Neurooptomeri. Naturvidenskabelig fortolkning af synsproces med speciale i (bi)fiksation mhb. på etablering af det visuelle ankerpunkt i den omgivende verden (egocentrisk- og allocentrisk lokalisation). Herfra udgår basis for alle intelligente bevægelser, og udgør derfor en hel nødvendig del af synets kredsløb. Forskellige skader kan kompromittere processen og via 3 cases belyses hjælpemuligheder (rehabiliterende og lindrende). Endvidere påpeges behovet for skelnen mellem generaliseret og specialiseret synstræning.
ETIK2016 - Fravalg af livsforlængende behandling. Hvad skal vi? Hvad må vi?Mads Astvad
Hans-Henrik Bülow, forskningsansvarlig overlæge, Holbæk Sygehus, foredrager om etiske og juridiske forhold omkring behandling af patienter i den sidste del af livet.
Oplæg ved ETIK2016. Kan ses og høres her:
http://scanfoam.org/etik2016/
Neurooptomeri. Naturvidenskabelig fortolkning af synsproces med speciale i (bi)fiksation mhb. på etablering af det visuelle ankerpunkt i den omgivende verden (egocentrisk- og allocentrisk lokalisation). Herfra udgår basis for alle intelligente bevægelser, og udgør derfor en hel nødvendig del af synets kredsløb. Forskellige skader kan kompromittere processen og via 3 cases belyses hjælpemuligheder (rehabiliterende og lindrende). Endvidere påpeges behovet for skelnen mellem generaliseret og specialiseret synstræning.
ETIK2016 - Fravalg af livsforlængende behandling. Hvad skal vi? Hvad må vi?Mads Astvad
Hans-Henrik Bülow, forskningsansvarlig overlæge, Holbæk Sygehus, foredrager om etiske og juridiske forhold omkring behandling af patienter i den sidste del af livet.
Oplæg ved ETIK2016. Kan ses og høres her:
http://scanfoam.org/etik2016/
Oplægget blev holdt ved InfinIT-konferencen "Design og udvikling af velfærdsteknologiske IT-løsninger", der blev afholdt den 21. november 2013. Læs mere om arrangementet på http://infinit.dk/dk/hvad_kan_vi_goere_for_dig/viden/reportager/velfaerdsteknologi_i_fokus.htm
Kristina Petersen, Hvidovre Hospital - Patientindragelse I Praksiskoradk
Kristina Petersen er klinisk sygeplejespecialist på Hvidovre Hospital og har i flere år arbejdet med brugerinddragelse på barselsafsnittet og gynækologisk afdeling. Hun fortæller om sine erfaringer, og hvordan hendes arbejdsplads praktiserer brugerinddragelse. Hvad har virket, hvad har ikke… og hvorfor?
Fra KORAs temamøde "Brugerinddragelse i praksis – hvad skal der til?" 20/10-2015
Her er materiale fra kursus om rehabilitering til studerende på sundhedsfaglige kandidatuddannelser. Slides er fra forelæsning om funktionsevne og ICF. Hvis du vil diskutere dette med mig er du velkommen til at kontakte mig. Mvh Thomas Maribo thomas.maribo[udskift dette med snabel-a]rm.dk
Oplægget blev holdt ved InfinIT-arrangementet "Sammenhængende patientforløb, sundheds-processer og it" afholdt den 20. april 2012. Læs mere om arrangementet på http://www.infinit.dk/dk/hvad_kan_vi_goere_for_dig/viden/reportager/en_forandret_sundhedssektor_med_it.htm
Oplægget blev holdt ved InfinIT-konferencen "Design og udvikling af velfærdsteknologiske IT-løsninger", der blev afholdt den 21. november 2013. Læs mere om arrangementet på http://infinit.dk/dk/hvad_kan_vi_goere_for_dig/viden/reportager/velfaerdsteknologi_i_fokus.htm
Kristina Petersen, Hvidovre Hospital - Patientindragelse I Praksiskoradk
Kristina Petersen er klinisk sygeplejespecialist på Hvidovre Hospital og har i flere år arbejdet med brugerinddragelse på barselsafsnittet og gynækologisk afdeling. Hun fortæller om sine erfaringer, og hvordan hendes arbejdsplads praktiserer brugerinddragelse. Hvad har virket, hvad har ikke… og hvorfor?
Fra KORAs temamøde "Brugerinddragelse i praksis – hvad skal der til?" 20/10-2015
Her er materiale fra kursus om rehabilitering til studerende på sundhedsfaglige kandidatuddannelser. Slides er fra forelæsning om funktionsevne og ICF. Hvis du vil diskutere dette med mig er du velkommen til at kontakte mig. Mvh Thomas Maribo thomas.maribo[udskift dette med snabel-a]rm.dk
Oplægget blev holdt ved InfinIT-arrangementet "Sammenhængende patientforløb, sundheds-processer og it" afholdt den 20. april 2012. Læs mere om arrangementet på http://www.infinit.dk/dk/hvad_kan_vi_goere_for_dig/viden/reportager/en_forandret_sundhedssektor_med_it.htm
Similar to Hvilke faktorer fremmer/hæmmer rehabilitering efter knæalloplastik? (8)
Comparison of a fall risk assessment tool with nurses’ judgment aloneDanskSygeplejeraad
1) Several studies have found that commonly used fall risk assessment tools like STRATIFY have limited diagnostic accuracy in predicting falls and do not perform better than nurses' clinical judgement alone.
2) A large randomized controlled trial found that regularly using a fall risk assessment tool in nursing homes did not reduce falls or fall-related injuries compared to usual care without a tool.
3) There is little evidence that widespread use of existing fall risk assessment tools generates meaningful clinical benefits, and they may waste scarce nursing resources that could be better spent on direct patient care.
5. PROM*
• Når indikationen for knæalloplastik primært er
smerter og dårlig gangfunktion – er det svært at
få et reelt billede af outcome ved kun at måle
på mortalitet, genindlæggelser og
proteseoverlevelse.
*Patient Reported Outcome Measurement
Vi glemmer at spørge dem,
der ved allermest om det at
få et kunstigt knæ – nemlig
patienterne!
6. Telefonisk opfølgning til patienter
(Hoftealloplastik patienter)
Forskningsprojekt - 2008
• Rehabilitation of patients aged 65 and over after total hip
replacement
Seniorforsker Britta Hørdam, et al
7. Telefonisk opfølgning ud fra
semistruktureret interviewguide
Patienterne i
interventionsgruppen
klarede sig signifikant
bedre end
kontrolgruppen
Hørdam, et al 2009
8.
9. Kan Hørdams resultater fra
hoftealloplastikpatienterne – overføres til
knæalloplastikpatienterne??
Pilotprojekt
• 60 patienter
– 30 kontrolgruppen
• Vanligt regime
– 30 interventionsgruppen
• Vanligt regime
• Opringning 1 og 3 uger postoperativt
• Face-to-face ved 8 ugers kontrollen
• Spørgeskema (SF-36 og EQ-5D)
– Præoperativt (ved journalskrivningen)
– 3 måneder postoperativt
– 6 måneder postoperativt
Semistruktureret
interviewguide
15. ”Jeg er meget træt,
men mon ikke min
blodprocent er i orden,
ellers havde de vel
sagt noget….?”
”Mine ben hæver rigtigt meget,
jeg er nervøs for om jeg går for
meget…”
”Jeg har svært ved at
lave de øvelser, hvor jeg
skal bukke meget i
knæet – det gør for
ondt”.
”Jeg er holdt op med
at tage
smertestillende, synes
ikke rigtigt at jeg kan
få gang i maven…”
19. Den semistrukturerede interviewguide
Giver os blandt andet data om:
• Gangfunktion
• Smerter
• Rehabilitering
• Kost, væske, udskillelse
• Hjælp i dagligdagen
Sammenholde med
comorbiditet, alder, etc.
20. Litteraturen peger i retning af…
80% tilfredse patienter efter knællaoplastik
Larsen, et al, 2012
Comorbiditet, bor alene og høj alder tyder på
mindre tilfredshed
Rolfsson, et al, 2011
Jørgensen et al 2013
21. • Telefonisk opfølgning ud fra
semistruktureret
interviewguide
• Animeret og webbaseret
information
• Andet
Fremtiden –
selektere i
patienternes
postoperative
opfølgning?