Oral Hygiene Series – 15 – You have been using a toothpaste in a wrong way!  口腔衛生系列 – 14 – 牙膏錯誤的使用方法

1. 口腔衛生系列
15 牙膏錯誤的使用方法

2. 牙膏錯誤的使用方法

3. 牙膏用的不當竟然會致癌！

4. 許多人喜歡長年使用一種牙膏，
沒想過更換另一種牙膏來清潔自己的牙齒。
其實，這對牙齒健康一點好處也沒有。

5. 牙科醫生指出，
療效型牙膏在抑制病菌的同時也會抑制部分非致病菌
，
這樣就會導致口腔中的菌群失調。

6. 所以，為了保證口腔的健康清潔，
最好經常更換牙膏的種類。
更換牙膏的時間大約為一個月左右，
普通型和療效型牙膏最好交叉使用，
這樣才能保證牙齒的健康。

7. 你真的懂得如何刷牙嗎 ？
小心哦 ! 一不留神，牙膏也是會致癌的 !

8. 錯誤一︰牙膏擠太多或可誘發口腔癌
牙膏中有幾種活性成分令人擔憂。

9. 牙膏中廣泛使用的化學物質“月桂醇硫酸鈉”
被認為可能會導致腸胃病和肝中毒 ;
會令口腔更容易潰爛，患口腔癌。

10. 十二烷基硫酸鈉 (Sodium dodecyl sulfate ， SDS) 或
月桂基硫酸鈉 (Sodium lauryl sulfate SLS) ，
化學式 NaC12H25SO4 ，
常用的表面活性劑之一，是洗潔精的主要成分。
十二烷基硫酸鈉 (Sodium dodecyl sulfate) 別名月桂基硫酸鈉 , 十二醇硫酸鈉 ,
月桂醇硫酸鈉 , 正十二烷基硫酸鈉 , K12 。用作牙膏起泡劑。

11. 十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉 (Sodium laureth sulfate) ，
又稱月桂醇聚醚硫酸酯鈉，
存於很多個人護理用品 ( 香皂、洗髮精、牙膏等 ) 中
，
是一種廉價且高效的清潔劑和表面活性劑。
但其安全性受質疑，
動物實驗和一些人體實驗顯示它對眼和皮膚有刺激性，
有些含該化合物的用品也含有低濃度的致癌物 1,4- 二噁烷
( 製造過程中引入 ) 。

12. 含有月桂醇系石化表面活性劑的牙膏
還會提高口腔潰瘍病發的機率，
不少人都有過刷牙之後口腔內有膜狀物的現象 ,
這就是牙膏裏的刺激性成分—
石化表面活性劑造成的後果。

13. 機理還是在於他們破壞了皮膚的保護層。
如果你經常口腔潰瘍，補了好多 B 族維生素還是無效，
可以斷定這就是石化表面活性劑 ( 豐富的泡沫 ) 造成的。

14. 牙膏中的研磨劑也被認為會傷害牙齦，
令牙齦更易受到侵害，
所以使用牙膏時不要擠太多。

15. 牙膏包裝盒上用量標示字體非常小，一不小心就會忽略︰
小朋友 (2 ～ 6 歲 ) 牙膏用量只需要一棵碗豆大小，
成人用量也只需要牙刷的一半即可。

16. 但廣告片中的「牙膏的使用量」擠得特別的多，
而且中文版中特別強調︰
不宜吞食，刷牙後應吐出並徹底漱口」。

17. 錯誤二︰含氟牙膏使用不當可導致氟牙症
如今含氟牙膏預防齲齒早已深入人心，
提起口腔保健，首先想起的一定是含氟牙膏。

18. 但是專家指出，含氟牙膏雖能有效防治齲齒，
但也有副作用，使用不當可導致氟牙症。
氟的防齲作用與產生毒性間的界限很小，
攝入過量氟牙齒會產生斑點，這就是氟牙症，
而且患者多為兒童。
這是因為兒童吞嚥控制能力不完善，
刷牙時誤吞含氟牙膏的機會多，造成氟的攝入量加大而致。

19. 由於牙膏一般無使用須知、適用人群和用量，
就造成了大人小孩共用一種牙膏，
而且存在像電視廣告演示的那樣把牙膏擠滿牙刷的現象。

20. 專家提醒，使用含氟牙膏時每次最好不要超過 1 厘米，
兒童最好不要使用含氟牙膏，或在家長的指導下使用。

21. 氟是一種劇毒物質，如果人體吸收過多會引起氟中毒，
國家規定加氟牙膏中的游離氟應在 400~1200Pm 之間。

22. 特別要注意的是，
3~4 歲前的兒童不宜使用氟化物牙膏，
因為 1/8~1/4 的牙膏可能被他們吞入口中。

23. 錯誤三︰兒童不宜使用多泡沫牙膏
牙膏分多泡、中泡、少泡三種類型，
泡沫的多少取決於含皂量的多少。
多泡牙膏含皂量較高，在口腔中容易刺激口腔粘膜。

24. 錯誤四︰早晚使用單一牙膏不利口腔健康
口腔專家提出建議，
牙膏產品應隨季節和身體情況的變化交替使用，
不可一直使用同一品牌或同一功效的產品。

25. 在歐美先進國家，
已有 80% 以上的消費者把早上和晚上用的牙膏分開，
而他們也會有定期檢查牙齒的習慣。

26. 研究表明，大部分的口腔問題由細菌引起，
人體口腔分泌的唾液本身俱有殺菌功能。
白天的唾液分泌量是晚上的 3~4 倍，
易於抑制細菌產生 ; 而當人處於睡眠狀態時，
唾液腺分泌不足，口腔乾燥，會導致口腔酸化，
無法抑制細菌繁殖，從而引發各種口腔問題。

27. 錯誤五︰藥物牙膏不宜長期使用
目前眾多的脫敏、消炎護齒、除臭止血等類
藥物牙膏應運而生，其廣告宣傳鋪天蓋地，
許多人便將藥物牙膏當作防治口腔疾病的靈丹妙藥，
不管有沒有牙病
一律使用藥物牙膏，這種做法是不妥當的。

28. 口腔中的細菌分為致病菌和非致病菌兩類。
它們互相制約，保持著口腔內的“生態平衡”。
對於有口腔疾病的人來說，
最好是含氟牙膏和藥物牙膏換著使用 。
如對於既有齲齒又有牙周病的中老年患者，
應挑選含氟產品和中草藥產品早晚搭配使用為好。
對牙齒遇冷遇熱較敏感的患者，最好選擇
抗牙本質過敏的防酸產品與一般的含氟產品配合使用。

29. 如何選購牙膏才正確？

30. 市場上有很多種牙膏和漱口水，
它們在使用上有什麼不同 ？

31. 這些牙膏和漱口水
在維護口腔衛生中
到底起著什麼樣的作用呢？

32. 首先，
讓我們來看看它們是由什麼組成的。

33. 1. 牙膏的基本成分︰無論什麼品牌的牙膏，
基本成分都是相同的，主要包括︰
潔淨劑︰能使牙膏具有發泡和去污能力。
摩擦劑︰可幫助去除附著在牙齒表面的菌斑和污物。
粘合劑︰可把牙膏中的各種成分結合成膏體。
芳香劑︰可使牙膏具有各種香味，並能去除口臭。

34. 2. 含特殊成分的牙膏：除了上述主要成分外，
藥物牙膏中還加了各種藥物。這些藥物牙膏主要
有︰
氟化物牙膏︰氟對齲齒有預防作用，所以在牙膏中加入氟
化鈉等氟化物。這類牙膏主要用於預防齲齒。
牙周病牙膏︰這類牙膏中加有抑制細菌的藥物，
對牙周病有一定的預防作用。某些中草藥牙膏對
牙周炎引起的牙齦出血也有一些效果。
脫敏牙膏︰也有叫防酸牙膏的。這類牙膏中加有
脫敏藥物，對於冷、酸刺激敏感的牙齒有一定效果。

35. 3. 漱口水成分 ︰與牙膏一樣，
漱口水的成分是由其所應發揮的功能決定的。
含芳香劑的漱口水可去除口臭；含氟的可預防齲齒；
含抑菌劑的對牙周病有一定作用 。
有的漱口水 ( 爽口液 ) 中的化學藥物可以抑制牙菌斑的形成
，
但其作用不及刷牙，因此爽口液無法代替刷牙。

36. 使用牙膏和漱口水時，
應當注意什麼呢？

37. 1. 應根據個人需要不同，
選擇含合適自己的成分的牙膏和漱口水。
齲齒的易感者一般應選用含氟的，牙周病人
一般應選用有抑制牙周致病菌作用的牙膏和漱口水。

38. 2. 使用牙膏時要稍加壓力，將牙膏擠入牙刷毛的間隙
中，那種將一條牙膏塗在牙刷毛尖端的做法是錯誤的
。

39. 3. 兒童在 3 歲以前可以不使用含氟牙膏，
3 歲以上的兒童 應盡量使用含氟牙膏，
但要在家長監督下，
每次黃豆粒大小就夠了。

40. 4. 無論是牙膏還是漱口水，使用時都應注意不要吞嚥
，
否則可能引起一定的不良反應，兒童尤其要小心。

41. 兒童牙膏有什麼注意事項呢？

42. 1. 牙膏的含氟量不能太高
據調查， 2 4∼ 歲兒童只要每天刷牙兩次，
他們在不自覺中嚥下牙膏的含氟量
就已足夠非缺氟地區兒童每日的氟需要量，
加上每日從飲食中攝入的氟，
如此攝入的氟過多，就會潛伏氟斑牙的危險。
所以兒童不宜使用成人牙膏，
而應使用含氟量較低的兒童牙
膏。

43. 2. 避免薄荷添加劑
含有薄荷添加劑的牙膏兒童不易接受，故不宜選用。

44. 3. 慎用水果味的牙膏
有水果口味的兒童牙膏，
約 1/4 的兒童直接把牙膏吞吃，
家長應注意加以教育和預防。

45. 4. 兒童不宜使用多泡沫牙膏
牙膏分多泡、中泡、少泡三種類型，
泡沫的多少取決於其含皂量的多少，
多泡牙膏含皂量在 18% 以上。
皂質在口腔唾液中容易分解成苛性鹼或酯酸，
不但刺激口腔粘膜，而且破壞唾液中的酵酶。
另外，含皂量大，摩擦力相應降低，從而影響潔齒效果。

46. 5. 兒童忌長期使用藥物牙膏
藥物牙膏的電視廣告很多，而兒童患牙疾的比例很高，
父母愛子心切，長期給孩子使用藥物牙膏，
殊不知，物極必反，藥物牙膏用時間長了，
反而會影響兒童口腔衛生。

47. 藥物牙膏對口腔疾病雖有一定的作用，
但長期濫用，其害不淺。
如長期使用消炎護齒類牙膏，
不僅使口腔中的致病菌產生抗藥性，
而且在殺滅一些病菌的同時，還會殺滅口腔中的正常細菌
，
不僅會給疾病治療帶來困難，還會出現新的感染。
另外，許多藥物牙膏中含有生物鹼和刺激性強的物質，
長期使用，不僅可以損害口腔內的嬌嫩粘膜，
還會因長期不斷的較強刺激，
使牙齦、口腔、舌頭、口唇、咽喉等處發炎。

48. 寶寶多大可以使用牙膏？

49. 現在的年輕父母都知道孩子口腔保健的重要性
，早早就訓練孩子學會刷牙。
但醫生提醒，孩子刷牙固然重要，
但是選擇適合孩子的牙膏更為重要。

50. 年輕父母應慎為幼兒挑選牙膏，
尤其是 4 歲以下的幼兒不建議使用含氟牙膏，
不然容易造成健康隱患。

51. 磨擦劑的質量是辨別牙膏質量的主要依據。
不同的磨擦劑在粗糙程度上有很大區別。
建議家長給孩子選用磨擦劑細膩的優質牙膏。

52. 而兒童易患齲齒，
使用含氟牙膏是防治齲齒的有效方法。
今年 2 月份正式實施的牙膏新國標中，
特別對兒童牙膏的氟含量提出要求︰
氟的含量在 0.05% ～ 0.11% 之間。
所以不含氟牙膏就起不到預防齲齒的作用。

53. 由於牙膏中還含有調味劑、防腐劑等化學物質，
如果孩子在刷牙時不徹底清除牙膏殘液，
或者誤吞嚥，容易出現噁心、嘔吐等症狀。

54. 但如果幼兒還不會正確刷牙，尤其是 4 歲以下的幼兒，
吞嚥功能還不完善，不會將牙膏泡沫完全吐出，
部分泡沫會被吞入體內容易引起攝入過量的氟，造成氟中毒。

55. 醫師的建議︰
對於 1 至 2 歲的幼兒，家長可用消毒或煮沸的紗布，
蘸溫開水擦拭孩子的牙齒，每次飯後、睡前各一次；
4 歲以下的兒童，在清潔牙齒時，
家長可以選用一些淡鹽水給孩子漱口，或者用溫開水刷牙
；
4~6 歲的兒童可在家長的指導下使用刺激性較小的
兒童專用牙膏，且每次使用的牙膏量要適量；
7 歲以上的兒童可以使用含氟牙膏。

56. 牙膏的使用只是輔助牙刷清潔效果，
讓刷牙後口齒清新舒暢，覺得有「潔淨」的感覺而已。
如果刷牙技巧方法不對，不管用什麼牙膏都沒有用。
要保障牙齒和牙周真正的乾淨健康，
接受口腔衛教訓練和學習正確刷牙的方法及技巧才是不二
法門，
牙膏品牌並不那麼重要。

57. 待續