تتناول الوثيقة تقنيات قياس العلامات الحيوية الأساسية مثل درجة الحرارة، النبض، التنفس، وضغط الدم. تستعرض الوثيقة طرق قياس كل علامة، والاحتياطات والموانع المرتبطة بها، بالإضافة إلى المعدلات الطبيعية لهذه العلامات للبالغين والأطفال. تقدم الوثيقة معلومات تفصيلية هامة للممارسين في مجال التمريض والرعاية الصحية.

1. ‫المدرب‬
:
‫المعاني‬ ‫محمد‬
/
‫المزمنة‬ ‫الحاالت‬ ‫تمريض‬ ‫ماجستير‬
mohammad almaani 2020

2. 
‫الحيوية‬ ‫العالمات‬
:
‫أو‬ ‫الممرض‬، ‫الطبيب‬ ‫عنها‬ ‫يبحث‬ ‫عالمات‬ ‫هي‬
‫االس‬ ‫الوظائف‬ ‫على‬ ‫للتعرف‬ ‫الجسماني‬ ‫الفحص‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫المسعف‬
‫اسية‬
‫للجسم‬
.
‫على‬ ‫تشتمل‬ ‫و‬
:

‫الحرارة‬
.

‫النبض‬
.

‫التنفس‬
.

‫الدم‬ ‫ضغط‬
.

‫أوال‬
:
‫الحرارة‬
‫ف‬ ‫المكونة‬ ‫أو‬ ‫الناتجة‬ ‫الحرارة‬ ‫بين‬ ‫التوازن‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫تمثل‬
‫ي‬
‫بالطر‬ ‫المفقودة‬ ‫الحرارة‬ ‫وبين‬ ‫االستقالب‬ ‫عمليات‬ ‫نتيجة‬ ‫الجسم‬
‫ق‬
‫ي‬ ‫الذي‬ ‫الدم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫والتوصيل‬ ‫واالشعاع‬ ‫كالتعرق‬ ‫الفيزيائية‬
‫روي‬
‫الجلد‬ ‫من‬ ‫السطحية‬ ‫الطبقات‬
.
mohammad almaani 2020

3. 
‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫معدالت‬

‫الحراراة‬ ‫درجة‬ ‫قياس‬ ‫أماكن‬
:
.1
‫الفم‬
.2
‫الشرج‬
.3
‫االبط‬ ‫تحت‬
.4
‫االذن‬

‫الفم‬ ‫من‬ ‫الحرارة‬ ‫قياس‬ ‫طريقة‬
‫مغل‬ ‫شفتيه‬ ‫يبقي‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫ويطلب‬ ‫المريض‬ ‫فم‬ ‫في‬ ‫الميزان‬ ‫نهاية‬ ‫توضع‬
‫دون‬ ‫قتين‬
‫تقرأد‬ ‫ثم‬ ‫دقائق‬ ‫ثالثة‬ ‫لمدة‬ ‫الميزان‬ ‫ويترك‬ ‫الميزان‬ ‫زجاج‬ ‫على‬ ‫ضغط‬
‫رجة‬
‫الحرارة‬
.
‫الى‬ ‫من‬ ‫الحالة‬
37.4 36.5 ‫طبيعية‬
38.5 37.5 ‫بسيط‬ ‫إرتفاع‬
39 38.6 ‫معتدل‬ ‫ارتفاع‬
40.5 39 ‫شديد‬ ‫ارتفاع‬
‫أكثر‬
‫من‬
40.5 40.5 ‫جدا‬ ‫شديد‬ ‫ارتفاع‬
mohammad almaani 2020

4. 
‫الفم‬ ‫من‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫قياس‬ ‫موانع‬
:
.1
‫الوعي‬ ‫فاقد‬ ‫المريض‬
.
.2
‫واالكتئاب‬ ‫العقلية‬ ‫الحاالت‬ ‫مرضى‬
.
.3
‫الصغار‬ ‫االطفال‬
.
.4
‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يتنفس‬ ‫الذي‬ ‫المريض‬
.
.5
‫السعال‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫المريض‬
.

‫الشرج‬ ‫من‬ ‫الحرارة‬ ‫قياس‬ ‫طريقة‬
‫قياس‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫أدق‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫العطاء‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫تستعمل‬
‫ها‬
‫الفموي‬ ‫الميزان‬ ‫استخدام‬ ‫يمنع‬ ‫ما‬ ‫وجود‬ ‫وعند‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
.
‫يب‬
‫قى‬
‫لمدة‬ ‫بالشرج‬ ‫الميزان‬
2-3
‫دقائق‬
.

‫الشرج‬ ‫من‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫قياس‬ ‫موانع‬
:
.1
‫االسهال‬
.
.2
‫الجراحي‬ ‫الشرج‬ ‫فتحة‬ ‫اغالق‬
.
.3
‫البواسير‬
.
mohammad almaani 2020

5. 
‫االبط‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫قياس‬ ‫طريقة‬
:
.1
‫متاحة‬ ‫غير‬ ‫االخرى‬ ‫الوسائل‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الوسيلة‬ ‫هذه‬ ‫تستخدم‬
.
.2
‫استعمالها‬ ‫المراد‬ ‫الذراع‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫تعرية‬
.
.3
‫االبط‬ ‫عرق‬ ‫تجفيف‬
.
.4
‫دقائق‬ ‫عشر‬ ‫لمدة‬ ‫الميزان‬ ‫وضع‬
.
.4
‫االذن‬
:
‫الشكل‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫الحرارة‬ ‫قياس‬ ‫عملية‬ ‫وتتم‬
mohammad almaani 2020

6. ‫ثانيا‬
:
‫النبــــــــض‬

‫حين‬ ‫االصابع‬ ‫بها‬ ‫تشعر‬ ‫التي‬ ‫الضربة‬ ‫حس‬ ‫هو‬
‫تمدد‬ ‫بسبب‬ ‫ذلك‬ ‫ويحدث‬ ،‫الشرايين‬ ‫أحد‬ ‫ضغطها‬
‫الدموية‬ ‫الموجة‬ ‫قوة‬ ‫عن‬ ‫الناجم‬ ‫الشرياني‬ ‫الوعاء‬
‫ورجوعه‬ ‫القلب‬ ‫من‬ ‫القادمة‬
.

‫النبض‬ ‫لقياس‬ ‫الالزمة‬ ‫االدوات‬
:
1
.
‫ثواني‬ ‫ذات‬ ‫ساعة‬
2
.
‫قلم‬
3
.
‫تسجيل‬ ‫ورقة‬
mohammad almaani 2020

7. mohammad almaani 2020

8. 
‫بين‬ ‫ما‬ ‫البالغ‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الطبيعي‬ ‫النبض‬ ‫معدل‬ ‫يتراوح‬
60
-
100
‫في‬ ‫نبضة‬
‫الواحدة‬ ‫الدقيقة‬
.

‫ع‬ ‫النبض‬ ‫معدل‬ ‫يصل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫حيث‬ ‫االطفال‬ ‫عند‬ ‫الطبيعي‬ ‫النبض‬ ‫معدل‬
‫ند‬
‫إلى‬ ‫الوالدة‬ ‫حديث‬ ‫الطفل‬
100
-
160
‫نبضة‬
/
‫دقيقة‬
.

‫القلب‬ ‫دقات‬ ‫بتسارع‬ ‫المعروف‬ ‫القلب‬ ‫نبض‬ ‫معدل‬ ‫ارتفاع‬
(
(Tachycardia
:
‫عن‬ ‫مستمر‬ ‫بشكل‬ ‫القلب‬ ‫نبض‬ ‫معدل‬ ‫زيادة‬
100
‫نبضة‬
/
‫الراحة‬ ‫أثناء‬ ‫دقيقة‬
.

‫القلب‬ ‫دقات‬ ‫بطء‬
(
Bradycardia
: )
‫الي‬ ‫دون‬ ‫لما‬ ‫القلب‬ ‫نبض‬ ‫معدالت‬ ‫هبوط‬
60
‫نبضة‬
/
‫دقيقة‬
.

mohammad almaani 2020

9. 
‫معرفة‬ ‫به‬ ‫تجدر‬ ‫القلب؛‬ ‫ضربات‬ ‫معدل‬ ‫قياس‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫يتمكن‬ ‫حتى‬
‫االماكن‬
‫وج‬ ،‫المرفق‬ ‫وباطن‬ ،‫الرسغ‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫ويعتبر‬ ‫النبض‬ ‫بجس‬ ‫تسمح‬ ‫التي‬
‫وانب‬
‫و‬ ‫ذلك؛‬ ‫ومثال‬ ،‫النبض‬ ‫جس‬ ‫مناطق‬ ‫أفضل‬ ‫القدم‬ ‫أعلى‬ ‫إلى‬ ‫إضافة‬ ،‫الرقبة‬
‫ضع‬
‫بالنبض‬ ‫االحساس‬ ‫وعند‬ ، ‫النبض‬ ‫منطقة‬ ‫على‬ ‫والوسطى‬ ‫السبابة‬ ‫من‬ ‫كل‬
‫يتم‬
‫الواحدة‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫النبضات‬ ‫عدد‬ ‫حساب‬
.

‫سريع‬ ‫النبض‬ ‫فيها‬ ‫يكون‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬
:
.1
‫مرتفعة‬ ‫الحرارة‬
.2
‫الدم‬ ‫فقر‬
.3
‫االكسجين‬ ‫نقص‬
.4
‫الدرقية‬ ‫الغدة‬ ‫نشاط‬ ‫فرط‬
.5
‫العصبية‬ ‫الصدمة‬
.6
‫الرياضية‬ ‫والتمارين‬ ‫االنفعاالت‬
mohammad almaani 2020

10. ‫ثالثا‬
:
‫التنفس‬

‫ا‬ ‫الخاليا‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫االكسجين‬ ‫استخدام‬ ‫فيها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫العملية‬ ‫هي‬
‫من‬ ‫لحية‬
‫الغذائية‬ ‫المواد‬ ‫أكسدة‬ ‫أجل‬
.

‫التنفس‬ ‫معدل‬

‫عام‬ ‫حتى‬ ‫االطفال‬
(:
30
-
40
)
‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫مرة‬
.

‫الكبار‬
( :
12
-
20
)
‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫مرة‬
.

‫التنفس‬ ‫مرات‬ ‫قياس‬ ‫كيفية‬

‫يراق‬ ‫حيث‬ ‫الظهر‬ ‫على‬ ‫االستلقاء‬ ‫وضعية‬ ‫في‬ ‫والمريض‬ ‫ذلك‬ ‫يتم‬
‫ب‬
‫الم‬ ‫اخبار‬ ‫دون‬ ‫دقيقة‬ ‫لمدة‬ ‫الصدر‬ ‫وارتفاع‬ ‫انخفاض‬ ‫حركة‬ ‫المسعف‬
‫ريض‬
‫التنفس‬ ‫عملية‬ ‫تسريع‬ ‫او‬ ‫كتم‬ ‫في‬ ‫يتالعب‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫النه‬
(
‫ك‬
‫شهيق‬ ‫ل‬
‫العدد‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫واحده‬ ‫مره‬ ‫يحسب‬ ‫وزفير‬
)
mohammad almaani 2020

11. 
‫جري‬ ‫أثناء‬ ‫الشرايين‬ ‫جدران‬ ‫على‬ ‫الدم‬ ‫يطبقها‬ ‫التي‬ ‫القوة‬ ‫هو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬
‫عبر‬ ‫انه‬
‫ب‬ ‫معقدة‬ ‫تفاعالت‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫قيم‬ ‫على‬ ‫الجسم‬ ‫ويحافظ‬ ،‫الجسم‬
‫ين‬
‫الدموية‬ ‫واالوعية‬ ‫القلب‬
(
‫والشرايين‬ ‫االوردة‬
)
‫والكلي‬ ‫العصبي‬ ‫والجهاز‬
‫و‬ ‫تين‬
‫الهرمونات‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬
.

‫الضغط‬ ‫لقياس‬ ‫المستخدمة‬ ‫االدوات‬
:
.1
‫الضغط‬ ‫قياس‬ ‫جهاز‬
.
.2
‫الطبية‬ ‫السماعة‬
.

‫الضغط‬ ‫قياس‬ ‫طريقة‬
:
.1
‫مريحة‬ ‫إستلقاء‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫يكون‬
.
.2
‫القلب‬ ‫مستوى‬ ‫في‬ ‫ويوضع‬ ‫استعماله‬ ‫المراد‬ ‫الذراع‬ ‫يعري‬
.
.3
‫سالمته‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫العضدي‬ ‫الشريان‬ ‫نبض‬ ‫بجس‬ ‫الفاحص‬ ‫يقوم‬
.
.4
‫مكانه‬ ‫في‬ ‫ويثبت‬ ‫العضد‬ ‫حول‬ ‫المطاطي‬ ‫الكم‬ ‫يلف‬
.
mohammad almaani 2020

12. .5
‫الكعب‬ ‫بالشريان‬ ‫النبض‬ ‫اختفاء‬ ‫حتى‬ ‫الكم‬ ‫في‬ ‫الهواء‬ ‫ينفخ‬
‫ري‬
.
.6
‫العضدي‬ ‫الشريان‬ ‫فوق‬ ‫السماعة‬ ‫توضع‬
.
.7
‫الن‬ ‫سماع‬ ‫حتى‬ ‫المطاطي‬ ‫الكم‬ ‫في‬ ‫الضغط‬ ‫بإنقاص‬ ‫الفاحص‬ ‫يبدأ‬
‫بض‬
‫مرة‬ ‫الول‬
.
‫العالي‬ ‫الضغط‬ ‫ذلك‬ ‫يمثل‬
.
.8
‫مقد‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫وهذا‬ ، ‫تماما‬ ‫النبض‬ ‫غياب‬ ‫حتى‬ ‫الهواء‬ ‫إفراغ‬ ‫يتم‬
‫ار‬
‫االصغر‬ ‫الضغط‬
.

‫الضغط‬ ‫تجاوز‬ ‫عند‬ ‫مرتفعا‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫يكون‬
(
140
‫االنقباضي‬
)
‫و‬
(
90
‫االنبساطي‬
.)

‫معدل‬ ‫المؤشرعن‬ ‫نزول‬ ‫عن‬ ‫فيكون‬ ‫الضغط‬ ‫هبوط‬ ‫اما‬
(
100
)
‫في‬
‫و‬ ‫االنقباضي‬
(
60
)
‫االنبساطي‬ ‫في‬
.
mohammad almaani 2020

13. mohammad almaani 2020