1. Йогатерапия бронхиальной
астмы – объективная оценка
работы с пациентом
Докладчик: Мария Хавкина
врач-стоматолог, йогатерапевт
(Санкт-Петербург)
8 – 9 июня 2013 г

2. shutterstock_17868238_1.jpg
- хрипы
- одышка
- чувство заложенности в груди
- кашель
- свистящее
дыхание
Симптомы БА:

3. Полный контроль над
бронхиальной астмой – это…
• Контроль над
клиническими
проявлениями
заболевания:
êðèòåðèè êîíòðîëÿ íàä àñòìîé GINA.JPG

4. Полный контроль – это…
• Отсутствие признаков
воспаления в нижних
дыхательных путях
Воспаление
Гиперреактивность

5. Объективная оценка контроля
над бронхиальной астмой
• Оценка функциональных показателей
дыхания:
- спирометрия
- пикфлоуметрия
• Тестирование:
- АСТ

6. Спирометрия
• метод исследования
функции внешнего
дыхания, включающий в
себя измерение (в зависимости
от поколения прибора) объёмных
и скоростных показателей
дыхания

7. Пикфлоуметрия – оценка
проходимости бронхов
• ПВС –
пиковая
скорость
выдоха

8. Пикфлоуметрия – инструкция:
• В положении стоя
• 2 раза в день –
утром до приема
лекарств (занятия) и
через 10-12 часов
• 3 раза подряд
• Ведение дневника
измерений

9. Оценка исследования
• Чем ЛУЧШЕ
контроль, тем
ПРЯМЕЕ график
• Чем ХУЖЕ
контроль, тем график
больше похож на
ЗИГЗАГ
• «Утренний провал»
= недостаточный
контроль

10. АСТ – астма-контроль тест

11. Случай из практики
• Девушка, 26 лет, диагноз: бронхиальная астма,
инфекционно-аллергическая форма (с 7 лет),
характерный комплекс симптомов
• Частота приступов - 1-2 раз в месяц
• Частые простудные заболевания -
более 4-х раз в год
• Постоянно с 2011 года принимает симбикорт,
во время приступов – сальбутамол
• АСТ-тест = 11 баллов*
*означает отсутствие контроля над астмой

12. Схема йогатерапевтического комплекса
• Полное йоговское
дыхание - 20 циклов
• Капалабхати – с 5 до 15
повторений
• Вибрационные техники
после и между
подходами капалабхати
– на задержке дыхания
на вдохе и в момент
пропевания гласных
звуков или «Ом»

13. Схема йогатерапевтического комплекса
• Вьяямы на плечевой
пояс – все доступные
вариации круговых
движений плечами,
наклоны головой,
скручивания и др.
• Цикл маджариасаны
+ силовые виньясы,
скручивания

14. Схема йогатерапевтического комплекса
• Силовые прогибы – сарпасана,
бхуджангасана – в динамике по
10 раз и с фиксацией
• Виньяса ардха-
навасана/полумост
• Скручивания из серии
«крокодил»
• Випарита-карани на болстере
• Шавасана с болстером 5 минут

15. Оценка результатов занятий
• Через 1,5 месяца пациентка
прекратила прием Симбикорта
• За 2 месяца занятий приступы
случались дважды
• Нормализовался сон
• Избавляется от симптомов с
помощью ПЙД
• АСТ-тест – 20 баллов
что соответствует нормальной
степени контроля

16. Спасибо за внимание!
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!