‫العدوي‬ ‫مكافحة‬ ‫برنامج‬
‫بالمستشفيات‬ ‫المكتسبة‬
‫دكتور‬
‫زهران‬ ‫إيهاب‬
‫الطبية‬ ‫الجودة‬ ‫استشاري‬
‫محاضر‬
‫القاهرة‬ ‫بجامعة‬
‫االعتماد‬ ‫بمجلس‬ ‫محاضر‬
‫البريطاني‬
‫دام‬ ‫بامستر‬ ‫هولند‬ ‫فان‬ ‫بجامعة‬ ‫التدريس‬ ‫هيئة‬ ‫عضو‬
‫المعتمدين‬ ‫للمدربين‬ ‫الدولي‬ ‫بالبورد‬ ‫مدرب‬
IBCT - AT
Infection Control
Diploma
‫العدوى‬ ‫لمكافحة‬ ‫القومي‬ ‫البرنامج‬
‫الصحة‬ ‫بوزارة‬
‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫ومنظمة‬
WHO & CDC
Centers for Disease Control and Prevention
CDC
‫واتقائها‬ ‫األمراض‬ ‫مكافحة‬ ‫مراكز‬
،
‫باختصارها‬ ‫ومعروفة‬
CDC
‫في‬ ‫البشرية‬ ‫والخدمات‬ ‫الصحة‬ ‫لوزارة‬ ‫تابعة‬ ‫وكالة‬ ‫وهي‬
‫يوليو‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫في‬ ‫تأسست‬ ‫األمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬
1946
.
‫ج‬ ‫بوالية‬ ‫أتالنتا‬ ‫مدينة‬ ‫في‬ ‫الرئيسي‬ ‫مقرها‬ ‫يقع‬
‫ورجيا‬
‫إيموري‬ ‫جامعة‬ ‫قرب‬
.
‫والسالمة‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫حماية‬ ‫مهمتها‬
‫المت‬ ‫القرارات‬ ‫لتعزيز‬ ‫الالزمة‬ ‫المعلومات‬ ‫توفير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
‫علقة‬
‫اإلدارات‬ ‫مع‬ ‫الشراكات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الصحة‬ ‫وتعزيز‬ ،‫بالصحة‬
‫أخرى‬ ‫ومنظمات‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫الصحية‬
.
‫مقدمة‬
•
‫بالمنش‬ ‫يعمل‬ ‫فرد‬ ‫كل‬ ‫مسئولية‬ ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫إن‬
‫أة‬
‫مكا‬ ‫وفريق‬ ‫المستشفى‬ ‫إدارة‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ‫الصحية‬
‫فحة‬
‫لم‬ ‫والدعم‬ ‫والتثقيف‬ ‫الخبرة‬ ‫تقديم‬ ‫يمكنهم‬ ‫العدوى‬
‫ساعدة‬
‫تطبيق‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫فى‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫العاملين‬
‫وسالمتهم‬ ‫العدوى‬ ‫مخاطر‬ ‫وتقليل‬ ‫الصحية‬ ‫المعايير‬
‫الصحة‬ ‫لوزارة‬ ‫الجديد‬ ‫لالصدار‬ ‫وفقا‬ ‫المريض‬ ‫وامان‬
‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫ومنظمة‬
WHO
.
‫الهدف‬
(Objectives)
•
‫بالمعار‬ ‫المشاركين‬ ‫تزويد‬ ‫إلى‬ ‫البرنامج‬ ‫هذا‬ ‫يهدف‬
‫فة‬
‫المرضي‬ ‫وصحة‬ ‫صحتهم‬ ‫علي‬ ‫للحفاظ‬ ‫المطلوبة‬
‫بالمستشفي‬ ‫العدوي‬ ‫انتشار‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫مع‬ ‫والمجتمع‬
،‫ات‬
‫لمكاف‬ ‫الحديثة‬ ‫باألسس‬ ‫المشاركين‬ ‫مهارات‬ ‫وتنمية‬
‫حة‬
‫الع‬ ‫والتطبيق‬ ‫بالمستشفيات‬ ‫المكتسبة‬ ‫العدوي‬
،‫ملي‬
‫مع‬
‫العمل‬ ‫لفريق‬ ‫والجماعي‬ ‫الشخصي‬ ‫السلوك‬ ‫تغير‬
.
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫إجراءات‬
‫األساسية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫بمنشآت‬
‫والمستشفيات‬
12
‫العام‬ ‫الهدف‬
‫بأهمية‬ ‫التعريف‬
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫ووسائل‬
‫الصحية‬ ‫المنشأت‬ ‫داخل‬
‫والمستشفيات‬
13
‫مقدمة‬
‫الصحي‬ ‫المنشأت‬ ‫أو‬ ‫المستشفيات‬ ‫بعدوى‬ ‫قصد‬ُ‫ي‬
‫ة‬
‫الص‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫تقديم‬ ‫أثناء‬ ‫كتسبة‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫العدوى‬
‫حية‬
‫القائمة‬ ‫العدوى‬ ‫عن‬ ‫لتمييزها‬ ‫وذلك‬ ‫بها‬ ‫المرتبطة‬ ‫أو‬
‫ت‬ ‫فى‬ ‫الشروع‬ ‫عند‬ ‫الحضانة‬ ‫طور‬ ‫فى‬ ‫التى‬ ‫أو‬ ً‫ال‬‫فع‬
‫قديم‬
‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫سلسلة‬
.
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬
‫المستشف‬ ‫عدوى‬ ‫من‬ ‫بالحماية‬ ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫صطلح‬ُ‫م‬ ّ
‫يختص‬
‫أو‬ ،‫يات‬
‫ت‬ ‫التي‬ ‫المواضيع‬ ‫أبرز‬ ‫من‬ ‫فهي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫عدوى‬
‫شغل‬
‫أ‬ ‫المريض‬ ‫في‬ ٍّ‫ي‬‫سلب‬ ٍ
‫أثر‬ ‫من‬ ‫تتركه‬ ‫لما‬ ‫وذلك‬ ،‫بها‬ ‫العاملين‬
‫من‬ ‫و‬
‫العا‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫تنتقل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫حيث‬ ،‫لها‬ ‫يتعرض‬
‫في‬ ‫مل‬
‫س‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫ّدهم‬‫د‬‫تر‬ ‫نتيجة‬ ‫وذلك‬ ،‫فيها‬ ‫اآلخرين‬ ‫المرضى‬ ‫أو‬ ‫المشفى‬
‫على‬ ‫ر‬ّ‫م‬‫ت‬
‫مع‬ ‫معاناتهم‬ ‫ويزيد‬ ،‫للخطر‬ ‫حياتهم‬ ‫ض‬ّ‫عر‬ُ‫ي‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫م‬ ،‫نفسه‬ ‫المكان‬
‫الوفيات‬ ‫نسبة‬ ‫ارتفاع‬ ‫وبالتالي‬ ،‫المرض‬
.
‫العدوى‬ ‫تعريف‬
‫والفي‬ ‫الميكروبات‬ ‫اقتحام‬ ‫بأنها‬ ‫العدوى‬ ‫ف‬ّ‫عر‬ُ‫ت‬
‫روسات‬
‫عدوى‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ ،‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫داخل‬ ‫للمرض‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫س‬ُ‫م‬‫ال‬
‫إ‬ ‫داخل‬ ٍ
‫شخص‬ ّ‫ألي‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫فهي‬ ‫المستشفى‬
‫طار‬
‫ز‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫مريض‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ً‫ء‬‫سوا‬ ‫المستشفى‬
ً‫ا‬‫ائر‬
‫فيها‬ ‫العاملين‬ ‫أحد‬ ‫أو‬
.
‫مقدمة‬
‫من‬ ‫األرضية‬ ‫الكرة‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫الحية‬ ‫الكائنات‬ ‫من‬ ‫الماليين‬ ‫تحيا‬
‫ها‬
‫الحجم‬ ‫دقيق‬ ‫منها‬ ‫و‬ ‫الحجم‬ ‫عظيم‬
،
‫واإلنسان‬
‫الكائنات‬ ‫هذه‬ ‫أحد‬
...
..
‫األرض‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫نحيا‬ ‫وحدنا‬ ‫لسنا‬ ‫أننا‬ ‫جيدا‬ ‫ندرك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ ‫و‬
.................
‫بين‬ ‫مستمرة‬ ‫تفاعالت‬ ‫و‬ ‫قائمة‬ ‫عالقات‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫ندرك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫الحياة‬ ‫تشاركه‬ ‫التى‬ ‫األخرى‬ ‫الكائنات‬ ‫و‬ ‫اإلنسان‬
...
‫نا‬ ‫بعضها‬
‫فع‬
‫ب‬ ‫أو‬ ‫بصورة‬ ‫قاتال‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫بعضها‬ ‫و‬ ‫ضار‬ ‫بعضها‬ ‫و‬ ‫لإلنسان‬
‫أخرى‬
!! .........
‫المن‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬ ‫تعظيم‬ ‫يحاول‬ ‫أن‬ ‫العاقل‬ ‫اإلنسان‬ ‫على‬
‫فعة‬
‫وكذلك‬
‫الضرر‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫محاولة‬
!! ...
‫الدقيقة‬ ‫والكائنات‬ ‫اإلنسان‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬
‫اإلنسان‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬
‫والكائنات‬
‫الدقيقة‬
....
‫منها‬
‫النافعة‬ ‫العالقات‬
‫ومنها‬
‫الضارة‬ ‫العالقات‬
.........
‫نافع‬ ‫بعضها‬
‫واألمثلة‬
‫الدقيقة‬ ‫الكائنات‬ ‫مثل‬ ‫كثيرة‬
‫والتى‬
‫ت‬
‫ستوطن‬
‫اإلنسان‬ ‫أمعاء‬
(
‫الطبيعية‬ ‫الفلورا‬
)
‫وتفيد‬
‫ا‬ ‫مراحل‬ ‫بعض‬ ‫فى‬
‫لهضم‬
‫والتعامل‬
‫الفضالت‬ ‫مع‬
‫واستخالص‬
‫الفيتامينات‬ ‫أنواع‬ ‫بعض‬
..
‫ضار‬ ‫بعضها‬
‫ويسبب‬
‫األمراض‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫لإلنسان‬
‫والتى‬
‫تت‬
‫راوح‬
‫مرضية‬ ‫أعراض‬ ‫إحداث‬ ‫بين‬ ‫ضراوتها‬ ‫فى‬
‫وبين‬
‫المبا‬ ‫التسبب‬
‫شر‬
‫الوفاة‬ ‫فى‬
‫واألمثلة‬
‫كثيرة‬ ‫هذا‬ ‫على‬
.
‫العدوي‬
‫اإلنسان‬ ‫إلى‬ ‫دقيقة‬ ‫كائنات‬ ‫انتقال‬ ‫هى‬ ‫العدوى‬
‫وإحداث‬
‫أعراض‬
‫مرضية‬
.
‫خارجية‬ ‫عدوى‬ ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫تنقسم‬
(
‫مكتسبة‬
)
‫داخلية‬ ‫أو‬
.
‫من‬ ‫قيقة‬ ‫الد‬ ‫الكائنات‬ ‫إنتقال‬ ‫نتيجة‬ ‫تنشأ‬ ‫الخارجية‬ ‫العدوى‬
‫اإلنسان‬ ‫إلى‬ ‫المحيطة‬ ‫البيئة‬ ‫أو‬ ‫األجهزة‬ ‫أو‬ ‫األدوات‬ ‫أو‬ ‫األشخاص‬
.
‫تواجدها‬ ‫أماكن‬ ‫من‬ ‫الكائنات‬ ‫إنتقال‬ ‫من‬ ‫تنشأ‬ ‫الداخلية‬ ‫العدوى‬
‫الإلنسان‬ ‫بجسم‬ ‫معقمة‬ ‫أخرى‬ ‫اماكن‬ ‫إلى‬ ‫الطبيعية‬ ‫بالصورة‬
.
‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫أسباب‬

‫العدوى‬ ‫فى‬ ‫التحكم‬ ‫نظام‬ ‫تطبيق‬ ‫عدم‬
.

‫واآلالت‬ ‫لألدوات‬ ‫السليم‬ ‫التعقيم‬ ‫أسس‬ ‫إتباع‬ ‫عدم‬
.

‫المناسبة‬ ‫الخبرة‬ ‫لديه‬ ‫فريق‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬
.

‫معملية‬ ‫فحوص‬ ‫دون‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫استعمال‬
.
‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫منع‬ ‫بإجراءات‬ ‫االلتزام‬ ‫يؤدى‬
:

‫الطبية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫بعد‬ ‫بالعدوى‬ ‫اإلصابة‬ ‫منع‬
.

‫الصحى‬ ‫الفريق‬ ‫أفراد‬ ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫منع‬
.

‫من‬ ‫بالعدوى‬ ‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫المجتمع‬ ‫أفراد‬ ‫حماية‬
‫الصحية‬ ‫المنشآت‬
.

‫متميزة‬ ‫خدمة‬ ‫تقديم‬
.

‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫تكلفة‬ ‫تقليل‬
.
‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
‫إلى‬ ٍ‫د‬‫فر‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫بها‬ ‫تنتقل‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ ‫ّد‬‫د‬‫تتع‬
‫آخر؛‬
‫أ‬ ،‫نفسه‬ ‫بالمريض‬ ‫األشخاص‬ ‫باختالط‬ ‫تنتقل‬ ‫حيث‬
‫و‬
‫الطرق‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ ،‫الخاصة‬ ‫أدواته‬ ‫بمالمسة‬
:
‫باالختالط‬ ‫العدوى‬
.
‫المكتسبة‬ ‫العدوى‬
.
‫الذاتية‬ ‫العدوى‬
.
‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
‫باالختالط‬ ‫العدوى‬
:
‫أو‬ ‫بالعطس‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ٍ
‫مريض‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫نقل‬ ‫هي‬
‫صافح‬ُ‫م‬‫بال‬ ً‫ة‬‫باشر‬ُ‫م‬ ‫به‬ ‫وباالختالط‬ ‫ة‬ّ‫ح‬‫الك‬
‫أو‬ ،‫ة‬
‫للم‬ ‫العالج‬ ‫تقديم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫األيدي‬ ‫المسة‬ُ‫م‬‫ب‬
‫ريض‬
‫الفحوصات‬ ‫أو‬ ‫بالكشف‬
.
‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
‫المكتسبة‬ ‫العدوى‬
:
‫البيئ‬ ‫من‬ ‫والميكروبات‬ ‫الفيروسات‬ ُ‫ل‬‫نق‬ ‫هي‬
‫ة‬
‫الع‬ ‫بانتقال‬ ‫أو‬ ،‫الغبار‬ ‫من‬ ‫بالشخص‬ ‫حيطة‬ُ‫م‬‫ال‬
‫عن‬ ‫دوى‬
‫النظ‬ ‫غير‬ ‫اآلالت‬ ‫استخدام‬ ‫أو‬ ،‫المفروشات‬ ‫طريق‬
،‫يفة‬
‫ثة‬ ّ‫ملو‬ ‫أدوية‬ ‫تناول‬ ‫أو‬
.
‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
‫الذاتية‬ ‫العدوى‬
:
‫نفس‬ ‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫في‬ ‫الميكروبات‬ ‫انتقال‬ ‫هي‬
‫عن‬ ‫ه‬
‫و‬ ،‫آخر‬ ‫إلى‬ ٍ‫و‬‫عض‬ ‫من‬ ‫وانتقالها‬ ‫رها‬ُ‫ث‬‫تكا‬ ‫طريق‬
ٌ‫ل‬‫مثا‬
‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫الجروح‬ ‫فتح‬ ‫عليها‬
.
25
‫طرق‬
‫إنتقال‬
‫العدوى‬
•
‫التالمس‬
:
-
‫المباشر‬
:
‫اإل‬
‫جسم‬ ‫من‬ ‫نتقال‬
‫إلى‬
‫آخر‬
.
-
‫المباشر‬ ‫الغير‬
:
‫ملوث‬ ‫جسم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
.
•
‫الرذاذ‬
:
‫التنفس‬ ‫المجرى‬ ‫أو‬ ‫الحديث‬ ‫أثناء‬ ‫أو‬ ‫العطس‬ ‫أو‬ ‫السعال‬ ‫عن‬ ‫الناتج‬
‫ى‬
‫الهوائية‬ ‫الشعب‬ ‫تنظير‬ ‫عند‬ ‫أو‬ ‫الشفط‬ ‫عملية‬ ‫أثناء‬
.
•
‫الهواء‬
:
‫الصغر‬ ‫في‬ ‫المتناهية‬ ‫الهواء‬ ‫جزيئات‬
(
>
5
‫ميكرون‬
)
‫فى‬ ‫العالقة‬
‫الهواء‬
.
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫العدوى‬ ‫تنتقل‬
‫والدم‬ ‫االفرازات‬
‫المباشر‬ ‫الشخصى‬ ‫االتصال‬
‫والمعدات‬ ‫األدوات‬
27
‫دورة‬
‫إ‬
‫ف‬ ‫المرض‬ ‫نتشار‬
‫ى‬
‫منشآت‬
‫الرعاية‬
‫الصحية‬
‫المضيف‬
‫المعرض‬
‫لإلصابة‬
‫مصدر‬
‫ومستودع‬
‫العدوى‬
‫طريقة‬
‫إ‬
‫نتشار‬
‫المرض‬
‫مكان‬
‫الدخول‬
‫مكان‬
‫الخروج‬
28
‫الت‬ ‫العوامل‬
‫ى‬
‫على‬ ‫تساعد‬
‫إ‬
‫صابة‬
‫المرض‬
‫ى‬
‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ ‫بعدوى‬
•
‫ال‬ ‫األمراض‬
‫مزمنة‬
(
‫السكر‬ ‫البول‬
‫ى‬
‫المناعة‬ ‫وضعف‬ ‫والحروق‬
)
.
•
‫اإلجراءات‬
‫العميقة‬ ‫والتدخالت‬
.
(
‫الصناع‬ ‫التنفس‬ ‫أجهزة‬ ، ‫الوريدية‬ ‫القساطر‬ ، ‫البولية‬ ‫القسطرة‬
‫ى‬
)
.
•
‫العمــر‬
.
•
‫الغذائية‬ ‫الحالة‬
.
29
‫العدوى‬ ‫لمكافحة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬
‫اإل‬
‫ه‬ ‫القياسية‬ ‫حتياطات‬
‫ى‬
‫اإل‬
‫األولية‬ ‫ستراتيجية‬
‫ت‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫واإلجراءات‬
‫خذة‬
‫ل‬
‫تطب‬
‫ي‬
‫ق‬
‫ها‬
‫عل‬
‫ى‬
‫المرض‬ ‫جميع‬
‫ى‬
‫لمنع‬
‫إ‬
‫نتقال‬
‫إل‬ ‫الميكروبات‬
‫ى‬
‫المرض‬
‫ى‬
‫وحد‬ ‫داخل‬ ‫والعاملين‬
‫ات‬
‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫تشمل‬ ‫و‬
:
‫أوال‬
:
‫العامة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬
.
‫ثانيا‬
:
‫الوحدات‬ ‫داخل‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬
‫الخاصة‬ ‫الطبيعة‬ ‫ذات‬
.
‫ثالثا‬
:
‫المهنية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬
.
‫رابعا‬
:
‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬
.
30
‫أوال‬
:
‫العامة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬
.1
‫األيدى‬ ‫عناية‬
.
.2
‫الشخصية‬ ‫الوقاية‬ ‫أدوات‬
.
.3
‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬
.
.4
‫اآلالت‬ ‫معالجة‬ ‫إعادة‬
(
‫تعقيم‬ ، ‫تطهير‬ ، ‫تنظيف‬
. )
.5
‫المفروشات‬ ‫مع‬ ‫والتعامل‬ ‫البيئية‬ ‫النظافة‬
.
.6
‫النفايات‬ ‫من‬ ‫اآلمن‬ ‫التخلص‬
.
31
.1
‫المبتسرين‬ ‫األطفال‬
.
.2
‫الكلوى‬ ‫الغسيل‬
.
.3
‫المركزة‬ ‫الرعاية‬
.
.4
‫األسنان‬
.
.5
‫والطوارئ‬ ‫االستقبال‬
.
.6
‫والبذل‬ ‫العزل‬
.
.7
‫المركزية‬ ‫الخدمة‬ ‫وحدات‬
(
‫المركزى‬ ‫التعقيم‬
،
‫المغسلة‬
‫المركزية‬
،
‫للنفايات‬ ‫المؤقت‬ ‫التخزين‬ ‫غرفة‬
. )
‫ثانيا‬
:
‫داخل‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬
‫الوحدات‬
‫الخاصة‬ ‫الطبيعة‬ ‫ذات‬
32
.1
‫ا‬ ‫الفحص‬ ‫ومتابعة‬ ‫التوظيف‬ ‫قبل‬ ‫للعاملين‬ ‫الكامل‬ ‫الفحص‬
‫لدورى‬
‫لهم‬
.
.2
‫ل‬ ‫المستمرة‬ ‫والمتابعة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ ‫على‬ ‫التدريب‬
‫من‬ ‫لحد‬
‫بالمهنة‬ ‫المرتبطة‬ ‫لألمراض‬ ‫التعرض‬
.
.3
‫للعاملين‬ ‫الشخصية‬ ‫الوقاية‬ ‫وأدوات‬ ‫وسائل‬ ‫توفير‬
.
.4
‫الآل‬ ‫التطعيمات‬ ‫توفير‬
‫للعاملين‬ ‫زمة‬
.
.5
‫الآل‬ ‫وعمل‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدمى‬ ‫بين‬ ‫اإلصابات‬ ‫وفحص‬ ‫ترصد‬
‫زم‬
‫للمصاب‬ ‫الصحية‬ ‫الحالة‬ ‫وتتبع‬
.
‫ثالثا‬
:
‫المهنية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬
33
.1
‫الجراحية‬ ‫المواضع‬ ‫عدوى‬ ‫ترصد‬
.
.2
‫الطرفية‬ ‫الوريدية‬ ‫القساطر‬ ‫مواضع‬ ‫عدوى‬ ‫ترصد‬
.
.3
‫البولية‬ ‫القساطر‬ ‫تركيب‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬
.
.4
‫المنشأة‬ ‫داخل‬ ‫الوبائية‬ ‫التفشيات‬ ‫ترصد‬
.
‫رابعا‬
:
‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬
‫الخالصة‬
General Quarantine Department 34
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬
‫الم‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وبعد‬ ‫قبل‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫اليدين‬ ‫تعقيم‬
،‫ريض‬
‫الع‬ ‫أخذ‬ ‫عند‬ ‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫بالماء‬ ‫وغسلهما‬
‫ّنة‬‫ي‬
‫المرضى‬ ‫من‬
.
ّ‫ي‬‫ع‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫االعتبار‬ ‫بعين‬ ‫األخذ‬ ‫يجب‬
‫نات‬
‫ال‬ ‫وارتداء‬ ،‫ثة‬ ّ‫لو‬ُ‫م‬ ٌ‫عينات‬ ‫ها‬ّ‫ن‬‫بأ‬ ‫والبول‬ ‫الدم‬
‫عند‬ ‫ازات‬ّ‫ف‬ُ‫ق‬
‫باأليدي‬ ‫المستها‬ُ‫م‬ ‫وعدم‬ ،‫أخذها‬
.
‫ا‬ ‫في‬ ‫استعمالها‬ ‫بعد‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫من‬ ‫ص‬ُّ‫التخل‬
‫لصندوق‬
‫االستخدام‬ ‫بعد‬ ‫تغطيتها‬ ‫وعدم‬ ،‫بها‬ ‫الخاص‬
.
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬
‫ا‬ ‫التلوث‬ ‫من‬ ‫لحمايتهما‬ ‫للعينين؛‬ ‫واقية‬ ‫نظارات‬ ‫ارتداء‬ ‫راعاة‬ُ‫م‬
‫لناتج‬
‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫خارج‬ ‫سائل‬ ّ‫ي‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫رذاذ‬ ‫عن‬
.
‫األمراض‬ ‫مرضى‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫واألنف‬ ‫الفم‬ ‫امة‬ّ‫م‬‫ك‬ ‫ارتداء‬
‫ّة‬‫ي‬‫الصدر‬
.
‫طري‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬ ‫ث؛‬ ّ‫التلو‬ ‫لحدوث‬ ‫المانعة‬ ‫العوامل‬ ‫أهم‬ ‫من‬ ‫النظافة‬
‫ق‬
‫تكاثر‬ ‫وأماكن‬ ‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫ّة‬‫ي‬‫نهائ‬ ٍ‫ة‬‫بصور‬ ‫ص‬ُّ‫التخل‬
‫ها‬
.
‫ع‬ ‫ما‬ ‫جميعها‬ ‫الميكروبات‬ ‫على‬ ‫تقضي‬ ٌ‫وسيلة‬ ‫وهي‬ ‫التطهير؛‬
‫دا‬
ُّ‫خ‬‫تأ‬ ‫في‬ ّ‫ي‬‫السلب‬ ‫دورها‬ ‫من‬ ُّ‫د‬‫وتح‬ ،‫المتحوصلة‬ ‫الميكروبات‬
‫شفاء‬ ‫ر‬
‫بالمرض‬ ‫إصابته‬ ‫ضاعفة‬ُ‫م‬ ‫أو‬ ،‫المريض‬
.
‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬
‫الميكروبا‬ ‫على‬ ‫القضاء‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ‫التعقيم؛‬
‫ت‬
‫أنواعها‬ ‫بكافة‬ ‫المتحوصلة‬ ‫وغير‬ ‫المتحوصلة‬
.
‫بالمستشف‬ ‫صة‬ّ‫ص‬‫خ‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫المالبس‬ ‫بارتداء‬ ‫االلتزام‬
‫ى‬
PPE
.
‫اآل‬ ‫عن‬ ٍ‫د‬‫بعي‬ ٍ‫مكان‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫يوضع‬ ‫حيث‬ ‫العزل؛‬
‫خرين‬
‫ش‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫عدي‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫الميكروب‬ ‫انتشار‬ ‫لمنع‬
ٍ
‫خص‬
‫وكمام‬ ،‫وقفازات‬ ،‫ومناديل‬ ،ً‫ة‬‫مريل‬ ‫يرتدي‬ ‫حيث‬ ،‫سليم‬
،‫ات‬
‫ث‬ ،‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تستخدم‬ ‫فهي‬ ،‫والحذاء‬ ،‫للرأس‬ ‫وغطاء‬
‫م‬
‫لها‬ ‫صة‬ّ‫ص‬‫خ‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫العزل‬ ‫حجرة‬ ‫في‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬
.
‫لكم‬ ‫شكرا‬
‫االستماع‬ ‫لحسن‬ ‫شكرا‬
‫زهران‬ ‫إيهاب‬ ‫دكتور‬
‫القاهرة‬ ‫بجامعة‬ ‫محاضر‬
‫الطبية‬ ‫الجودة‬ ‫استشاري‬
00201223446038
39

مقدمة برنامج مكافحة العدوي د زهران.ppt

  • 1.
    ‫العدوي‬ ‫مكافحة‬ ‫برنامج‬ ‫بالمستشفيات‬‫المكتسبة‬ ‫دكتور‬ ‫زهران‬ ‫إيهاب‬ ‫الطبية‬ ‫الجودة‬ ‫استشاري‬ ‫محاضر‬ ‫القاهرة‬ ‫بجامعة‬ ‫االعتماد‬ ‫بمجلس‬ ‫محاضر‬ ‫البريطاني‬ ‫دام‬ ‫بامستر‬ ‫هولند‬ ‫فان‬ ‫بجامعة‬ ‫التدريس‬ ‫هيئة‬ ‫عضو‬ ‫المعتمدين‬ ‫للمدربين‬ ‫الدولي‬ ‫بالبورد‬ ‫مدرب‬ IBCT - AT
  • 3.
  • 5.
    ‫العدوى‬ ‫لمكافحة‬ ‫القومي‬‫البرنامج‬ ‫الصحة‬ ‫بوزارة‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫ومنظمة‬ WHO & CDC
  • 6.
    Centers for DiseaseControl and Prevention CDC ‫واتقائها‬ ‫األمراض‬ ‫مكافحة‬ ‫مراكز‬ ، ‫باختصارها‬ ‫ومعروفة‬ CDC ‫في‬ ‫البشرية‬ ‫والخدمات‬ ‫الصحة‬ ‫لوزارة‬ ‫تابعة‬ ‫وكالة‬ ‫وهي‬ ‫يوليو‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫في‬ ‫تأسست‬ ‫األمريكية‬ ‫المتحدة‬ ‫الواليات‬ 1946 . ‫ج‬ ‫بوالية‬ ‫أتالنتا‬ ‫مدينة‬ ‫في‬ ‫الرئيسي‬ ‫مقرها‬ ‫يقع‬ ‫ورجيا‬ ‫إيموري‬ ‫جامعة‬ ‫قرب‬ . ‫والسالمة‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫حماية‬ ‫مهمتها‬ ‫المت‬ ‫القرارات‬ ‫لتعزيز‬ ‫الالزمة‬ ‫المعلومات‬ ‫توفير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫علقة‬ ‫اإلدارات‬ ‫مع‬ ‫الشراكات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الصحة‬ ‫وتعزيز‬ ،‫بالصحة‬ ‫أخرى‬ ‫ومنظمات‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ .
  • 7.
    ‫مقدمة‬ • ‫بالمنش‬ ‫يعمل‬ ‫فرد‬‫كل‬ ‫مسئولية‬ ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫إن‬ ‫أة‬ ‫مكا‬ ‫وفريق‬ ‫المستشفى‬ ‫إدارة‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ‫الصحية‬ ‫فحة‬ ‫لم‬ ‫والدعم‬ ‫والتثقيف‬ ‫الخبرة‬ ‫تقديم‬ ‫يمكنهم‬ ‫العدوى‬ ‫ساعدة‬ ‫تطبيق‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫فى‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫العاملين‬ ‫وسالمتهم‬ ‫العدوى‬ ‫مخاطر‬ ‫وتقليل‬ ‫الصحية‬ ‫المعايير‬ ‫الصحة‬ ‫لوزارة‬ ‫الجديد‬ ‫لالصدار‬ ‫وفقا‬ ‫المريض‬ ‫وامان‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫ومنظمة‬ WHO .
  • 8.
    ‫الهدف‬ (Objectives) • ‫بالمعار‬ ‫المشاركين‬ ‫تزويد‬‫إلى‬ ‫البرنامج‬ ‫هذا‬ ‫يهدف‬ ‫فة‬ ‫المرضي‬ ‫وصحة‬ ‫صحتهم‬ ‫علي‬ ‫للحفاظ‬ ‫المطلوبة‬ ‫بالمستشفي‬ ‫العدوي‬ ‫انتشار‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫مع‬ ‫والمجتمع‬ ،‫ات‬ ‫لمكاف‬ ‫الحديثة‬ ‫باألسس‬ ‫المشاركين‬ ‫مهارات‬ ‫وتنمية‬ ‫حة‬ ‫الع‬ ‫والتطبيق‬ ‫بالمستشفيات‬ ‫المكتسبة‬ ‫العدوي‬ ،‫ملي‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫لفريق‬ ‫والجماعي‬ ‫الشخصي‬ ‫السلوك‬ ‫تغير‬ .
  • 9.
    ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫إجراءات‬ ‫األساسية‬‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫بمنشآت‬ ‫والمستشفيات‬
  • 12.
    12 ‫العام‬ ‫الهدف‬ ‫بأهمية‬ ‫التعريف‬ ‫العدوى‬‫مكافحة‬ ‫ووسائل‬ ‫الصحية‬ ‫المنشأت‬ ‫داخل‬ ‫والمستشفيات‬
  • 13.
    13 ‫مقدمة‬ ‫الصحي‬ ‫المنشأت‬ ‫أو‬‫المستشفيات‬ ‫بعدوى‬ ‫قصد‬ُ‫ي‬ ‫ة‬ ‫الص‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫تقديم‬ ‫أثناء‬ ‫كتسبة‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫العدوى‬ ‫حية‬ ‫القائمة‬ ‫العدوى‬ ‫عن‬ ‫لتمييزها‬ ‫وذلك‬ ‫بها‬ ‫المرتبطة‬ ‫أو‬ ‫ت‬ ‫فى‬ ‫الشروع‬ ‫عند‬ ‫الحضانة‬ ‫طور‬ ‫فى‬ ‫التى‬ ‫أو‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫قديم‬ ‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫سلسلة‬ .
  • 14.
    ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫المستشف‬ ‫عدوى‬‫من‬ ‫بالحماية‬ ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫صطلح‬ُ‫م‬ ّ ‫يختص‬ ‫أو‬ ،‫يات‬ ‫ت‬ ‫التي‬ ‫المواضيع‬ ‫أبرز‬ ‫من‬ ‫فهي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫عدوى‬ ‫شغل‬ ‫أ‬ ‫المريض‬ ‫في‬ ٍّ‫ي‬‫سلب‬ ٍ ‫أثر‬ ‫من‬ ‫تتركه‬ ‫لما‬ ‫وذلك‬ ،‫بها‬ ‫العاملين‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫العا‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫تنتقل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫حيث‬ ،‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫في‬ ‫مل‬ ‫س‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫ّدهم‬‫د‬‫تر‬ ‫نتيجة‬ ‫وذلك‬ ،‫فيها‬ ‫اآلخرين‬ ‫المرضى‬ ‫أو‬ ‫المشفى‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫م‬‫ت‬ ‫مع‬ ‫معاناتهم‬ ‫ويزيد‬ ،‫للخطر‬ ‫حياتهم‬ ‫ض‬ّ‫عر‬ُ‫ي‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫م‬ ،‫نفسه‬ ‫المكان‬ ‫الوفيات‬ ‫نسبة‬ ‫ارتفاع‬ ‫وبالتالي‬ ،‫المرض‬ .
  • 15.
    ‫العدوى‬ ‫تعريف‬ ‫والفي‬ ‫الميكروبات‬‫اقتحام‬ ‫بأنها‬ ‫العدوى‬ ‫ف‬ّ‫عر‬ُ‫ت‬ ‫روسات‬ ‫عدوى‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ ،‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫داخل‬ ‫للمرض‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫س‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫إ‬ ‫داخل‬ ٍ ‫شخص‬ ّ‫ألي‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫فهي‬ ‫المستشفى‬ ‫طار‬ ‫ز‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫مريض‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ً‫ء‬‫سوا‬ ‫المستشفى‬ ً‫ا‬‫ائر‬ ‫فيها‬ ‫العاملين‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ .
  • 16.
    ‫مقدمة‬ ‫من‬ ‫األرضية‬ ‫الكرة‬‫وجه‬ ‫على‬ ‫الحية‬ ‫الكائنات‬ ‫من‬ ‫الماليين‬ ‫تحيا‬ ‫ها‬ ‫الحجم‬ ‫دقيق‬ ‫منها‬ ‫و‬ ‫الحجم‬ ‫عظيم‬ ، ‫واإلنسان‬ ‫الكائنات‬ ‫هذه‬ ‫أحد‬ ... .. ‫األرض‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫نحيا‬ ‫وحدنا‬ ‫لسنا‬ ‫أننا‬ ‫جيدا‬ ‫ندرك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ ‫و‬ ................. ‫بين‬ ‫مستمرة‬ ‫تفاعالت‬ ‫و‬ ‫قائمة‬ ‫عالقات‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫ندرك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الحياة‬ ‫تشاركه‬ ‫التى‬ ‫األخرى‬ ‫الكائنات‬ ‫و‬ ‫اإلنسان‬ ... ‫نا‬ ‫بعضها‬ ‫فع‬ ‫ب‬ ‫أو‬ ‫بصورة‬ ‫قاتال‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫بعضها‬ ‫و‬ ‫ضار‬ ‫بعضها‬ ‫و‬ ‫لإلنسان‬ ‫أخرى‬ !! ......... ‫المن‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬ ‫تعظيم‬ ‫يحاول‬ ‫أن‬ ‫العاقل‬ ‫اإلنسان‬ ‫على‬ ‫فعة‬ ‫وكذلك‬ ‫الضرر‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫محاولة‬ !! ...
  • 17.
    ‫الدقيقة‬ ‫والكائنات‬ ‫اإلنسان‬‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫اإلنسان‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬ ‫والكائنات‬ ‫الدقيقة‬ .... ‫منها‬ ‫النافعة‬ ‫العالقات‬ ‫ومنها‬ ‫الضارة‬ ‫العالقات‬ ......... ‫نافع‬ ‫بعضها‬ ‫واألمثلة‬ ‫الدقيقة‬ ‫الكائنات‬ ‫مثل‬ ‫كثيرة‬ ‫والتى‬ ‫ت‬ ‫ستوطن‬ ‫اإلنسان‬ ‫أمعاء‬ ( ‫الطبيعية‬ ‫الفلورا‬ ) ‫وتفيد‬ ‫ا‬ ‫مراحل‬ ‫بعض‬ ‫فى‬ ‫لهضم‬ ‫والتعامل‬ ‫الفضالت‬ ‫مع‬ ‫واستخالص‬ ‫الفيتامينات‬ ‫أنواع‬ ‫بعض‬ .. ‫ضار‬ ‫بعضها‬ ‫ويسبب‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫لإلنسان‬ ‫والتى‬ ‫تت‬ ‫راوح‬ ‫مرضية‬ ‫أعراض‬ ‫إحداث‬ ‫بين‬ ‫ضراوتها‬ ‫فى‬ ‫وبين‬ ‫المبا‬ ‫التسبب‬ ‫شر‬ ‫الوفاة‬ ‫فى‬ ‫واألمثلة‬ ‫كثيرة‬ ‫هذا‬ ‫على‬ .
  • 18.
    ‫العدوي‬ ‫اإلنسان‬ ‫إلى‬ ‫دقيقة‬‫كائنات‬ ‫انتقال‬ ‫هى‬ ‫العدوى‬ ‫وإحداث‬ ‫أعراض‬ ‫مرضية‬ . ‫خارجية‬ ‫عدوى‬ ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫تنقسم‬ ( ‫مكتسبة‬ ) ‫داخلية‬ ‫أو‬ . ‫من‬ ‫قيقة‬ ‫الد‬ ‫الكائنات‬ ‫إنتقال‬ ‫نتيجة‬ ‫تنشأ‬ ‫الخارجية‬ ‫العدوى‬ ‫اإلنسان‬ ‫إلى‬ ‫المحيطة‬ ‫البيئة‬ ‫أو‬ ‫األجهزة‬ ‫أو‬ ‫األدوات‬ ‫أو‬ ‫األشخاص‬ . ‫تواجدها‬ ‫أماكن‬ ‫من‬ ‫الكائنات‬ ‫إنتقال‬ ‫من‬ ‫تنشأ‬ ‫الداخلية‬ ‫العدوى‬ ‫الإلنسان‬ ‫بجسم‬ ‫معقمة‬ ‫أخرى‬ ‫اماكن‬ ‫إلى‬ ‫الطبيعية‬ ‫بالصورة‬ .
  • 19.
    ‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬‫انتشار‬ ‫أسباب‬  ‫العدوى‬ ‫فى‬ ‫التحكم‬ ‫نظام‬ ‫تطبيق‬ ‫عدم‬ .  ‫واآلالت‬ ‫لألدوات‬ ‫السليم‬ ‫التعقيم‬ ‫أسس‬ ‫إتباع‬ ‫عدم‬ .  ‫المناسبة‬ ‫الخبرة‬ ‫لديه‬ ‫فريق‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ .  ‫معملية‬ ‫فحوص‬ ‫دون‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫استعمال‬ .
  • 20.
    ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬‫منع‬ ‫بإجراءات‬ ‫االلتزام‬ ‫يؤدى‬ :  ‫الطبية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫بعد‬ ‫بالعدوى‬ ‫اإلصابة‬ ‫منع‬ .  ‫الصحى‬ ‫الفريق‬ ‫أفراد‬ ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫منع‬ .  ‫من‬ ‫بالعدوى‬ ‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫المجتمع‬ ‫أفراد‬ ‫حماية‬ ‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ .  ‫متميزة‬ ‫خدمة‬ ‫تقديم‬ .  ‫الصحية‬ ‫الخدمات‬ ‫تكلفة‬ ‫تقليل‬ .
  • 21.
    ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬ ‫إلى‬ٍ‫د‬‫فر‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫بها‬ ‫تنتقل‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ ‫ّد‬‫د‬‫تتع‬ ‫آخر؛‬ ‫أ‬ ،‫نفسه‬ ‫بالمريض‬ ‫األشخاص‬ ‫باختالط‬ ‫تنتقل‬ ‫حيث‬ ‫و‬ ‫الطرق‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ ،‫الخاصة‬ ‫أدواته‬ ‫بمالمسة‬ : ‫باالختالط‬ ‫العدوى‬ . ‫المكتسبة‬ ‫العدوى‬ . ‫الذاتية‬ ‫العدوى‬ .
  • 22.
    ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬ ‫باالختالط‬‫العدوى‬ : ‫أو‬ ‫بالعطس‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ٍ ‫مريض‬ ‫من‬ ‫العدوى‬ ‫نقل‬ ‫هي‬ ‫صافح‬ُ‫م‬‫بال‬ ً‫ة‬‫باشر‬ُ‫م‬ ‫به‬ ‫وباالختالط‬ ‫ة‬ّ‫ح‬‫الك‬ ‫أو‬ ،‫ة‬ ‫للم‬ ‫العالج‬ ‫تقديم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫األيدي‬ ‫المسة‬ُ‫م‬‫ب‬ ‫ريض‬ ‫الفحوصات‬ ‫أو‬ ‫بالكشف‬ .
  • 23.
    ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬ ‫المكتسبة‬‫العدوى‬ : ‫البيئ‬ ‫من‬ ‫والميكروبات‬ ‫الفيروسات‬ ُ‫ل‬‫نق‬ ‫هي‬ ‫ة‬ ‫الع‬ ‫بانتقال‬ ‫أو‬ ،‫الغبار‬ ‫من‬ ‫بالشخص‬ ‫حيطة‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫عن‬ ‫دوى‬ ‫النظ‬ ‫غير‬ ‫اآلالت‬ ‫استخدام‬ ‫أو‬ ،‫المفروشات‬ ‫طريق‬ ،‫يفة‬ ‫ثة‬ ّ‫ملو‬ ‫أدوية‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ .
  • 24.
    ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬ ‫الذاتية‬‫العدوى‬ : ‫نفس‬ ‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫في‬ ‫الميكروبات‬ ‫انتقال‬ ‫هي‬ ‫عن‬ ‫ه‬ ‫و‬ ،‫آخر‬ ‫إلى‬ ٍ‫و‬‫عض‬ ‫من‬ ‫وانتقالها‬ ‫رها‬ُ‫ث‬‫تكا‬ ‫طريق‬ ٌ‫ل‬‫مثا‬ ‫العمليات‬ ‫بعد‬ ‫الجروح‬ ‫فتح‬ ‫عليها‬ .
  • 25.
    25 ‫طرق‬ ‫إنتقال‬ ‫العدوى‬ • ‫التالمس‬ : - ‫المباشر‬ : ‫اإل‬ ‫جسم‬ ‫من‬ ‫نتقال‬ ‫إلى‬ ‫آخر‬ . - ‫المباشر‬‫الغير‬ : ‫ملوث‬ ‫جسم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ . • ‫الرذاذ‬ : ‫التنفس‬ ‫المجرى‬ ‫أو‬ ‫الحديث‬ ‫أثناء‬ ‫أو‬ ‫العطس‬ ‫أو‬ ‫السعال‬ ‫عن‬ ‫الناتج‬ ‫ى‬ ‫الهوائية‬ ‫الشعب‬ ‫تنظير‬ ‫عند‬ ‫أو‬ ‫الشفط‬ ‫عملية‬ ‫أثناء‬ . • ‫الهواء‬ : ‫الصغر‬ ‫في‬ ‫المتناهية‬ ‫الهواء‬ ‫جزيئات‬ ( > 5 ‫ميكرون‬ ) ‫فى‬ ‫العالقة‬ ‫الهواء‬ .
  • 26.
    ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫العدوى‬‫تنتقل‬ ‫والدم‬ ‫االفرازات‬ ‫المباشر‬ ‫الشخصى‬ ‫االتصال‬ ‫والمعدات‬ ‫األدوات‬
  • 27.
  • 28.
    28 ‫الت‬ ‫العوامل‬ ‫ى‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫إ‬ ‫صابة‬ ‫المرض‬ ‫ى‬ ‫الصحية‬‫المنشآت‬ ‫بعدوى‬ • ‫ال‬ ‫األمراض‬ ‫مزمنة‬ ( ‫السكر‬ ‫البول‬ ‫ى‬ ‫المناعة‬ ‫وضعف‬ ‫والحروق‬ ) . • ‫اإلجراءات‬ ‫العميقة‬ ‫والتدخالت‬ . ( ‫الصناع‬ ‫التنفس‬ ‫أجهزة‬ ، ‫الوريدية‬ ‫القساطر‬ ، ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫ى‬ ) . • ‫العمــر‬ . • ‫الغذائية‬ ‫الحالة‬ .
  • 29.
    29 ‫العدوى‬ ‫لمكافحة‬ ‫القياسية‬‫اإلحتياطات‬ ‫اإل‬ ‫ه‬ ‫القياسية‬ ‫حتياطات‬ ‫ى‬ ‫اإل‬ ‫األولية‬ ‫ستراتيجية‬ ‫ت‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫واإلجراءات‬ ‫خذة‬ ‫ل‬ ‫تطب‬ ‫ي‬ ‫ق‬ ‫ها‬ ‫عل‬ ‫ى‬ ‫المرض‬ ‫جميع‬ ‫ى‬ ‫لمنع‬ ‫إ‬ ‫نتقال‬ ‫إل‬ ‫الميكروبات‬ ‫ى‬ ‫المرض‬ ‫ى‬ ‫وحد‬ ‫داخل‬ ‫والعاملين‬ ‫ات‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تشمل‬ ‫و‬ : ‫أوال‬ : ‫العامة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ . ‫ثانيا‬ : ‫الوحدات‬ ‫داخل‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ ‫الخاصة‬ ‫الطبيعة‬ ‫ذات‬ . ‫ثالثا‬ : ‫المهنية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ . ‫رابعا‬ : ‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬ .
  • 30.
    30 ‫أوال‬ : ‫العامة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ .1 ‫األيدى‬‫عناية‬ . .2 ‫الشخصية‬ ‫الوقاية‬ ‫أدوات‬ . .3 ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬ . .4 ‫اآلالت‬ ‫معالجة‬ ‫إعادة‬ ( ‫تعقيم‬ ، ‫تطهير‬ ، ‫تنظيف‬ . ) .5 ‫المفروشات‬ ‫مع‬ ‫والتعامل‬ ‫البيئية‬ ‫النظافة‬ . .6 ‫النفايات‬ ‫من‬ ‫اآلمن‬ ‫التخلص‬ .
  • 31.
    31 .1 ‫المبتسرين‬ ‫األطفال‬ . .2 ‫الكلوى‬ ‫الغسيل‬ . .3 ‫المركزة‬‫الرعاية‬ . .4 ‫األسنان‬ . .5 ‫والطوارئ‬ ‫االستقبال‬ . .6 ‫والبذل‬ ‫العزل‬ . .7 ‫المركزية‬ ‫الخدمة‬ ‫وحدات‬ ( ‫المركزى‬ ‫التعقيم‬ ، ‫المغسلة‬ ‫المركزية‬ ، ‫للنفايات‬ ‫المؤقت‬ ‫التخزين‬ ‫غرفة‬ . ) ‫ثانيا‬ : ‫داخل‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ ‫الوحدات‬ ‫الخاصة‬ ‫الطبيعة‬ ‫ذات‬
  • 32.
    32 .1 ‫ا‬ ‫الفحص‬ ‫ومتابعة‬‫التوظيف‬ ‫قبل‬ ‫للعاملين‬ ‫الكامل‬ ‫الفحص‬ ‫لدورى‬ ‫لهم‬ . .2 ‫ل‬ ‫المستمرة‬ ‫والمتابعة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ ‫على‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫لحد‬ ‫بالمهنة‬ ‫المرتبطة‬ ‫لألمراض‬ ‫التعرض‬ . .3 ‫للعاملين‬ ‫الشخصية‬ ‫الوقاية‬ ‫وأدوات‬ ‫وسائل‬ ‫توفير‬ . .4 ‫الآل‬ ‫التطعيمات‬ ‫توفير‬ ‫للعاملين‬ ‫زمة‬ . .5 ‫الآل‬ ‫وعمل‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدمى‬ ‫بين‬ ‫اإلصابات‬ ‫وفحص‬ ‫ترصد‬ ‫زم‬ ‫للمصاب‬ ‫الصحية‬ ‫الحالة‬ ‫وتتبع‬ . ‫ثالثا‬ : ‫المهنية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬
  • 33.
    33 .1 ‫الجراحية‬ ‫المواضع‬ ‫عدوى‬‫ترصد‬ . .2 ‫الطرفية‬ ‫الوريدية‬ ‫القساطر‬ ‫مواضع‬ ‫عدوى‬ ‫ترصد‬ . .3 ‫البولية‬ ‫القساطر‬ ‫تركيب‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬ . .4 ‫المنشأة‬ ‫داخل‬ ‫الوبائية‬ ‫التفشيات‬ ‫ترصد‬ . ‫رابعا‬ : ‫الصحية‬ ‫بالمنشآت‬ ‫العدوى‬ ‫ترصد‬
  • 34.
  • 35.
    ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬ ‫الم‬‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وبعد‬ ‫قبل‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫اليدين‬ ‫تعقيم‬ ،‫ريض‬ ‫الع‬ ‫أخذ‬ ‫عند‬ ‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫بالماء‬ ‫وغسلهما‬ ‫ّنة‬‫ي‬ ‫المرضى‬ ‫من‬ . ّ‫ي‬‫ع‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫االعتبار‬ ‫بعين‬ ‫األخذ‬ ‫يجب‬ ‫نات‬ ‫ال‬ ‫وارتداء‬ ،‫ثة‬ ّ‫لو‬ُ‫م‬ ٌ‫عينات‬ ‫ها‬ّ‫ن‬‫بأ‬ ‫والبول‬ ‫الدم‬ ‫عند‬ ‫ازات‬ّ‫ف‬ُ‫ق‬ ‫باأليدي‬ ‫المستها‬ُ‫م‬ ‫وعدم‬ ،‫أخذها‬ . ‫ا‬ ‫في‬ ‫استعمالها‬ ‫بعد‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫من‬ ‫ص‬ُّ‫التخل‬ ‫لصندوق‬ ‫االستخدام‬ ‫بعد‬ ‫تغطيتها‬ ‫وعدم‬ ،‫بها‬ ‫الخاص‬ .
  • 36.
    ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬ ‫ا‬‫التلوث‬ ‫من‬ ‫لحمايتهما‬ ‫للعينين؛‬ ‫واقية‬ ‫نظارات‬ ‫ارتداء‬ ‫راعاة‬ُ‫م‬ ‫لناتج‬ ‫اإلنسان‬ ‫جسم‬ ‫خارج‬ ‫سائل‬ ّ‫ي‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫رذاذ‬ ‫عن‬ . ‫األمراض‬ ‫مرضى‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫واألنف‬ ‫الفم‬ ‫امة‬ّ‫م‬‫ك‬ ‫ارتداء‬ ‫ّة‬‫ي‬‫الصدر‬ . ‫طري‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬ ‫ث؛‬ ّ‫التلو‬ ‫لحدوث‬ ‫المانعة‬ ‫العوامل‬ ‫أهم‬ ‫من‬ ‫النظافة‬ ‫ق‬ ‫تكاثر‬ ‫وأماكن‬ ‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫ّة‬‫ي‬‫نهائ‬ ٍ‫ة‬‫بصور‬ ‫ص‬ُّ‫التخل‬ ‫ها‬ . ‫ع‬ ‫ما‬ ‫جميعها‬ ‫الميكروبات‬ ‫على‬ ‫تقضي‬ ٌ‫وسيلة‬ ‫وهي‬ ‫التطهير؛‬ ‫دا‬ ُّ‫خ‬‫تأ‬ ‫في‬ ّ‫ي‬‫السلب‬ ‫دورها‬ ‫من‬ ُّ‫د‬‫وتح‬ ،‫المتحوصلة‬ ‫الميكروبات‬ ‫شفاء‬ ‫ر‬ ‫بالمرض‬ ‫إصابته‬ ‫ضاعفة‬ُ‫م‬ ‫أو‬ ،‫المريض‬ .
  • 37.
    ‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫طرق‬ ‫الميكروبا‬‫على‬ ‫القضاء‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ‫التعقيم؛‬ ‫ت‬ ‫أنواعها‬ ‫بكافة‬ ‫المتحوصلة‬ ‫وغير‬ ‫المتحوصلة‬ . ‫بالمستشف‬ ‫صة‬ّ‫ص‬‫خ‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫المالبس‬ ‫بارتداء‬ ‫االلتزام‬ ‫ى‬ PPE . ‫اآل‬ ‫عن‬ ٍ‫د‬‫بعي‬ ٍ‫مكان‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫يوضع‬ ‫حيث‬ ‫العزل؛‬ ‫خرين‬ ‫ش‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫عدي‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫الميكروب‬ ‫انتشار‬ ‫لمنع‬ ٍ ‫خص‬ ‫وكمام‬ ،‫وقفازات‬ ،‫ومناديل‬ ،ً‫ة‬‫مريل‬ ‫يرتدي‬ ‫حيث‬ ،‫سليم‬ ،‫ات‬ ‫ث‬ ،‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تستخدم‬ ‫فهي‬ ،‫والحذاء‬ ،‫للرأس‬ ‫وغطاء‬ ‫م‬ ‫لها‬ ‫صة‬ّ‫ص‬‫خ‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫العزل‬ ‫حجرة‬ ‫في‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬ .
  • 38.
  • 39.
    ‫االستماع‬ ‫لحسن‬ ‫شكرا‬ ‫زهران‬‫إيهاب‬ ‫دكتور‬ ‫القاهرة‬ ‫بجامعة‬ ‫محاضر‬ ‫الطبية‬ ‫الجودة‬ ‫استشاري‬ 00201223446038 39