1. IPERTENSIONEARTERIO
SA

2. Cos’è ?
E’ un costante rialzo della pressione con cui
il sangue circola nelle arterie.
Tale aumento può essere riferito:
alla pressione MASSI MA o
SISTOLICA(che si sviluppa cioè durante la
contrazione del cuore)
e/o alla pressione MINIMA o
DIASTOLICA(che si sviluppa invece
durante la fase di rilasciamento cardiaco),

3. Come scopro di essere
iperteso?
La pressione arteriosa è caratterizzata da
ampie variazioni sia nell’arco di un singolo
giorno sia nell’arco di giorni, mesi o
stagioni diverse, pertanto la diagnosi di
ipertensione arteriosa dovrebbe basarsi su
misurazioni ripetute eseguite in occasioni
diverse nell’ambito di un prolungato periodo

4. Come si misura la pressione?
- E’ importante che la misurazione avvenga in
ambiente tranquillo,con il soggetto in posizione
seduta da alcuni minuti.
- Posizionare il bracciale a livello del cuore
qualunque sia la posizione del soggetto e il
fonendoscopio all’altezza della faccia superiore
della piega del gomito.
- Gonfiare il bracciale fino a valori di circa 200
mmHg. La comparsa della pulsazione corrisponde
alla pressione SISTOLICA, la scomparsa, di
quella DIASTOLICA.

6. Con quale strumento?
Possono essere usati strumenti non invasivi di misurazione pressoria
(SFIGMOMANOMETRI)a mercurio e semiautomatici (la diffusione di
questi
ultimi è destinata a crescere in ragione delle progressive restrizioni
all’impiego del mercurio).
Tuttavia tali strumenti dovrebbero essere validati secondo protocolli
standardizzati
(sito web: www.dableducational.org) e la loro accuratezza dovrebbe
essere controllata
periodicamente nei confronti dei dati derivanti da rilevazioni
sfigmomanometriche
a mercurio.
Nessuno degli strumenti di rilevazione pressoria da polso attualmente
disponibili è
stato validato in modo soddisfacente.

7. Quando si è ipertesi?
Secondo l’OMS esistono differenti livelli di
pressione arteriosa:

8. Cosa comporta
l’ipertensione?
L’ipertensione causa un significativo incremento del
rischio di accidenti cardiovascolari mediante una
serie di eventi che comportano danno ai seguenti
organi:
CUORE: Ipertrofia miocardica , aumenta il rischio di
disfunzione del muscolo( insufficienza).
ARTERIE: Ipertrofia della parete e aterosclerosi,in
tutti i distretti corporei, con aumentato rischio di
danno a organi come cervello e cuore.
RENE: ridotta funzionalità renale associata
anch’essa ad aumento del rischio di eventi
cardiovascolari.
OCCHIO: alterazioni della retina che comportano
danno visivo irreversibile.

10. Quando iniziare la
terapia? antipertensiva si
La decisione di iniziare la terapia
basa su 2 criteri:
- Il livello di PRESSIONE ARTERIOSA
-La presenza di FATTORI DI RISCHIO aggiunti
1) P.A < 140/90 in assenza di Diabete e/0
patologia cardiovascolari in corso : E’
sufficiente apportare Modifiche allo stile di vita.
2) P.A. > 140/90 (più o meno fattori di rischio e
malattie cardiovascolari): modifiche allo stile di
vita e TERAPIA FARMACOLOGICA antipertensiva.

13. Quali sono i fattori di
• ETA’:
rischio? F > 65 anni
M > 55
• Abitudine al FUMO
• DISLIPIDEMIA - Colesterolo LDL > 115 mg/dL
- Colesterolo HDL < 40 mg/dL
- TRIGLICERIDI > 150 mg/dL
● GLICEMIA - A DIGIUNO TRA 102 – 125
mm/dl
- DOPO CARICO : ALTERATA
● OBESITA’ ADDOMINALE CIRCONFERENZA VITA > 102
cm M
> 88 cm F
● FAMILIARITA’ MALATTIE CARDIOVASCOLARI PRECOCI:
M < 55 anni

14. Quali modifiche allo stile di
•
vita?di poche sigarette
Abolizione del fumo ( anche
al giorno!!)
• Calo ponderale e stabilizzazione del peso
• Riduzione dell’ eccessivo consumo alcolico
• Incremento dell’ esercizio fisico
• Riduzione del sodio nella dieta
• Incremento del consumo di frutta e verdura e
riduzione di quello di grassi saturi (burro
ecc..)

15. Se cambiare stile di vita non
basta?
Bisogna comunque mantenere un
comportamento che riduca i fattori di
rischio, ma se nonostante ciò, i valori
pressori rimangono elevati è il momento di
rivolgersi al proprio medico curante al fine
di eseguire
le PROCEDURE DIAGNOSTICHE
del caso e le eventuali
TERAPIE FARMACOLOGICHE!!