Kehamilan adalah masa di mana seorang wanita membawa embrio atau fetus di dalam tubuhnya sehingga selama kehamilan terjadi perubahan fungsi dasar anatomi dan keseimbangan tubuh sejak awal mula kehamilan sampai dengan bayi lahir. Setiap trimester kehamilan akan mempunyai kebutuhan tertentu seiring dengan berkembangnya dan bertumbuhnya janin. Dalam kehamilan yang utama adalah kecukupan asupan gizi dan cairan. Butuh proses untuk beradaptasi bagi ibu hamil terutama selama berpuasa. Secara bertahap selama ibu hamil mengetahui dan membiasakan diri dengan pola makan umumnya selama puasa akan mudah untuk menyesuaikan diri.

1. PUASA DALAM KEHAMILAN
Author : dr. EarlySusan
Kehamilan adalah masa di mana seorang w anita membaw a embrio atau fetus di dalam tubuhnya sehingga selama kehamilan
terjadi perubahan fungsi dasar anatomi dan keseimbangan tubuh sejak aw al mula kehamilan sampai dengan bayi lahir. Setiap
trimester kehamilan akan mempunyai kebutuhan tertentu seiring dengan berkembangnya dan bertumbuhnya janin. Dalam
kehamilan yang utama adalah kecukupan asupan gizi dan cairan. Butuh proses untuk beradaptasi bagi ibu hamil terutama
selama berpuasa. Secara bertahap selama ibu hamil mengetahui dan membiasakan diri dengan pola makan umumnya selama
puasa akan mudah untuk menyesuaikan diri.
Bolehkan berpuasa saat hamil?
Bulan puasa adalah bulan yang penuh berkah, bulan terbaik dimana berkah dan rahmat senantiasa tercurah dari Yang Maha
Kuasa. Di bulan puasa ini seluruh umat muslim di dunia w ajib melakukan ibadah puasa selama 30 hari. Menahan segala
bentuk makan, minum, dan haw a nafsu dari mulai imsyak hingga w aktunya berbuka di petang hari. Namun ada beberapa
golongan yang diberikan keringanan untuk tidak berpuasa, salah satunya adalah ibu hamil dan ibu menyusui. Kepada mereka,
diperbolehkan untuk membatalkan puasanya dengan keharusan menggantinya di hari lain baik disertai membayar fidyah
maupun tidak. Namun, jika w anita hamil ingin "memaksakan" untuk berpuasa dengan alasan kuat selama melakukan puasa
atau malah malas untuk mengganti puasa di bulan-bulan berikutnya, apakah cukup aman baik bagi dirinya maupun janin yang
dikandungnya?
Selama ibu hamil telah dilakukan pemeriksaan dan dinyatakan sehat dan telah dikonsultasikan dengan ahlinya, maka ibu hamil
diperbolehkan untuk melakukan puasa khususnya selama bulan ramadhan. Ibu hamil tentunya dalam menjalankan puasa akan
sangat berbeda ketika tidak sedang hamil, diperlukan kiat-kiat khusus agar puasa yang sedang dijalankan benar-benar menjadi
sebuah ibadah nan barokah dan juga tetap menjadikan kandungan yang sedang dijalani senantiasa sehat. Saat pemeriksaan,
dokter biasanya akan memberikan penilaian melalui kondisi berat badan si ibu. Beberapa literatur mengatakan jika kenaikan
berat Anda selama aw al kehamilan tidak mencapai 3,5 - 4 kg atau di akhir masa kehamilan kenaikannya masih di baw ah 12,5-
14 kg, maka disarankan untuk tidak berpuasa karena dikhaw atirkan akan mengganggu perkembangan janin. Namun
sepanjang kondisi kesehatannya dinyatakan baik dan selalu memperhatikan asupan nutrisi, berpuasa tidak akan
mempengaruhi perkembangan janin. Bahkan, puasa bisa memberikan banyak manfaat bagi kesehatan Ibu hamil dan janinnya.
Menjalankan puasa justru dapat mencegah penyakit yang timbul karena pola makan yang berlebihan. Bagi ibu hamil dan janin,
makanan yang berlebihan gizi belum tentu baik untuk kesehatan. Karena overnutrisi dapat mengakibatkan kegemukan bagi ibu
dan janin yang dapat menimbulkan penyakit degeneratif seperti kolesterol dan trigliserida tinggi, jantung koroner, kencing
manis dan lain-lain. Membersihkan tubuh dari kotoran dan racu atau detoksifikasi juga menjadi salah satu manfaat yang
diperoleh ibu hamil dengan berpuasa. Puasa merupakan terapi detoksifikasi yang paling tua. Dengan berpuasa, berarti
membatasi asupan kalori yang masuk ke dalam tubuh kita, sehingga menghasilkan enzim antioksidan yang dapat
membersihkan zat-zat yang bersifat racun dari dalam tubuh. Selain itu, shalat taraw ih setelah makan malam juga bisa
membantu metabolisme tubuh dalam mencerna asupan makanan.
Pada w anita hamil yang mempunyai penyakit dan komplikasi medis dianjurkan untuk tidak puasa untuk menghindari
kompensasi yang berakibat berkurangnya nutrisi ke janin. Beberapa kasus ibu hamil disarankan untuk tidak berpuasa jika
mengalami gangguan sebagai berikut :
1. Kencing manis atau diabetes (DM)
Wanita hamil dengan kencing manis tidak disarankan untuk berpuasa. Alasannya adalah selain harus menjalani terapi
obat secara teratur, ibu hamil juga harus mematuhi program makan yang telah dibuatkan supaya kadar gula dalam darah
bisa tetap terkontrol atau bisa tetap stabil
2. Penyakit darah tinggi atau hipertensi
Baik sebelumnya mempunyai riw ayat hipertensi atau hipertensi dalam kehamilan. Ini penting untuk pengaturan obat dan
pengaturan naik dan turunnya tekanan darah. Naik turun tekanan harus dihindari selama hamil karena bisa
menyebabkan kematian ibu maupun si bayi.
3. Mengalami Perdarahan
Ini jelas kontra indikasi atau tidak diperbolehkan berpuasa. Kalau tetap dipaksakan berpuasa bisa mengkhaw atirkan
keadaan janin di dalam kandungan.
4. Dehidrasi atau kekurangan cairan
Banyak penyebabnya seperti muntah terus selama hamil (hiperemesis gravidarum),w anita hamil muda dengan morning
sickness atau mual-muntah terus, nafsu makan tidak ada (anorexia).
5. Gangguan sistem pencernaan
Gangguan sistem pencernaan yang paling sering adalah sakit lambung atau maag. Ibu hamil dengan gangguan ini yang
memaksakan diri berpuasa berarti memperbesar peluang penyakitnya akan kambuh. Lambung kosong akan
mempertinggi peluang terjadinya peningkatan asam lambung dan bisa berbahaya untuk bayi.
Puasa Ibu hamil Per Trimester
Lebih lanjut dibahas tentang kondisi kehamilan ibu per trimester sebagai bahan pertimbangan sebelum memutuskan apakah
tetap akan menjalani puasa atau memilih menggantinya di hari lain atau dengan membayar fidiah.

2. 1. Trimester pertama
Di trimester pertama kehamilan (1-13 minggu) umumnya ibu masih menghadapi serangkaian keluhan kehamilan yang
memang w ajar terjadi pada bulan-bulan pertama ini. Di antaranya mual, muntah, lemas, pusing, dan tubuh ibu masih
terus beradaptasi dengan perubahan hormonal yang sedang terjadi. Mual muntah secara berlebihan di trimester aw al
bisa menyebabkan dehidrasi pada ibu. Sedangkan pada janin bisa menyebabkan kurangnya nutrisi yang masuk.
Padahal nutrisi yang cukup sangat dibutuhkan janin di aw al masa pembentukan, pertumbuhan dan penyempurnaan
organ tubuhnya.
Namun kalau ibu tidak mengalami gangguan di aw al kehamilan, seperti mual-muntah dan merasa kondisinya fit untuk
menjalani puasa, ya tidak masalah, ibu hamil boleh berpuasa. Yang penting konsultasikan terlebih dahulu ke dokter
untuk mendapat kepastian kondisi kesehatan ibu dan janin. Di trimester pertama ini berat badan ibu harusnya sudah
bertambah, puasa sebaiknya dihentikan bila ada indikasi penurunan berat badan ibu.
2. Trimester kedua
Seperti sudah disinggung di atas, di minggu-minggu inilah kondisi tubuh ibu hamil sedang "oke-okenya", keluhan di aw al
kehamilan umumnya sudah berhenti karena tubuh sudah bisa beradaptasi dengan perubahan hormonal yang terjadi. Ibu
hamil sudah bisa makan enak dan berat tubuh terus bertambah seiring pertumbuhan janin. Jika ibu merasa siap, Ibu
hamil boleh berpuasa di trimester kedua ini. Berikut beberapa hal yang harus diperhatikan:
 Idealnya berat badan ibu hamil di trimester ini naik sekitar 0,5 kg per minggu. Sebaiknya puasa dihentikan bila ada
indikasi penurunan berat badan.
 Ibu harus selalu dalam keadaan sehat, tidak boleh ada keluhan lemas, pusing dan sebagainya. Saat ibu merasa
lemas bisa jadi kadar gula dalam darah sedang drop. Bila hal tersebut terjadi ibu disarankan untuk berbuka puasa.
 Pilih makanan bergizi seimbang saat buka dan sahur supaya kebutuhan nutrisi ibu hamil terpenuhi. Bila perlu
tambahkan sedikit makan setelah salat Taraw ih atau minum susu sebelum tidur.
 Pastikan gerakan janin tetap terasa. Apabila terjadi penurunan gerakan janin atau janin tidak seaktif biasanya
segera konsultasikan ke dokter. Ibu juga bisa merangsang gerakan janin dengan mencoba poisisi berbaring miring
sambil mengelus-elus perut.
 Intinya ibu harus terus memerhatikan kondisi diri dan janinnya selama puasa. Bila semuanya dipastikan baik-baik
saja, ibu hamil dipersilakan untuk tetap berpuasa.
3. Trimester ketiga
Di minggu-minggu ini (29-40 minggu) janin bisa lahir kapan saja. Karenanya lebih baik bila ibu hamil tidak berpuasa di
trimester ketiga ini dan menggantinya di hari lain setelah Ramadan atau membayar fidiah. Sebab di trimester ketiga ini
janin terus menyempurnakan pertumbuhan organ-organ penting dalam tubuhnya, untuk itu diperlukan asupan dalam
jumlah cukup. Bila kebutuhan akan nutrisi tak tercukupi, dikhaw atirkan pertumbuhan janin terganggu. Bila ibu merasa
lemas, pusing atau ada gangguan disarankan untuk segera berbuka puasa. Kesehatan ibu dan janin juga harus terus
dipantau sembari mengantisipasi kemungkinan majunya w aktu persalinan. Namun kalau semua telah dipastikan baik-
baik saja, Ibu hamil boleh berpuasa.
Berikut beberapa yang dapat dilakukan oleh ibu hamil selama berpuasa
Sahur
 Hindari makanan yang banyak mengandung karbohidrat sederhana (gula), karena akan merangsang produksi
hormon insulin untuk membakar gula dalam darah. Akibatnya, kadar gula darah menurun, sehingga Anda lemas,
tidak bertenaga, pusing dan perut perih.
 Lebih baik konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat kompleks, seperti nasi dan sayur.
 Pilih makanan yang mengandung protein dan lemak dalam jumlah cukup. Kedua jenis zat gizi ini dapat bertahan
lebih lama di pencernaan sehingga memperlambat rasa lapar di siang hari. Sebaiknya ibu hamil banyak
mengkonsumsi daging. Daging adalah makanan yang mengandung kalori dan protein sangat tinggi yang bisa
disimpan tubuh dalam w aktu cukup lama.
 Jangan lupa, konsumsi susu (sebagai sumber kalsium, protein dan vitamin) dan perbanyak buah-buahan segar.
 Upayakan juga makanan yang kaya vitamin C dan mineral seng (zinc) untuk menjaga vitalitas tubuh.
 Sebaiknya hingga w aktu sahur habis, usahakan minum air putih sebanyak-banyaknya. Jika bisa minum air putih
selama sehari itu sebanyak dua liter. Dan ditambah dengan segelas susu hangat. Minum segelas susu setiap sahur
bisa mengurangi ancaman anemia bagi ibu hamil.
Saat Berpuasa
● Jalani puasa dengan niat dan tekad yang bulat dan ikhlas agar hari-hariberpuasa terasa ringan dan membahagiakan
meski sedang hamil.
● Cukup istirahat. Bila memungkinkan sediakan lebih dari porsi istirahat sebelumnya.
● Kurangi porsi aktivitas yang membutuhkan energi ekstra, misalnya aktivitas di lapangan atau pikiran yang berat-
berat. Sedapat mungkin hindari stres dan
buang jauh kebiasaan/dorongan untuk marah.
● Segera batalkan puasa jika ibu hamil mengalami:
a. Muntah-muntah lebih dari 3 kali yang dikhaw atirkan menyebabkan terjadinya dehidrasi.
b. Mengalami diare yang diikuti rasa mulas dan melilit
c. Mimisan yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah pertanda kondisi tubuh sudah tidak stabil

3. d. Lemas, pusing diikuti dengan mata yang berkunang-kunang pertanda hipoglikemia dikhaw atirkan janin
mengalami kekurangan gizi.
e. Mengalami keringat berlebih khususnya keringat dingin pertanda bahw a tubuh bahw a kondisi fisik ibu hamil
sudah tidak kuat lagi untuk berpuasa
Buka
 Aw ali berbuka dengan minuman hangat dan manis untuk meningkatkan kadar gula darah, tetapi ibu hamil juga harus
tetap membatasi makanan dan minuman yang manis. Hindari minuman dingin karena dapat menurunkan kerja
lambung.
 Kemudian ibu hamil dapat melanjutkan dengan menyantap makanan yang mengandung karbohidrat simpleks
sehingga lebih mudah diserap tubuh, seperti kolak atau kurma. Nabi Muhammad SAW menganjurkan umat Islam
untuk mengonsumsi kurma, karena mengandung karbohidrat sederhana dalam jumlah tinggi. Selain mudah dicerna,
juga mengandung cukup zat besi.
Makan Malam
 Setelah salat magrib, makanlah dengan porsi lebih besar, tapi jangan langsung kalap. Makan dalam jumlah besar
bisa membuat tubuh Anda lemas. Karena itu, makan secukupnya saja. Sehabis salat taraw ih, usahakan untuk
makan w alau hanya sedikit.
 Lebih baik Anda mengonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat kompleks.
 Selain itu, konsumsi cairan juga harus cukup untuk menjaga volume darah, mengatur suhu tubuh, media
mengangkut oksigen dan zat gizi, serta mencegah sembelit.
 Sebelum tidur, untuk memproses produksi ASI, cobalah makan makanan ringan dengan minuman hangat.
Informasi tambahan :
 Minum sebanyak-banyaknya setelah w aktu berbuka puasa dan sahur untuk mencegah dehidrasi.
 Usahakan untuk makan sahur menjelang w aktu imsak (sekitar satu atau setengah jam sebelumnya).
 Perhatikan kecukupan gizi dan mineral pada makanan yang Anda konsumsi, perhitungan sederhana yaitu: 50%
karbohidrat, 25% lemak baik, dan 10-15% protein dan mineral.
 Istirahat dengan cukup dan beraktivitas dengan bijak sesuai kondisi tubuh.
 Perhatikan kenaikan berat badan Anda. Jika selama puasa berat badan Anda justru menurun, maka Anda perlu
memperbaiki menu makanan ketika sahur dan berbuka.
 Periksa kehamilan sesuai jadw al dan jika Anda merasa ada perubahan yang berbeda seperti penurunan bobot
tubuh, atau bila gerakan bayi dalam kandungan tidak se-aktif biasanya, segera konsultasikan dengan dokter
kandungan. Dokter mungkin akan meminta Anda menghentikan puasa atau memperbaiki konsumsi makanan,
sampai kondisi Anda kembali prima untuk berpuasa.
Jadi jika Anda sudah memperhatikan asupan zat gizi penting saat w aktu sahur dan berbuka serta kondisi fisik Anda sedang
prima, maka puasa bukanlah halangan bagi ibu hamil untuk menjalankan ibadahnya. Selamat berpuasa…
(Dikutip dari berbagai sumber)