)торических, добавочных)
Рефракционная хирургияРефракционная хирургия
хрусталикахрусталика
Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции
Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции
Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции
Переднекамерная ИОЛПереднекамерная ИОЛ
при миопии высокой степенипри миопии высокой степени
(от -6,0 до -16,0)(от -6,0 до -16,0)
Cachet
Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции
Пациентка П, 49 лет
профессия - бухгалтер
Vis OД = 0.6 сф+1,0=1.0
Vis OД = 0.08 сф+5,0=0.4
ПЗО ОД-23.6 мм
ОС-21,2 мм
после операции:
Vis OС= 0,6 цил-0.75 ах 20 = 0.8
Очки для чтения:
ОД= сф+2.5
ОС= сф +2.0
Монофокальная коррекцияМонофокальная коррекция
Пациент М, 60 лет
водитель
Vis OU = сф+10,0=0.9
ПЗО ОД-19.6 мм
ОС-19,5 мм
Через 1 год после
операции:
Vis OU= 0,9 без корр.
Очки для чтения:
+2.5
Катаракта и астигматизмКатаракта и астигматизм
До 30% пациентов с катарактой имеют роговичный
астигматизм
Торическая ИОЛ
Онлайн расчетОнлайн расчет
ИОЛ торикИОЛ торик
Vis ОС = 0.6 цил-1.0 ах 60 =0.9
Пациентка С, 52 годаПациентка С, 52 года
преподаватель в школепреподаватель в школе
17 лет проведена кератотомия на оба17 лет проведена кератотомия на оба
глазаглаза
Vis OД = 0.3 сф+2,0 цил- 4.0ах 50 =0.9Vis OД = 0.3 сф+2,0 цил- 4.0ах 50 =0.9
ОС= 0.9-1.0ОС= 0.9-1.0
В 2014г проведена ФЭК с ИОЛ торикВ 2014г проведена ФЭК с ИОЛ торик
На правом глазуНа правом глазу
Через 1 год после операции:Через 1 год после операции:
Vis OU= 0,9 без корр.Vis OU= 0,9 без корр.
Очки для чтения:Очки для чтения: +2.0+2.0
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Коррекция с ИОЛ торикКоррекция с ИОЛ торик
Пациентка К, 51годПациентка К, 51год
Операция ноябрь 2015Операция ноябрь 2015
DS: ОС- сложный миопическийDS: ОС- сложный миопический
астигматизм, осложненнаяастигматизм, осложненная
миопия высокой степени,миопия высокой степени,
начальная катаракта, амблиопияначальная катаракта, амблиопия
Vis ОС = сф-16,0 цил- 3.5 ах 160=0.3Vis ОС = сф-16,0 цил- 3.5 ах 160=0.3
Vis ОС после операцииVis ОС после операции
(3 сутки)(3 сутки)
= 0.5 с сф-1.0 = 0.7= 0.5 с сф-1.0 = 0.7
стандартнаястандартная
МультифокальнаяМультифокальная
ИОЛИОЛ (США)(США)
Мультифокальная ИОЛ
(Германия)
1. Индивидуальный подход к каждому пациенту1. Индивидуальный подход к каждому пациенту
2. Наличие амблиопии 1 и 2 степени не является2. Наличие амблиопии 1 и 2 степени не является
противопоказанием к оперативному лечениюпротивопоказанием к оперативному лечению
3. Использование только одноразовых3. Использование только одноразовых
расходных материаловрасходных материалов
4. Необходимая диагностическая оснащенность4. Необходимая диагностическая оснащенность
отделения (кератопограф,отделения (кератопограф,
ИОЛ-мастер, ОСТ переднего отрезка)ИОЛ-мастер, ОСТ переднего отрезка)
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

More Related Content

What's hot

прейскурант
прейскурантпрейскурант
прейскурант
helen-66
 
Патент на полезную модель Республики Беларусь
Патент на полезную модель Республики БеларусьПатент на полезную модель Республики Беларусь
Патент на полезную модель Республики Беларусь
Иван Иванов
 
Дентальная имплантология
Дентальная имплантологияДентальная имплантология
Дентальная имплантология
Renessans
 
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rusЗлокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
Eurasian Federation of Oncology
 
имплантат из комплексно модифицированного диоксина
имплантат из комплексно модифицированного диоксинаимплантат из комплексно модифицированного диоксина
имплантат из комплексно модифицированного диоксина
Rudakova
 
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
Олег Компаниец
 
презентация лекции №4.3 зуб. тех.
презентация лекции №4.3 зуб. тех.презентация лекции №4.3 зуб. тех.
презентация лекции №4.3 зуб. тех.
Arti Tyumencev
 
симпозиум
симпозиумсимпозиум

What's hot (9)

прейскурант
прейскурантпрейскурант
прейскурант
 
Патент на полезную модель Республики Беларусь
Патент на полезную модель Республики БеларусьПатент на полезную модель Республики Беларусь
Патент на полезную модель Республики Беларусь
 
Дентальная имплантология
Дентальная имплантологияДентальная имплантология
Дентальная имплантология
 
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rusЗлокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
Злокачественные опухоли околоносовых пазух и основания черепа, Daniel Fliss rus
 
имплантат из комплексно модифицированного диоксина
имплантат из комплексно модифицированного диоксинаимплантат из комплексно модифицированного диоксина
имплантат из комплексно модифицированного диоксина
 
64
6464
64
 
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
Профессор Компаниец провел показательную операцию на конференции клиники «Мед...
 
презентация лекции №4.3 зуб. тех.
презентация лекции №4.3 зуб. тех.презентация лекции №4.3 зуб. тех.
презентация лекции №4.3 зуб. тех.
 
симпозиум
симпозиумсимпозиум
симпозиум
 

Viewers also liked

Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
Клиника "Медицина"
 
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
Клиника "Медицина"
 
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
Клиника "Медицина"
 
Медицинский центр К+31 в Сити
Медицинский центр К+31 в СитиМедицинский центр К+31 в Сити
Медицинский центр К+31 в Сити
clinic_k31
 
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
Клиника "Медицина"
 
Миссия и ценности клиники
Миссия и ценности клиникиМиссия и ценности клиники
Миссия и ценности клиники
JSC Medicina
 
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
Клиника "Медицина"
 
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапияШок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
medumed
 
Quality management system
Quality management system Quality management system
Quality management system
Muhammad Assad Fahim Khan
 
Quality management slides
Quality management slidesQuality management slides
Quality management slides
Saba Afaq
 
Quality management
Quality managementQuality management
Quality management
vishal patel
 
Quality Management Presentation
Quality Management PresentationQuality Management Presentation
Quality Management Presentation
brianbish10795
 
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 20173 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
Drift
 
How to Become a Thought Leader in Your Niche
How to Become a Thought Leader in Your NicheHow to Become a Thought Leader in Your Niche
How to Become a Thought Leader in Your Niche
Leslie Samuel
 

Viewers also liked (16)

Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
Диагностическое отделение клиники ОАО "Медицина"
 
Стационар
Стационар Стационар
Стационар
 
Slide stac
Slide stacSlide stac
Slide stac
 
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
Н.Ланцман Взаимосвязь между управлением персоналом и управлением качеством, в...
 
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
Г.Ройтберг Контроль качества медицинской помощи, как основа эффективного и со...
 
Медицинский центр К+31 в Сити
Медицинский центр К+31 в СитиМедицинский центр К+31 в Сити
Медицинский центр К+31 в Сити
 
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
В.Стародубов Российское общество по организации здравоохранения общественного...
 
Миссия и ценности клиники
Миссия и ценности клиникиМиссия и ценности клиники
Миссия и ценности клиники
 
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
Н. Кондратова Международная аккредитация как инструмент повышения качества ме...
 
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапияШок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
Шок: классификация, патогенез, клиника, интенсивная терапия
 
Quality management system
Quality management system Quality management system
Quality management system
 
Quality management slides
Quality management slidesQuality management slides
Quality management slides
 
Quality management
Quality managementQuality management
Quality management
 
Quality Management Presentation
Quality Management PresentationQuality Management Presentation
Quality Management Presentation
 
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 20173 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
3 Things Every Sales Team Needs to Be Thinking About in 2017
 
How to Become a Thought Leader in Your Niche
How to Become a Thought Leader in Your NicheHow to Become a Thought Leader in Your Niche
How to Become a Thought Leader in Your Niche
 

Similar to Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции

Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
okodok
 
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой костиПереломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
medumed
 
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодацииаккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
Irina Kezik
 
близор.лекц
близор.лекцблизор.лекц
близор.лекц
edmond Isufaj
 
Blepharoplasty in asian patients (Dobryakova, Nosov)
Blepharoplasty in asian patients  (Dobryakova, Nosov) Blepharoplasty in asian patients  (Dobryakova, Nosov)
Blepharoplasty in asian patients (Dobryakova, Nosov)
Alexey Nosov
 
бомех през док2
бомех през док2бомех през док2
бомех през док2
edmond Isufaj
 
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечениеШаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
Сфера — клиника профессора Эскиной Э.Н.
 
Хирургия основания черепа, J. Shah
Хирургия основания черепа, J. ShahХирургия основания черепа, J. Shah
Хирургия основания черепа, J. Shah
Eurasian Federation of Oncology
 
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почекнаш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
Павел Подберезский
 
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
Dmitry Azovskiy
 
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok ShahaМалоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
Eurasian Federation of Oncology
 

Similar to Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции (12)

Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
Травматический проптоз глазного яблока, классификация, лечение 1
 
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой костиПереломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
 
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодацииаккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
аккомодация.пресбиопия.нарушения аккомодации
 
близор.лекц
близор.лекцблизор.лекц
близор.лекц
 
Blepharoplasty in asian patients (Dobryakova, Nosov)
Blepharoplasty in asian patients  (Dobryakova, Nosov) Blepharoplasty in asian patients  (Dobryakova, Nosov)
Blepharoplasty in asian patients (Dobryakova, Nosov)
 
бомех през док2
бомех през док2бомех през док2
бомех през док2
 
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечениеШаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
Шаповалов С.А. Глаукома - хирургическое лечение
 
Хирургия основания черепа, J. Shah
Хирургия основания черепа, J. ShahХирургия основания черепа, J. Shah
Хирургия основания черепа, J. Shah
 
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почекнаш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
наш опыт лапароскопических операций при опухолях почек
 
29928ip
29928ip29928ip
29928ip
 
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у дете...
 
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok ShahaМалоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, Ashok Shaha
 

More from Клиника "Медицина"

Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
Клиника "Медицина"
 
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
Клиника "Медицина"
 
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
Клиника "Медицина"
 
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
Клиника "Медицина"
 
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
Клиника "Медицина"
 
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализацииМ.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
Клиника "Медицина"
 
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
Клиника "Медицина"
 
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
Клиника "Медицина"
 
Стоматологическая помощь для онкологических больных www.medicina.ru
Стоматологическая помощь для онкологических больных  www.medicina.ruСтоматологическая помощь для онкологических больных  www.medicina.ru
Стоматологическая помощь для онкологических больных www.medicina.ru
Клиника "Медицина"
 
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успехаКлиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
Клиника "Медицина"
 
Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина
Клиника "Медицина"
 
Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша
Клиника "Медицина"
 
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
Клиника "Медицина"
 
Нарколепсия
НарколепсияНарколепсия
Нарколепсия
Клиника "Медицина"
 
Европейский стандарт обработки рук
Европейский стандарт обработки рукЕвропейский стандарт обработки рук
Европейский стандарт обработки рук
Клиника "Медицина"
 
Самостоятельный осмотр молочных желез
Самостоятельный осмотр молочных железСамостоятельный осмотр молочных желез
Самостоятельный осмотр молочных желез
Клиника "Медицина"
 
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологииРасстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
Клиника "Медицина"
 
Храп у взрослых
Храп у взрослыхХрап у взрослых
Храп у взрослых
Клиника "Медицина"
 
Garantien der Klinik Medizina
Garantien der Klinik MedizinaGarantien der Klinik Medizina
Garantien der Klinik Medizina
Клиника "Медицина"
 

More from Клиника "Медицина" (20)

Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
Презентация доклада руководителя Высшей школы организации и управления здраво...
 
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
Использование возможностей ядерной медицины в диагностике рака молочной желез...
 
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
Офтальмологическое отделение клиники "Медицина"
 
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
Д.Маркс "Практическая ценность стандартов Jci в области качества оказания мед...
 
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
З.бБалкизов Аккредитация медицинских кадров. Непрерывное медицинское образова...
 
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализацииМ.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
М.Югай Управление переменами – от плана к практической реализации
 
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
Е.Галанина Культура безопасности. Опыт работы с ошибками в оао «Медицина»
 
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
Презентация Фонда помощи медицинским работникам "Врачебное братство"
 
Стоматологическая помощь для онкологических больных www.medicina.ru
Стоматологическая помощь для онкологических больных  www.medicina.ruСтоматологическая помощь для онкологических больных  www.medicina.ru
Стоматологическая помощь для онкологических больных www.medicina.ru
 
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успехаКлиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
Клиника ОАО "Медицина": 25 лет успеха
 
Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина
 
Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша
 
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
Помощь людям, болеющим раком. Химиотерапия
 
Нарколепсия
НарколепсияНарколепсия
Нарколепсия
 
Европейский стандарт обработки рук
Европейский стандарт обработки рукЕвропейский стандарт обработки рук
Европейский стандарт обработки рук
 
Самостоятельный осмотр молочных желез
Самостоятельный осмотр молочных железСамостоятельный осмотр молочных желез
Самостоятельный осмотр молочных желез
 
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологииРасстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
Расстройства дыхания во сне Междисциплинарный центр сомнологии
 
Храп у взрослых
Храп у взрослыхХрап у взрослых
Храп у взрослых
 
Garantien der Klinik Medizina
Garantien der Klinik MedizinaGarantien der Klinik Medizina
Garantien der Klinik Medizina
 
Отзывы пациентов
Отзывы пациентовОтзывы пациентов
Отзывы пациентов
 

Клиничесие случаи хирургического лечения пациентов с нарушениями рефракции

  • 1. Клинические случаи хирургического лечения пациентов с нарушением рефракции Кулик А.В. офтальмохирург, к.м.н. ОАО «МЕДИЦИНА»
  • 2. Факоэмульсификация:Факоэмульсификация: «З О Л О Т О Й С Т А Н Д А Р Т»«З О Л О Т О Й С Т А Н Д А Р Т» в хирургии катарактыв хирургии катаракты
  • 4. 1.1. Минимизация хирургического разрезаМинимизация хирургического разреза от 4 мм- (3,2-2,75-2,5-от 4 мм- (3,2-2,75-2,5-2,2-2.02,2-2.0-1,8) – до 1,5 мм-1,8) – до 1,5 мм 2.2. Одноразовые хирургические ножиОдноразовые хирургические ножи 3.3. Вискоэластики с определенной вязкостьюВискоэластики с определенной вязкостью (для защиты роговицы в ходе ФЭК)(для защиты роговицы в ходе ФЭК) 4.4. Современное диагностическое оборудованияСовременное диагностическое оборудования 5.5. Современное хирургическое оборудованиеСовременное хирургическое оборудование 6.6. Наличие различных типов хрусталиков (мультифокальных,Наличие различных типов хрусталиков (мультифокальных, торических, добавочных)торических, добавочных) Рефракционная хирургияРефракционная хирургия хрусталикахрусталика
  • 8. Переднекамерная ИОЛПереднекамерная ИОЛ при миопии высокой степенипри миопии высокой степени (от -6,0 до -16,0)(от -6,0 до -16,0) Cachet
  • 10. Пациентка П, 49 лет профессия - бухгалтер Vis OД = 0.6 сф+1,0=1.0 Vis OД = 0.08 сф+5,0=0.4 ПЗО ОД-23.6 мм ОС-21,2 мм после операции: Vis OС= 0,6 цил-0.75 ах 20 = 0.8 Очки для чтения: ОД= сф+2.5 ОС= сф +2.0 Монофокальная коррекцияМонофокальная коррекция
  • 11. Пациент М, 60 лет водитель Vis OU = сф+10,0=0.9 ПЗО ОД-19.6 мм ОС-19,5 мм Через 1 год после операции: Vis OU= 0,9 без корр. Очки для чтения: +2.5
  • 12. Катаракта и астигматизмКатаракта и астигматизм До 30% пациентов с катарактой имеют роговичный астигматизм Торическая ИОЛ
  • 13. Онлайн расчетОнлайн расчет ИОЛ торикИОЛ торик Vis ОС = 0.6 цил-1.0 ах 60 =0.9
  • 14. Пациентка С, 52 годаПациентка С, 52 года преподаватель в школепреподаватель в школе 17 лет проведена кератотомия на оба17 лет проведена кератотомия на оба глазаглаза Vis OД = 0.3 сф+2,0 цил- 4.0ах 50 =0.9Vis OД = 0.3 сф+2,0 цил- 4.0ах 50 =0.9 ОС= 0.9-1.0ОС= 0.9-1.0 В 2014г проведена ФЭК с ИОЛ торикВ 2014г проведена ФЭК с ИОЛ торик На правом глазуНа правом глазу Через 1 год после операции:Через 1 год после операции: Vis OU= 0,9 без корр.Vis OU= 0,9 без корр. Очки для чтения:Очки для чтения: +2.0+2.0 ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ Коррекция с ИОЛ торикКоррекция с ИОЛ торик
  • 15. Пациентка К, 51годПациентка К, 51год Операция ноябрь 2015Операция ноябрь 2015 DS: ОС- сложный миопическийDS: ОС- сложный миопический астигматизм, осложненнаяастигматизм, осложненная миопия высокой степени,миопия высокой степени, начальная катаракта, амблиопияначальная катаракта, амблиопия Vis ОС = сф-16,0 цил- 3.5 ах 160=0.3Vis ОС = сф-16,0 цил- 3.5 ах 160=0.3 Vis ОС после операцииVis ОС после операции (3 сутки)(3 сутки) = 0.5 с сф-1.0 = 0.7= 0.5 с сф-1.0 = 0.7
  • 17. 1. Индивидуальный подход к каждому пациенту1. Индивидуальный подход к каждому пациенту 2. Наличие амблиопии 1 и 2 степени не является2. Наличие амблиопии 1 и 2 степени не является противопоказанием к оперативному лечениюпротивопоказанием к оперативному лечению 3. Использование только одноразовых3. Использование только одноразовых расходных материаловрасходных материалов 4. Необходимая диагностическая оснащенность4. Необходимая диагностическая оснащенность отделения (кератопограф,отделения (кератопограф, ИОЛ-мастер, ОСТ переднего отрезка)ИОЛ-мастер, ОСТ переднего отрезка)