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インストラクショナル・デザインの
医療教育への応用事例
~ゴールド・メソッドを活用した看護基礎教育の実践~
横浜創英大学看護学部
岡本華枝
2019/6/15 シンポジウム心肺蘇生教育AHA提言を読み解く
できる看護師を目指す看護学生のゴール
• シーツ交換が実施できる
• 全身清拭の手順が分かる
• 授業(講義・演習)を修得する
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授業で活用
看護実践の
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「できる看護師」の看護実践モデル
患者さんの
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頭を作っておく
授業にゴールド・メソッドを活用!
成人看護学の初回授業の感想
• 「患者のところに行ってから看護は始まると思っていた」
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• 「急変させないような看護師になりたいと強く思う」
• 「臨床の現場において急変をさせない看護師にならなければならない」
「できる看護師」の看護実践モデル
学生の
看護のイメージ
「できる看護師」の看護実践モデル
広がった
看護のイメージ
実習で活用
シャワー浴介助
できたことを
振り返る
「できる看護師」の看護実践モデル
シャワー浴介助前に
Aプラン&変化がある
Bプランをリハーサル
岡本華枝(2019) 看護基礎教育における看護実践能力を身につけるためのゴールド・メソッド活用法,医療職の能力開発,6(2),1-10.
○○が起こるかも...
○○の可能性がある
「想定内を広げる」ことが熟達者への道
低い熟達度
想定外
想定外
想定外
想定内
高い熟達度
想定外
想定内
想定内
想定内
今からやること・できたことを言語化
看護実習で看護実践後にできたことを味わう
「なにをするか」、「プランBは何か」
「できたことは何か」、「次にどう活かす」
• 明日からの行動変容につながる前向きの学び
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ゴールド・メソッドの実習事例について論文にしました
16
岡本華枝(2019) 看護基礎教育における看護実践能力を身につけるためのゴールド・メソッド活用法,医療職の能力開発,6(2),1-10.
ゴールド・メソッドの特徴
• 看護段階として振り返りを含んでいる
• それぞれの段階に達成条件(ゴール)設定が構造化されて
いる
• これを学生が利用することにより、実践と振り返りが組み合
わされることが日常化し、次の改善のための計画立案とい
う振り返りゴール達成を実践できる。
岡本華枝(2019) 看護基礎教育における看護実践能力を身につけるためのゴールド・メソッド活用法,医療職の能力開発,6(2),1-10.
私の見解…
• 卒前前からゴールド・メソッドを活用すれば熟達
した看護師になる近道になるに違いない!
• 看護学生のゴール
• 看護師国家試験は通過点
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現場の看護の課題から学べるように
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看護実践スクリプトとBLS/ACLSの関係
引用:池上 敬一(2018),看護学生・若手看護師のための 急変させない患者観察テクニック,「ポケットカード」,羊土社
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