Ψυχικές Διαταραχές
Ένα σημαντικό πρόβλημα Δημόσιας Υγείας
Πέτρος Σκαπινάκης, MD, MPH, PhD
Αν. Καθηγητής Ψυχιατρικής
Ιατρικής Σχολής Παν. Ιωαννίνων
Ιωάννινα 13/05/2015
"Υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους
σωματικής, νοητικής και κοινωνικής ευεξίας
και όχι απλώς η απουσία νόσου ή
αναπηρίας.
“Health is a state of complete physical, mental and social
well-being and not merely the absence of disease or
infirmity.“
Πηγή: Constitution of the World Health Organization, 1948.
Ορισμός της Υγείας σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ.
Δεν νοείται υγεία
χωρίς την ψυχική
υγεία
Υγεία χωρίς Ψυχική Υγεία;;;
Η Οπτική της Δημόσιας Υγείας
Για να ορίσουμε καλύτερα τα σημαντικά
προβλήματα στη Δημόσια Υγεία πρέπει
να αντιληφθούμε τη διαφορετική οπτική
της Δημόσιας Υγείας από την οπτική της
Κλινικής Ιατρικής
Στόχος: Ασθενείς
Παρεμβάσεις:
Θεραπεία - Συντήρηση
Στόχος: Υγιείς - Ασθενείς
Παρεμβάσεις: Πολλαπλές
Εάν το άτομο δεν είναι
ασθενής δεν ενδιαφέρει το
σύστημα
Υπάρχει ενδιαφέρον για όλους
ανεξάρτητα απο την
κατάσταση της υγείας τους
Κλινική Ιατρική
Δημόσια Υγεία
(Ιατρική των Πληθυσμών)
Άλλες Προτεραιότητες
Η Οπτική της Δημόσιας Υγείας
Η Παγκόσμια Νοσηρότητα και
Θνησιμότητα
Η μελέτη “Global Burden of Disease
Η Παγκόσμια Νοσηρότητα
και Θνησιμότητα
• Η μέτρηση της Θνησιμότητας δεν φτάνει για να
αποκαλύψουμε ποια είναι τα σημαντικά
προβλήματα στην Παγκόσμια Δημόσια Υγεία
• Πολλά νοσήματα μπορεί να μην οδηγούν άμεσα
στο θάνατο αλλά μπορεί να προκαλούν σημαντική
ανικανότητα και μάλιστα νωρίς στην ζωή
Αιτίες Θανάτου στον Κόσμο
Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Η συμμετοχή των Ψυχιατρικών Διαταραχών
Παγκόσμια Ανικανότητα οφειλόμενη σε διάφορες
ψυχικές διαταραχές
Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά επίπεδο ανάπτυξης
Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά ηλικία
Αιτίες Ανικανότητας στον Κόσμο
Κατανομή κατά φύλο
Καταθλιπτικές Διαταραχές Παγκοσμίως - 2010
Αγχώδεις Διαταραχές Παγκοσμίως - 2010
Αυτοκτονικότητα
Αυτοκτονικότητα στην Ευρώπη:
Ελλάδα: Χαμηλή Συχνότητα
Επιδημιολογικά Δεδομένα στην
Ελλάδα
2.1
2.6
1.2 1.3
1.9
2.3
3.7
5.6
2.6
2.1
3.6
3.12.9
4.1
1.9 1.7
2.8 2.7
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
Prevalence(%)
Diagnosis
Prevalence of commonmental disorders by gender
Male
Female
Total
Ψυχική Υγεία και Ειδικοί Πληθυσμοί
ΕΦΗΒΟΙ
ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ
Ψυχική Υγεία στην Εφηβεία
• Οι μισές σχεδόν από τις ψυχιατρικές διαταραχές
ξεκινούν από την ηλικία των 14 ετών
• Σχεδόν το 75% των ψυχ. Διαταραχών έχουν ήδη
ξεκινήσει μέχρι τα 24 έτη ( Kessler et al 2005)
• Οι νέοι από 16-18 ετών βιώνουν υψηλά σχετικά
ποσοστά ψυχικών διαταραχών και έχουν σχετικά
υψηλότερο κίνδυνο εκδήλωσης τέτοιων
διαταραχών
• Από την άλλη, οι έφηβοι είναι λιγότερο συχνό να
απευθυνθούν σε υπηρεσίες υγείας για τα
προβλήματα αυτά
Ψυχική Υγεία στην Τρίτη Ηλικία
Θετικοί Παράγοντες
• Εμπειρία Ζωής
• Ωριμότητα
• Ειρήνη με τον εαυτό
• Αποδοχή του Θανάτου
Αρνητικοί Παράγοντες
• Σωματικές Αρρώστιες
• Χηρεία - Απώλειες
• Κοινωνική Απομόνωση
• Κοντά στο Θάνατο
Είναι το ίδιο ένας
ηλικιωμένος που πάσχει
από καρδιακά
προβλήματα και Διαβήτη
Από έναν ηλικιωμένο που πάσχει από
καρδιακά προβλήματα και Διαβήτη
ΚΑΙ
Κατάθλιψη;
Ποιος έχει καλύτερη ποιότητα ζωής κατά τη γνώμη σας;
Σωματικά Προβλήματα και Ψυχική υγεία
στην Τρίτη Ηλικία
Ψυχική Υγεία και Δημόσια Υγεία
Πολλαπλά Αίτια
Ψυχική Υγεία και Δημόσια Υγεία
Εμπόδια στη Διάγνωση
και Αντιμετώπιση
Στίγμα και Ψυχικές Διαταραχές
Η κατάσταση στην Ελλάδα:
"Όλα τα ψυχιατρικά φάρμακα είναι βλαβερά"
Σκαπινάκης και συν. 2013 - Δείγμα 4903 ατόμων που διαμένουν
σε ιδιωτικά νοικοκυριά από όλη την Ελλάδα.
"Όλα τα ψυχιατρικά φάρμακα είναι βλαβερά"
0
10
20
30
40
50
% Διαφωνίας
%Ατόμων
Αττικής
Πειραιώς
Μακεδονίας
Μακ./Θράκης
Θεσσαλία - Στερεά
Πελλοπόνησος-Ήπειρος
Ιόνια
Μύθος:
Δεν ξέρω κανένα με
ψυχική διαταραχή
Πραγματικότητα:
Κάποιος που ξέρετε ή
αγαπάτε πάσχει από
ψυχική διαταραχή
Στις Ψυχικές διαταραχές η λογική της
στρουθοκαμήλου δεν λειτουργεί
Οι άνθρωποι με ψυχικές
διαταραχές είναι οι άνθρωποι
της διπλανής μας πόρτας
Όλοι μπορεί να νοσήσουμε
Δεν υπάρχει
«ανοσία» στις
ψυχικές
διαταραχές!
Ευχαριστώ για την Προσοχή σας!
Ψυχική Υγεία και Δημόσια Υγεία
Ένα σημαντικό πρόβλημα
Πέτρος Σκαπινάκης, MD, MPH, PhD
Αν. Καθηγητής Ψυχιατρικής
Ιατρικής Σχολής Παν. Ιωαννίνων
Ιωάννινα 13/05/2015

Ψυχικές Διαταραχές: Ένα σημαντικό πρόβλημα Δημόσιας Υγείας

  • 1.
    Ψυχικές Διαταραχές Ένα σημαντικόπρόβλημα Δημόσιας Υγείας Πέτρος Σκαπινάκης, MD, MPH, PhD Αν. Καθηγητής Ψυχιατρικής Ιατρικής Σχολής Παν. Ιωαννίνων Ιωάννινα 13/05/2015
  • 2.
    "Υγεία είναι μιακατάσταση πλήρους σωματικής, νοητικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία νόσου ή αναπηρίας. “Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.“ Πηγή: Constitution of the World Health Organization, 1948. Ορισμός της Υγείας σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ.
  • 3.
    Δεν νοείται υγεία χωρίςτην ψυχική υγεία Υγεία χωρίς Ψυχική Υγεία;;;
  • 4.
    Η Οπτική τηςΔημόσιας Υγείας Για να ορίσουμε καλύτερα τα σημαντικά προβλήματα στη Δημόσια Υγεία πρέπει να αντιληφθούμε τη διαφορετική οπτική της Δημόσιας Υγείας από την οπτική της Κλινικής Ιατρικής
  • 5.
    Στόχος: Ασθενείς Παρεμβάσεις: Θεραπεία -Συντήρηση Στόχος: Υγιείς - Ασθενείς Παρεμβάσεις: Πολλαπλές Εάν το άτομο δεν είναι ασθενής δεν ενδιαφέρει το σύστημα Υπάρχει ενδιαφέρον για όλους ανεξάρτητα απο την κατάσταση της υγείας τους Κλινική Ιατρική Δημόσια Υγεία (Ιατρική των Πληθυσμών) Άλλες Προτεραιότητες Η Οπτική της Δημόσιας Υγείας
  • 6.
    Η Παγκόσμια Νοσηρότητακαι Θνησιμότητα
  • 7.
    Η μελέτη “GlobalBurden of Disease
  • 8.
    Η Παγκόσμια Νοσηρότητα καιΘνησιμότητα • Η μέτρηση της Θνησιμότητας δεν φτάνει για να αποκαλύψουμε ποια είναι τα σημαντικά προβλήματα στην Παγκόσμια Δημόσια Υγεία • Πολλά νοσήματα μπορεί να μην οδηγούν άμεσα στο θάνατο αλλά μπορεί να προκαλούν σημαντική ανικανότητα και μάλιστα νωρίς στην ζωή
  • 9.
  • 10.
  • 12.
    Αιτίες Ανικανότητας στονΚόσμο Η συμμετοχή των Ψυχιατρικών Διαταραχών
  • 13.
    Παγκόσμια Ανικανότητα οφειλόμενησε διάφορες ψυχικές διαταραχές
  • 14.
    Αιτίες Ανικανότητας στονΚόσμο Κατανομή κατά επίπεδο ανάπτυξης
  • 15.
    Αιτίες Ανικανότητας στονΚόσμο Κατανομή κατά ηλικία
  • 16.
    Αιτίες Ανικανότητας στονΚόσμο Κατανομή κατά φύλο
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 22.
    Επιδημιολογικά Δεδομένα στην Ελλάδα 2.1 2.6 1.21.3 1.9 2.3 3.7 5.6 2.6 2.1 3.6 3.12.9 4.1 1.9 1.7 2.8 2.7 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0 Prevalence(%) Diagnosis Prevalence of commonmental disorders by gender Male Female Total
  • 23.
    Ψυχική Υγεία καιΕιδικοί Πληθυσμοί ΕΦΗΒΟΙ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ
  • 24.
    Ψυχική Υγεία στηνΕφηβεία • Οι μισές σχεδόν από τις ψυχιατρικές διαταραχές ξεκινούν από την ηλικία των 14 ετών • Σχεδόν το 75% των ψυχ. Διαταραχών έχουν ήδη ξεκινήσει μέχρι τα 24 έτη ( Kessler et al 2005) • Οι νέοι από 16-18 ετών βιώνουν υψηλά σχετικά ποσοστά ψυχικών διαταραχών και έχουν σχετικά υψηλότερο κίνδυνο εκδήλωσης τέτοιων διαταραχών • Από την άλλη, οι έφηβοι είναι λιγότερο συχνό να απευθυνθούν σε υπηρεσίες υγείας για τα προβλήματα αυτά
  • 25.
    Ψυχική Υγεία στηνΤρίτη Ηλικία Θετικοί Παράγοντες • Εμπειρία Ζωής • Ωριμότητα • Ειρήνη με τον εαυτό • Αποδοχή του Θανάτου Αρνητικοί Παράγοντες • Σωματικές Αρρώστιες • Χηρεία - Απώλειες • Κοινωνική Απομόνωση • Κοντά στο Θάνατο
  • 26.
    Είναι το ίδιοένας ηλικιωμένος που πάσχει από καρδιακά προβλήματα και Διαβήτη Από έναν ηλικιωμένο που πάσχει από καρδιακά προβλήματα και Διαβήτη ΚΑΙ Κατάθλιψη; Ποιος έχει καλύτερη ποιότητα ζωής κατά τη γνώμη σας; Σωματικά Προβλήματα και Ψυχική υγεία στην Τρίτη Ηλικία
  • 27.
    Ψυχική Υγεία καιΔημόσια Υγεία Πολλαπλά Αίτια
  • 32.
    Ψυχική Υγεία καιΔημόσια Υγεία Εμπόδια στη Διάγνωση και Αντιμετώπιση
  • 35.
  • 36.
    Η κατάσταση στηνΕλλάδα: "Όλα τα ψυχιατρικά φάρμακα είναι βλαβερά" Σκαπινάκης και συν. 2013 - Δείγμα 4903 ατόμων που διαμένουν σε ιδιωτικά νοικοκυριά από όλη την Ελλάδα. "Όλα τα ψυχιατρικά φάρμακα είναι βλαβερά" 0 10 20 30 40 50 % Διαφωνίας %Ατόμων Αττικής Πειραιώς Μακεδονίας Μακ./Θράκης Θεσσαλία - Στερεά Πελλοπόνησος-Ήπειρος Ιόνια
  • 37.
    Μύθος: Δεν ξέρω κανέναμε ψυχική διαταραχή Πραγματικότητα: Κάποιος που ξέρετε ή αγαπάτε πάσχει από ψυχική διαταραχή
  • 38.
    Στις Ψυχικές διαταραχέςη λογική της στρουθοκαμήλου δεν λειτουργεί
  • 39.
    Οι άνθρωποι μεψυχικές διαταραχές είναι οι άνθρωποι της διπλανής μας πόρτας
  • 40.
    Όλοι μπορεί νανοσήσουμε Δεν υπάρχει «ανοσία» στις ψυχικές διαταραχές!
  • 41.
    Ευχαριστώ για τηνΠροσοχή σας! Ψυχική Υγεία και Δημόσια Υγεία Ένα σημαντικό πρόβλημα Πέτρος Σκαπινάκης, MD, MPH, PhD Αν. Καθηγητής Ψυχιατρικής Ιατρικής Σχολής Παν. Ιωαννίνων Ιωάννινα 13/05/2015