Dokumen ini membahas pentingnya pemahaman mekanika dan gravitasi dalam praktik keperawatan, termasuk penerapan gaya untuk menjaga keseimbangan dan mengoptimalkan sirkulasi darah pada pasien. Contoh aplikasi mencakup pengaturan posisi pasien untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangi risiko pingsan serta berbagai teknik pengangkatan yang benar untuk menghindari cedera. Penekanan juga diberikan pada pentingnya friksi dan vektor dalam konteks keperawatan untuk mendukung pemulihan pasien.

1. Lia Retno Sari, S.Kep.Ns

2. Fokus Keperawatan

3. Tujuan
Mahasiswa mampu :
 Memahami tentang mekanika dan gaya
 Mendemonstrasikan aplikasi gaya dan mekanika
dalam praktik keperawatan
 Mendemonstrasikan tentang mekanika tubuh yang
benar
 Memahami tentang pentingnya gravitasi dan pusat
gravitasi

4. Konsep dasar

5. 1. Gaya

6. Contoh Kasus
• Menempatkan kantong drainase dalam lokasi lurus
untuk menampung cairan yang berasal dari rongga
dalam tubuh, misalnya kandung kemih.
• Kantong semacam ini sering kali ditemukan
tergeletak di atas tempat tidur pasien bukannya
digantung di bawah tinggi tubuh dan tempat tidur.
• Hal tersebut sudah pasti mencerminkan kurangnya
pengetahuan perawat tentang konsep gravitasi dan
penerapannya.

7. Gaya gravitasi selalu bergerak ke
bawah atau menuju pusat bumi
• Contoh yang berkaitan dengan tubuh:
1. Jika kita ingin menurunkan pasokan darah ke tungkai
untuk mengurangi perdarahan, tungkai tsb kita
tinggikan posisinya.
Dengan kondisi tsb, gravitasi akan bekerja
berlawanan dg jantung sehingga pasokan darah ke
tungkai yang diangkat itu berkurang.
2. Kepala seseorang yang pingsan, diposisikan lebih
rendah dari tinggi jantung untuk meningkatkan
pasokan darah ke kepala.

8. Efek negatif Gravitasi
1.
Jika seseorang dalam posisi berdiri, area tubuh yang
berada di atas jantung harus memperoleh darah yg
dipompakan jantung melawan gaya gravitai bumi.
Untuk mengalahkan gaya gravitasi tsb, jantung harus
meningkatkan gaya kontraktilnya untuk mendorong
darah ke atas.
Jika daya dorong jantung tidak cukup besar untuk
melakukan hal tsb, pasokan darah yg mencapai otak
tidak akan cukup yg terkadang menyebabkan orang
menjadi pingsan.
Situasi ini disebut sebagai Hipotensi
Postural.

9. Next ...
2. Seseorang yg harus berdiri cukup lama
terkadang memperlihatkan pembuluh darah yg
melebar di ekstrimitas bagian bawah, dan edema
dapat terlihat.
• Masalah ini juga disebabkan oleh kurangnya gerakan
sehingga terjadi perpindahan cairan dari pembuluh ke
ruang pd jaringan di sekitarnya.
• Konsisi tersebut tampak sebagai edema.

10. Solusi
Dalam situasi tertentu, menggerak-gerakkan jari
dan telapak kaki dalam sepatupun dpt
membantu, dan tentara diinstruksikan untuk
melakukannya saat upacara untuk mengurangi resiko
pingsan.
• Gerakan tsb menyebabkan otot meremas dan
melepaskan vena, mendorong darah keluar dari kaki
dan kembali ke jantung.
• Jika volume darah yg cukup tidak kembali ke jantung,
curah jantung akan berkurang yg dpt dg cepat
mempengaruhi area seperti otak.

11. Pentingnya Gravitasi
Efek buruk gravitasi merupakan poin
penting dalam pendidikan kesehatan
bagi beberapa pekerjaan: pramuniaga;
orang dg gangguan sirkulasi/beresiko
mengalaminya seperti ibu hamil dan
lansia.

12. Pendidik kesehatan dapat
menekankan pentingnya:
Perubahan posisi, mengangkat kaki melebihi tinggi
jantung, berjalan, merentangkan kaki dan tungkai
2. Menghindari pakaian yg ketat/formal seperti
pengikat stoking/celana ketat; sepatu ketat; ikat
pinggang/jins yang ketat
3. Menopang pembuluh darah yg lebih rendah dg
menggunakan pakaian dalam/balutan penopang
1.

13. Why??
• Dapat meningkatkan pengembalian vena yg lebih
baik
• Mengurangi beban kerja yg berlebih pd jantung
• Mencegah pengumpulan darah dlm pembuluh yg
lebih rendah
• Mencegah munculnya tekanan yg lebih tinggi pd
pembuluh tsb yg harus dikalahkan oleh jantung agar
darah bisa tetap mengalir

14. Efek Gravitasi dalam Penerapan di
Keperawatan
Aplikasi dalam keperawatan
Penjelasan
Botol infus IV harus terletak lebih tinggi
dari pasien
Gaya gravitasi akan menjadi gaya yang
cukup untuk memungkinkan aliran larutan
ke vena (drip cairan salin, transfusu darah)
Drainase pasien
Jika hendak mengalirkan cairan dari pasien
pastikan bahwa arahnya ke bawah (jadi
kantung penampung terletak di bawah titik
drainase tubuh pasien, misalnya kantung
urin pada kateterisasi, dialissperotoneal)
Mengurangi perdarahan vena dengan
meninggikan kaki
Jantung harus memompa darah ke atas
melawan gaya gravitasi dan menurunkan
suplai darah
Prosedur meningkatkan sirkulasi darah
pada pasien pingsan
Membaringkan pasien datar dan
meninggikan kaki akan membantu aliran
darah ke otak yang awalnya kekurangan
oksigen sebelum pasien pingsan

15. Next...
Tempat tidur listrik
Dapat menaikkan dan menurunkan
tubuh pasien untuk meningkatkan
sirkulasi ke dan dari bagian ekstrimitas
(mis. Pd bayi prematur) atau untuk
membantu turun naiknya diafragma
dlm pernapasan (mis. Pd penderita
polio)
Pasien pasca operasi diposisikan
miring/tengkurap
Memudahkan aliran sekresi/muntahan
untuk keluar dari mulut guna menghindari
aspirasi
Posisi duduk untuk pasien operasi bedah
otak
Untuk mengurangi bahaya hemoragi
Pasien pembedahan abdomen di
condongkan tubuhnya
Untuk memfasilitasi pembedahan organ
tertentu karena gravitasi membantu
menjaga agar organ yg lain tidak
menghalangi

16. 3. Pusat Gravitasi tubuh

17. Next ...

18. Next…

19. Pentingnya ekuilibrium
Perawat penting memahami konsep
ekuilibrium baik yg berkaitan dg
postur yg baik maupun dg metode
tepat untuk mengangkat pasien atau
objek

22. Yg beresiko mengalami gangguan
postural
Orang yg kehilangan salah satu anggota geraknya
Ibu hamil
Orang yg mengalami asites
Pekerjaan yang membawa / mengangkat barang ex:
kuli
Seseorang dg alat bantu penopang seperti kruk
Perawat: unit neurologis, UPI, unit geriatrik, dan unit
ortopedik

23. Solusi
Objek yg tengah diangkat berada tepat di atas atau di
bawah pusat gravitasi atau sedekat mungkin dg pusat
tsb
Otot paha yg kuat, bukan otot punggung yg lemah yg
digunakan untuk melawan peningkatan efek gravitasi
pd objek yg diangkat. Jika tidak, terjadi ketegangan
pd punggung.
Cara yg benar: objek diangkat mendekati tubuh,
punggung tegak, kaki dan lutut menekuk sehingga
otot paha aka berada dlm posisi yg lebih banyak
bekerja untuk melawan gravitasi

24. Teknik pengangkatan yg benar

26. 4. Hukum gerakan NEWTON
Hk newton I
Hk newton II
Hk newton III

27. Hukum Newton I

28. Penjelasan ...
Jika sebuah kendaraan menabrak dr belakang,
badan pengendara akan tersentak dg keras ke
depan krn ia berkontak dg tempat duduknya.
Namun, kepala cenderung tidak bergerak (jika
tidak ada bantalan untuk kepala) dan
tersentak ke dalam posisi yg menjulur
(ekstensi). Karena kepala melekat pada badan,
maka kepala akan terbentur dg keras ke depan
menyebaban kerusakan pd vertebra serviks.

29. Next...
2. Cedera pd tinju dan football yang
mengakibatkan kerusakan otak terjadi
dlm proses yg serupa. Otak cenderung
berada dlm kondisi istirahat walaupun
tengkorak tersentak ke belakang.
Benturan yg terjadi kemudian dapat
merusak jaringan otak yg rapuh

30. Hukum Newton II

31. Hukum Newton III

32. 5. Gaya Friksi

33. Aplikasi Keperawatan
KEUNTUNGAN FRIKSI
Kantong perikardial untuk
menampung cairan
perikardial yg menjaga agar
membran tetap terpisah dan
tidak saling menggesek
akibat friksi dari dentuman
jantung
Cairan sinovial mengurangi
friksi sebagai pelumas antara
ujung2 tulang yg diilapisi
kartilago pd sendi sinovial,
misal sendi lutut
KERUGIAN FRIKSI
Pasien tirah baring lama →
kulit berkontak dg
permukaan sprei/pakaian yg
tiak rata +bentuk vertebra
pasien yg lengkung→ kulit
tertarik/menggeser sprei →
abrasi/iritasi kulit → infeksi,
pemajanan tulang yg parah,
kehilangan jaringan seperti
pembedahan

34. 6. Vektor
Terwujud sebagai suatu garis lurus dengan kepala
panah di salah satu ujungnya. Ujung tsb dinamakan
kepala dan ujung yang lain adalah ekor.
Panah menunjukkan arah gaya vektor sementara
panjangnya dapat digunakan untuk mewakili ukuran
atau besar vektor tsb dg menggunakan skala yg tepat.
Penambahan dari 2 dan atau lebih dari 2 vektor
disebut dg resultan (R)

35. Bagaimana penambahan vektor
nya???????
2
20 N
R
5N
3
10 N
10 N
6N
5
4
1
R
?????

36. Aplikasi vektor dalam keperawatan
2 Perawat dalam mendorong bed
pasien → bed berpindah
Bagian klavikula dan sternal otot
pektoralis mayor akan menghasilkan
gaya tunggal sekitar dada
Kepala medial dan lateral dari otot
gastroknemius akan menarik ke atas
tendon achilles

38. Tujuan vektor secara ortopedik
 Untuk mengurangi spasme otot
 Untuk membantu penyembuhan tulang yg patah dg
menariknya agar bersatu atau mempertahankan dalam
posisi yang benar → TRAKSI
 Membantu meredakan nyeri dan ketidaknyamanan akibat
otot dan tulang yg cedera
 Memperbaiki dan mencegah kecacatan
 Merentangkan bagian yg mengalami
pemendekan/kontraktur
 Meluruskan sendi yg sakit
 Pasien dapat bergerak leluasa

39. Jenis-jenis Traksi
Traksi Kulit
Traksi tulang
Traksi Kepala
Traksi leher

40. Traksi Kulit
Berat pemberat
sebesar 1/10 x BB
Hanya
diperuntukkan
bagi anak2
<12tahun

41. Traksi Tulang
 Berat
pemberat
sebesar 1/7 x
BB

42. Traksi Kepala

43. Traksi Leher