preterm care

1. ‫دوران‬ ‫هاي‬ ‫مراقبت‬
‫بارداري‬
‫دهنده‬ ‫ارائه‬:‫غفوریان‬ ‫استاژر‬

2. ‫زایمان‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫اولیه‬ ‫ویزیت‬
–‫آید‬ ‫می‬ ‫عمل‬ ‫به‬ ‫باردار‬ ‫مادر‬ ‫از‬ ‫کامل‬ ‫ارزیابی‬ ‫نخست‬.‫بار‬ ‫از‬ ‫پیش‬ ‫آموزشی‬ ‫ویزیت‬ ‫که‬ ‫زنانی‬ ‫برای‬‫داری‬
‫گردد‬ ‫آغاز‬ ‫زایمان‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫های‬ ‫ویزیت‬ ‫باید‬ ‫بارداری‬ ‫به‬ ‫بردن‬ ‫پی‬ ‫محض‬ ‫نمیگذرانند،به‬ ‫را‬.
–‫از‬ ‫بیش‬ ‫وجود‬ ‫حاملگی‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬mIU35‫ازز‬ ‫صبح‬ ‫ادرار‬ ‫در‬ ‫انسان‬ ‫کوریونی‬ ‫گنادوتروپین‬
‫است‬ ‫برخوردار‬ ‫حاملگی‬ ‫برای‬ ‫باالیی‬ ‫ویژگی‬.‫از‬ ‫عبارتند‬ ‫تشخیص‬ ‫این‬ ‫برای‬ ‫آزمایشات‬ ‫دیگر‬‫بودن‬ ‫مثبت‬
βhCG‫التراسوند‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫جنین‬ ‫قلب‬ ‫دادن‬ ‫نشان‬ ‫و‬ ‫سرم‬ ‫در‬.‫ب‬ ‫سوم‬ ‫هفته‬ ‫در‬ ‫جنین‬ ‫قلب‬ ‫فعالیت‬‫لقاح‬ ‫از‬ ‫عد‬
‫میشود‬ ‫دیده‬.
–‫افزایش‬ ‫خطر‬ ‫معرض‬ ‫نیست،در‬ ‫مطمئن‬ ‫خود‬ ‫قاعدگی‬ ‫آخرین‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫بیماری‬ ‫بررسی‬ ‫سئنئگرافی‬‫یافته‬
‫میشود‬ ‫میدهد،استفاده‬ ‫بروز‬ ‫را‬ ‫سقط‬ ‫های‬ ‫نشانه‬ ‫یا‬ ‫است‬ ‫رحمی‬ ‫خارج‬ ‫حاملگی‬.

3. –‫بارداری‬ ‫سن‬:‫قاعدگی‬ ‫آخرین‬+‫هفته‬ ‫یک‬ ‫و‬ ‫یکسال‬–‫ماه‬ ‫سه‬
–‫فیزیکی‬ ‫معاینه‬:
BMI
‫خون‬ ‫فشار‬
‫تیروئید‬
‫پوست‬
‫ها‬ ‫پستان‬
‫لگن‬

4. ‫آزمایشگاهی‬ ‫ارزیابی‬
–‫خونی‬ ‫آزمایشات‬
–‫ادراری‬ ‫آزمایشات‬
–‫ها‬ ‫عفونت‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫کشت‬

5. ‫زایمان‬ ‫از‬ ‫پیش‬ ‫بعدی‬ ‫های‬ ‫ویزیت‬ ‫محتوای‬
–‫قبلی‬ ‫ویزیت‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫حال‬ ‫شرح‬
–‫فیزیکی‬ ‫معاینه‬
–‫مادر‬ ‫سرمی‬ ‫غربالگری‬ ‫های‬ ‫آزمایش‬
–‫حاملگی‬ ‫دیابت‬ ‫برای‬ ‫غربالگری‬
–‫های‬ ‫بادی‬ ‫آنتی‬ ‫برای‬ ‫مجدد‬ ‫غربالگری‬Rh‫غیرمعمولی‬ ‫های‬ ‫بادی‬ ‫آنتی‬ ‫سایر‬ ‫و‬
–‫باکتریایی‬ ‫واژینوز‬ ‫برای‬ ‫غرابلگری‬
–‫گروه‬ ‫استرپتوکو‬ ‫برای‬ ‫غربالگری‬B
–‫خطرات‬ ‫بالینی‬ ‫ارزیابی‬ ‫یا‬ ‫عالئم‬ ‫بر‬ ‫مبتنی‬ ‫آزمایشات‬
–‫معمول‬ ‫سونوگرافی‬

6. ‫زایمان‬ ‫از‬ ‫پیش‬ ‫دهنده‬ ‫هشدار‬ ‫عالئم‬
–‫واژن‬ ‫از‬ ‫آبریزش‬ ‫یا‬ ‫خونریزی‬
–‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫ریتمیک‬ ‫کرامپی‬ ‫دردهای‬6‫ساعت‬ ‫در‬ ‫بار‬
–‫یابنده‬ ‫افزایش‬ ‫یا‬ ‫کشیده‬ ‫طول‬ ‫شکمی‬ ‫درد‬
–‫لرز‬ ‫یا‬ ‫تب‬
–‫از‬ ‫بیش‬ ‫غذا‬ ‫و‬ ‫آب‬ ‫تحمل‬ ‫عدم‬ ‫یا‬ ‫طوالنی‬ ‫استفراغ‬24‫ساعت‬
–‫ادرار‬ ‫سوزش‬
–‫منتشر‬ ‫ادم‬ ‫یا‬ ‫بینایی‬ ‫دائم،تغییرات‬ ‫سردرد‬
–‫جنین‬ ‫حرکات‬ ‫مشخص‬ ‫کاهش‬

7. ‫مادر‬ ‫گیری‬ ‫وزن‬ ‫و‬ ‫تغذیه‬
–‫است‬ ‫بسته‬ ‫عامل‬ ‫دو‬ ‫به‬ ‫مادر‬ ‫گیری‬ ‫وزن‬:
‫مادر‬ ‫اولیه‬ ‫وزن‬
‫حاملگی‬ ‫نوع‬(‫قلوئی‬ ‫چند‬ ‫یا‬ ‫قلوئی‬ ‫تک‬)
‫وزن‬ ‫افزایش‬ ‫حداکثر‬ ‫تریمستر‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫هفتگی‬‫اول‬ ‫اول‬ ‫تریمستر‬
12-17 0.4‫هفته‬ ‫در‬ ‫کیلوگرم‬ 1.6‫کیلوگرم‬ ‫نرمال‬ ‫وزن‬(19.8-26=
BMI)
6.8 0.3‫هفته‬ ‫در‬ ‫کیلوگرم‬ 0.9‫کیلوگرم‬ Over weight(BMI=26-
29(
18.2 0.5‫هفته‬ ‫در‬ ‫کیلوگرم‬ 2.3‫کیلوگرم‬ Under weight

8. ‫گیری‬ ‫وزن‬ ‫اشکاالت‬
–‫اندک‬ ‫گیری‬ ‫وزن‬
–‫حد‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫گیری‬ ‫وزن‬

9. ‫غذایی‬ ‫های‬ ‫مکمل‬
–‫فولیک‬ ‫اسید‬
–‫آهن‬
–‫کلسیم‬
–‫روی‬
–‫ید‬

10. ‫باردار‬ ‫زن‬ ‫رژیم‬ ‫در‬ ‫مالحظات‬ ‫سایر‬
–‫گیاهخواری‬
–‫داری‬ ‫روزه‬
–Pica
–‫کتونوری‬ ‫فنیل‬
–‫ها‬ ‫ویتامین‬ ‫حد‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫مقادیر‬ ‫مصرف‬
–‫کافئین‬
–Bariatric Surgery
–‫دریایی‬ ‫غذاهای‬

11. –‫استفراغ‬ ‫و‬ ‫تهوع‬
–‫پیتالیسم‬
–‫سردل‬ ‫سوزش‬
–‫نفخ‬ ‫و‬ ‫یبوست،اسهال‬
–‫ورزش‬
–‫ها‬ ‫هموروئید‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫واریس‬
–‫خستگی‬
–‫کردن‬ ‫غش‬

12. –‫ساق‬ ‫گرفتگی‬ ‫و‬ ‫قرار‬ ‫بی‬ ‫پای‬ ‫ساق‬ ‫،سندرم‬ ‫خواب‬ ‫اختالالت‬
–‫کمردرد‬
–‫گرد‬ ‫رباط‬ ‫درد‬
–‫سردرد‬
–‫هیجانی‬ ‫تغییرات‬
–‫جنسی‬ ‫روابط‬
–‫شغلی‬ ‫فعالیت‬
–‫ادرار‬ ‫تکرر‬

13. –‫پوستی‬ ‫تغییرات‬
–‫لکوره‬
–‫اشعه‬x‫ساز‬ ‫یوم‬ ‫پرتوهای‬ ‫و‬
–‫مسافرت‬
–‫واکسیناسیون‬