"De route naar mensgerichte zorg "
Noodzakelijke verandering in de zorg heeft alleen kans van slagen als waardevolle initiatieven die nu genomen worden een gemeenschappelijke richting hebben: mensgerichte zorg in Nederland. Op de weg daarnaartoe geven de bakens van de zorgwaarde-agenda de juiste richting aan.
Presentation [Dutch] for workshop at "Zelfzorg Ondersteund" (Selfcare Supported) meeting on December 4th, 2014 in Utrecht, The Netherlands.
Key goals: Establish Quality Standards for Selfcare e-health applications, guaratee to finance these applications and support implementation via a toolkit.
Kennis expeditie cultuurveranderingen in dordrecht vitaal leven met domotic...Steven Hanekroot
Presentatie tijdens de kennisexpeditie bij Het Spectrum over zorginnovatie - met een bewezen rendement van 30% op zorginspanningen, bij een lichte stijging van tevredenheid en vitaliteit.
Boek | Beter met e-health in 60 minuten - Liesbeth MeijnckensLiesbeth Meijnckens
In het boek Beter met ehealth in 60 minuten kun je lezen wat e-health is, welke mogelijkheden het biedt en hoe je digitale diensten realiseert voor eigentijdse gezondheidszorg, preventie en welzijn. Beter met ehealth in 60 minuten is uitgegeven door uitgeverij Haystack en Frankwatching.
As research into the applications of mindfulness progresses, both in the medical field for problems like pain and chronic illness management, and in the mental health field through therapies such as Dialectical Behavior Therapy, Acceptance & Commitment Therapy, and Mindfulness-Based Cognitive Therapy continue to increase the empirical support for the efficacy of this approach in a variety of conditions, it behooves us to learn more about this and apply it in our own lives and practices.
Kevin Drab
"De route naar mensgerichte zorg "
Noodzakelijke verandering in de zorg heeft alleen kans van slagen als waardevolle initiatieven die nu genomen worden een gemeenschappelijke richting hebben: mensgerichte zorg in Nederland. Op de weg daarnaartoe geven de bakens van de zorgwaarde-agenda de juiste richting aan.
Presentation [Dutch] for workshop at "Zelfzorg Ondersteund" (Selfcare Supported) meeting on December 4th, 2014 in Utrecht, The Netherlands.
Key goals: Establish Quality Standards for Selfcare e-health applications, guaratee to finance these applications and support implementation via a toolkit.
Kennis expeditie cultuurveranderingen in dordrecht vitaal leven met domotic...Steven Hanekroot
Presentatie tijdens de kennisexpeditie bij Het Spectrum over zorginnovatie - met een bewezen rendement van 30% op zorginspanningen, bij een lichte stijging van tevredenheid en vitaliteit.
Boek | Beter met e-health in 60 minuten - Liesbeth MeijnckensLiesbeth Meijnckens
In het boek Beter met ehealth in 60 minuten kun je lezen wat e-health is, welke mogelijkheden het biedt en hoe je digitale diensten realiseert voor eigentijdse gezondheidszorg, preventie en welzijn. Beter met ehealth in 60 minuten is uitgegeven door uitgeverij Haystack en Frankwatching.
As research into the applications of mindfulness progresses, both in the medical field for problems like pain and chronic illness management, and in the mental health field through therapies such as Dialectical Behavior Therapy, Acceptance & Commitment Therapy, and Mindfulness-Based Cognitive Therapy continue to increase the empirical support for the efficacy of this approach in a variety of conditions, it behooves us to learn more about this and apply it in our own lives and practices.
Kevin Drab
De langdurige zorg beproefd op het vermogen van aanpassing en vernieuwingErik Schensema RQIM
In een ouderenzorginstellingen in Apeldoorn heeft er in 2015 een omslag plaats gevonden in de wijze van sturing en organiseren. Anticiperend op de maatschappelijke ontwikkelingen en met een kritisch oog op de kwaliteit van zorg en dienstverlening wordt er meer gewerkt naar zelforganisatie en eigen regie. Georganiseerd in een geïntegreerd aanbod in stadsdeelgebieden zal er meer op maat en op vraag van ouderen professionele ondersteuning geboden worden in samenwerking met ketelpartners, vrijwiligers en professionals. Een mooi en uniek proces wat naast een theoretische en pragmatische aanpak ook een wetenschappelijke onderbouwing kent. Zie hier de eerste resultaten een vervolg van de huidige status wordt spoedig naar buiten gebracht.
Presentatie gegeven door Dr. Guy Schulpen, medisch directeur Zorg in Ontwikkeling (ZIO), op het KNMG Limburg symposium 'Toekomst van de Zorg' op 17 mei 2018.
ActiZ visie op zorg: 'Zorgen van morgen'- Ouderenzorg VVT ActiZ
ActiZ visie op zorg: 'Zorgen van morgen'.
ActiZ Trends ouderenzorg / VVT : lees meer in het document over:
Zorg & Technologie
Eigen verantwoordelijkheid
Dubbele vergrijzing Ouderenzorg
Delen
Netwerken
Langer thuis wonen
Wederkerigheid en zingeving
Emotie, menselijkheid, warmte & kwaliteit van zorg
Tweedeling
Regie over levenseinde
ActiZ fragment uit toekomst visie ouderenzorg 2025 vvt
Gezien demografische, inkomens- en technologische ontwikkelingen blijft ouderenzorg en zorg voor chronisch zieken
een groeimarkt. De positie van zorgaanbieders verandert doordat nieuwe aanbieders en de steeds belangrijker rol
van informele zorg een verschuiving op de markt veroorzaken. Organisaties moeten keuzes maken over hun aanbod
en positionering (bijv. bredere positie in de 1e lijn) en naar soort organisatie. Er zullen meer verschillende soorten
organisaties komen, waardoor meer diversiteit ontstaat. Innovatie in zorgaanbod, al dan niet met gebruik van
nieuwe technologie, samenwerking en organisatievormen, is een voorwaarde voor het bestaansrecht van
organisaties. De organisatie is dienend aan het primaire proces tussen cliënten en professionals, waarbij de rol
van bestuurders ook verandert.
De financiering wordt een budgettaire mix over de stelsels heen, terwijl ook steeds meer private middelen worden
ingezet. Persoonsvolgende bekostiging neemt een vlucht. Dit betekent ook dat vooraf geen zekerheid meer bestaat
over de beschikbare middelen.
Congres Gezonde Zorg - 4 december 2014 - BrabantZorgMVO Nederland
Op 4 december jl. organiseerde het MVO Netwerk Zorg het Congres Gezonde Zorg, hét Congres waarbij duurzame gezondheid, energie voor gezonde vernieuwing en Lef in Leiderschap centraal staat. Tijdens het Congres presenteerden 8 koplopers in de zorg de uitkomsten van de MVO Expeditie Duurzame Zorg. Hoe hebben zij de weg afgelegd naar een waardengedreven en duurzame organisatiestrategie?
Presentatie BrabantZorg op Congres Gezonde Zorg 2014.
Dik hermans, VitaValley: Doorbraak zorg ontzorgd met ICT
Pieter Jeekel, Zelfzorg Ondersteund
1. De implementatie en opschaling van
eHealthtoepassingen in praktijk
Zelfmanagement chronisch zieken
23 april 2015
2. Zelfmanagement ondersteund door zorgverleners
Ondersteunde zelfzorg een vanzelfsprekend onderdeel van de
samenwerkingsrelatie tussen de chronische patiënt en de
behandelaar (meestal de huisarts).
Mensen met een chronische aandoening werken aan gezondheid
ondersteund door zorgverleners, ICT, hulpmiddelen en omgeving.
Ondersteunde zelfzorg
? ??
5. Bron: Watching over the 5000 hours, Asch e.a 2012, New England journal of medicine
Zelfmanagement is geen vraag maar een feit voor iedereen en
met name degene met een chronische aandoening
Iedereen (met een chronische
ziekte) doet dus al aan
zelfmanagement. Beslist zelf over
zijn leven, voeding, beweging,
doelen.
Tussen mensen zit verschil in:
• De mate waarin zij dit kunnen
en willen
• De mate waarin zij zich daarbij
ondersteund zien
• De mate waarin het van belang
is voor hun gezondheid.
Van de 5000 uren gemiddeld
jaarlijks wakker, kan de
zorgverlener slechts een heel
beperkt deel begeleiden..
Uren jaarlijks wakker. Blauw de uren waarbij chronische patiënt
ondersteund wordt door zorgverlener (hoog ingeschat)
6. Veel activiteit zelfmanagement, echter
versnipperd, weinig effectief en nog duur
17 verschillende zelfzorgplatforms NL
Ieder eigen standaarden
Weinig koppelingen met Informatie systemen
Te weinig gericht op minder werklast zorgverlener Te
weinig gericht op begeleiden en verleiden patiënt
42 zorggroepen voeren nu zelfmanagement in.
Op 42 verschillende manieren
Slechts enkele succesvol
Leren van elkaar gebeurt nog te weinig
Ondoorzichtig wat wel en niet bewezen effectief is
Verschillende regels
vinkjes zetten / te veel registratie
Financiële stimulans / compensatie mist
vaak nog
maar…0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2001 2003 2005 2007 2009 2011
Stijgende zorgkosten
7. Technologisch kan het, de patiënt wil het en
maatschappelijk moet het……
De technologische mogelijkheden
van zorg op afstand, nemen toe
Wens tot verhoogde regie bij de
patiënt (% actie is moeilijker)
Maatschappelijk gewenst: in de periode
2001-2011 zijn de uitgaven aan de zorg met
71 % gestegen!! Voortzetting stijging van
uitgaven zorg leidt tot druk op collectieve
lasten en solidariteit.
Recente positieve maatschappelijke
Business case
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2001 2003 2005 2007 2009 2011
Stijgende zorgkosten
12. Goed ge-
ïnformeerde
patiënten
en
mantelzorg-
verleners
Bron: NHS, House of Care en Vilans, Whitepaper persoonsgerichte zorg
Welke elementen van belang om
zelfmanagement goed te implementeren?
Gedragsverandering
• Informatie
• Informatie systeem
zorgverlener
• Eigen informatie
• Aandoening
• Educatie
• Aandoening
• Wat kan je zelf doen
• Welke mogelijkheden zijn er
en waar kan je terecht
• Training (ehealth, aandoening etc)
• Leefstijlinterventies
• Coaching
• Hulp van anderen
• dietisten
• Communicatie met zorgverleners,
dietisten etc
• Evt zelfmeten
Patiënt
Ondersteuning
13. Goed ge-
ïnformeerde
patiënten
en
mantelzorg-
verleners
Bron: NHS, House of Care en Vilans, Whitepaper persoonsgerichte zorg
Welke elementen van belang om
zelfmanagement goed te implementeren?
Gedragsverandering/ rolverandering
• Training
• ehhealth,
• zelfmanagement etc
• Coaching
• Moitivational interviewing
• Patientprofielen
• Communicatie met patiënten,
• Evt zelfmeten
• Communicatie en info uitwisseling
dietisten
Zorgverlener
Ondersteuning
De
coachende
zorg-
professional
14. Goed ge-
ïnformeerde
patiënten
en
mantelzorg-
verleners
Bron: NHS, House of Care en Vilans, Whitepaper persoonsgerichte zorg
Welke elementen van belang om
zelfmanagement goed te implementeren?
Proces zorgverlener aanpassen
• Tijd inruimen
• Andere indicatoren
• Ander gesprek
• Etc
eHealth ondersteuning
• Informatie
• Educatie
• Communicatie
• Coaching
• Leefstijlinterventies
• IZP
• Connect
Ondersteuning
Proces
eHealth
De
coachende
zorg-
professional
Organisatie die
ondersteunde zelfzorg
faciliteert en ondersteunt
17. ZO! implementatie koffer met alle elementen
6.#Principes#van#succesvol#
verandermanagement#
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg
ondersteunen in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Persoonsgerichte#zorg#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunden#zelfzorg?#
2014 2017
6.#Principes#van#succesvol#
verandermanagement#
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg
ondersteunen in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Persoonsgerichte#zorg#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunden#zelfzorg?#
6. Principes van succesvol
verandermanagement
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg versterken
middels in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Visie#op#ondersteunde#
zelfzorg#en#de#s*p#op#de#
horizon#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunde#zelfzorg?#
6.#Principes#van#succesvol#
verandermanagement#
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg versterken
middels in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Visie#op#ondersteunde#
zelfzorg#en#de#s*p#op#de#
horizon#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunde#zelfzorg?#
1A Op welke wijze kan ondersteunde
zelfzorg een integraal onderdeel worden gemaakt van
het zorgproces in de huisartsenprak jk?
!B Welke vervolgstappen gaan we ze en om tot op male ondersteuning
van zelfzorgpla orms te komen?
De resultaten zijn gebundeld in de ZO!
implementatie koffer
Hiermee kan een zorggroep met zijn
zorgverleners en patiënten hun manier
van implementatie verbeteren.
Daarnaast kunnen zorggroepen die
zelfmanagement willen implementeren
de tools in de koffer in de hand nemen
zonder het wiel nog eens uit te hoeven
vinden en zonder in dezelfde valkuilen
te stappen.
18. Hoe komen de zorggroepen en praktijken nu verder?
6. Principes van succesvol
verandermanagement
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg versterken
middels in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Visie#op#ondersteunde#
zelfzorg#en#de#s*p#op#de#
horizon#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunde#zelfzorg?#
6.#Principes#van#succesvol#
verandermanagement#
3.#Welke#effec*eve#methoden#
zijn#er#om#de#gewenste#
verandering#naar#een#meer#
coachende#rol##bij#zorgverleners#
te#bereiken?#
4. Op welke wijze kunnen we ondersteunde zelfzorg versterken
middels in contractering en aanbod in de omgeving?
5.#Visie#op#ondersteunde#
zelfzorg#en#de#s*p#op#de#
horizon#
1.#Op#welke#wijze#kan#ondersteunde##
zelfzorg#een#integraal#onderdeel#worden#gemaakt#van##
het#zorgproces#in#de#huisartsenprak*jk?##
2.#Welke#effec*eve#methoden##
zijn#er#om#de#pa*ënten#goed#
geïnformeerd#en#ac*ef#te#krijgen#
bij#ondersteunde#zelfzorg?#
1A Op welke wijze kan ondersteunde
zelfzorg een integraal onderdeel worden gemaakt van
het zorgproces in de huisartsenprak jk?
!B Welke vervolgstappen gaan we ze en om tot op male ondersteuning
van zelfzorgpla orms te komen?
Waardevandeinitiatieven
Plan Opstart Opschalen Expansie Uitbouw volwassen fase
De zorggroepen die
hebben meegedaan aan
de enquête 2014 blijken
ongeveer gelijkelijk
verdeeld over de fasen
19. SCAN & PLAN
pre-scan scan/plan plan/acties
wie zorggroep zorggroep/consulent zorggroep/consulent
huisartsen zorginkoper
POHers patientenvertegenw.
diëtisten+
wat vragenlijst interview implementatiekoffer
tools/trainingen
hoe zelfscan gesprek 3 uur gesprek 3 uur
Resultaat ingevulde plan op hoofdlijnen actieplan en middelen
prescan barrières slechten
stimulans
21. Agenda
1. Scan & plan zorggroepen groot Amsterdam
2. Breder bekijken hoe samen te werken om van
zelfmanagement succes te maken voor chronisch zieken
• Zorggroep/ huisartsen / POHers
• Patiënten (vertegenwoordigers)
• Thuiszorg/verpleegkundigen
• Fysiotherapeuten/diëtisten/apothekers
• Gemeente
• etc
Wat betekent Zelfmanagement?
prikken, meten, IZP, anders gesprek met jouw patiënt, patient motiveren zelf regie te nemen over eigen leven en te werken aan gezondheid?