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1. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
「協助與提升原住民加入全民健保之成果」
專案報告
報告單位：行政院衛生署中央健康保險局
報告日期：101年7月27日

2. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
大綱
目前健保對弱勢原住民照護
原住民納保概況說明
原民會與相關單位研商情形
結合社會網絡共同協助弱勢
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3. 中央健康保險局
壹、目前健保對弱勢原
住民照護

4. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
弱勢原住民照護 (1/3)
各級政府對特定弱勢原住民給予保費補助，包
括：
◎低收入戶3.1萬人
◎中低收入戶、中低收入戶18歲以下兒少1.1萬人
◎身心障礙者1.9萬人
◎菸品健康捐補助0.7萬人
◎19歲以下55歲以上無職業原住民5.5萬人
◎其他(就業保險補助、蘭嶼第2、3類投保之原住民補助等)0.2萬人
100年受補助之原住民共計有12.5萬人，補助金
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額約11.8億元。

5. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
弱勢原住民照護 (2/3)
自99年10月開始實施「弱勢民眾安心就醫方案」，
將就醫權益與健保欠費脫鈎處理，以確保弱勢者之
就醫無障礙。截至101年5月底，已有4.7萬弱勢欠費
原住民受惠，包括：
18歲以下兒少2.3萬人
近貧戶2.3萬人
特殊境遇家庭成員922人
孕婦(101年3月起) 1人
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6. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
弱勢原住民照護(3/3)
欠費協助：
紓困貸款、分期繳納、公益彩券協助繳納欠費
項目 件 數 金額(千元)
紓困貸款 214 9,869
分期繳納 5,794 113,734
公益彩券 1,295 22,409
合計 7,303 146,012
註： 100年度的統計件數及金額。
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7. 中央健康保險局
貳、原住民納保概況說明

8. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原住民納保之概況說明(1/3)
為使全體國民納入全民健康保險，本局各分區業務
組積極執行各項輔導納保措施，目前每月針對民眾
從原投保單位離職後，逾2個月未再申請投保者，
發函輔導不在保者儘速銜接投保。
自91年3月起本局每季將未在保原住民之名單提供
給原民會，原民會再按照當事人戶籍地，洽請各縣
(市)原住民主管單位，逐一進行輔導納保。
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9. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原住民納保之概況說明(2/3)
本局各分區業務組對轄區原住民主動關懷措施
透過教會、公所辦理原住民衛生保健座談會；結合
IDS山地醫療即時提供健保服務；建置行動辦公室
將健保服務櫃台帶到原住民部落；透過鄉公所、衛
生所與本局三方合作，藉由轉介通報系統，落實山
地鄉居民輔導納保及醫療照顧在地化服務。
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10. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原住民納保之概況說明(3/3)
經統計，91年3月原住民納保率為90.89%，截至100年
12月上升至94.63% 。全國原住民已參加健保者，計
有49萬人，約有2.7萬人中斷投保。
原住民未在保之原因
中斷者多為離開職場之後，工作尋覓不易，未以適
法身分加保。
輔導訪視時多為遷移不明（籍在人不在），致輔導
納保工作不易。
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11. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原住民積欠健保費遭鎖卡概況說明(1/2)
依100年12月底資料顯示，原住民因欠費遭鎖卡者，計有
2.4萬人，為了減少鎖卡人數，原民會於100年8月起，進
行逐案協助就業訪視活動，本局亦配合加強宣導欠費協助
措施（分期繳納、紓困無息貸款、轉介愛心團體協助繳納
），俾利協助解決健保欠費問題。
另本局亦已推動健保醫療保障措施，即未加保或欠費之民
眾，因急重症需醫療時，只要持有村（里）長或醫院所出
具之清寒證明，即可先以健保身分就醫。
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12. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原住民積欠健保費遭鎖卡概況說明(2/2)
由於未滿20歲及55歲以上在公所投保之原住民
，已由原民會補助渠等健保費，故原民會特別
針對20-54歲欠費鎖卡者辦理協助就業訪視。
惟訪視結果多為「籍在人不在」，導致礙難達
成協助該等原住民輔導就業及宣達健保欠費之
相關協助措施。
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13. 中央健康保險局
參、原民會與相關單位研
商情形

14. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原民會與相關單位研商情形(1/2)
原民會依據99年度原住民經濟、就業及教育統計年報
等調查統計資料分析，認為原住民整體社經地位及教
育程度相對低於全國一般民眾，致影響其就業之機會
，且無固定工作或無法就業之原住民，經濟能力更顯
薄弱。
原民會為積極輔助原住民參加健保，及降低原住民鎖
卡人數，於101年1月底邀行政院主計總處、內政部社
會司及本局共同研商，會議達成共識如下：由原民會
將其現行補助第6類健保費對象，擴大至20-54歲，以
減輕原住民健保費之負擔，提升渠等之納保率。 14

15. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
原民會與相關單位研商情形(2/2)
原民會目前對於20-54歲無職業之原住民，已
專案研議規劃補助渠等部分健保費，屆時將
減輕渠等健保費負擔。有助於降低原住民欠
費鎖卡人數及提升原住民納保率。
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16. 中央健康保險局
肆、結合社會網絡共同協助
弱勢

17. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
結合社會網絡共同協助弱勢原住民
本局已強化健保諮詢服務專線（0800-030-598
），由專人提供弱勢民眾就醫相關諮詢及協助
措施。
另並結合縣(市)政府社政、勞工、警察等單位
以及醫院、民間社福團體等通報之平台，共同
合作，予以協助，使弱勢之民眾，都能以健保
之身分，接受必要醫療照護。
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18. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
賡續主動關懷弱勢原住民
持續配合原民會辦理原住民輔導納保作業。
本局各分區業務組持續對轄區原住民主動關懷
結合IDS山地醫療即時提供健保服務；由本局
、鄉公所及衛生所三方合作，加強轉介通報，
以提升原住民納保及提供醫療服務。
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19. 行政院衛生署中央健康保險局
中央健康保險局
報告完畢
敬請指教