Materi ini menjelaskan tentang kelainan Amnion

1. dr. Muhamad Taufiqy Setyabudi, SpOG(K)
RSUD dr.Adhyatma,MPH-Tugurejo,
Semarang
6 May 2024
1
POLIHIDRAMNION

2. pendahuluan
6 May 2024
2
 Polyhidramnion atau disingkat hidramnion
saja didefinisikan sebagai suatu keadaan
dimana jumlah air ketuban melebihi 2 liter.
 Sedangkan secara klinik adalah
penumpukan cairan ketuban yang
berlebihan sehingga menimbulkan rasa
tidak nyaman pada pasien.
 Sedangkan secara USG jika Amniotic Fluid
Index (AFI)>20 atau lebih.

3. Etiologi
6 May 2024
3
 Kasusnya berkisar 0.5 - 1 % dari kehamilan.
Multigravida (hamil >1) lebih sering daripada
primigravida (hamil pertama).
 Penyebabnya
 (1) Adanya kelainan pada bayi seperti anencefali,
spina bifida, Sumbatan saluran makanan bayi,
tumor dileher bayi dll
 (2) Kelainan plasenta: adanya tumor pada
plasenta
 (3) Kehamilan kembar
 (4) Penyakit ibu seperti: Diabetes, kelainan ginjal
atau jantung.

4. 6 May 2024
4
 Berdasarkan waktu terjadinya
hydramnion terbagi 2 yaitu
 akut (sangat jarang sekali) dan
 kronis (ini yang lebih sering, ini yang
akan dibahas lebih dulu)

5. Gejala & tanda
6 May 2024
5
 Gejala yg dirasakan ibu adalah: susah
bernafas, berdebar2 dan bengkak pada
kaki.
 Saat diperiksa perut ibu tampak tegang
dan mengkilat.
 Tinggi rahim melebihi usia kehamilan serta
bagian2 janin sulit diraba dari luar.
 Dapat dilakukan pemeriksaan penunjang
seperti USG untuk menilai AFI, jumlah
bayi, letak bayi dan deteksi kelainan
kongenital bayi.

6. 6 May 2024
6
 Komplikasi yang bisa terjadi adalah: Pre-
eklampsia, KPD, Persalinan kurang bulan,
perdarahan pra-persalinan.

7. pengelolaan
6 May 2024
7
 Penataan bedasarkan berat ringannya
penyakit.
 Untuk yang ringan hanya dilakukan bedest,
dan diharapkan kelebihan air ketuban akan
segera menghilang seiring dengan
bertambahnya usia kehamilan.

8. 6 May 2024
8
 Untuk yang berat ada 3 prinsip utama :
 1. Hilangkan gejala
 2. Cari penyebab
 3. Atasi/hindari komplikasi. Penataan berupa
bedrest, diet rendah garam, serta obati
penyakit dasar jika ada seperti diabetes atau
preeklampsia.
 Cari kelainan bawaan janin. Jika ada
kelainan bawaan biasanya dilakukan
terminasi kehamilan (di Indonesia masih
kontroversi).

9. 6 May 2024
9
 Sedangkan jika bayinya tanpa cacat
bawaan selanjutnya dinilai respon terhadap
pengobatan.
 Jika respon baik lanjutkan kehamilan dan
obati komplikasi.
 Tetapi jika tidak respon dan ada stress
janin, hamil kurang dai 37 minggu
dilakukan penyedotan cairan
(amniosentesis), sedangkan jika hamil
sudah 38 mingguan dilakukan
amniosentesis dan induksi persalinan
(terminasi).

10. 6 May 2024
10