PPI

1. Pengendalian Lingkungan

2. Kualitas Udara
• Desifeksi Udara: dry mist dengan H2O2
(direkomendasikan)
• TIDAK direkomendasikan:
– Fogging
– Sinar UV, KECUALI untuk terminal dekontaminasi ruangan
pasien infeksi airborne, misal TB
• Pembatasan jumlah personil di ruangan
• Ventilasi memadai
• Kapan kultur permukaan lingkungan?
– Tidak direkomendasikan rutin
– Terutama saat outbreak atau renovasi

3. Metode Desinfeksi Ruang/Lingkungan
• Metode Fisik
1. Ozon (O3)
2. Sinar UV dosis 1800-6500 uw/cm2, 240-280 nm
(dekontaminasi terminal)
3. Filtrasi/penyaringan, dengan HEPA
4. Kombinasi 1, 2, 3 dengan FASS
• Metode Kimia
1. Desinfeksi udara (H2O2)
2. Desinfeksi permukaan

4. Permukaan Lingkungan
• Permukaan lingkungan datar:
– Bebas debu
– Bebas sampah
– Bebas serangga & binatang pengganggu
• Di ruang perawatan TIDAK dianjurkan:
– Karpet
– Bunga segar maupun bunga plastik
– Tanaman pot

5. Desinfeksi Permukaan Lingkungan
• Kapan?
– permukaan horisontal secara rutin setiap hari
(minimal 2x/hari)
– Sebelum pasien masuk
– Setelah pasien keluar
– Bila terlihat kotor

6. Desinfeksi Permukaan Lingkungan
• Ruang Lingkup apa saja?
– Lantai
– Dinding, Pintu, Jendela, Gorden
– Langit-langit, Atap
– Barang yang sering tersentuh tangan, e.g: nakas
disamping tempat tidur,tepi tempat tidur (bed
rails), tiang infus, tombol telpon, gagang pintu,
permukaan meja kerja, anak kunci, dll.
– Sarana Prasarana Sanitasi (Wastafel, Kamar Mandi,
Closet, Urinal, Spoelhoek)

7. Pembersihan Permukaan Lingkungan
• Prinsip & Metode:
– cara basah (kain basah)
– Pembersihan kering/lantai dengan mop (bila mungkin
dari microfiber)
– Hindari penggunaan alat kebersihan yang dapat
menyebarkan debu, e.g: sapu ijuk
– Dengan desinfektan sesuai zonasi ruang
– Alat kebersihan dan mop berbeda di setiap ruangan
di zona risiko tinggi dan zona risiko sangat tinggi,
tidak digunakan untuk ruang lain
– Kode Warna untuk alat kebersihan dan mop
– Alat pembersih harus dicuci dan dikeringkan setelah
pakai dan sebelum disimpan

8. Pembersihan Permukaan Lingkungan
• Desinfektan yang digunakan:
– Larutan natrium hipoklorit 0.05 – 0.5% (paling
sering)
– Untuk area sempit: alkohol
– Untuk permukaan ruang rawat: larutan peroksida
(H2O2) 0.5 – 1.4%
– Untuk permukaan kamar operasi: larutan
peroksida (H2O2) 2%
– Untuk udara: H2O2 5-35% (dry mist)

9. Zonasi Ruangan
Pengelompokan ruangan menurut risiko penularan penyakit
• R. Operasi, R. Perawatan Gigi, R. Bedah Mulut, R.
Bersalin, IGD, R. Patologi
Zona Risiko
Sangat Tinggi
• R. Isolasi penyakit menular, R. Perawatan Intensif
(HCU), Laboratorium, Radiologi, Kamar Jenazah
Zona Risiko
Tinggi
• R. Rawat Inap bukan penyakit menular, Rawat
Jalan, R. Tunggu Pasien, Instalasi Gizi
Zona Risiko
Sedang
• R. Administrasi, R. Rapat, R. Diklat,
Zona Risiko
Rendah

10. Pembersihan Permukaan Lingkungan
di Kamar Bayi
• Jangan menggunakan desinfektan untuk
membersihkan boks bayi dan inkubator ketika
alat tersebut sedang terisi pasien
• Jika desinfektan digunakan untuk terminal
cleaning boks bayi dan inkubator, bilas
permukaan dengan air dan keringkan sebelum
digunakan lagi
CDC’s Infection Control Guideline, 2018

11. Pembersihan Tumpahan (spill) bahan
infeksius
• Prinsip:
– Gunakan APD (jika ada benda tajam, gunakan
penjepit/forceps dan buang benda tajam di safety box)
– Gunakan bahan absorbent sekali pakai untuk membersihkan
material tumpahan, buang di tempat sampah infeksius
– Bersihkan area terkontaminasi tumpahan dengan
desinfektan
Volume Tumpahan Desinfektan
Sedikit (< 10 mL) Na-Hipoklorit 5.25-6.15% diencerkan 1:100
Banyak (> 10 mL) Na-Hipoklorit 5.25-6.15% diencerkan 1:10
CDC’s Infection Control Guideline, 2018

12. Pembersihan Tumpahan (spill) bahan
infeksius
Spill Kit

13. Pembersihan Tumpahan (spill) bahan
infeksius
Spill Kit