Ibu Ustazah

1. Kepada
Yth. KEPALA DINAS KESEHATAN
Kabupaten Muna
Di -
Tempat
Nomor :
Lampiran : 1(Satu) Berkas
Perihal : Permohonan untuk Diterima Menjadi Bidan Honorer
Dengan Hormat.
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : KHUSNUL KHOTIMAH
Alamat : Jln. Flamboyan, Desa Wakobalu Agung, Kec. Kabangka
Tempat Tanggal Lahir : Raha, 16 Desember 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Kebangsaan : Indonesia
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : DIII Kebidanan
NO. HP : 0812 4125 9690
Dengan ini saya mengajukan permohonan Kepada Bapak, kiranya saya dapat diterima untuk
menjadi Tenaga Pengabdi pada Puskesmas Wakobalu Agung, olehnya itu sebagai bahan
pertimbangan bapak, bersama ini saya lampirkan:
1. FOTO COPY IJAZA
2. FOTO COPY TRANSKIP NILAI
3. FOTO COPY KTP
4. FOTO COPY SURAT TANDA REGISTRASI (STR)
Demikian permohonan ini saya ajukan atas pertimbangan Bapak, saya ucapkan terima kasih.
Raha, 15 Februari 2017
Yang Bermohon
(KHUSNUL KHOTIMAH, Amd.Keb)