Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, keduanya mulai merasakan ketertarikan yang lebih dari sekadar sepupu. Sesampainya di rumah sepupu, ketertarikan itu semakin berkembang menjadi hubungan intim.
Cerita Dewasa Gairah Tyas Yang Binal Di Ranjang. Namaku Tyas seorang istri dari suamiku, Rangga yg pegawai negeri dan aku sendiri bekerja pada sebuah bank di bagian back office.
Teks ini menceritakan perjalanan cinta seorang istri terhadap suaminya. Awalnya istri tidak mencintai suaminya karena menikah terpaksa, tetapi setelah suaminya meninggal dunia akibat kecelakaan, istri menyadari pengorbanan dan kasih sayang suaminya selama ini. Istri merasakan penyesalan mendalam atas sikap dan perlakuannya selama ini kepada suami tercinta.
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, keduanya mulai merasakan ketertarikan romantis satu sama lain.
Dokumen tersebut berisi cerita dewasa tentang pertemuan tak disengaja antara pria dengan dua wanita paruh baya di mal, yang kemudian berlanjut ke aktivitas seksual mereka di butik milik salah satu wanita.
Cerita Dewasa Sensasi Mesum Bersama Sahabat Istrikuchristineong2212
Cerita ini menceritakan tentang seorang pria yang sedang berfantasi seksual sambil menonton film porno di rumahnya yang sepi. Tiba-tiba sahabat istrinya datang dan memergokinya dalam keadaan telanjang. Pria itu memohon agar sahabat istrinya mau membantunya dengan cara membuka pakaiannya. Meskipun ragu, sahabat istrinya setuju asalkan pria itu tidak menyentuhnya. Kemudian terjadi
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, keduanya mulai merasakan ketertarikan yang lebih dari sekadar sepupu. Sesampainya di rumah sepupu, ketertarikan itu semakin berkembang menjadi hubungan intim.
Cerita Dewasa Gairah Tyas Yang Binal Di Ranjang. Namaku Tyas seorang istri dari suamiku, Rangga yg pegawai negeri dan aku sendiri bekerja pada sebuah bank di bagian back office.
Teks ini menceritakan perjalanan cinta seorang istri terhadap suaminya. Awalnya istri tidak mencintai suaminya karena menikah terpaksa, tetapi setelah suaminya meninggal dunia akibat kecelakaan, istri menyadari pengorbanan dan kasih sayang suaminya selama ini. Istri merasakan penyesalan mendalam atas sikap dan perlakuannya selama ini kepada suami tercinta.
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, keduanya mulai merasakan ketertarikan romantis satu sama lain.
Dokumen tersebut berisi cerita dewasa tentang pertemuan tak disengaja antara pria dengan dua wanita paruh baya di mal, yang kemudian berlanjut ke aktivitas seksual mereka di butik milik salah satu wanita.
Cerita Dewasa Sensasi Mesum Bersama Sahabat Istrikuchristineong2212
Cerita ini menceritakan tentang seorang pria yang sedang berfantasi seksual sambil menonton film porno di rumahnya yang sepi. Tiba-tiba sahabat istrinya datang dan memergokinya dalam keadaan telanjang. Pria itu memohon agar sahabat istrinya mau membantunya dengan cara membuka pakaiannya. Meskipun ragu, sahabat istrinya setuju asalkan pria itu tidak menyentuhnya. Kemudian terjadi
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, pencerita mulai merasakan ketertarikan seksual terhadap sepupunya. Setelah sampai tujuan, pencerita memberikan pijatan erotis pada sepupunya yang berujung pada hubungan seksual di antara mereka.
Cerita Dewasa ML Dengan Ibu Ibu Tetangga Rumahku Yang Binalchristineong2212
Cerita dewasa tentang seorang anak laki-laki yang memergoki temannya sedang bercumbu dengan ibunya sendiri di kamar. Anak itu mengintip dari lubang rahasia dan terangsang melihat kejadian tersebut.
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah sepupu laki-lakinya. Sepupu laki-laki tersebut mengantar sepupu perempuannya pulang ke kota asalnya dan terjadi kontak fisik di rumah sepupu perempuan tersebut yang berujung pada hubungan seksual.
Sepupu bernama Ana menginap di rumah sepupunya, Padi. Pada malam harinya, Padi memberikan pijitan erotis pada Ana yang membangkitkan gairah seksual mereka. Mereka mulai berciuman dan melakukan kontak fisik intim di ruang tamu, sebelum memutuskan untuk pindah ke kamar karena takut ketahuan keluarga.
Cerita ini menceritakan tentang seorang wanita bernama Leta yang tinggal di sebuah apartemen. Di apartemen itu, Leta sering diganggu oleh arwah seorang dokter bernama Freed Greeg yang meninggal akibat kecelakaan. Leta akhirnya membantu Freed menyatukan kembali jiwa dan raganya. Namun setelah itu, Freed melupakan Leta dan mengusirnya dari apartemen.
Sepupu perempuan Padi menginap di rumahnya selama dua hari. Padi mengantar sepupunya, bernama Ana, pulang ke kotanya di Jawa Timur. Dalam perjalanan pulang, Padi mulai merasakan ketertarikan seksual terhadap Ana. Mereka berciuman dan melakukan kontak fisik yang semakin intim di ruang tamu rumah Ana.
(1) Fatimah membawa Dewi yang sakit ke puskesmas dengan bantuan Juno. (2) Mereka berdua membahas rencana Fatimah untuk pulang ke Jakarta setelah tugasnya selesai. (3) Juno menyusul Fatimah ke Jakarta dengan alasan mengurus pemindahan KTP warga desa.
Cerita ini menceritakan perjalanan hidup seorang mahasiswi bernama Hana di Universiti Pendidikan Sultan Idris. Ia mengalami kesukaran berbahasa sebagai mahasiswi dari Sabah. Ia bertemu dengan Luqman yang menjadi teman dekatnya. Mereka bersama-sama menghadapi berbagai pengalaman selama kuliah.
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah pencerita. Pencerita mengantar sepupunya pulang ke kota asalnya di Jawa Timur. Dalam perjalanan, pencerita mulai merasakan ketertarikan seksual terhadap sepupunya. Setelah sampai tujuan, pencerita memberikan pijatan erotis pada sepupunya yang berujung pada hubungan seksual di antara mereka.
Cerita Dewasa ML Dengan Ibu Ibu Tetangga Rumahku Yang Binalchristineong2212
Cerita dewasa tentang seorang anak laki-laki yang memergoki temannya sedang bercumbu dengan ibunya sendiri di kamar. Anak itu mengintip dari lubang rahasia dan terangsang melihat kejadian tersebut.
Sepupu perempuan yang sedang study tour menginap di rumah sepupu laki-lakinya. Sepupu laki-laki tersebut mengantar sepupu perempuannya pulang ke kota asalnya dan terjadi kontak fisik di rumah sepupu perempuan tersebut yang berujung pada hubungan seksual.
Sepupu bernama Ana menginap di rumah sepupunya, Padi. Pada malam harinya, Padi memberikan pijitan erotis pada Ana yang membangkitkan gairah seksual mereka. Mereka mulai berciuman dan melakukan kontak fisik intim di ruang tamu, sebelum memutuskan untuk pindah ke kamar karena takut ketahuan keluarga.
Cerita ini menceritakan tentang seorang wanita bernama Leta yang tinggal di sebuah apartemen. Di apartemen itu, Leta sering diganggu oleh arwah seorang dokter bernama Freed Greeg yang meninggal akibat kecelakaan. Leta akhirnya membantu Freed menyatukan kembali jiwa dan raganya. Namun setelah itu, Freed melupakan Leta dan mengusirnya dari apartemen.
Sepupu perempuan Padi menginap di rumahnya selama dua hari. Padi mengantar sepupunya, bernama Ana, pulang ke kotanya di Jawa Timur. Dalam perjalanan pulang, Padi mulai merasakan ketertarikan seksual terhadap Ana. Mereka berciuman dan melakukan kontak fisik yang semakin intim di ruang tamu rumah Ana.
(1) Fatimah membawa Dewi yang sakit ke puskesmas dengan bantuan Juno. (2) Mereka berdua membahas rencana Fatimah untuk pulang ke Jakarta setelah tugasnya selesai. (3) Juno menyusul Fatimah ke Jakarta dengan alasan mengurus pemindahan KTP warga desa.
Cerita ini menceritakan perjalanan hidup seorang mahasiswi bernama Hana di Universiti Pendidikan Sultan Idris. Ia mengalami kesukaran berbahasa sebagai mahasiswi dari Sabah. Ia bertemu dengan Luqman yang menjadi teman dekatnya. Mereka bersama-sama menghadapi berbagai pengalaman selama kuliah.
Acute abdominal pain in children is one of the more frequent reasons for emergency room visits and pediatric surgical consultations. Acute appendicitis was responsible for nearly 90,000 pediatric emergency department visits during 2013 in the United States [1]. Both medical and surgical diagnoses present with acute abdominal pain and the incidence of these varies with age and gender.
Fetal and maternal interaction in pre-eclampsiaIgor Lakhno
1. The study examined maternal and fetal heart rate variability (HRV) and umbilical blood flow in healthy pregnancies and pregnancies affected by mild-moderate and severe pre-eclampsia (PE).
2. In mild-moderate PE, increased maternal autonomic balance supported organ perfusion and coupling with fetal hemodynamics, while vagal-mediated reactions were preserved. In severe PE, hypokinetic circulatory status was associated with reduced respiratory sinus arrhythmia.
3. Deteriorated placental perfusion and decreased propagation of respiratory sinus arrhythmia-associated hemodynamic fluctuations in severe PE indicated hemodynamic failure. The fetal cardiovascular system lost control and coupling with the maternal system.
2. Воспалительные заболевания
половых органов женщин (ВЗПО)
ВЗПО включают такие заболевания как:
• N 70 сальпингит и оофорит (аднексит)
• N71 воспалительные болезни матки (эндометрит острый и
хронический)
• N73 другие воспалительные болезни женских тазовых органов
(болевой синдром овуляторного периода, дисменоррея, синдром
хронической тазовой боли)
• N74 воспалительные болезни женских тазовых органов при
болезнях, классифицируемых в других рубриках (эндометриоз и
др.)
• + специфические воспалительные заболевания
4. Хронические воспалительные процессы
в современных условиях
• В структуре гинекологической заболеваемости занимают
первое место, составляя 60-65% всей гинекологической
патологии
• Наибольший пик заболеваемости наблюдается с 15 до
24 лет. После 30 лет их частота значительно снижается
• В 60–70% случаев воспалительные заболевания
вызываются хламидиями (С. trachomatis – 30%) и
гонококками (N. gonorrheae – 40–50%) (ВОЗ, 2000 г)
• Преобладают хронические, вялотекущие формы с
длительным течением и стертой клинической картиной
• Наблюдается увеличение частоты смешанных,
полимикробных процессов и превалирование в очаге
воспаления анаэробной и условнопатогенной флоры.
6. Причины роста хронических
воспалительных заболеваний
Экзогенные
• Бесконтрольный приём АБ,
гормональной коррекции
• Свобода морали и нравов, при
которой доминирует фактор
трансмиссивного
инфицирования
• Неблагоприятные факторы
среды, что обуславливает
нарушение иммунной,
эндокринной, кроветворной и
других систем
Эндогенные
• Преобладание хронических,
вялотекущих воспалительных
заболеваний с длительным течением
и стертой клинической картиной
• Увеличение частоты смешанных,
полимикробных процессов и
превалирование в очаге воспаления
анаэробной и условнопатогенной
флоры
• Рост заболеваний обмена веществ
• Хронические воспалительные
процессы (мочевыделительной
системы, ЛОР – органов, кариес)
• Хронические заболевания органов
ЖКТ
7. Осложнения хронических воспалительных
процессов женских половых органов
• Бесплодие (40%)
• Невынашивание беременности (45%)
• Эктопическая беременность (3%)
• Синдром хронических тазовых болей
• Гнойные тубоовариальные опухоли
• Нарушения менструальной функции
• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия
12. Хроническое воспаление не имеет
механизмов самостоятельного завершения
НОРМАЛЬНАЯ ТКАНЬ
Причинный
фактор
Начало воспаления
0-24 часа
Десинхронизация активности механизмов:
неспецифической иммунной защиты
специфической иммунной защиты
репарации и реструктуризации тканей
36- 48 часов
ОЧАГ ХРОНИЧЕСКОГО
ВОСПАЛЕНИЯ
ГОДЫ И ДЕСЯТКИ ЛЕТ
13. Алгоритм коррекции состояния
«Острое воспаление» (1)
35 мг/л
Разгар Разрешение Восстановление
5 мг/л
15 мг/л
50 мг/л
300 мг/л и
больше
+ Антибактериальная
терапия
t ˚
14. Факторы, обуславливающие хронизацию
воспалительного процесса
• Иммуносупресивное действие патогенных факторов и медикаментозных
средств (антибиотиков, противовоспалительных средств)
• Нарушение функционального состояния межклеточного пространства и
циркуляции лимфы на участке воспаления и перифокальных тканей
• Нарушение в балансе про- та противовоспалительных медиаторов
• Стойкое нарушение реактивности организма в сторону гипер или
гипоэргического состояния
• Оксидантный стресс в поврежденных тканях (свободные радикалы)
• Недостаточная функциональная активность клеток иммунной
системы и скавенджер-системы
Организм не в состоянии полностью освободиться от
гомотоксинов и старается разместить и изолировать их в
межклеточном пространстве!
16. Обострение – плохо или хорошо?
Традиционная
медицина/
терапия
Плохо
усиление симптомов и
прогрессирование
заболевания
(стремиться подавить
обострение, усугубляя
гомотоксикоз)
Биологическая медицина
Хорошо
единственный путь к выздоровлению
(попытка организма завершить хронический
процесс, используя механизмы острого
воспаления)
17. • подавляет активность иммунных клеток и
резистентность организма
• способствует развитию хронического воспаления
другой локализации
• мешает функционированию скавенджер-системы
• способствует накоплению токсинов в очаге
воспаления и во всем организме
• создает условия для прогрессирования заболевания
Общепринятая подавляющая терапия
обострений
18. Завершение хронического воспаления
возможно только с помощью механизмов
острого воспаления (через обострение)!
Здоровье
Острое воспаление
Хроническое воспаление
Ремиссия
Обострение
Защитная реакция
Заболевание
19. Доказано биорегуляционное действие
препаратов компании «Хеель»
Доказанный механизм биорегуляции
«Вспомогательная иммунологическая реакция»
(ВИР) – доказанный в 1998 г. механизм действия
препаратов компании «Хеель». (Х. Хайне, Германия)
Механизм биорегуляции
Активация регуляторных клонов лимфоцитов
(Th3) ведет к восстановлению баланса между про- и
противовоспалительными цитокинами
Клинический эффект
Оптимизация течения и завершение воспаления
20. Гемодинамические нарушения
у женщин с ХВЗПО
• Степень нарушений гемодинамики зависит от частоты
обострений хронического воспалительного процесса и
распространенности спаечного процесса
• Снижение уровня регионального кровотока, низкий
уровень резерва гемодинамики органов малого таза
• Отсутствие циклического усиления кровотока на стадии
овуляции и расцвета желтого тела
21. Нейроэндокринные нарушения у
женщин с ХВЗПО
• Дисгормональные нарушения репродуктивной системы
(снижено содержание прогестерона, ФСГ, эстрадиола,
повышено содержание ЛГ
• Истощение функциональных резервов коры
надпочечников, стойкая их гипофункция
• Гипофункция щитовидной железы
22. • Микробиологический подход
(лечение до полного исчезновения
возбудителя в контроле)
• Лечение по топическому диагнозу
• Комплексная или сочетанная терапия
• Целостный подход
Принципы терапии воспалительного
процесса
24. Комплексные биологические препараты
• Не имеют даже потенциального
эмбриотоксического, тератогенного и других
отрицательных эффектов.
• Не вызывают аллергических реакций и побочных
эффектов.
• Не имеют противопоказаний и возрастных
ограничений (за редким исключением).
• Оказывают быстрое клиническое действие.
• Выпускаются в привычных лекарственных формах.
25. Задачи патогенетической терапии
ВЗПО
• Восстановление работы иммунной системы
• Восстановление репаративных процессов слизистых
• Восстановление микробиоценоза половых путей и кишечника
• Снижение токсической нагрузки на внутренние органы
(дезинтоксикация)
• Полноценное завершение воспаления
• Предупреждение развития осложнений (рубцово-спаечные
процессы, бесплодие и др.)
26. Рекомендации клинических протоколов
лечения ВЗПО
• Антибактериальная терапия в комплексе с
противокандидозными средствами
• Иммуномодулирующая терапия
• Адаптогены и мембраностабилизаторы
• Восстановление биоценоза влагалища и
кишечника
• Посиндромная терапия
Дополнение к наказу МЗО Украини от 28.12.2002. № 503
27. Несогласованность научных данных и
практического опыта применения антибиотиков
• Эмпирическая антибиотикотерапия не всегда
соответствует истинной чувствительности
микроорганизма
• Курсовые дозы антибиотиков в лечении всегда выше
рекомендуемых
• Длительность применения антибиотиков в лечении
всегда дольше рекомендованной
• Клинический эффект не всегда соответствует
ожидаемому
• Частота побочных эффектов чаще несколько выше
описанной
28. Недостатки современной терапии
урогенитальной патологии
• Нарушение микробиоценоза
мочеполовых путей и кишечника
• Иммуносупрессивное действие
• Аллергические эффекты
• Токсическая нагрузка на органы
детоксикации
29. Новая стратегия терапии острых
воспалений в гинекологии (1)
• Способствует полному завершению острого
воспалительного процесса
• Снижает частоту хронизации воспалений половых
органов
• Повышает эффективность терапии АБ
• Уменьшает повреждающее действие фармпрепаратов на
биоценоз и морфо-функциональное состояние
внутренних половых органов
• Повышает безопасность и надежность общепринятых
стандартов терапии острых воспалений внутренних
половых органов.
30. Новая стратегия терапии острого
воспаления позволяет в клинике (2)
• Более полно реализовать этиопатогенетический принцип
терапии!
• Контролировать (оптимизировать) развитие клинической
картины острого воспаления
• Избежать необоснованного применения антибиотиков и
противовоспалительных препаратов с побочными эффектами
• Полностью завершить воспаление
35. Решение задачи
Нормализация энергообмена
Коррекция микроциркуляции
Коррекция метаболизма
Дренаж/детоксикация = Восстановление регуляции
Иммуномодуляция
Контроль и завершение воспаления
Органо-
направ-
ленный
КБП
36. Контроль и завершение воспаления
Арника-Хеель
Органонаправленные
Системные
Арника-Хеель
Гинекохеель
Траумель С
37. Регуляции воспаления
Траумель С
• универсальный
противовоспалительный
• оказывает действие на все фазы
воспаления
• оказывает регенерирующее действие
Арника-Хеель
• способствует ограничение очага острых
локализованных воспалительных процессов
и их полному завершению
• имеет локальный жаропонижающий,
антиэкссудативный и анальгетический
эффекты
38. Биорегуляционное действие Траумель С
Исследование*
Герасименко С.И., Бабко А.М., Перфилова Т.М.
Институт ортопедии и травматологии АМН Украины г. Киев
Исследованию в 2005 году присуждена Международная премия
им. Г.-Г.Рекевега
Доказанный механизм биорегуляции
1)уменьшение повышенного содержания белка,
пептидассоциированного и свободного оксипролина, катепсина
В, коллагеназы и эластазы
2) рост пониженного уровня антиэластазы и α2-МГ
Результат
Нормализация обмена коллагена
*Бабко А.Н.; Герасименко С.И.; Перфилова Т.М.: Влияние антигомотоксического препарата Траумель С на обмен
коллагена на ранних стадиях ревматоидного артрита // Биологическая терапия.- 2006.- №1.- с. 4-10.
39. Гинекохеель
• Препарат первого выбора при
любых воспалениях женской половой
сферы
• Устраняет отек органов малого таза
• Нормализует нарушения
менструального цикла, возникшие
на фоне воспаления
Базовый противовоспалительный препарат в гинекологии
при хроническом воспалении
40. Метро-Аднекс-Инъель
Базовый противовоспалительный препарат в
гинекологии при остром воспалении
• Эффективен при остром и хроническом
воспалительном процессах оказывая
комплексное противовоспалительное
действие на органы малого таза
• Нормализует функциональные
расстройства
• Устраняет психо-эмоциональную
лабильность
43. Лимфомиозот
лимфодренажный и противоотёчный препарат
• удаляет токсины из матрикса (восстановливает иммунно-
нейро-эндокринную регуляцию)
• усиливает барьерные функции лимфатических узлов
• улучшает циркуляцию и отток лимфы
• уменьшает отечность органов
малого таза
44. Галиум-Хеель
• Активирует дренажную функцию внутриклеточного
матрикса и межклеточного и матрикса (в т.ч. при
размножении внутриклеточных микроорганизмов, вирусов)
• Применяется для:
- предотвращения прогрессирования хронического
воспаления и снижения риска развития дегенеративных
изменений в клетках и тканях
- сдерживания угасания функции яичников
- поддержания репродуктивной функции
- снижения риска развития опухолей молочных
желез и женских половых органов
49. Энгистол
• универсальный противовирусный иммуномодулятор
(эффективен при любых вирусных инфекциях, а также при
хламидиозе)
• восстанавливает дезинтоксикационные способности
организма
50. Эхинацея композитум С
• универсальный иммуномодулятор (при инфекциях
бактериальной, вирусной, грибковой этиологии, в т.ч.
TORCH-инфекции, гельминтозах)
• оказывает как специфическое, так и неспецифическое
иммуномодулирующее действие
• способствует удалению токсинов, остаточных количеств
патогенов из матрикса и клеток
• оказывает дезинтоксикационное действие
• не требует предварительного
исследования иммунного статуса
53. Коэнзим композитум
• Разблокирует работу ферментов цикла Кребса
• Восстанавливает активность метаболических процессов и
обеспечение их энергией
• Восстанавливает выполнение иммунными клетками их
защитных функций
• Нормализует работу
тканеспецифических клеток
на участке воспаления
54. Убихинон композитум
• Восстанавливает ферменты клеточного дыхания и
механизмы выработки АТФ
• Активизирует метаболические процессы, обеспечивая их
энергией
• Повышает эффективность работы иммуннокомпетентных
клеток
Оказывает:
• Антиоксидантное действие
• Антигистаминное действие
(потенцированный Histaminum D10)
55. Коэнзим композитум Убихинон композитум
цикл Кребса
(лимоной кислоты)
- клеточное дыхание
(в митохондриях)
- синтез АТФ
начальные фазы хронических
заболеваний
запущенные и рецидивирующие
хронические заболевания
молодой возраст после 35-40 лет
отсутствие дегенеративных
процессов в тканях
наличие дегенеративных
процессов в тканях
Критерии назначения
58. Коррекция метаболизма
Гепар комп. Хеель
нормализует метаболизм
•жировой (обмен холестерина и др.)
•белковый
•углеводный (синтез гликогена и др.)
•активация лизосомальных ферментов
59. Коррекция метаболизма у женщин
Овариум композитум
• регулирует работу системы гипофиз-яичники
• восстанавливает физиологические процессы
гормональной регуляции
• нормализует трофические и обменные процессы в
женском организме
60. Коррекция метаболизма у женщин
Овариум композитум
восстановление репродуктивной
функции (бесплодие неясного генеза)
и общей гормональной регуляции
при хронических соматических патологиях
физиологическая коррекция
формирования репродуктивной функции
поддержание эндогенного синтеза
половых гормонов на оптимальном
уровне, сдерживание развития
дегенеративных процессов тканей
пубертат
детородный
период
менопауза
61. Основные АГТП для лечении воспалительных
заболеваний женских половых органов
Дренажные -
Противовоспалительные -
Иммуномодулирующие -
Восстанавливающие функции
слизистых -
Органотропные -
Устраняющие энергодефицит -
Обезболивающие,
спазмолитические -
Лимфомиозот
Траумель С
Эхинацея композитум С
Энгистол
Гeрпeс симплекс-Нoзoд-Инъель
Трихомонаден-Флюор-Инъель
Мукоза композитум
Агнус Космоплекс С
Мулимен
Гинекохеель
Oвариум композитум
Метро-Аднекс-Инъель
Коэнзим композитум
Убихинон композитум
Вибуркол
62. Дополнительно могут применяться
следующие АГТП:
Для детоксикации клеток и матрикса
паренхиматозных органов -
При патологии печени -
При патологии желчного пузыря -
При дисфункции щитовидной железы,
гипотиреозе -
Для реактивации вялотекущих процессов -
Для активации дренажной функции почек и
слизистой мочевыводящего тракта -
При повышенной раздражительности,
плаксивости -
Гaлиум-Хeeль
Гeпaр кoмпoзитум
Хепель
Tиреоидеа композитум
Псоринохeeль Н
Сoлидaгo кoмпoзитум С
Нeрвoхeeль
63. Лимфомиозот
и/или
Галиум-Хеель
по 1 амп. в/м, ежедневно, первые 2-3 дня,
затем 2-3 р/неделю, №5-10
и/или
по 10 кап. каждые 15 мин. в течение первых
2-х часов, далее 3 р/день, не менее 14 дней
Метро-Аднекс-
Инъель
и/или
Гинекохеель*
по 1 амп. в/м, первые 3-5 дней ежедневно,
затем по 1 ампуле 2-3 р/неделю, №5-10
и/или
по 10 капель 3 раза в день, в течение 3-4
недель
Терапия хронических ВЗПО
в фазе обострения (общая схема)
* При легком течении – замена на Гинекохеель, пи тяжелом течении –
совместное применение
64. Терапия хронических ВЗПО в фазе
обострения (общая схема)
Траумель С
по 1 амп. в/м, ежедневно, первые 2-3 дня,
затем 2-3 р/неделю, №5-10
и/или
по 1 табл. каждые 15 мин. в течение
первых 2-х часов, далее 3 р/день, не
менее 14 дней
Эхинацея
композитум С
с 3-5 суток, на фоне снижения иммунитета,
длительном течении и выраженной
интоксикации, по 1 амп. в/м 3 р/неделю,
№5
65. Базовая терапия
Гинекохеель по 10 капель 3 раза в день, в течение 3-4 недель
Лимфомиозот
Галиум-Хеель
по 1 амп. в/м, 2-3 р/неделю, №10 и/или капли – по 10
капель 3 р/день, в течение 3-4 недель
и/или
по 10 кап. 3 р/день, в течение 3-4 недель
Траумель С
по 1 амп. в/м, 2-3 р/неделю, №10
и/или
по 1 табл. 3 р/день, в течение 3-4 недель
Арника-Хеель
(завершение
воспаления)
по 10 кап. 3 р/день, в течение 3-4 недель
Терапия хронических ВЗПО в фазе
ремиссии (общая схема)
66. Дополнительная терапия
Псоринохеель
начинать с 1 капли 2-3 р/д, увеличивая
ежедневно на 1 каплю, до достижения 8-10
кап. Далее по 10 кап. 3 р/день, в течение 3-
4 недель
Мукоза
композитум
по 1 амп. в/м 2-3 р/неделю, №5-10
Эхинацея
композитум С
с 3-5 суток, на фоне снижения иммунитета,
длительном течении и выраженной
интоксикации, по 1 амп. в/м 2-3 р/неделю,
№5-10
Терапия хронических ВЗПО в
фазе ремиссии (общая схема)
67. • Бактериальный вагиноз - диагноз,
маскирующий хроническую
урогенитальную инфекцию; необходим
бактериальный скрининг.
• Уже на этом этапе можно нормализовать
качество жизни пациента.
Бактериальный вагиноз
70. Тест с КОН
KOH TEST test + test - test - test - test -
pH pH = 5,4 pH = 4 pH = 4 pH = 4,2 pH = 4,3
71. Оптимизация протоколов с помощью
КБП
• Антибактериальная терапия (по протоколу)
• Иммуномодулирующая терапия
Эхинацея композитум С
• Адаптогены и мембраностабилизаторы
Коэнзим композитум/Убихинон композитум
• Восстановление биоценоза влагалища и кишечника
Мукоза композитум
• Посиндромная терапия (регуляция воспаления) –
Гинекохеель/Метро-Аднекс-Инъель
Траумель С/Арника-Хеель
72. Терапия бактериальных вагинозов
Базисная:
Гинекохеель по 10 кап. до 5-6 р/день в первые 1-2 дня,
далее 3 р/день 3-4 недели
Траумель С по 2,2 мл в/м ежедневно № 5, далее ч/день еще №5,
далее по 1 табл. 3 р/день, 3-4 недели
мазь на тампонах на ночь №10
Лимфомиозот Н по 1,1 мл в/м ежедневно № 3-5,
далее по 10 кап. 3 р/день, 3-4 недели
73. Терапия бактериальных вагинозов
Дополнительно по показаниям:
при
выраженных
выделениях
(белях)
Агнус Космоплекс
С
по 1 свече внутривлагалищно 2-3 раза в
день, кроме дней менструации.
При уменьшении выделений 1-2 раза в
день.
Курс лечения 10-15 дней.
при затяжном
течении
Эхинацея
композитум С
по 2,2 мл в/м 2 р в неделю №5-10
на этапе
реабилитации
Мукоза
композитум
по 2,2 мл в/м 1 раз в 5 дней.
Наиболее эффективно введение в зоны
проекции органов, точки акупунктуры.
Инъекции целесообразно начинать с 5-
го дня менструального цикла.
Курс лечения в течение 1-3
менструальных циклов.
74. Терапия неспецифического
хронического сальпингоофорита
Базисная терапия:
Гинекохеель по 10 кап. 3 р/день. Курс лечения 3-5 недель
Meтрo-Aднeкс-
Инъeль
по 1,1 мл. п/к или в/м 2-3 р/неделю.
Курс лечения 2-4 недели
Tрaумeль С по 2,2 мл п/к (в проекцию придатков), в/м 2 р/неделю
или
по 1 таб. 3 р/день. Курс лечения 4-5 недель
Лимфoмиoзoт по 10 кап. 3 р/день или
по 1,1 мл п/к, в/м 2-3 раза в неделю. Курс лечения 3-
5 недель
Энгистoл + Tрaумeль
С (мазь)
Таблетку Энгистол растереть и нанести на тампон с
мазью Tрaумeль С.
Использовать в виде аппликаций на ночь. Курс
лечения 7-10 дней
75. Терапия неспецифического
хронического сальпингоофорита
Дополнительно применяются:
Эхинацея кoмпoзитум С – при гнойных осложнениях,
выраженной интоксикации
Mукoзa кoмпoзитум – для восстановления функций
слизистых
Mулимeн – для нормализации гормональной
регуляции
Вибуркол – при сильных болях
Aгнус Кoсмoплeкс С – при обильных упорных
выделениях
76. Терапия обострений хронических
воспалительных заболеваний матки
Базисная (при необходимости с антибиотиками):
Лимфомиозот Н - по 1,1 мл в/м ежедневно № 3-5
потом через день №5-10
Траумель С - по 2,2 мл в/м ежедневно №5,
далее ч/день еще №5-10,
потом по 1 табл. 3 р/день,
3-4 недели
Метро-Аднекс-Инъель - по 1,1 мл в/м ежедневно №5,
далее ч/день еще №5-10
77. Дополнительно по показаниям:
при застойных явлениях
в период долечивания
Гинекохеель по 10 кап. 3 р/день, 3-4 недели
при обильных
выделениях (белях)
Агнус
Космоплекс С
по 1 свече 2-3 р/день
вагинально / ректально
при затяжном течении Эхинацея
композитум С
по 2,2 мл в/м 2 р/неделю
№5-10
в период долечивания
после массивной АБ
Коэнзим
композитум
по 2,2 мл в/м 2 р/неделю
№ 5-10
Терапия обострений хронических
воспалительных заболеваний матки
78. Кандидоз
Всегда является отображением нескольких процессов
происходящих в организме женщины:
Кандидоз может быть излечен только при устранении
всех факторов, приведших к его возникновению !
• Гипоэстрогения
• Иммунносупрессия
• Нарушение соотношения вагинальной флоры
79. Мультипробиотик «Симбиолакт пур»
Содержит живые лиофилизированные лакто- и
бифидобактерии:
- Lactobacillus acidophilus
- Bifidobacterim bifidum
Не менее 10¹0 живых бактерий в 1 г порошка
Порошок массой 1,0 г в пакетиках №30
Поддерживает
баланс и стабильность
микрофлоры кишечника во
время антибиотикотерапии!
80. Симбиолакт пур
Основные показания:
• Дисбиоз кишечника различной этиологии
• Лечение и профилактика острых и
хронических заболеваний
(в составе комплексной терапии)
• Непереносимость продуктов питания,
в т.ч.коровьего молока
• Аллергические заболевания
81. Способ применения и дозы:
• Новорожденные до 3 лет – содержимое 1 пакетика размешать
в 15-20 мл теплого чая или детского питания, принимать 1 р/д
• Детям от 3 лет и взрослым - содержимое 1-2 пакетиков
размешать в 100 мл воды, принимать во время еды 1-2 р/д
Курс лечения:
- во время антибиотикотерапии – 7-14 дней
- обычная продолжительность лечения – 1-3 месяца
- при необходимости до 12 мес.
! Фруктовые соки не подходят для приготовления напитка
Симбиолакт пур
82. Терапия вагинального кандидоза
Базисная терапия:
Гинекохeeль
- по 10 кап. 3-5 р/день. Курс лечения 3
недели.
Mукoзa кoмпoзитум
- по 2,2 мл в/м 1 р/ в 5 дней. На курс
лечения 5-10 инъекций.
Лимфoмиoзoт
- по 10 кап. 3 р/ день. Курс лечения 4-6
недель.
Tрaумeль С
- по 1 таб. 3 р/день. Курс лечения 3
недели.
83. Терапия вагинального кандидоза
Дополнительно применяются:
Эхинацeя кoмпoзитум С – для устранения иммунодефицита.
Агнус Космоплекс С – при наличии выделений.
Овариум композитум – при гормональном дисбалансе.
Коэнзим композитум – для устранения энергодефицита,
антиоксидантного эффекта.
Местно:
Tрaумeль С – (мазь) наносить на наружные половые
органы 2 р/ день, в виде вагинальных
тампонов
84. Терапия хламидиоза
Базисная терапия (I этап):
Задача – активизировать дренажные процессы
(начинать за 2-3 недели до иммуномодулирующей терапии)
Сoлидaгo кoмпoзитум С - по 2,2 мл в/м 2 р/неделю.
Курс лечения 10 инъекций.
Mукoзa кoмпoзитум - по 2,2 мл в/м 1 р/в 5 дней.
Курс лечения 10 инъекций.
Лимфoмиoзoт - (кап.) по 10 кап. 3 р/день.
Курс лечения 4-6 недель.
85. Терапия хламидиоза
Базисная терапия (I I этап)
Задачи:
-активизировать иммунный контроль
-устранить энергодефицит
-активизировать внутриклеточный метаболизм
Эхинацeя кoмпoзитум С - по 2,2 мл в/м 2 р/неделю.
Курс лечения 10-15 инъекций
Кoэнзим кoмпoзитум по 2,2 мл в/м 2 р/неделю.
Курс лечения 10 инъекций
Убихинoн кoмпoзитум по 2,2 мл в/м 1 р/в 5 дней.
Курс лечения 10 инъекций
86. Терапия хламидиоза
Базисная терапия (I I I, заключительный этап)
Задачи:
-реактивировать иммунную систему
-закрепить результаты терапии
Псoринoхeeль Н начинать с 1-2 кап. 1-3 р/ день, постепенно
увеличивая разовую дозу ч/день на 1 кап. и
довести до 5-10 кап. Курс лечения 6-8
недель
Дополнительно применяется:
Ступенчатая аутогемотерапия
по Рекевегу
оказывает дополнительное
индивидуальное иммуномодулирующее
действие
87. Терапия герпетической инфекции
может использоваться монотерапия КБП!
Базисная терапия (I этап):
Энгистoл по 1 таб. 3 р/ день.
Курс лечения 6-8 нед.
.
Лимфoмиoзoт по 10 кап. 3 р/день.
Курс лечения 4-6 нед.
Гaлиум-Хeeль по 10 кап. 3 р/ день.
Курс лечения 4-6 нед
Кoэнзим
кoмпoзитум
по 2,2 мл в/м 1 р/в 5 дней.
Курс лечения 5 инъекций
88. Терапия герпетической инфекции
После прекращения свежих высыпаний (I I этап) :
Гeрпeс симплeкс-Нoзoд-Инъeль - по 1,1 мл в/м 1 р/в 5 дней.
Курс лечения 10 инъекций
Дополнительно применяются:
Tрaумeль С устраняет воспаление
Эхинaцeя кoмпoзитум С активирует иммунную систему
Mукoзa кoмпoзитум активирует местный иммунитет
и регенерацию слизистых
Псoринoхeeль Н для реактивации затяжных процессов ,
трудно поддающихся лечению.
89. Терапия цитомегаловирусной
инфекции
Базисная терапия:
Энгистoл (таб.) по 1 таб. 3 р/день в течение 14-ти дней, затем по
1 таб. 2 р/день в течение 7 дней, далее по 1 таб.
1 р/ день в течение 14 дней
Дополнительно применяются:
Эхинaцeя кoмпoзитум С для иммуномодуляции и
дезинтоксикации
Mукoзa кoмпoзитум для активации местного иммунитета слизистой
матки
Нeрвoхeeль для нормализации нервной регуляции
90. Результаты исследований
Некрасова Е.А.
Обл. центр
перинатол.
Львов, 2000
Лечение
папилломавирусной
инфекции гениталий
АГТП
Траумель С, Энгистол, Гинеко-
хеель, Псоринохеель Н,
Солидаго композитум С
приводят к стойкому
исчезновению симптомов
Данкович Н.О.
Обл. б-ца, Киев,
2002
Профилактика
сальпингофоорита,
НОМЦ после о.
аппендицита у девочек
в периоде полового
созревания
Траумель С, Овариум
композитум
снижают частоту
сальпингоофоритов
Подольский В.В.,
Дронова В.Л.
НИИ ПАГ, 2002
Предоперационная
подготовка больных с
хр. воспалительными
процессами
Гинекохеель, Лимфомиозот,
Траумель С предупреждают
п/о осложнения
91. Результаты исследований
К. фон Бринскен
Германия, 1995
Аднексит, метрит,
параметрит
Гинекохеель, Траумель С,
быстро нормализуют
состояние больных, имеют
продолжительный
терапевтический эффект
Буткова О.И.
НИИ ПАГ Киев.
1995г.
Применение Эхинацеи
композитум С у
небеременных с хр.
рецидивирующими
воспалительными
процессами гениталий
Приводит к стойкой ремиссии
процесса
Кисина В.И.
ЦНИКВИ,
Москва, 1999.
Оптимизация терапии
урогенитальной
инфекции у женщин
Дополнение традиционной
терапии КБП (Траумель С,
Мукоза композитум, Ренель Н,
Гинекохеель) повышает ее
эффективность
92. Результаты исследований
Стукалова Е.Н.,
Бакшеев С.Н.,
НМУ, Киев, 2000
Терапия КБП хронических
воспалительных
заболеваний внутренних
половых органов
Гинекохеель, Траумель С,
Лимфомиозот вызывают стойкую
регрессию симптомов
воспаления, нормализацию
менструальной функции
Вдовиченко Ю.П.,
КМАПО
им. П.Л. Шупика,
Киев, 2002
Изучение сравнительного
действия КБП и
традиционной терапии при
воспалительных
заболеваниях придатков
матки на этапе
реабилитации после
консервативной
миомэктомии
В 1-м случае – Траумель С,
Лимфомиозот, Гинекохеель,
Эхинацея комп.
Во 2-м – Траумель С, Коэнзим
комп., Эхинацея комп. оказывают
выраженное
противовоспалительное,
обезболивающее действие,
способствуют нормализации
гормонального статуса, повышают
уровень неспецифической защиты
организма
93. Преимущества КБП в лечении ВЗПО
• Высокая эффективность
• Отсутствие токсических и побочных эффектов
• Возможность применения у беременных
• Возможность длительного применения без снижения
эффективности и развития резистентности и побочных
эффектов
• Один КБП воспроизводит клинические эффекты сразу
нескольких традиционных препаратов, что особенно
важно при лечении бесплодия
95. Актуальность
• Ранняя ПН, является одной из главных причин привычного
невынашивания беременности и формирования
врожденных пороков развития.
• ПН встречается у 3-4% здоровых женщин с
неосложнённым протеканием беременности и порядка 24-
46% у женщин с различной её патологией
• ПН является ведущей причиной внутриутробной гипоксии,
задержки роста, развития и антенатальной гибели плода
96. I. Нарушение маточно-
плацентарного и
плодово-плацентарного
кровообращения
II. Метаболизма и
синтетической функции
III. Состояния клеточных
мембран плаценты
Основные звенья патогенеза:
97. Прогностически неблагоприятны:
Ультразвуковые методы значительно расширяют возможности
диагностики первичной плацентарной недостаточности.
• низкая плацентация плодного яйца
• отставание его размеров от гестационного
срока
• нечеткая визуализация эмбриона
• участки отслойки хориона
99. Этиологические факторы:
I. Анамнестические:
- самопроизвольные аборты и замершие беременности
- преждевременные роды в анамнезе
- перенесенные воспалительные заболевания половых
органов и пр.
II. Социально – бытовые:
- курение (4 и более сигареты в день на протяжении всей
беременности), наркотики, алкоголь
- физическое и психическое перенапряжение и пр.
100. Этиологические факторы (2)
III. Экстрагенитальная патология:
- сахарный диабет средней и тяжелой степени в стадии
суб- и декомпенсациии
- ожирение 3-4 степени
- артериальная гипертензия
- острые и хронические гепатиты, холециститы, заболевания
лёгких с ДН, тромбоцитопатии, гломерулонефрит.
IV. Осложнения данной беременности:
- поздний гестоз средней и тяжелой степени
- предлежание плаценты
- индуцированная гормональными препаратами
беременность или ЭКО
- острые и хронические TORCH – инфекции и др.
103. АГТ- терапия даёт возможность
практическому врачу:
• более полноценно проводить патогенетическую
терапию
• существенно поддержать и дополнить терапию
аллопатическими препаратами
• при превентивном назначении предупреждать
развитие ПН у беременных с отягощенным анамнезом
• не оказывать негативного влияния на организм
плода и матери
105. Комплексное
действие на все три
звена МЦ
Лимфомиозот
Улучшает процессы лимфодренажа и
венозного оттока миометрия
Плацента
композитум
Улучшает транскапиллярный обмен в
системе мать-плацента-плод
Сочетанная
коррекция
конституциональных,
метаболических,
эндокринных
нарушений
Траумель С Нормализует проницаемость
сосудистой стенки
Вибуркол
Нормализирует тонус матки, имеет
обезболивающий и седативный
эффекты
Коэнзим
композитум
Восстанавливает в/клеточные
биохимические реакции
Нервохеель
Биологический седативный препарат
Препараты, применяемые при ФПН:
106. К здоровью и счастью через
завершение хронического
воспаления !
