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E’ solo un gioco???
Associazione MIND THE G.A.P.
Trattamento integrato del
Gioco d’Azzardo Patologico
Il Gioco d’azzardo, dipendenza senza
sostanza
L'oggetto della dipendenza è un comportamento o
un’ attività molto spesso lecita e socialmente
accettata
Dipendenza da Gioco
Comportamento persistente, ricorrente e disadattivo
che compromette le attività personali, familiari o
lavorative del soggetto coinvolto (DSM IV).
Alcuni dati sull’ Azzardo in Italia
• L’Industria del gioco è la terza “azienda” italiana dopo ENI e FIAT (Fonte:
Rapporto Eurispes, 2010).
• La Spesa In Azzardo In Italia in Miliardi di Euro
• Spesa Procapite: 890 Euro annui (Primato Mondiale)
• I giocatori Pugliesi sono i terzi in Italia con il 57% di giocatori (Eurispes
&CNR)
• I più colpiti gli Uomini 65%
• Il 30% sono Anziani
2013
90 MILIARDI DI EURO
(Stimati)
Gioco d’azzardo (azzahr: dado)
• Il giocatore deve scommettere denaro o un oggetto
• Una volta scommesso non può essere ritirato
• L’esito dipende dal caso
Rientrano tra i Giochi d’Azzardo:
Lotterie, Gratta & Vinci, Slot-Machine, Poker e
Vidoepoker, Roulette etc…
Il Giocatore
Sociale
• gioca per divertirsi e/o per
socializzare
• gioca più spesso con gli altri
• conosce il rischio del gioco
• sa limitare il tempo e il
denaro che dedica al gioco
• ha la capacità di smettere
di giocare, anche se vince
Patologico
• Spende sempre più tempo e
denaro a giocare divertendosi
meno
• Si isola e preferisce giocare da
solo
• E’ irrequieto quando tenta di
ridurre o interrompere il gioco
• Non riesce a smettere di giocare
anche se lo vuole
• E’ a corto di contanti, può
chiedere denaro in prestito
• Evita che i familiari vedano buste
paga , estratti bancari, biglietti o
ricevute di gioco
-Il 1,65% della Popolazione è
interessato al fenomeno
nella sua forma Patologica.
-790 mila a rischio di
dipendenza
Fattori predisponenti:
Identikit di un giocatore (gambler)
Individuali
-Sensibilità alla noia
-Disinibizione
-Impulsività
-Desiderio di Successo
Socio/Ambientali
-Presenza di familiari giocatori
-Iniziazione al gioco d’azzardo in adolescenza
-Disponibilità del gioco nei luoghi (diffusione) e nel tempo
(rapidità)
I Fattori di mantenimento: perché è
facile caderci…e restarci
- L’attesa della ricompensa
- Autoinganno: Gli errori cognitivi legati al
gioco
- Errata concezione della nozione di caso
L’ ATTESA DELLA RICOMPENSA
Comportamento
di gioco
PUNTARE
RINFORZO INTERMITTENTE
A RAPPORTO VARIABILE
(e.g. Petry, 2002)
Difficile Estinzione
-Frequenza
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-Grandezza
(e.g. Mc Cown & Chamberlin, 2000)
VINCERE denaroRINFORZI
SOCIALIMATERIALIATTIVAZIONEAMBIENTALE
GRANDI VINCITE INASPETTATE
(e.g. Walker, 1992)
•Rinforzo Negativo (Jacobs, 1986) •Apprendimento Vicario
Autoinganno: Gli errori cognitivi
legati al gioco
• “Fallacia di Montecarlo”: sovrastimare la propria
probabilità di vincita in seguito ad una nutrita
sequenza di perdite, e a sottostimarla invece subito
dopo aver vinto.
• “Locus of Control”: Attribuzione a Se stesso per le
vincite e alla Sfortuna per le perdite
• “Illusione di controllo”: Influenzare eventi aleatori –
Superstizioni-
• I giochi che prevedono un intervento personale (e.g.
lanciare i dadi, aprire le carte in una partita di poker )
sono considerati come maggiormente influenzabili
• “Memoria selettiva”
Definiamo il caso
“il caso è un avvenimento che deriva da un numero
così alto di cause, da essere imprevedibile (quindi
non influenzabile)”
Fortuna Casualmente accade un
evento a nostro favore
Sfortuna Casualmente accade un
evento a nostro sfavore
- il giocatore, negando l’ingovernabilità del caso,
sceglie di giocare d’azzardo con la convinzione
di riuscire, a individuare la logica sottostante
per prevedere e controllare il caso, quindi
vincere.
- Il caso è incontrollabile e il gioco d’azzardo si
basa sul caso quindi non esistono strategie
che aumentano la probabilità di vincita
- Il gioco è l’unica attività umana in cui
l’esperienza non conta.
Effetti negativi del gioco esagerato
•Problemi economici : debiti, bancarotta,
usura
•Problemi familiari: rottura delle relazioni
coniugali, incuria dei figli
•Problemi penali: frodi, furti, falsificazioni
•Problemi lavorativi: riduzione della
produttività, perdita del lavoro
•Problemi psichici: depressione, ansia,
tentativi di suicidio
La Funzione del Gioco d’azzardo
• Antidoto alla solitudine
• Fuga, evasione, avventura a poco
prezzo
• Sogno di cambiare la propria vita e di
migliorarla
• Contenitore di frustrazioni
• Può offrire un ruolo ed un’identità
Trattamento psicologico
Multidisciplinare con preferenze per un approccio
Cognitivo- Comportamentale (Hodgis & Petris, 2010)
• Rettifica delle false credenze
• Esercizio delle competenze sociali
• Esercizi di autoaffermazione/assertività
• Prevenzione da possibili ricadute
• Coinvolgimento Familare
Conclusione
“ Le Nuove Dipendenze sono subdole perché i
comportamenti che le inducono sono
socialmente accettati e il soggetto coinvolto
fa fatica a riconoscersi come bisognoso di
aiuto”
GRAZIE PER L’ ATTENZIONE

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  • 1. E’ solo un gioco??? Associazione MIND THE G.A.P. Trattamento integrato del Gioco d’Azzardo Patologico
  • 2. Il Gioco d’azzardo, dipendenza senza sostanza L'oggetto della dipendenza è un comportamento o un’ attività molto spesso lecita e socialmente accettata Dipendenza da Gioco Comportamento persistente, ricorrente e disadattivo che compromette le attività personali, familiari o lavorative del soggetto coinvolto (DSM IV).
  • 3. Alcuni dati sull’ Azzardo in Italia • L’Industria del gioco è la terza “azienda” italiana dopo ENI e FIAT (Fonte: Rapporto Eurispes, 2010). • La Spesa In Azzardo In Italia in Miliardi di Euro • Spesa Procapite: 890 Euro annui (Primato Mondiale) • I giocatori Pugliesi sono i terzi in Italia con il 57% di giocatori (Eurispes &CNR) • I più colpiti gli Uomini 65% • Il 30% sono Anziani 2013 90 MILIARDI DI EURO (Stimati)
  • 4. Gioco d’azzardo (azzahr: dado) • Il giocatore deve scommettere denaro o un oggetto • Una volta scommesso non può essere ritirato • L’esito dipende dal caso Rientrano tra i Giochi d’Azzardo: Lotterie, Gratta & Vinci, Slot-Machine, Poker e Vidoepoker, Roulette etc…
  • 5. Il Giocatore Sociale • gioca per divertirsi e/o per socializzare • gioca più spesso con gli altri • conosce il rischio del gioco • sa limitare il tempo e il denaro che dedica al gioco • ha la capacità di smettere di giocare, anche se vince Patologico • Spende sempre più tempo e denaro a giocare divertendosi meno • Si isola e preferisce giocare da solo • E’ irrequieto quando tenta di ridurre o interrompere il gioco • Non riesce a smettere di giocare anche se lo vuole • E’ a corto di contanti, può chiedere denaro in prestito • Evita che i familiari vedano buste paga , estratti bancari, biglietti o ricevute di gioco -Il 1,65% della Popolazione è interessato al fenomeno nella sua forma Patologica. -790 mila a rischio di dipendenza
  • 6. Fattori predisponenti: Identikit di un giocatore (gambler) Individuali -Sensibilità alla noia -Disinibizione -Impulsività -Desiderio di Successo Socio/Ambientali -Presenza di familiari giocatori -Iniziazione al gioco d’azzardo in adolescenza -Disponibilità del gioco nei luoghi (diffusione) e nel tempo (rapidità)
  • 7. I Fattori di mantenimento: perché è facile caderci…e restarci - L’attesa della ricompensa - Autoinganno: Gli errori cognitivi legati al gioco - Errata concezione della nozione di caso
  • 8. L’ ATTESA DELLA RICOMPENSA Comportamento di gioco PUNTARE RINFORZO INTERMITTENTE A RAPPORTO VARIABILE (e.g. Petry, 2002) Difficile Estinzione -Frequenza MA ANCHE -Grandezza (e.g. Mc Cown & Chamberlin, 2000) VINCERE denaroRINFORZI SOCIALIMATERIALIATTIVAZIONEAMBIENTALE GRANDI VINCITE INASPETTATE (e.g. Walker, 1992) •Rinforzo Negativo (Jacobs, 1986) •Apprendimento Vicario
  • 9. Autoinganno: Gli errori cognitivi legati al gioco • “Fallacia di Montecarlo”: sovrastimare la propria probabilità di vincita in seguito ad una nutrita sequenza di perdite, e a sottostimarla invece subito dopo aver vinto. • “Locus of Control”: Attribuzione a Se stesso per le vincite e alla Sfortuna per le perdite • “Illusione di controllo”: Influenzare eventi aleatori – Superstizioni- • I giochi che prevedono un intervento personale (e.g. lanciare i dadi, aprire le carte in una partita di poker ) sono considerati come maggiormente influenzabili • “Memoria selettiva”
  • 10. Definiamo il caso “il caso è un avvenimento che deriva da un numero così alto di cause, da essere imprevedibile (quindi non influenzabile)” Fortuna Casualmente accade un evento a nostro favore Sfortuna Casualmente accade un evento a nostro sfavore
  • 11. - il giocatore, negando l’ingovernabilità del caso, sceglie di giocare d’azzardo con la convinzione di riuscire, a individuare la logica sottostante per prevedere e controllare il caso, quindi vincere. - Il caso è incontrollabile e il gioco d’azzardo si basa sul caso quindi non esistono strategie che aumentano la probabilità di vincita - Il gioco è l’unica attività umana in cui l’esperienza non conta.
  • 12. Effetti negativi del gioco esagerato •Problemi economici : debiti, bancarotta, usura •Problemi familiari: rottura delle relazioni coniugali, incuria dei figli •Problemi penali: frodi, furti, falsificazioni •Problemi lavorativi: riduzione della produttività, perdita del lavoro •Problemi psichici: depressione, ansia, tentativi di suicidio
  • 13. La Funzione del Gioco d’azzardo • Antidoto alla solitudine • Fuga, evasione, avventura a poco prezzo • Sogno di cambiare la propria vita e di migliorarla • Contenitore di frustrazioni • Può offrire un ruolo ed un’identità
  • 14. Trattamento psicologico Multidisciplinare con preferenze per un approccio Cognitivo- Comportamentale (Hodgis & Petris, 2010) • Rettifica delle false credenze • Esercizio delle competenze sociali • Esercizi di autoaffermazione/assertività • Prevenzione da possibili ricadute • Coinvolgimento Familare
  • 15. Conclusione “ Le Nuove Dipendenze sono subdole perché i comportamenti che le inducono sono socialmente accettati e il soggetto coinvolto fa fatica a riconoscersi come bisognoso di aiuto”
  • 16. GRAZIE PER L’ ATTENZIONE