2. Pengertian Penyakit Jantung
Penyakit jantung, yang juga dikenal dengan istilah penyakit kardiovaskuler, adalah berbagai
kondisi di mana terjadi penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah yang dapat
menyebabkan serangan jantung, nyeri dada (angina), atau stroke.
Beberapa penyakit yang dikategorikan sebagai penyakit jantung adalah
- Penyakit pembuluh darah, seperti penyakit arteri koroner
- Masalah irama jantung, yang disebut aritmia
- Cacat jantung bawaan
- Kondisi jantung lainnya, seperti kondisi yang mempengaruhi otot jantung, katup jantung, atau
irama jantung
3. Penyebab Penyakit Jantung
• Usia : Penuaan meningkatkan risiko arteri yang rusak ataupun menyempit, serta otot jantung yang
melemah atau menebal.
• Jenis kelamin : Pria berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Namun, risiko wanita terkena penyakit ini
juga cenderung akan meningkat setelah menopause.
• Riwayat keluarga
• Merokok : Nikotin dan karbon monoksida yang terkandung pada rokok merupakan musuh pembuluh
darah, yang pada akhirnya dapat meningkatkan risiko terkena penyakit kardiovaskular.
• Obat kemoterapi dan terapi radiasi tertentu
• Diet yang buruk
• Tekanan darah tinggi :Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan pengerasan
ataupun penebalan arteri serta menyempitkan pembuluh darah.
• Kolesterol tinggi : Kadar kolesterol tinggi dalam darah dapat meningkatkan risiko pembentukan plak
dan atherosclerosis.
4. Penyebab Penyakit Jantung
• Obesitas : Kegemukan merupakan penyebab berbagai penyakit kronis, termasuk penyakit
kardiovaskular.
• Diabetes : Diabetes dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular sama halnya dengan
penyakit hipertensi dan obesitas.
• Malas olahraga : Minimnya aktivitas fisik juga dikaitkan dengan berbagai jenis penyakit
kardiosvakular dan beberapa faktor risiko lainnya juga.
• Stres : Stres yang tidak terkontrol dapat merusak arteri Anda sehingga meningkatkan Anda
terkena penyakit ini.
• Tidak menjaga kebersihan : Melupakan kebiasaan cuci tangan dan tidak menjaga kebersihan
secara keseluruhan meningkatkan infeksi virus dan bakteri yang dapat mempengaruhi jantung.
5. Penyebab Lain
1. Mobil , pesawat dan kereta : Tingkat kebisingan suara bisa memengaruhi
kesehatan jantung
2. Kesepian : Merasa kesepian sering dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan
efek stres lainnya.
3. Sering lembur : Semakin banyak kita menghabiskan waktu untuk bekerja atau
lembur, maka mungkin akan semakin banyak pikiran kita . Kita menjadi lebih stres,
lebih banyak duduk, dan kurang olahraga.
4. Penyakit gusi : Penyakit gusi meningkatkan risiko penyakit jantung karena bakteri
di gusi dapat menyebabkan peradangan atau pembengkakan didaerah gusi
maupun pembuluh darah arteri.
5. Nyeri bahu
6. Nonton tv terlalu lama
6. Ciri – Ciri Penyakit Jantung
Ciri-ciri sakit jantung yang umum terjadi adalah nyeri di bagian dada yang menjalar ke bahu atau leher,
keringat dingin, napas sesak, dan jantung berdebar.
Ciri-ciri lain :
• Irama jantung berubah
• Sleep apnea
• Ruam berwarna kuning – kemerahan pada kulit
• Kekuatan genggam yang buruk
• Bintik gelap dibawah kuku
• Pusing
• Masalah seksual
• Perubahan warna kulit : Warna kulit membiru (sianosis).
• Gusi berdarah
• Lesi kulit gelap dan beludru : bintik-bintik tebal yang disebut acanthosis nigricans,
• Kaki bengkak
• Rasa lelah
7. Pengobatan Farmakologi
Obat yang digunakan untuk mengobati penyakit jantung tergantung kepada jenis penyakit jantung itu sendiri. Beberapa golongan obat yang
umumnya digunakan dalam pengobatan penyakit jantung, antara lain:
• ACE inhibitor – berfungsi menghambat tubuh menghasilkan angiotensin sehingga menurunkan tekanan darah. Contohnya
captopril dan ramipril.
• Angiotensin II receptor blockers – bekerja dengan menghambat efek angiotensin sehingga menurunkan tekanan darah. Contohnya
losartan.
• Antikoagulan – berfungsi mencegah penggumpalan darah dengan menghambat kerja faktor pembekuan darah. Contohnya,
heparin dan warfarin.
• Antiplatelet – Sama halnya dengan antikoagulan, antiplatelet berfungsi mencegah terbentuknya gumpalan darah dengan cara yang
berbeda. Contohnya, aspirin dan clopidogrel.
• Antagonis kalsium – bekerja dengan mengatur kadar kalsium yang masuk ke otot jantung dan pembuluh darah, sehingga
melebarkan pembuluh darh. Contohnya amlodipine dan nifedipine.
• Penghambat beta – bekerja dengan menekan efek adrenalin yang meningkatkan detak jantung, sehingga jantung tidak bekerja
terlalu keras. Contohnya metoprolol dan bisoprolol
• Penurun kolesterol – berfungsi meningkatkan kadar kolesterol baik (HDL) dan menurunkan kadar kolesterol jahat (LDL). Contohnya
atorvastatin.
• Obat digitalis – bekerja dengan meningkatkan kadar kalsium pada sel jantung, sehingga meningkatkan pompa jantung. Contohnya,
digoxin
• Nitrat – berfungsi melebarkan pembuluh darah. Contohnya, nitrogliserin dan isosorbide dinitrate.
8. Pengobatan Non Farmakologi
Perubahan gaya hidup : Menjalani pola hidup sehat dapat mencegah penyakit
jantung makin memburuk. Beberapa cara yang dapat dilakukan, antara lain :
• Melakukan olahraga ringan 30 menit sehari
• Mengonsumsi makanan rendah lemak dan rendah sodium
• Berhenti merorok
• Membatasi konsumsi minuman beralkohol
9. Hal Yang Dapat Mencegah Penyakit Jantung
• Rajin olahraga
• Perhatikan asupan makanan ( hindari makanan cepat saji / junkfood )
• Hindari stres
• Berhenti merokok
• Rutin cek tensi dan kolesterol
• Batasi alcohol
• Minum obat penyakit jantung secara teratur
10. Pengertian & Jenis Pembuluh Darah
• Pembuluh darah adalah bagian dari sistem peredaran yang mengedarkan darah ke seluruh bagian
tubuh manusia. Pembuluh ini mengedarkan sel-sel darah, nutrisi, dan oksigen ke jaringan tubuh
serta mengangkut limbah dan karbondioksida untuk dikeluarkan dari tubuh.
• Pembuluh darah adalah organ tubuh yang memiliki struktur seperti tabung, bertanggung jawab
untuk mengalirkan darah ke seluruh tubuh.
• Terdapat lima jenis pembuluh darah, yaitu arteri, yang membawa darah dari jantung, arteriol,
pembuluh kapiler, tempat terjadinya pertukaran air dan bahan-bahan kimia antara darah dengan
jaringan tubuh, venula, serta vena, yang membawa darah dari pembuluh kapiler kembali ke jantung.
• Penyakit vaskular, penyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah.
11. Jenis – Jenis Penyakit Pembuluh Darah
1. Penyakit arteri periferal – Arteri periferal adalah pembuluh darah yang terletak di bagian
luar jantung. Penyakit ini membuat arteri periferal menyempit atau terblokir karena
penumpukan lemak dan kolesterola. Jika ini terjadi, darah tidak dapat mengalir dengan
normal.
2. Aneurisma – Aneurisma adalah benjolan yang berkembang di pembuluh darah. Biasanya
terjadi di aorta, namun bisa muncul di pembuluh darah manapun. Ada beberapa jenis
aneurisma, di antaranya aneurisma cerebral dan aneurisma abdominal. Jika tidak terdeteksi
dan dibiarkan, dalam keadaan penuh tekanan aneurisma dapat pecah dan mengancam
nyawa.
3. Varises vena – Istilah ini merujuk pada kondisi di mana vena membesar sehingga
menyebabkan tonjolan yang terlihat pada kulit. Biasanya varises timbul pada vena kaki,
namun bisa juga pada bagian tubuh lain. Meskipun sebagian tidak menunjukkan gejala, tapi
kadang varises disertai kram dan pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki.
4. Trombosis vena dalam – Ini adalah gumpalan darah yang terbentuk pada salah satu vena
dalam tubuh.
5. Embolisme pulmonal – Ini merujuk pada kondisi medis serius, di mana gumpalan darah yang
terbentuk berpindah dari vena ke paru-paru.
12. Pengobatan Farmakologi dan Non Farmakologi
Farmakologi
• Antiplatelet – Sama halnya dengan antikoagulan, antiplatelet berfungsi
mencegah terbentuknya gumpalan darah dengan cara yang berbeda.
Contohnya, aspirin dan clopidrogel.
• Antikoagulan – berfungsi mencegah penggumpalan darah dengan menghambat
kerja faktor pembekuan darah. Contohnya, heparin dan warfarin.
Non Farmakologi
Perubahan gaya hidup.
Menjalani pola hidup sehat
13. Obat Spesialite
Penyakit Jantung :
1. ACE Inhibitor
- Captopril : Nama Paten Pabrik
Farmoten Fahrenheit
Tensicap Sanbe
Tensobon Coronet
Indikasi : Hipertensi sedang s.d
berat, gagal jantung
Kontra Indikasi : Hipersensitif
terhadap ACE inhibitor
Efek samping : Ruam , pruritus ,
wajah memerah , kehilangan
persepsi pengecapan ,
proteinuria, batuk
Dosis : Hipertensi dewasa awal
12,5 – 25 mg 2-3x/hr dosis dapat
ditingkatkan menjadi 50 mg 2-
3x/hr bila setelah 2 minggu belum
terlihat penurunan tekanan darah
yang adekuat.
14. - Ramipril : Nama Paten Pabrik
Decaparil Harsen
Triatec Pt. Aventis Pharma
2. Angiotensin II reseptor bloker
- Losartan :
Nama Paten Pabrik
Acetensa Fahrenheit
Insaar Interbat
Cozaar Merck sharp & dohme
/ Transfarma medica
indah
Indikasi : Hipertensi
Kontra Indikasi : -
Efek samping : Pusing , efek
ortostatik yang berhubungan
dengan dosis obat, ruam kulit
Dosis : 50mg x 3 x 10
15. 3. Antagonis kalsium
- Amlodipine : Nama Paten Pabrik
A-B vask Lapi
Amcor Pt. Merck Tbk
Amlogal Gallenium
Calsivas Fahrenheit
Cardicap Capri farmindo
Cardisan Sanbe
Indikasi : Hipertensi , angina
pektoris
Kontra Indikasi : Hipersensitif
terhadap dihidropiridin.
Efek samping : Sakit kepala,
edema, kelelahan yang
menyeluruh, somnolen, mual,
nyeri abdomen, rasa panas &
kemerahan pada wajah ,
palpitasi,pusing.
Dosis : Hipertensi & angin awal
5 mg 1x/hr,dapat ditingkatkan
higga maks: 10 mg 1 x/hr.
17. 4. Penghambat Beta
- Metropolol : Nama Paten Pabrik
Loprolol Ikapharmindo
Lopresor Novartis
Indikasi : Menurukan frekuensi
denyut jantung dan tekanan
darah, mengurangi beban kerja
jantung
Kontra Indikasi : Tidak boleh
diberikan pada penderita syok
kardiogenik, sinus bradikardia dan
asma
Efek samping : Sakit kepala,
pusing, sesak nafas, bradikardia,
depresi, kelelahan,diare,ruam
pada kulit dan gatal - gatal
Dosis : Pada gagal jantung dosis
awal 12,5 mg-25 mg sekali sehari
Nama Paten Pabrik
Beta - One Hexpharm jaya
Bipro Fahrenheit
Concor Pt. Merck Tbk
- Bisoprolol :
18. 5. Penurun Kolestrol
- Atorvastatin :
Nama Paten Pabrik
Atofar Fahrenheit
Atorvastatin yarindo Yarindo Farmatama
Lipitor Pfizer
Simtor Simex
Orvast Darya – varia
(Anugerah pharmindo
lestari )
Indikasi : Sebagai penunjang
pada diet untuk mengurangi
peningkatan kolesterol
Kontra Indikasi : Hipersensitivitas
Efek samping : Insomnia, sakit
kepala, mual, diare, sakit perut,
dyspepsia, konstipasi, hepatits,
anoreksia, angina
Dosis : 10mg – 40 mg (dewasa)
sesuai dengan anjuran dokter
20. Nama Paten Pabrik
Nitrokaf Retard / Nitrokaf Retard
Forte
Kimia Farma /
Pharmasolindo
7. Nitrat
- Nitrogliserin :
Indikasi : Pencegahan & terapi jangka panjang angina pektoris
Kontra Indikasi : Anemia berat, trauma kepala, peningkatan
TIK, pendarahan otak, glaukoma insipiens, kegagalan sirkulasi
akut, hipotensi, syok kardiogenik, pemberian bersama
sildenafil.
Efek samping : Hipotensi ortostatik, refleks takikardi, kolaps
yang dpt disertai dengan aritmia bradikardi , sakit kepala,
mengantuk, jarang: kolaps, kemerahan pada kulit.
Dosis :Nitrokat retard 2,5 mg 1 kaps 2-3 x/hr. Pada kasus berat:
5 mg 2-3 x/hr. Nitrokaf retard forte 1 kaps (5 mg) 2 x/hr
21. - Isosorbidedinitrate :
Nama Paten Pabrik
Cedocard / Cedocard Retard Nycomed / Darya -
Varia
Farsorbid 5 / Farsorbid 10 / Farsorbid
Injeksi
Fahrenheit
Gasorbid Galenium
Isorbid Pharos
Indikasi : Pencegahan &
pengobatan angina pektoris
yang disebabkan penyakit
jantung koroner
Kontra Indikasi : Infark
miokardial akut, hipotensi
berat, syok, hipovoleia, trauma
serebral, anemia.
Efek samping : Sakit kepala,
rasa panas, & kemerahan pada
wajah, pusing, hipotensi
postural , takikardi,
muat,muntah.
Dosis : Dosis awal 5 mg,
ditingkatkan 10 mg, pd hari ke
2 atau 3. dosis pemeliharaan :
1 tab 2 x/hr
22. Penyakit Jantung & Pembuluh Darah
8. Antiplatelet
- Aspirin :
Indikasi : Terapi antiagregasi platelet (trombosit) pada
kondisi patologis dimana hiperaktivasi atau aktivitas
trombosit mungkin menjadi faktor penentu dlm proses
terbentuknya trobus.
Kontra Indikasi : Tukak peptik atau dispepsia. Gangguan
pendarahan , asma , bayi.
Efek samping : Iritasi lambung . Hipotrombinemia , pusing,
tinitus, reaksi hipersensitivitas.
Dosis : 1 tab/hr
Nama Paten Pabrik
Aspilets Darya – Varia
Astika Ikapharmindo
Farmasal Fahrenheit
Miniaspi 80 Mersifarma TM
Thrombo Aspilets Darya – Varia
23. Nama Paten Pabrik
Agrelano Ikapharmindo
Artepid Pharos
Clogin Interbat
Copidrel Landson
CPG Kalbe Farma
Febogrel Abbot Products
Pidovix Lapi
Pladogrel Fahrenheit
Platogrix Pt. Aventis Pharma
Plavis Pt. Aventis Pharma
Rinclo Yarindo Farmatama
Simclovix Simex
Therodel Sanbe
Vaclo Dexa Medica
- Clopidogrel : Indikasi : Menurunkan kejadian
aterosklerosis (infark miokard,
stroke, & kematian vaskular) pd
pasien dengan aterosklerosis yang
diketahui melalui adanya riwayat
stroke/infark miokard yang belum
lama terjadi atau diketahui
mengalami penyakit arteri perifer
Kontra Indikasi : Pendarahan
patologis aktif (tukak peptik atau
perdarahan intrakranial)
Efek samping : Sakit kepala, pusing,
parestesia, ggn gi & hematologik ,
ruam kulit, pruritia.
Dosis :75 mg 1 x/hr
24. 9. Antikoagulan
- Warfarin : Nama Paten Pabrik
Simarc – 2 Fahrenheit
- Heparin : Nama Paten Pabrik
Hico Ifars
Thrombogel gel Tunggal Idaman Abadi
Thrombophob gel Tunggal Idaman Abadi
/ Nordmark
Indikasi : Pengobatan dan
pencegahan trombosis vena. Terapi
tambahan untuk mengatasi
penyumbatan coroner. Mencegah
serangan jantung, stroke dan
pembekuan darah di pembuluh
darah
Kontra Indikasi : Kondisi potensial
perdarahan, pembedahan segera,
anastesi lumbalis, pre eklampsia
dan eklampsia, ancaman abortus,
hamil
Efek samping : Perdarahan, Ileus
paralitik, perdarahan uterus
berlebihan, nekrosis pada kulit dan
jaringan lain
Dosis : 5 – 10 mg/hr selama 2 hr