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La Citologia Ginecologica

         il pap test


 Prof. Roberto Zarcone


      www.robertozarcone.it
    roberto.zarcone@unina2.it   1
Il test di Papanicolaou
        Pap Test

            La citodiagnostica è
               introdotta nella
              medicina clinica nel
                   1941 dal
           Dr. G.N. Papanicolaou




                                     2
Lo screening e la diagnosi
• Lo screening è una procedura di primo
  livello che richiede un test di esecuzione
  semplice e rapida per selezionare le
  pazienti a rischio della patologia in
  oggetto

• La diagnosi è una procedura più
  complessa, solitamente di secondo e/o
  terzo livello che frequentemente
  comporta l’impiego di più tecniche
  integrate fra loro
                                               3
4
5
La prevenzione del cervico-
          carcinoma
• La prevenzione del cervico-carcinoma
  consiste nella diagnosi precoce delle
  lesioni precancerose

• In un programma di screening del
  cervico-carcinoma l’abbassamento
  dell’incidenza delle lesioni cancerose
  corrisponde inevitabilmente
  all’incremento delle lesioni precancerose
  diagnosticate                               6
7
8
9
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11
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18
19
Exact-Touch ®
 Saccomanno pap smear collection system
            Kit per Pap-test




                                          20
Scheda Tecnica
•   Il prodotto Exact Touch è costituito da un kit igienicamente protetto
    che contiene:

•   un dispositivo prelevatore in plastica a tre braccia con soffici setole che
    permette una campionatura simultanea eso – endocervicale con un unico
    movimento rotazionale;
•   un vetrino;
•   un contenitore semirigido per l’identificazione della paziente, la
    conservazione ed il trasporto del materiale biologico;
•   uno spray fissatore;




                                                                                  21
• Il dispositivo in questione presenta sottilissime punte
  pieghevoli quot;a forma di pettinequot; lungo i due lati del
  braccio verticale della T e lungo il margine superiore
  delle due braccia orizzontali, orientate in leggera
  flessione, in modo da aderire completamente e
  delicatamente all'esocervice.

                                                            22
• Lo striscio è bene che venga eseguito in senso
  longitudinale, in modo che nelle due zone laterali e
  marginali del vetrino siano presenti le cellule di
  origine esocervicale, mentre nella zona centrale si
  dispongono quelle endocervicali. Inoltre non vi è
  dispersione di materiale cellulare sui bordi del
  vetrino
                                                         23
• Per eventuali zone sospette vaginali o
  qualora si intendesse volutamente
  prelevare materiale vaginale, si potrà
  utilizzare l'estremo dell'Exact-Touch a
  forma di spatola, facendo sempre seguire
  lo striscio e la fissazione del preparato-
  campione                                     24
25

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  • 1. La Citologia Ginecologica il pap test Prof. Roberto Zarcone www.robertozarcone.it roberto.zarcone@unina2.it 1
  • 2. Il test di Papanicolaou Pap Test La citodiagnostica è introdotta nella medicina clinica nel 1941 dal Dr. G.N. Papanicolaou 2
  • 3. Lo screening e la diagnosi • Lo screening è una procedura di primo livello che richiede un test di esecuzione semplice e rapida per selezionare le pazienti a rischio della patologia in oggetto • La diagnosi è una procedura più complessa, solitamente di secondo e/o terzo livello che frequentemente comporta l’impiego di più tecniche integrate fra loro 3
  • 4. 4
  • 5. 5
  • 6. La prevenzione del cervico- carcinoma • La prevenzione del cervico-carcinoma consiste nella diagnosi precoce delle lesioni precancerose • In un programma di screening del cervico-carcinoma l’abbassamento dell’incidenza delle lesioni cancerose corrisponde inevitabilmente all’incremento delle lesioni precancerose diagnosticate 6
  • 7. 7
  • 8. 8
  • 9. 9
  • 10. 10
  • 11. 11
  • 12. 12
  • 13. 13
  • 14. 14
  • 15. 15
  • 16. 16
  • 17. 17
  • 18. 18
  • 19. 19
  • 20. Exact-Touch ® Saccomanno pap smear collection system Kit per Pap-test 20
  • 21. Scheda Tecnica • Il prodotto Exact Touch è costituito da un kit igienicamente protetto che contiene: • un dispositivo prelevatore in plastica a tre braccia con soffici setole che permette una campionatura simultanea eso – endocervicale con un unico movimento rotazionale; • un vetrino; • un contenitore semirigido per l’identificazione della paziente, la conservazione ed il trasporto del materiale biologico; • uno spray fissatore; 21
  • 22. • Il dispositivo in questione presenta sottilissime punte pieghevoli quot;a forma di pettinequot; lungo i due lati del braccio verticale della T e lungo il margine superiore delle due braccia orizzontali, orientate in leggera flessione, in modo da aderire completamente e delicatamente all'esocervice. 22
  • 23. • Lo striscio è bene che venga eseguito in senso longitudinale, in modo che nelle due zone laterali e marginali del vetrino siano presenti le cellule di origine esocervicale, mentre nella zona centrale si dispongono quelle endocervicali. Inoltre non vi è dispersione di materiale cellulare sui bordi del vetrino 23
  • 24. • Per eventuali zone sospette vaginali o qualora si intendesse volutamente prelevare materiale vaginale, si potrà utilizzare l'estremo dell'Exact-Touch a forma di spatola, facendo sempre seguire lo striscio e la fissazione del preparato- campione 24
  • 25. 25