Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегментуИгорь Шадеркин
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегменту
Журавчак А.З.,Шеремета Р.З.,Шуляк О.В., Боржієвський А.Ц., Шипелик О.В., Личковський О.Е.,Паюк Р.І. Львів 2009 рік
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегментуИгорь Шадеркин
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегменту
Журавчак А.З.,Шеремета Р.З.,Шуляк О.В., Боржієвський А.Ц., Шипелик О.В., Личковський О.Е.,Паюк Р.І.
Львів 2009 рік
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегментуИгорь Шадеркин
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегменту
Журавчак А.З.,Шеремета Р.З.,Шуляк О.В., Боржієвський А.Ц., Шипелик О.В., Личковський О.Е.,Паюк Р.І. Львів 2009 рік
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегментуИгорь Шадеркин
Наш досвід лікування стриктур пієлоуретерального сегменту
Журавчак А.З.,Шеремета Р.З.,Шуляк О.В., Боржієвський А.Ц., Шипелик О.В., Личковський О.Е.,Паюк Р.І.
Львів 2009 рік
4. - Підготовки не потребує
- Якісне техніче оснащення
- Вірно вибраний режим -
оптимально частота лінійного
датчика 7.5 -10 МГц
-Правильна техніка обстеження
(анатомічні особливості та
положення пацієнта )
-Достатня кількість контактного гелю
5. -передня риноскопія
-оглядова рентгенограма
-діагностична пункція
верхньощелепної пазухи
-оптична ендоскопія
-бактеріологічне та цитологічне
дослідження секрету з порожнини
носа
-діафаноскопія(трансілюмінація)
-КТ (золотий стандарт)
11. Переваги УЗД пазух
носа:
• Можливість використовувати метод
так часто, як це необхідно (на відміну
від КТ, рентгенографії та ендоскопії)
• Простий і безпечний метод, що не
вимагає підготовки
• Неінвазивний метод діагностики
• Абсолютно безболісне дослідження
• Відсутність шкідливого опромінення
• Може проводитися дітям будь-якого
віку та вагітним
• Оперативність проведення
дослідження (УЗД придаткових пазух
носа проводиться протягом 5-10
хвилин)
12. • Гострі та хронічні запальні захворювання
ЛОР-органів, такі як гайморит , фронтит ,
лабіринтит , риніт , аденоїдит ;
• Алергічні хвороби, які супроводжуються
нежитем;
• Викривлення носової перегородки;
• Пухлини, в тому числі ліпоми (жировики),
поліпи в області носа або носових пазух;
• різні сторонні тіла;
• Гнійні хвороби м'яких тканин носа
(фурункули);
• Травматичні пошкодження структур носа;
• Контроль результатів лікування
13. Мал. 1. Ехографічна картина
верхньощелепної пазухи в нормі.
Сагітальний зріз. а - шкіра; б – м’які
тканини; в - повітря; тонкі стрілки -
передня стінка пазухи.
14. Мал. 2. Ехографічна картина верхньощелепної пазухи при
гострому катаральному синуситі. Сагітальний зріз. а -
шкіра; б – підшкірна клітковина в - m. levator labii
superioris alae nasi; г - m. levator labii superioris; д - m.
levator anguli oris; товстая стрелка - foramen infraorbitalis;
тонкі стрілки - передня стінка пазухи; пологі стрілки -
дистальний контур потовщеної до 16 мм слизової
оболонки; е - повітря.
15. Мал. 3. Ехографічна картина
верхньощелепної пазухи при гострому
ексудативному синуситі. Сагітальний
зріз. а - шкіра; б - інфраорбітальний
край верхньої щелепи; в - передня
стінка; г - орбіта; товсті стрілки - орбіта
розділ повітря/рідина; тонкі стрілки -
задня стенка.
16. Мал. 4. Ехографічна картина
верхньощелепної пазухи при гострому
ексудативному синуситі.
Горизонтальний зріз. а - передня стінка;
тонкі стрілки - задня стінка; пологі
стрілки - медіальна стінка.
17. Мал. 5. Ехографічна картина кисти
верхньощелепної пазухи.
Горизонтальний зріз. а - шкіра; б – м’які
тканини; в - повітря; тонкі стрілки -
передня стінка кисти; товсті стрілки -
задня стінка кисти.
18. Антибіотикотерапія+ Антибіотикотерапія+
”кукушка”+судинно- ”кукушка”+судинно-
звужуючі препарати звужуючі препарати
без пункції + пункція
пік задньої стінки пік задньої стінки
невидимий вже на 4- може визначатися
ту добу протягом 2-х тижнів
19.
20. Жінка 30 р.:скарги на головні
болі,закладеність носа,першіння в
горлі та покашлювання
25. • Можливість використовувати метод так часто, як
це необхідно (на відміну від КТ, рентгенографії та
ендоскопії)
• Простий і безпечний метод, що не
вимагає підготовки
• Неінвазивний метод діагностики
• Абсолютно безболісне дослідження
• Відсутність шкідливого опромінення
• Може проводитися дітям будь-якого віку та
вагітним
• Оперативність проведення дослідження (УЗД
придаткових пазух носа проводиться протягом 5-10
хвилин).