Download to read offline
Uploaded byAndo Dobet
Pid
Dokumen tersebut membahas berbagai jenis infeksi pada organ reproduksi wanita seperti vulva, vagina, serviks uteri, korpus uteri, tuba falopi, dan ovarium yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme seperti trikomonas, kandida, streptokokus, dan lainnya beserta gejala dan pengobatannya.
Pid
- 1.
- 2. Vulva • Vulva terdiriatas; mons veneris, labia mayora dan minora, klitoris, dan festibulum dengan orifisium urethrae externum • Infeksi pada vvulva itu disebut vulvitis • Pada radang vulva, vulva akan membengkak, merah dan agak nyeri, kadang-kadang disertai dengan gatal
- 3. • Vulvulitis dibagidalam 3 golongan – Yang bersifat lokal – Yang timbul bersama-sama atau sebagai akibat vaginitis – Yang merupakan permulaan atau manifestasi dari penyakit umum
- 4. yang termasuk vulvulitislokal adalah • Infeksi pada kulit, rambut, kelenjar sebacea dan kelenjar keringat. Infeksi ini timbul karena trauma luka atau sebab lain, dan dapat menimbulkan folikulitis, furunkulosis, hidradenitis dan sebagainya • Infeksi pada oriifisium uretrha externeum, glandula para urethralis. Infeksi ini biasanya disebabkan oleh GO • Infeksi pada glandula bartholini
- 5. Dalam golongan vulvulitissebagai permulaan atau manifestasi penyakit Umum adalah • Penyakit kelamin, GO dan NGO • Tuberkulosis • Vulvulitis virus, dari herpes genitalis dan kndiloma akuminata • Vulvulitis pada DM
- 6. Vagina • Infeksi padavagina disebut vaginitis • Vaginitis nonspesifik: streptokokus, stafilokokus, e.coli • Vaginitis specifik: trikomonas, kandida, hemofilus vaginalis • Gejala umum pada vaginitis adalah leukorea, biasanya disertai rasa gatal dan terbakar • Vaginitis biasanya disertai dengan vulvulitis
- 7. Trikomoniasis • Disebabkan olehtrikomonas vaginalis • Penularan dengan jalan coitus ialah cara yang paling sering terdapat • Leukorea encer sampai kental, bewarna agak kekuningan dan agak berbau, lalu ada gatal dengan rasa yang membakar • Terapi metronidazole
- 8. Kandidiasis • Disebabkan olehinfeksi kandida albicans • Kandida mengandung glikogen • Dapat tumbuh dengan cepat pada wanita hamil, wanita yang minum pil kontrasepsi hormonal, wanita yang diberi trerapi antibiotika sspektrum luas, wanita dengan diabetes dan wanita dengan keadaan imun yang t=rendah • Leukorea berwarna keputih-putihan dan terasa sangat gatal, pada dinding dalam vagina juga terdapat membran kecil bewarna putih dan jika diangkat akan meninggalkan bekas yang agak berdarah • Terapi menggunakan nystatin
- 9. Hemofilus vaginalis vaginitis •90% kasus vaginitis nonspesifik disebabkan oleh kuman ini • Leukorea berwarna putih bersemu kelabu, kadang-kadang kekuningan ddengan bau yang tidak sedap, lalu menimbulkan perasaan yang sangat gatal • Terapi ampisilin
- 10. (vulvo)-vaginitis-atrofikans • Terjadi padawanita sesudah menopause, epitel vagina menjadi atrofi dan tinggal epitel basal yang mudah terkena infeksi • Penyakit yang mengenai membuat leukorea, rasa gatal dan pedih • Terapi esterogen per os
- 11. Vaginitis emfisematosa • Penyakitini jarang terdapat, dan pada umumnya dijumpai pada wanita hamil • Ditemukan radang dengan gelembung- gelembung kecil berisi gas pada dinding vagina dan porsio uteri
- 12. Serviks Uteri • Adalahpenghalang penting bagi masuknya kuman kedalam genital interna • Pada beberapa penyakit: GO, sifilis, ulkus mole dan granuloma inguinale dan pada TBCdapat ditemukan radang pada serviks • Dibagi atas servitis akuta dan servitis kronika
- 13. Servitis akuta • Infeksiyang diawali di endoserviks dan ditemukan pada GO dan pada infeksi pospartum, yang disebabkan oleh streptokokus, stafilokokus dan lain-lain • Serviks merah bengkak dan mengeluarkan cairan mukopurulen • Penyakit berlanjut, akan menyeebabkan menjadi kronika
- 14. Servitis kronika • Dijumpaipada sebagian besar wanita yang pernah melahirkan • Disebakan luka kecil atau besar pada serviks, memudahkan kuman masuk kedalam endoserviks dan kelenjarnaya dan menyebabkan infekssi menahun • Serviks kelihatan normal, porsio uteri disekitar ostium uteri eksternum tampak daerah kemerahan, mengeluaran sekret mukus bercampur nanah
- 15. Terapi • Pengobatan terbaikdengan cara kauterisasi-radial degan termokauter atau dengan karioterapi • Jika radang jauh sampai ke kanalis servikalis, perlu dilakukan konisasi
- 16. Korpus Uteri • Radangyang mengenai daerah ini akan cepat meluas, dan bisa sampai seluruh organ genital interna • Radang dari endometrium disebut endometritis • Radang pada miometrium disebut miometritis atau metritis • Radang perritonium disebut perimetritis • Radang pada daerah uterus sering disebabkan oleh GO, atau akibat infeksi pada abortus atau infeksi puerperal
- 17. Endometritis akuta • Disiniendometrium mengalami edema dan hiperemi • Penyebab paling penting adalah GO dan infeksi pada abortus dan partus • Bisa juga disebabkan oleh kuretase, memasukan radium kedalam uterus, memasukan IUD
- 18. Endometritis kronika • endometritisditemukan pada TBC, tertinggal sisal abortus atau partus, terdapat korpus alienum di kavum uteri, polip uterus dengan infeksi, tumor ganas uterus, dan salpingo- ooforitis dan sellulitis pelvik
- 19. Piometra • Pengumpulan nanahdi kavum uteri karena stenosis kanalis servikalis oleh salah satu sebab: karsinoma, servitis uteri, amputasi serviks, radiasi, endometritis tuberkulosa dan penutupan ostium uteri internum karena involusi uterus sesudah menopause
- 20. Metritis • Terdapat padaabortus septik atau infeksi postpartum • Penyakit ini merupakan bagian dari infeksi yang luas • Berupa pembengkakkan dan infilterasi sel-sel radang
- 21. Perimetritis • Radang serosayang meliputi uterus
- 22. Tuba Falopi & jaringansekitarnya(ovarium) • Disebut juga salpingo-ooforitis • Infeksi sering bersamaan karena organ yang bersangkutan sangat berdekatan • Penyebab paling banyak ialah: GO dan infeksi puerpural, dan postpartum • Dan 10% bisa disebabkan oleh TBC • Bisa dari akibat tindakan (kuretase, laparatomi, pemasangan IUD) • Bisa dari perluasan radang dari sekitarnya, misaknya apendisitis
- 23. Salpingo-ooforitis akuta • Infeksidari GO dapat mencapai ke tuba dari uterus melalui mukosa • Pada endosalping tampak edema sera hiperemi dan infiltrsi leukosit • Pada infeksi ringan, epitel masih utuh, jika infeksi sudah berat, bisa mengakibatkan degenerasi epitel • Bisa terjadi piosalping • Bisa juga disebabkan oleh kuman lain seperti sterptookokus, stafilokokus, E.coli, klostridium • Gejalanya adalah demam, leukositosis dan rasa nyeri disebelah kanan atau kiri ueterus, dan tidak menutup kemungkinan keduanya • Terapi: istirahat baring, perawatan umum, pemberian antibiotika dan analgetika • Pembedahan bisa dipikirkan untuk: ruptur salping atau ovarium
- 24. Salpingo-ooforotis kronika Terdiri dari: •Hidrosalping, bisa terjadi penutupan ostium tuba abdominalis • Piosalping, tuba berisi penuh dengan nanah, dan biasanya terdapat perlekatan dengan ajringan sekitar • Salpingitis intertisialis kronika, terjadi fibrosis dinding tuba dan dapat pula ditemukan pengumpulan nanah ditengah otot • Abses ovarial • Salpingitis tuberkulaosa Untuk terapi dapat diberikan antibiotik spektrum luas, dan terapi operatif bisa dipikirkan jika : • Gagal terapi obat • Reaktivasi • Ada tumor disebelah uterus • Infertil yang sebabnya di tuba