1. ОПЛОДОТВОРЕНИЕ И СТАДИИ РАЗВИТИЯ ПЛОДНОГО ЯЙЦА. ВЛИЯНИЕ
ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ПЛОД
FERTILIZATION AND THE DEVELOPMENT OF THE OVUM (STAGES).
THE INFLUENCE OF NEGATIVE FACTORS ON THE FETUS
Causes: Explainable
genetic
infectious
endocrine
autoimmu
SLE, A
Unexplained
allogenic
toward
Кафедра акушерства и
гинекологии с курсом ДПО
АГМУ
2. ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
Ядерное вещество яйцеклетки - 23 хромосомы матери
+
сперматозоида - 23 хромосомы отца
=
Первая клетка нового организма
( 46 хромосом )
Реальное начало новой жизни
The nucleous of the
ovum - 23
chromosomes from
the mother
+
Spermatozoon -23
chromosomes of
the father
= First cell of a new
organism (46
chromosomes )
The beginning of a
new life
3. ТОЛЬКО ВПЕРЕД!
Implantation occurs in the fallopian tube.
Sexually-transmitted infections can cause
ectopic pregnancy (risk of infertility)
4. Первые 5 дней жизни
2-е сутки
3 сутки, морула
3- 4 сутки 5 сутки- blastocyst
12 -18 часов
5. Доимплантационная стадия развития – 6 суток после
оплодотворения
Preimplantation stage of development-6 days after fertilization
Плодное яйцо не имеет связи с материнским организмом
МАТЬ: Клинических и параклинических данных за беременность нет.
ПЛОДНОЕ ЯЙЦО: интенсивная пролиферация клеток, формирование трофобласта и эмбриобласта
Высокая чувствительность к повреждению
Повреждение по принципу: всё или ничего
The blastocyst has no connection with the
mother's body
MOTHER: there is no Clinical or paraclinical
data for pregnancy.
Blastocyst: cell proliferation, trophoblast and
embryoblast formation
High sensitivity to damage factors
The main principle is all or nothing
6. Stage of implantation, 2-3 week after
fertilization
ПЛОДНОЕ ЯЙЦО:
Трофобласт выделяет протеолитические ферменты, разрушающие секреторный эндометрий
Плодной яйцо погружается в
клеточный детрит -
контакт с материнским организмом
Переход на гистотрофный тип питания (паразитизм)
OVUM: Trophoblast secretes proteolytic
enzymes that destroy the secretory
endometrium
The fertilized ovum penetrates in cellular
detritus - contacts with the mother body
The transition to histiotrophic type of living
(parasitism)
7. Стадия имплантации – 2-3 неделя гестации
Stage of implantation-2-3 weeks of gestation
МАТЬ:
Трофобласт синтезирует ХГЧ, который поступает в материнский кровоток и стимулирует желтое тело ( желтое
тело беременности)
Прогрессивно нарастает в крови концентрация эстрогенов и прогестерона
Менструации не будет, тест на беременность положительный, появляются сомнительные признаки
беременности ( ранний токсикоз)
MOTHER: Trophoblast synthesizes HCG, which enters the maternal
bloodstream and stimulates the corpus luteum (the corpus luteum of
pregnancy)
Progressively increases the d concentration of estrogen and
progesterone
Menstruation do not starts, the pregnancy test is positive, the
doubtful signs of pregnancy occur ( early toxicosis)
8. Стадия имплантации
Impiantation
Чувствительность трофобласта и эмбриобласта к повреждению высока
Повреждение по принципу: все или ничего
Клинически: обильная менструация после задержки в несколько
дней
The sensitivity of trophoblast and embryoblast
to damaging factors is high
The damaging principle is all or nothing
Clinically: profuse menstruation after a
menstrual delay for several days
9. Стадия плацентации и органогенеза: 3 - 12 недели
The stage of placentation and
organogenesis: 3 - 12 weeks
Ворсины, образованные трофобластом (первичные, вторичные, третичные), врастают в просвет спиральных
артериол и разрушают их мышечную стенку.
Из трофобласта формируется плацента,
Из эмбриобласта формируются зародышевые листки ( энтодерма, мезодерма, эктодерма), из листков органы
эмбриона.
Полное формирование всех органов завершает эту стадию - Эмбрион превращается в плод
Villi formed by trophoblast (primary, secondary, tertiary),
grow into the lumen of spiral arterioles and destroy their
muscle wall.
Trophoblast forms the placenta,
Embryoblast forms the embryonic layers ( endoderm,
mesoderm, ectoderm), which are the sourses of the
embryo organs.
The complete formation of all organs finishes this stage-the
Embryo turns into a fetus
10. Стадия плацентации и органогенеза
Stage of placentation and organogenesis
Повреждение трофобласта – прерывание беременности или формирование первичной
плацентарной недостаточности: гипотрофия и гипоксия плода
Повреждение эмбриона – формирование врожденных пороков развития органов – эмбриопатий
Trophoblast damage leads to termination of
pregnancy or formation of primary placental
insufficiency: hypotrophy and fetal hypoxia
Damage to the embryo leads to congenital
malformations or embryopathy
11. Плодовая (фетальная) стадия :
13-40 недель
Fetal stage: 13-40 weeks
Плод защищен плацентарный барьером
Более интенсивный рост плаценты до 28- недель
Затем опережающий рост плода
С 36 недель физиологическое старение плаценты, интенсивное созревание плода
Несоответствие потребностей плода и возможностей плаценты
Начало родов
The fetus is protected by a placental barrier
Intensive growth of the placenta until 28 weeks
Then the intensive growth of the fetus
From 36 weeks of gestation the physiological regress of
placenta begins with the intensive fetal maturation
The disbalance between fetal needs and placental
opportunities
The beginning of labour
12. Плодовая (фетальная) стадия
развития Fetal stage: 13-40 weeks
Повреждающие факторы вызывают:
Формирование фетопатий ( нарушение созревания нейроэндокринной регуляции)
Формирование вторичной плацентарной недостаточности: антенатальная смерть,
преждевременные роды, гипотрофия, внутриутробное инфицирование, гипоксия с
преимущественным поражением ЦНС
Damaging factors cause:
The formation of fetopathy ( delay of the development of the
neuroendocrine regulation)
The formation of secondary placental insufficiency: antenatal
death, premature birth, hypotrophy, intrauterine infection,
hypoxia, probably affecting the Central nervous system
13. СТАДИИ РАЗВИТИЯ ПЛОДНОГО ЯЙЦА STAGE OF
THE OVUM DEVELOPMENT
ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - до 12 недель
ДОИМПЛАНТАЦИОННАЯ – 6 суток
СТАДИЯ ИМПЛАНТАЦИИ 2-3 неделя
ОРГАНОГЕНЕЗА И ПЛАЦЕНТАЦИИ:
3-8 неделя – активная;
9-12 пассивная.
ПЛОДОВЫЙ ПЕРИОД – 13-40 недель
Ранний 13-28 недель
Поздний 29-40 недель
EMBRYONIC PERIOD - up to 12 weeks
Pre-implantation, up to 6 days
STAGE of IMPLANTATION 2-3 week
ORGANOGENESIS AND PLACENTATION: 3-8
week-active; 9-12 passive.
FETAL PERIOD – 13-40 weeks Early 13-28
weeks Late 29-40 weeks
14. Б е р е м е н н о с т ь pregnancy
Продолжительность 280 дней или 10 месяцев
10 менструальных циклов женщины 40 недель
Расчет производится с первого дня последней менструации
либо с момента овуляции38 – 40 недель
The duration is 280 days
or 10 months, 10 menstrual cycles of women
40 weeks
The calculation is made from the first the day of the
last menstrual period or since ovulation 38 – 40
weeks
15. Доношенный плод в матке
Full-term fetus in the uterus
Децидуальная оболочка
Хориальная оболочка: гладкий и ворсинчатый
(плацента) хорион
Водная оболочка ( амнион)
Пуповина ( две артерии с венозной кровью и одна
вена с артериальной кровью)
Околоплодные воды – фильтрат сыворотки
крови, разведенный в 20 раз
Плод доношенный весом 2500 и более гр
Decidua
Chorial membrane: smooth
and villous (placenta) chorion
Water layer ( amnion)
Umbilical cord ( two arteries
with venous blood and one
vein with arterial blood)
Amniotic fluid – filtrate of blood
serum diluted in 20 times
A full-term fetus weigh is
above 2500 grams or more
16. ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ damaging factor
ЭНДОГЕННЫЕ – 40%
Изменение наследственных структур
Эндокринопатии матери
Возраст женщины
ЭКЗОГЕННЫЕ – 7-10%
БИОЛОГИЧЕСКИЕ
ФИЗИЧЕСКИЕ
ХИМИЧЕСКИЕ
НЕИЗВЕСТНЫЙ ПРИЗНАК 50%
Internal – 40%
Changes in genetic structure
Mother's endocrinopathy
Age of women
External – 7-10%
BIOLOGICAL
PHYSICAL
CHEMICAL
UNKNOWN factors 50%