1. PROPOSAL
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
PENYAKIT GASTRITIS DENGAN GANGGUAN
KEBUTUHAN KENYAMANAN (NYERI)
IRA NURCAHYANI MARZUKI
217.019
YAYASAN WAHANA BHAKTI KARYA HUSADA
AKADEMI KEPERAWATAN PELAMONIA
MAKASSAR TAHUN 2020
2. LATAR BELAKANG
Gastritis merupakan masalah saluran pencernaan yang
paling sering ditemukan. Gastritis dapat bersifat akut yang
datang mendadak dalam beberapa jam atau beberapa hari
dan dapat juga bersifat kronis sampai berbulan-bulan atau
bertahun-tahun.Gastritis terjadi ketika mukosa lambung
pelindung dipenuhi oleh toksin atau zat pengiritasi. (Diyono,
2013).
Menurut WHO dalam Irfan. (2019) Kejadian gastritis didunia
dialami oleh penduduk berjumlah 1,8-2,1 juta dari jumlah
penduduk setiap tahunnya. Sedangkan kejadian gastriris
diberbagai dunia yang lain seperti halnya di Inggris sekitar
22% dari jumlah penduduk, Cina sekitar 31%, Jepang sekitar
14,5%, Kanada sekitar 35% dan Perancis sekitar 29.5%.
3. Di Asia Tenggara persentase kejadian gastritis
tergolong besar, jumlah total pendudukyang
mengalami penyakit gastritis berjumlah 583.635
jiwa dari jumlah penduduk dalam setiap
tahunnya. Persentase dari angka kejadian
gastritis di Indonesia didapatkan mencapai
angka 40,8%.
Menurut Depkes pada tahun (2013) dalam
jurnal Merita al., (2016) penyakit gastritis
menempati urutan ke-4 dari 50 peringkat utama
penyakit dirumh sakit seluruh Indonesia dengan
jumlah kasus 218.500 kasus.Angka kejadian di
Indonesia kasus penyakit gastritis memiliki
prevalensi yang cukup tinggi yaitu dengan
prevalensi 274,396 kasus dari 238,452,952 jiwa
penduduk.
4. Rumusan masalah
Bagaimanakah gambaran asuhan keperawatan
pada pasien gastritis dengan masalah
kebutuhan kenyamanan (nyeri)?
Tujuan studi kasus
Tujuan umum
Tujuan khusus
Manfaat Studi Kasus
Masyarakat
Penulis
Bagi pengembangan ilmu dan teknologi
keperawatan
5. TINJAUAN PUSTAKA
A. Asuhan Keperawatan Dalam Kebutuhan
Kenyamanan
1. Pengkajian
2. Diagnosa
3. Rencana keperawatan
4. Implementasi keperawatan
5. Evaluasi keperawatan
B. Gangguan Kenyamanan nyeri Pada Gastritis
1. Pengertian
Kenyamanan adalah pengalaman sensori nyeri
dan emosional yang tidak menyenangkan yang
berkaitan dengan kerusakan jaringan aktual dan
potensial yang tidak menyenangkan yang
terlokalisasi pada suatu bagian tubuh ataupun
sering disebut dengan istilah distruktif dimana
jaringan rasanya seperti di tusuk-tusuk, panas
terbakar, melilit, seperti emosi, perasaan takut dan
mual (Black, 2014)
6. Nyeri gastritis timbul karena
pengikisan mukosa yang dapat menyebabkan
kenaikan mediator kimia seperti prostaglandin
dan histamine pada lambung yang ikut berperan
dalam merangsang reseptor nyeri. Nyeri akut
akibat penyakit gastritis bila tidak ditangani
sendini mungkin atau dibiarkan maka berakibat
semakin parah dan akhirnya asam lambung
akan membuat luka-luka (ulkus) atau yang
dikenal dengan tukak lambung (Sukarmin, 2012)
7. METODE PENELITIAN
Rancangan Studi Kasus
Rancangan penelitian ini menggunakan studi kasus deskriptif
observasional adalah suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan
utama untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif.
Studi kasus ini adalah studi untuk melihat gambaran proses asuhan
keperawatan yang terjadi pada 2 pasien dengan diagnose medis penyakit gastritis
dengan masalah keperawatan gangguan kebutuhan kenyamanan nyeri.
8. Subjek studi kasus
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum dari suatu populasi target yang akan
dijadikan subjek penelitian
1. Bersedia menjadi responden dan mau menandatangani informant consent
2. Pasien dengan diagnose Gastritis yang mengalami gangguan kenyamanan nyeri
3. Pasien berjenis kelamin perempuan
4. Pasien dengan usia sekitar 24-49
5. Pasien dengan skala nyeri ringan
Kriteria eksklusi adalah keadaan yang menyebabkan subjek memenuhi kriteria
inklusi namun tidak dapat diikut sertakan dalam penelitian
1. Pasien yang mengalami penurunan kesadaran
2. Pasien dengan konsumsi analgetik
9. Fokus Studi Kasus
Kajian utama studi kasus ini adalah
asuhan keperawatan dan yang menjadi
titik acuhan setelah diterapkannya proses
asuhan keperawatan pada pasien Gastritis
dengan masalah gangguan Kenyamanan
(Nyeri)
Definisi Operasional Fokus Studi
Kenyamanan nyeri adalah respon tubuh
yang tidak menyenangkan dan
mengganggu aktivitas pasien dan hanya
orang yang merasakannya dapat
menjelaskan nyeri yang dialaminya dengan
skala nyeri ringan
Gastritis adalah penyakit yang dialami oleh
pasien dengan nyeri ulu hati disertkan
mual dan muntah yang menjalani
perawataan di ruangan interna.Dan
biasanya sering terjadi pada perempuan
dengan rentang usia 24-49 tahun.
10. Instrumen dan pengumpulan data
1. Wawancara suatu teknik pengumpulan data yang informasi
diperoleh dengan cara bertanya langsung kepada
responden (Hasmi, 2012)
2. Observasi adalah cara pengumpulan data penelitan melalui
pengalaman terhadap suatu objek atau proses, baik secara
visual menggunakan pancaindera (penglihatan, penciuman,
pendengaran, perabaan) atau alat untuk memperoleh
informasi yang diperlukan dalam upaya menjawab masalah
penelitian (Supardi & Surahman, 2014)
3. Dokumentasi merupakan data pribadi pasien yang meliputi:
Nama, umur, no rekam medic, diagnose medis dan
melakukan evaaluasi setelah dilakukan pelaksanaan
tindakan keperawatan
11. Lokasi dan waktu penelitian
Penelitian akan dilaksanakan di RS Tk. II
Pelamonia pada bulan April-mei 2020
Analisa Data dan Penyajian Data
Data untuk studi kasus, dilakukan secara
observasional deskriptif dengan menggunakan
prinsip-prinsip manajemen asuhan
keperawatan, disertai hasil ungkapan verbal
yang diperoleh dari subjek studi kasus sebagai
data pendukung. Hasil studi kasus digambarkan
secara naratif berdasarkan proses keperawatan
yang meliputi pengkajian, diagnose,
perencanaan, penatalaksanaan dan evaluasi.
Etika Studi Kasus
1. Otonomi (Kebebasan)
2. Veracity (Kejujuran)
3. Beneficience (Berbuat kebaikan)
4. Confidentiality (Kerahasian)